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為什麼踝關節受傷會有長期且深遠的影響?
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遊戲吧!孩子──遊戲對兒童的重要性
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日常生活中的超簡單運動
運動星球
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為什麼踝關節受傷會有長期且深遠的影響?

2016-07-24
知識庫 保健 運動傷害 運動恢復 觀念 痠痛對策

不知道你有沒有這樣的經驗,當你第一次扭傷腳踝,很快就會發生疲勞性骨折和好幾週都是處於走路一拐一拐的狀態。幾個月後,扭傷似乎終於痊癒了,正當自己覺得一切都恢復正常,也沒有特別去跌倒時,你似乎又不斷感覺自己的腳有新的扭傷在發生,你可能會想,「是不是腳踝的舊傷又復發了?」

事實證明,你沒有錯。

雖然社會上有很多人都說你可以完全擺脫腳踝扭傷,遺憾的是,這並不是事實。現在有研究發現,而且可以毫不誇張地說,腳踝是一個運動員身體的根本。你腳踝的一次傷害可能會演變成揮之不去的陰影。

「我們現在意識到的是它一個更嚴重的傷害,」美國北卡羅萊納州夏洛特大學的一位副教授邁克·透納 (Mike Turner) 說。透納和他的妻子崔西雅 (Tricia Hubbard-Turner),最近發表了針對腳踝受傷長期影響的一系列研究。

「踝傷不是一次性的,它會有顯著的後患,」威斯康辛大學醫學和公共衛生學院的資深科學家提姆·麥谷因 (Tim McGuine) 補充說。一個針對在過去曾多次遭受踝關節扭傷的大學年齡運動員的研究發現,這些人身體的活動度在受傷之後均明顯低於同齡者,甚至在一天當中上場訓練的次數和時間都變更少了。這幾乎就像他們的大腦根本就不希望過度操練那些曾經受過傷的腳踝。

這個問題是雙重的。「我們才剛開始了解這些傷害在影響活動力方面的長期結果,」麥谷因說。類似的效應也發生於經常性膝關節的傷害問題和它們的長期影響。第二個問題是,腳踝對於整個身體的動作至關重要,特別是在跑步方面。在日常活動之中,它不斷地承擔全身的重量,使得它很難癒合。這就是為什麼透納和他的妻子會針對腳踝做了這麼多研究。「她會說,腳踝是人體最重要的關節,」他如此說道。

根據透納的說明,即使腳踝在受傷後開始癒合,你的大腦會重新安排雙腳的的運動方式,並且,你的身體會以你可能不會察覺到的方式來做補償(即所謂的「代償」)。「結果會變成:你以不同的方式跑步、並以新的姿勢來走路,」他解釋說。他們透過影片分析,結果顯示這些變化相當顯著。

並不需要大量的研究來證明一次腳踝受傷可能會導致一系列新的傷害。研究人員發現,根據一些標準調查程序顯示,即使是一些「小」傷如踝關節扭傷、扭曲、骨折,甚至在該傷害發生過了一年後都還可能會導致一個人的生活品質非常顯著的降低。有過這些傷的人會發現,像一些走上樓梯或做一些需要腳踝的活動性的動作都會變得更難些。在潛意識中,他們甚至會避免可能會導致另一隻腳踝扭傷的事情。

這是因為腳踝扭傷的影響遠比我們可能會想像得到的傷害大得多。

當你沒有以正確姿勢轉動腳踝,或者更糟的是扭傷它,你基本上是在撕開或不正常地拉伸韌帶,這會導致「肉芽組織」在其中形成,麥谷因說。這些肉芽組織會進而影響你的身體機制和功能。不同的研究已經發現重覆性的傷害率可達40%到70%之間,許多人深為數月以至於數年的長期踝關節不穩定所苦。

但是,透納說,讓一個人更容易產生長期的踝關節不穩或甚至踝關節扭傷的原因目前還不清楚。扭傷絕大多數是來自於人們將自己的踝關節往外翻,而不是往內;極少部分的踝傷實際上是內部的骨折。

很清楚的是,一旦它發生,你可以做些什麼。讓它自己癒合,透納說,不要認為甩甩腳就可以擺脫它,或認為跑步可以治好它。去找一位可以藉由觀察你身體機制運作而給出專業建議的運動物理治療師或醫生吧,麥谷因說。

也有一些已被證實可以改善腳踝強度和活動性的運動。然而問題是,許多針對踝關節的康復鍛鍊或加強鍛鍊,例如抬起後跟或用你的腳拉住彈力帶往內外擺動,比較傾向於朝著直線或僅侷限於兩到三層平面性的運動。「但腳踝傷並不會發生在一條直線上,」麥谷因解釋說。

相反地,平衡性的運動和一些會運用到腳底肌肉的運動對於踝關節恢復更有效。這些運動可以是相當簡單的,麥谷因說,例如閉上你的眼睛來用一隻腳做平衡。接著,進展到站立在不平坦的表面上,甚至是一些像枕頭的簡單物品上,因為它會迫使你的腳踝和腿部肌肉來互相彌補。更進階一點,你可以嘗試做單腿膝蓋彎曲。

還有一些證據表明,經過一些受過專業訓練的人員來幫你做踝關節的繃帶包紮或貼布貼紮可以幫助穩定腳踝並防止再次受傷,麥谷因說,但這種方法並不能真正解決踝傷的根本問題。

「如果你不保持每天做運動5~10分鐘,世界上再先進的包紮方法都不會有幫助,」麥谷因說。

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Ivan Hsu
Ivan Hsu

遊戲吧!孩子──遊戲對兒童的重要性

2017-05-09
兒童專欄Ivan Hsu體適能保健運動部落

人類原本就是自然界的一環,屬於靈長類動物;既然是動物,自然會面臨生存下的種種問題;而具備生存能力的身體運動能力,則是延續生命最重要的基本要件。

從自然環境以及我們的近親黑猩猩或是其他猿猴類的行為模式來看,他們從出生開始就已經開始不斷地做運動訓練 - 從抓緊母親身體的手部握力以及雙腿夾緊的內收能力,直到獨立活動開始的跳躍、攀爬、擺盪,以及同伴間扭打、追逐、嬉戲的動作,都是在為將來生存時的身體能力做好準備- 跳躍、攀爬有利逃生以及追逐獵物,扭打有利爭奪地位或是搏鬥求生時。

猴子天生活潑好動。 ©aliexpress.com

人類也是在類似的情境下,從幼兒時期開始,逐漸的將未來成熟獨立時所需要的基礎運動能力,在生活中一點一滴地培養出來,並在成長的過程中,經由各種的生活挑戰或是任務激發出更強大的運動能力。

而在各種的行為模式中,有一項必要但是經常被忽略的模式,就是遊戲的方式。遊戲,幾乎是所有哺乳類動物學習與建立基本運動能力的方法;從我們的近親靈長類如黑猩猩一直到鯨豚類的如海豚等,在其幼兒時間都會花費大量的時間在遊戲這件事。

在這裡我們所說的所謂遊戲的定義,根據專家Gavey C. 的定義是指 「一種有趣、自發性、即興非事先計畫、無特殊目的的身體活動方式。」

以人類來說,小朋友們喜歡玩的鬼抓人遊戲,在遊戲的過程中,其實就能自然的訓練出一些人體的基本運動能力,如:

1.敏捷度 - 急停、瞬間啟動以及改變方向的能力
2.速度 - 最短時間內達到最大距離的能力
3.距離判斷能力 - 判斷獵物或是敵人與自己的距離是否進入有效距離
4.運動視覺 - 同時能夠鎖定單一或是觀察數個目標的能力
5.肌肉能力 - 包含爆發力、最大肌力、肌耐力等
6.心肺能力 ..... 等眾多生存及狩獵情境下所需要的肌力及體能要素。

©tipjunkie.com

我們可以發現,光是玩兩個遊戲所需要的身體能力,就幾乎已經囊括了所有的運動能力要素。

除了上述的身體方面的運動能力之外,1990年代美國的學者就已經提出兒童透過玩樂的方式所獲得的身體及腦力發展優於枯坐教室學習的效果;根據研究結果發現肢體活動遊戲的優點,除了有助於培養出基礎的運動能力之外,對於身心及學習能力的發展至少有以下幾項:

 1  促進神經塑造(neuroplasticity)的功能 

遊戲本身具有集中注意力、提供報酬回饋機制以及刺激本體感受能力等效果,進而促進腦部對於各種新的動作、反應產生新的神經路徑塑造;根據Fares的一項實驗顯示,遊戲 ( play )對於腦部的發展(額葉的增厚)高於工作性質( work ) 。

 2  有助跳脫僵固思考模式的困境( Think out of the box )

遊戲中的情形是多變而沒有單一解決方案的,比如說捉迷藏:你絕對不會永遠躲在同一個地方,必須不斷因應不同的鬼以及環境來找出最適合躲藏的方法,同時隨時依據鬼的動向來做出移動的決定,這種情況下,能夠激發出兒童針對任務、透過不斷觀察以及創新解決問題的方法及能力,而不會侷限在單一、無法跳出侷限的思考方式。

 3  促進適應力及多元解決問題的能力

再比如說小朋友們有時候喜歡爬牆探險,在爬牆過程中,可以發現十個人會有十種爬法,但是無論甚麼方法,他們總會根據自身的身體能力、同伴的能力以及周遭環境來找出最適合自己的方法完成爬牆任務。

遊戲的功能之一,就是讓兒童在這些過程中面對各種失敗、疑問及恐懼,透過這些無數次的失敗及嘗試,來培養出他們未來能適應不同環境,以及透過多元思考、團隊合作的方式來完成任務,或是解決問題。

遊戲,尤其是身體活動式的遊戲,對兒童的成長而言,是不可或缺的一項教育過程,比較起枯坐在教室接受他人的答案,遊戲這種有趣、自發性的強大動機,除了能夠培養出人體生存必備的基本運動能力之外,對於未來適應環境、解決問題、團隊合作及人際關係都有極其重要的功能;而對青少年或是成人而言,或許也會是填補基本運動能力缺失的那一塊拼圖。

©tipjunkie.com

關於徐蔚人 ( Ivan Hsu )中國文化大學
- 運動教練研究所 碩士
- 運動與健康促進學系 兼任講師
 
美國國家肌力與體能訓練協會NSCA
- 肌力與體能訓練師CSCS
- 私人教練CPT
 
英國跑酷運動機構 Parkour Generations
- 跑酷體適能訓練師 PFS
 
中華民國合氣道推廣協進會
- 合氣道三段
 
美國TRX懸吊訓練系統
- 指導員
 
澳洲有氧體適能協會FISAF
- 健身指導員

/ 關於Ivan Hsu /
Ivan Hsu

經歷

中國文化大學 運動教練研究 碩士

美國國家肌力與體能訓練協會NSCA

肌力與體能訓練師CSCS

私人教練CPT 英國跑酷運動機構 Parkour Generations

中華民國合氣道推廣協進會 合氣道三段

美國TRX懸吊訓練系統 指導員

澳洲有氧體適能協會FISAF 健身指導員

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運動星球
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日常生活中的超簡單運動

2016-08-19
書摘訓練動作觀念保健知識庫

走路減肥操

走路是最好的有氧運動,而且它不像慢跑容易造成運動傷害。正確有效的走路,可以幫助燃燒脂肪、消耗熱量,還能改善心肺功能,維持身體正確優美的姿態,讓你不用上健身房也能擁有好身材。每天利用上下班或飯後時間多走走,輕輕鬆鬆就能減肥,而且,別怕走出蘿蔔腿,只要按照以下走法,不但雙腿越走越細,就連臀部都可以變得翹美美喔!

功效:燃燒脂肪、改善心肺功能、回去身體正確姿態、讓線條體態優美

走路是最好的有氧運動

 動作  2 走路換腿

走路時,眼睛平視前方,手肘約彎曲90度前後自然擺動。單腳跨走時,身體的重心仍然沒變,肚臍持續內縮且向上提。腳步文件,體重平均落在腳上,以腳跟先著地。

換腿時,等重心換到另一腿上,後腳再收回,如此可以幫助塑臀。

Tips
‧走路時深呼吸最好,可以有效燃燒卡路里。
‧身體不可太過前傾或埋頭往前衝。

時間與應用

時間:把握任何時間盡量走路,如果能長時間做走路減肥操最好。每天約快走30分鐘,循序漸進,請按照自己體力及身體狀況調整時間長短與速度(一開始可以秒一步,帶身體漸漸暖和可加快之一秒三步)

應用:同樣的技巧,亦可應用於上下樓梯,只要做幾次下來,就可以感受到下半身的緊縮。不過,膝蓋不好的人應減少下樓梯,建議不妨上樓梯時爬樓梯、下樓梯時坐電梯。

等車塑身操

等車好無聊喔!何不利用就點零歲時間鍛煉身體,讓自己變得更有曲線?只要輕輕鬆鬆的扭腰、夾臀,就可以朝係要翹臀的美人之路邁進,而且對健康也有很多好處呢!當然,不只是等車,你也可以在等邊和排隊時是整整兩上暑修絕活,一點都不浪費時間,這下子,想減肥的人就再也沒有「沒時間運動」這個藉口了吧!

功效:雕塑腰部曲線、強化脊椎

©tooopen.com

 動作  1 預備姿勢

站姿,雙腳與肩同寬,雙手插腰。

 動作  2 吸氣向上

旋轉時,想像自己像顆螺絲釘,靠腰部的力量向上、向後旋轉。
吸氣,身體上提,吐氣時要互相做扭轉,感受到腰部兩側向上、向後旋轉的力量。
吸氣,回復預備姿勢;再吐氣換邊,重複以上動作,左右各10次。

Tips
骨盆需固定,不可跟著旋轉。

 動作  A 翹臀瘦腿操

1.預備姿勢:站姿,感覺有股力量從著地延伸到頭頂。
 
2.吸氣,左腳向後踩一步(必須才在階梯邊沿,例如車道與人行道邊沿);然後吐氣,同時讓右腳跟上下延展,維持30到50秒。
 
3.回復預備姿勢。換腳,重複以上動作。

 動作  B 

1.預備姿勢:站姿,雙腳伸直呈現V字型(腳尖朝外、腳跟碰腳跟),注意腳尖間不需分得很開,以舒適為主。

2.吸氣,身體保持向上延伸,肩膀下壓並放鬆;然後吐氣,將骨盆底肌肉夾緊,維持約30秒。

3.放鬆臀部,再重複以上動作。

功效

促進骨盆底肌肉收縮、改善漏尿現象以及訓練核心級群、雕塑大腿內側與臀部、舒緩小腿肌肉,改善蘿蔔腿。

Tips
‧身體中心線的上下延伸非常重要。
‧夾臀時,不可凸起肚子,肚臍需內收,肩膀也始終維持下壓放鬆。

開車活力操

長時間開車,你累了嗎?特別是遇到亂七八糟大塞車,心情不壞也難吧!其實,與其一邊開車一邊打瞌睡,或是一邊開車一邊抱怨,還不如利用零碎時間,在駕駛座上伸展一下肩頸四肢,這樣一來可以消除開車的酸痛疲勞,二來可以紓解煩躁的心情,讓你無論是長途開車,還是遇到長時間堵車,都可以心平氣和、活力不減。

功效:消除疲勞、避免肩頸僵硬、活絡骨盆、舒緩下背壓力。

©cnxxpl.com

 動作  1 背部活絡伸展操

1. 吸氣,雙手扶著方向盤上策,微微向下推;肩膀下壓,展開胸口,使上半身呈圓弧線向上、向後仰延伸。

2. 吐氣,雙手扶著方向盤下側,微微向上推;將背部拱起伸展整個背部脊椎,使上半身向內捲起。

Tips
做上半身後仰時,要將肩胛骨下壓,頭頂延伸拉長,別折到頸部。

 動作  B 骨盆運動

1. 吸氣,骨盆往前請,胸口往前推。

2. 吐氣,肚臍內縮,骨盆往後傾,腰椎向後形成圓背,來回共做6次。

功效

紓解久坐造成之腰酸背痛。

Tips
骨盆、腰椎在移動時,感覺是ㄧ節ㄧ節去帶動。

車上瘦腹提臀操

你一定想不到坐車都可以塑身!現在,無論是搭公車還是捷運,別急著搶位子,因為站著更能幫助修飾好身材哦!每天來回通勤半個鐘頭到一個鐘頭,就等於做了這麼久的塑身操,長期下來效果當然驚人。而且,這種訓練沒有你想像得吃力,因為正確的站姿不會為脊椎增加負擔,又能強化核心肌群的力量。如果通勤時再結合前面介紹的走路方法,瘦身效果會更棒!

功效:強化核心穩定、訓練骨盆底肌群、提臀

©slideshare.net

基本動作,進階動作

想像:提肛縮腹,感覺有力量一直向中央上方延伸,好像全身有如一只屹立不搖的高大竹竿。

站姿,雙腳平行與肩同寬。收小腹,臀部夾緊,力量向身體中心集中,有向上拉長延伸的感覺。核心腹部內收靠近脊椎,保持平衡、穩定。(圖1)

進階動作:站姿,雙腳併攏,腳尖朝外45度。收小腹,大腿內側更向中心集中,臀部夾緊,感覺身體像一條被拉長的繩子,向中央集中向上拉長。(此動作需有更好的核心穩定力量。)(圖2)

Tips
‧採自然呼吸即可。
‧手要輕扶把手,以免跌倒。手扶把手力量愈輕,核心運動強度愈高。

開會防無聊操

又要開會了,你是不是覺得好無聊?每次開會都這樣花時間,一點效率也沒有,聽同事、主管啦哩啦雜講一大堆話,讓人忍不住好想打瞌睡,有甚麼方式可以防止自己哈欠連連呢?來,利用開會時間,偷偷「在檯面下」運動背部與下肢吧!不但可以提振精神又鍛鍊身體,而且誰都不會注意到。這麼有效利用時間的運動法,夠厲害吧!

功效:預防下背酸痛、雕塑腿部曲線、強化大腿前側股四頭肌、穩定膝關節預防膝蓋傷害。

©clipartkid.com

預備姿勢

1. 正坐在椅子上,收小腹,挺直下背。

2. 吸氣,將左膝往上提,背部持續向上拉長的感覺。

3. 吐氣,左腳腳尖勾起並將腿伸直,用腳跟向前推;此時背部不可垮掉,腹部保持收縮。
 
4. 吸氣,將膝蓋彎回;然後吐氣,腳著地。
 
5. 換腳,重複以上動作。

Tips
‧下背盡量挺直,肩膀物聳起。
‧腳的動作要流暢且受控制,不需太快,配合呼吸做完整個動作。

書籍資訊
◎圖文摘自台灣醫界首位引進彼拉提斯、萬芳醫學中心復健部主治醫師邱俊傑一書《彼拉提斯與核心復健運動》——從醫學專業角度深入淺出介紹,並邀請物理治療師及運動教練等示範動作,介紹許多脊椎保健及核心復健的概念,並具體提供實際改善背痛、雕塑曲線及舒緩壓力的運動計畫。
書籍資訊 請點此

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