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  • 為什麼踝關節受傷會有長期且深遠的影響?
1
為什麼踝關節受傷會有長期且深遠的影響?
2
疼痛時是否該停止訓練?
訓練時疼痛該停止還是繼續?五個步驟教你評估何時該繼續
3
新手小心!過度的訓練將會對身體造成這8種傷害
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為什麼踝關節受傷會有長期且深遠的影響?

2016-07-24
知識庫 保健 運動傷害 運動恢復 觀念 痠痛對策

不知道你有沒有這樣的經驗,當你第一次扭傷腳踝,很快就會發生疲勞性骨折和好幾週都是處於走路一拐一拐的狀態。幾個月後,扭傷似乎終於痊癒了,正當自己覺得一切都恢復正常,也沒有特別去跌倒時,你似乎又不斷感覺自己的腳有新的扭傷在發生,你可能會想,「是不是腳踝的舊傷又復發了?」

事實證明,你沒有錯。

雖然社會上有很多人都說你可以完全擺脫腳踝扭傷,遺憾的是,這並不是事實。現在有研究發現,而且可以毫不誇張地說,腳踝是一個運動員身體的根本。你腳踝的一次傷害可能會演變成揮之不去的陰影。

「我們現在意識到的是它一個更嚴重的傷害,」美國北卡羅萊納州夏洛特大學的一位副教授邁克·透納 (Mike Turner) 說。透納和他的妻子崔西雅 (Tricia Hubbard-Turner),最近發表了針對腳踝受傷長期影響的一系列研究。

「踝傷不是一次性的,它會有顯著的後患,」威斯康辛大學醫學和公共衛生學院的資深科學家提姆·麥谷因 (Tim McGuine) 補充說。一個針對在過去曾多次遭受踝關節扭傷的大學年齡運動員的研究發現,這些人身體的活動度在受傷之後均明顯低於同齡者,甚至在一天當中上場訓練的次數和時間都變更少了。這幾乎就像他們的大腦根本就不希望過度操練那些曾經受過傷的腳踝。

這個問題是雙重的。「我們才剛開始了解這些傷害在影響活動力方面的長期結果,」麥谷因說。類似的效應也發生於經常性膝關節的傷害問題和它們的長期影響。第二個問題是,腳踝對於整個身體的動作至關重要,特別是在跑步方面。在日常活動之中,它不斷地承擔全身的重量,使得它很難癒合。這就是為什麼透納和他的妻子會針對腳踝做了這麼多研究。「她會說,腳踝是人體最重要的關節,」他如此說道。

根據透納的說明,即使腳踝在受傷後開始癒合,你的大腦會重新安排雙腳的的運動方式,並且,你的身體會以你可能不會察覺到的方式來做補償(即所謂的「代償」)。「結果會變成:你以不同的方式跑步、並以新的姿勢來走路,」他解釋說。他們透過影片分析,結果顯示這些變化相當顯著。

並不需要大量的研究來證明一次腳踝受傷可能會導致一系列新的傷害。研究人員發現,根據一些標準調查程序顯示,即使是一些「小」傷如踝關節扭傷、扭曲、骨折,甚至在該傷害發生過了一年後都還可能會導致一個人的生活品質非常顯著的降低。有過這些傷的人會發現,像一些走上樓梯或做一些需要腳踝的活動性的動作都會變得更難些。在潛意識中,他們甚至會避免可能會導致另一隻腳踝扭傷的事情。

這是因為腳踝扭傷的影響遠比我們可能會想像得到的傷害大得多。

當你沒有以正確姿勢轉動腳踝,或者更糟的是扭傷它,你基本上是在撕開或不正常地拉伸韌帶,這會導致「肉芽組織」在其中形成,麥谷因說。這些肉芽組織會進而影響你的身體機制和功能。不同的研究已經發現重覆性的傷害率可達40%到70%之間,許多人深為數月以至於數年的長期踝關節不穩定所苦。

但是,透納說,讓一個人更容易產生長期的踝關節不穩或甚至踝關節扭傷的原因目前還不清楚。扭傷絕大多數是來自於人們將自己的踝關節往外翻,而不是往內;極少部分的踝傷實際上是內部的骨折。

很清楚的是,一旦它發生,你可以做些什麼。讓它自己癒合,透納說,不要認為甩甩腳就可以擺脫它,或認為跑步可以治好它。去找一位可以藉由觀察你身體機制運作而給出專業建議的運動物理治療師或醫生吧,麥谷因說。

也有一些已被證實可以改善腳踝強度和活動性的運動。然而問題是,許多針對踝關節的康復鍛鍊或加強鍛鍊,例如抬起後跟或用你的腳拉住彈力帶往內外擺動,比較傾向於朝著直線或僅侷限於兩到三層平面性的運動。「但腳踝傷並不會發生在一條直線上,」麥谷因解釋說。

相反地,平衡性的運動和一些會運用到腳底肌肉的運動對於踝關節恢復更有效。這些運動可以是相當簡單的,麥谷因說,例如閉上你的眼睛來用一隻腳做平衡。接著,進展到站立在不平坦的表面上,甚至是一些像枕頭的簡單物品上,因為它會迫使你的腳踝和腿部肌肉來互相彌補。更進階一點,你可以嘗試做單腿膝蓋彎曲。

還有一些證據表明,經過一些受過專業訓練的人員來幫你做踝關節的繃帶包紮或貼布貼紮可以幫助穩定腳踝並防止再次受傷,麥谷因說,但這種方法並不能真正解決踝傷的根本問題。

「如果你不保持每天做運動5~10分鐘,世界上再先進的包紮方法都不會有幫助,」麥谷因說。

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訓練時疼痛該停止還是繼續?五個步驟教你評估何時該繼續

2020-03-09
觀念運動恢復運動傷害保健知識庫

許多的運動訓練都會造成或大或小的身體傷害,然而,肩部的疼痛又是最常見最難治療的部位。以往有許多的力量型運動員以「沒有痛苦,就沒有成果」當作口頭禪,他們都一致的認為因該要忍受訓練時的痛苦,並繼續加強訓練強度,實際上這樣的訓練觀念對於身體是有害的。

疼痛時是否該停止訓練?
有許多的力量型運動員以「沒有痛苦,就沒有成果」當作口頭禪,但這樣真的正確嗎?

身體關節或肌肉的疼痛是十分複雜,從根本上來講這是一個需要改變訓練的訊號,絕對不是加強訓練的處方。如果當我們身體感受到疼痛訊號時,卻沒有採取任何措施讓身體停止或改變,這時,身體將會增加疼痛的訊號頻率與強度,直到我們願意停止這項訓練動作為止;然而,當我們越忍受疼痛就會使得身體發出疼痛的訊號時間越長,這時特定的神經通路就會傳達出更多的疼痛訊息。

當這樣的問題持續的越久對我們有什麼不良影響?舉例來說,當我們的身體肌肉或關節組織,因為,運動或訓練造成發炎的現象,就算日後已經完全治癒,但這個組織部位的神經與大腦之間的連結就會變得更加敏感,只要有一點點的問題,大腦就會立刻告知你這個部位好像又有問題,因此,就會造成日後訓練的困難與壓力,因為,你就會隨時都想到我的肩或是這個部位是否又受傷了!

身體的疼痛十分的複雜
當身體疼痛時就是傳達出一個需要改變訓練方式的訊號,千萬不要繼續忍耐!

這樣敏感的神經系統,將會影響我們的訓練動作之外,也意味著當你要嘗試恢復原本的訓練強度與模式時,就會遇到更多的阻礙與痛苦,相對來說也會托累你的訓練目標與進度。同時,因為這樣的忍耐還會讓曾經受傷的部位停留在痛苦的學習模式之中,這將可能表示你的肌肉不會在回復的向之前這樣強壯,雖然,這樣的問題可以透過大量的時間來解決,但如果一開始就能立即察覺而不拖延治療的時間,那就可以省下更多的恢復時間讓訓練更有效率,不是嗎?

五步驟自我診斷

如果你在訓練或遇動的當下,感受到身體疼動(不僅僅是不適)但不確定是否要停止訓練,可以根據人類行為學教授與健身教練MC Schraefel, PhD所設計的五個步驟,來進行簡單的自我診斷。它可以幫助你在日後的恢復與訓練更加的快速,並不會影響你的神經與大腦之間的敏感性。

一但在訓練運動時發生疼痛:

步驟1.先停止你目前在做的訓練或動作,無論它只是抽筋或肌膜疼痛。

步驟2.接著請降低訓練的速度後,再次嘗試移動或運動軌跡。如果還是會疼痛,請繼續執行步驟3。

步驟3.請減少訓練強度或是負重,並重新檢查自己的身體是否還會有疼痛的現象。如果還有疼痛現象,請執行步驟4。

步驟4.減少你的運動範圍,並持續觀察是否還有疼痛感。如果還有疼痛現象,請執行步驟5。

步驟5.當你前面四項都頻估且執行過後,身體還是會有疼痛感時,就請停止與疼痛部位相關的訓練動作,並嘗試做一些比較不會影響的訓練,讓身體的血液能持續的加強循環。

這五個步驟只是教你如何簡單的自我檢測,當身體疼痛出現時請不要過於擔心,有些只是暫時性的疼痛,你只需要花點時間讓部位組織充分的休息與恢復即可。當你覺得不在疼痛時,也可以再次採用上述的步驟來進行檢查,千萬要記住!不要相信忍受並追逐痛苦,才能讓訓練成果獲得成長。

資料參考/t-nation

責任編輯/David

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新手小心!過度的訓練將會對身體造成這8種傷害

2018-12-05
運動傷害觀念保健知識庫

雖然養成持續與固定運動的習慣,已經被證實對我們人體有許多的好處,例如降低壓力、增加能量、有效控制體重與改善心臟與血管的健康;但這並不意味著運動訓練越多越好,過度的訓練將會為身體帶來極大的壓力,甚至於過度訓練的風險與根本不運動的人一樣大。

過度訓練將對身體產生這8種傷害。

當有人出現過度訓練的症狀時,基本上是身體讓他們知道,這些訓練之後所造成的壓力,已經超過身體所能恢復與應對的能力,要讓運動成為一項健康的長期資產,你所做的運動與訓練強度應該要讓你能更快樂更充滿活力,而不是讓你長時間感到疲倦以及壓迫的感覺。
 
雖然每個人的運動門檻不同,但絕大多數的運動專家都建議每天大約運動30-90分鐘即可,一週內安排1-2天的休息時間,讓身體能有充分的修復時間,以便從運動及訓練中獲得最大的好處,休息的時間及天數將取決於你的目標和運動強度,然而,過度的訓練將會對身體造成這8種傷害,你千萬不可不知。

知識便利貼|過度訓練症: 
過度訓練症又能稱做訓練過度症,這個名詞簡單地說是恢復和訓練之間的不平衡,由於恢復和訓練的不平衡往往造成過多的訓練壓力,而此壓力超過身體恢復的能力,導致運動成績的突然退步,即使經過數天的休息及飲食的補充仍無法恢復。訓練過度症常發生在以速度、肌力及協調性為主的運動項目,就發生的組織而言,可能是肌肉肌腱的過度使用。就發生的時間而言,有一種是因為長期的疲勞,指的是全身性的。另一種是短時間的過度訓練,如週末假日參加登山活動,造成隔日小腿肌肉酸痛。
(資訊來源:運動生理週訊)

 1  運動量越大卻越胖

當你的腦子一直告訴你,只要增加較多的運動量並減少熱量攝取,就能讓自己快速瘦下來的同時,你已經在損害身體的新陳代謝率,這是因為運動會影響你的荷爾蒙狀態,脂肪代謝實際上是可以透過高強度的有氧運動來提高皮質醇(cortisol),進而影響胰島素的敏感性,這會間接增加血液中的葡萄糖含量,肝臟也會增加分解糖原;當皮質醇越高的時後,我們的身體就會減少脂肪的燃燒,不知不覺中保留任何一個珍貴的熱量來源,以維持身體的運作。如果你又運用控制攝取熱量的方式搭配上大運動量,就會導致身體發出必須減緩所有功能的訊號,根據一項研究發現節食是一種限制飲食的行為,這種剝奪會引發消極情緒,進而導致控制體重的失敗。

運動量越大怎麼會越胖?

 2  腎上腺疲勞或不足

雖然適度的運動或訓練,對於我們體內的荷爾蒙及健康有著正面的影響,但研究表明,如果沒有適當的休息,過多的運動會導致慢性壓力並與腎上腺的問題有關;過度訓練引起的嚴重腎上腺疲勞被稱為過度訓練症候群(Over Training Syndrome簡稱OTS),能夠引起腎上腺皮質功能不全,其中腎上腺變得如此耗盡,以至於它們停止產生足夠的關鍵激素包括皮質醇和腎上腺素的類型。德克薩斯A&M大學的運動機能學系,將過度訓練症描述為「慢性疲勞」這是訓練與恢復之間所產生的不平衡現象。

 3  情緒和睡眠模式變化

就像腎上腺功能不足和過度訓練綜合症一樣,當你的身體承受太大的壓力時,通常控制負責保持心情活動的荷爾蒙線體,就會開始出現一些功能障礙。許多研究表明,過度訓練和壓力過大的運動員的腎上腺軸功能障礙問題,有時甚至會達到失眠、缺乏動力、煩躁、焦慮或抑鬱的程度;以致於無法集中注意力。這時因為你的大腦很難產生足夠的快樂荷爾蒙,來控制的皮質醇的暴漲,因此,過度運動與情緒疲勞甚至抑鬱症狀如自殺有關;在2013年由邁阿密大學精神病學系進行的一項研究發現,它們分別調查了四個不同群體的人,分析出過度訓練與抑鬱症狀增加和與疼痛不敏感增長相關的自殺行為相吻合。

 4  性慾與月經產生影響

過多的運動會對與性慾、生育能力和生殖健康相關的性激素(如睾酮和雌激素)的產生產生負面影響。特別是年輕女性患有被稱為女性運動三聯體,這包含月經功能障礙,低能量可用性(有或沒有進食障礙)和骨礦物質密度(BMD)降低;由於過度訓練和攝入過少卡路里引起的女性複雜狀況可導致月經功能障礙、身體能量降低和骨質密度降低等症狀。並不是說過度訓練對男生沒有風險,只是女生的身體狀況對於高度的壓力以及熱量不足會特別的敏感,當你的身體感覺到壓力過大的訊號時,就會開始導致壓力荷爾蒙提高,這可能導致類似於經前綜合徵的症狀包括痤瘡、失眠、性慾降低以及對糖類等食物的渴望性提升。

當身體壓力過大時,對於糖類的需求就會大增。

 5  導致肌肉力量下降

你一定有聽過肌肉的成長不是在訓練的當下,而是在你休息與睡眠的時後!當你在訓練之後不給肌肉足夠的休息時間,那肌肉組織就無法快速的恢復與成長;加上肌肉組織恢復和重建可能需要幾天時間;通常建議都是24-72小時的修復期,如果你在肌肉未完全修復的期間又增加強度訓練,這時就不會看到肌肉的成長;甚至於肌力也會隨之減弱。

 6  身體免疫力降低

當身體激素水平異常波動,加上關節和肌肉組織變得過度疲勞時,就可能會增加炎症的發生率,進而導致疾病、腫脹和疼痛似乎不會輕易消失的問題,另外,由於過度疲勞會提高我們身體的皮質醇水平,讓身體容易發炎並抑制免疫系統的做用。免疫力降低就會讓感染風險增加,包括馬拉松容易發生的上呼吸道感染(URTI),而最近已經確定的T輔助淋巴細胞(Th)是免疫功能重要的一塊,這些組織創傷所導致的運動相關免疫抑制,就會抑制身體產生這些幫助的能力,讓我們的身體更容易生病。

 7  心臟健康產生拮抗

雖然適度運動對心血管功能很重要,但做太多反而會對心臟健康產生拮抗作用,對過度訓練者的研究發現,當從事長期過度耐力運動,包括馬拉松、超級馬拉松、鐵人三項和非常長距離的自行車比賽時,可能會對心臟和動脈的結構產生負面影響,特別是當這些運動時沒有補充足夠的卡路里和睡眠,對於心臟上施加的大量壓力,可能導致心臟心房和右心室容量超過負荷,讓心臟瓣膜增厚(心肌纖維化) 、心跳心律失常、冠狀動脈鈣化、血壓變化(舒張功能障礙)和動脈壁僵硬的問題。一種方法可以監測是否發生這種情況?起床後檢查你的早晨心率,並根據你當週的活動水平跟踪其變化情況。

 8  干擾電解質平衡

人體的肌肉十分依賴於液體特別是水和電解質營養素,包括鎂鈉鉀之間的微妙平衡,以保持活躍和健康,甚至心臟可以說是體內最重要的肌肉部分,當你長期缺鉀或由於過度使用自己其它營養成分時,就會造成無法正常運作的狀態。要知道當你在運動時,肌肉會消耗額外的碳水化合物、電解質和液體,尤其是超過三小時以上的耐力型運動。當體內的鎂在活動期間消耗殆盡卻沒有補充時,會導致焦慮、失眠、抑鬱等一系列的問題;如果在運動期間攝入的液體不足,則在恢復期間需要鈉以減少尿量並提高液體平衡恢復的速度。所以過多的運動只會增加問題。這就是為什麼在營養密集的食物訓練後加油並讓自己有時間恢復以便身體重新校準的重要性。

資料來源/draxe、nasm
責任編輯/David

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