下背痠痛是身為一個現代人的我們都會遇到的一種傷病，根據一項調查顯示有超過80%的人都有過這樣的困擾，其中男女性的比例分別為51%與58%，發生的年齡層集中在35-45歲之間，這也顯示出，下背部痠痛的問題都好發於已經在職場一段時間的人，相對來說就跟工作習慣有著脫離不了的關係，這樣的傷病不僅僅是個人的問題也會是整體國家經濟的問題。以美國來說每年為下背痛這個問題花費約200億美元，其中有33%用於醫療、22%用於暫時性補償以及45%用於永久性障礙的補償，另外，波音飛機公司也做了一項針對下背痛員工復職率的統計，下背痛達六個月以上的工人復職率約50%；十二個月以上者的復職率只有25%，超過24個月以上的復職率幾乎等於0，這樣的嚴重性可見一般。

易忽略的習慣

你要知道下背痠痛跟我們脊椎問題有著很大的關聯性，通常大部分的人都是因為用力不當或長時間姿勢不良，造成脊椎的壓力過大所導致的問題，其中又以下列這四個常見的生活習慣，最容易被大家所忽略，千萬不能不注意！

 習慣  1 90度的坐姿
一般來說我們都認為最好的坐姿，要採用背部與腿部呈現90度，並將背部貼緊椅背的直角坐姿才正確，但英國與加拿大科學家於2007年聯合發表一項推翻傳統理論的研究，他們指出「坐直」並非最健康的姿勢，他們將坐姿分為脊椎與大腿呈90 度的挺直、低於90 度的前俯以及高於90度的後仰，並針對22個實驗對象透過透過新型可移動式核磁共振造影機，測量他們的脊椎角度及椎間盤活動。測量結果發現，挺直坐姿造成最多脊椎壓力；前俯坐姿次之，而壓力最輕的是後仰坐姿，研究人員Waseem Amir Bashir表示，壓力會擠歪脊椎，久而久之造成肌肉與韌帶疼痛、變形、甚至慢性病，而後傾135度是最符合生物力學的坐姿。雖說135度的坐姿對椎間盤的壓力最小，但也有人質疑近似躺著的坐姿因無配套的桌子，同樣會使頸部拉伸過度，這樣的角度對頸椎和頸部肌肉都不利；因此，目前都以100-110度傾斜角度為主。

 習慣  2 久坐著不動
這個問題是身為一個現代都市人常見的毛病，你是否每天超過8小時坐在辦公坐前之外，回到家繼續窩在沙發上滑手機呢？這樣長期坐在電視機或者電腦前，會造成支持和保護脊柱的肌肉失去力量，並引發很多莫名其妙的下背疼痛問題，相關研究結果表明，主要支撐脊椎的肌肉長期得不到訓練時，肌肉的萎縮程度有時就和受到外傷接近。另外，超聲波研究也表明，大多數的下背疼痛患者，有的是腰部多裂肌失去肌力；有的是核心肌群失去肌力，甚至於有的是兩者都失去肌力，然而，在正常的情況之下，我們身體軀幹這些肌肉要不斷地活動，來支持和保護脊椎與下背部。研究報告顯示，如果當我們每天連續幾個小時的坐在電腦和電視機前，保護脊椎的肌肉在長期得不到訓練的情形之下，久而久之就會出現肌力不足與肌力衰退的現象，最後進會引發腰痠背痛的情況。

 習慣  3 運動姿勢錯誤
隨著越來越多人從事運動項目，確不知道如果在運動前沒有充分的熱身，訓練時過大的負擔施壓在脊椎上時，就會產生背部疼痛的問題。脊柱是由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、薦椎（薦椎是一個堅強的三角契形結構，它的上部與腰椎底部相接，兩側與髖骨相接，下部連著尾骨它是人體唯一連結脊柱和骨盆的骨頭）和尾椎所形成，從側面看脊椎是一條和緩的S形曲線（有兩處S型）。當我們在運動負重時，姿勢不正確、負重過大或用力過猛，就可能導致一個或多個胸椎的受力不均，導緻小關節發生借位或半錯位的情形，進而刺激很多部位的神經感覺纖維，進而引起慢性背部疼痛。

 習慣  4 常穿高跟鞋
有多的女性都喜愛穿著高跟鞋，常時間穿著站立或走路後，都會發生腰痠背痛的現象，這是因為穿高跟鞋時，我們的腳跟和腳尖不落在一個水平面上，因此，不可避免地導致身體的重心前移，為了保持身體的平衡，我們就會自然而然地讓身體往後傾，這就會增加後背肌肉的張力使得脊椎長時間處於過伸的狀態，進而導致腰酸背疼的問題，甚至於嚴重到會造成脊椎前突，除此之外，穿高跟鞋也會因為身體重心前移，當1英吋的鞋根開始就會讓腳部額外增加22%的壓力；2英吋會增加57%的壓力而3英吋時則會高達76%的壓力，這樣大的壓力足以讓足尖負重增大誘發拇指外翻、拇囊炎、睡狀趾與蹠骨頭缺血性壞死等疾病，這些變除了引起足部疼痛、麻木等不適感外，也可通過反射機制涉及下背部引起下背部痠痛。

我們人體的人體腰椎位於身體中段，上連頸、胸椎，下連薦椎、尾椎。腰椎一共有五個。脊柱越靠近基部，負荷的重量就越大，因此位於下背部的腰椎也就比較粗大強壯。而腰椎的連結和支持除了椎間盤外，周圍的韌帶、肌肉、髖部、胸腹部的肌肉也發揮重要作用，再加上主要的韌帶有前縱韌帶、後縱韌帶、黃韌帶、脊間韌帶與及脊上韌帶，因此，一旦腰椎韌帶 發生損傷，也會造成腰部不同程度疼痛。另外，腰椎的活動範圍與年齡成反比，即隨著年齡增長，腰椎的各個方向的活動範圍逐漸減少，從另一個方面，腰椎的活動範圍大小與平時的鍛鍊有密切關係。

資料來源／painmanagement、spine-health
責任編輯／David

身體一旦出現問題，除了部份癌症或疾病在初期沒有明確的生理反應之外，大都會在身體的某些部位出現明確的症狀做為警示訊號，像是牙疼代表蛀牙或牙齦發炎等疾病，胃疼或是拉肚子有可能是腸胃等疾病，但除的這些，腿部也是會反映身體疾病。如果你的腿部出現了下面5種反應，就代表你的身體出問題了，甚至是發生重大疾病的警訊。

腿部水腫

時常腿部出現水腫的狀況的人要注意！輕微的話，可能是因為長期間維持相同的姿勢，或是運動量不足造成腿部血液循環變慢、懷孕等，但排除這些，正常人時常腿部水腫就要注意，像是肝臟、腎臟或心臟的疾病，靜脈曲張、糖尿病等的初期症狀都會讓腿部水腫。此外，甲狀腺機能低下、淋巴浮腫等也是造成腿部水腫的原因之一。

改善作法：偶爾腿部水腫如果是飲食不當或者不良生活習慣所造成，只需要調整飲食、適度伸展就能改善。但如果兩腿或單腿經常出現水腫，就要注意是不是血栓造成的，最好儘快到醫院查明病因，平時可透過手指壓按腿部水腫部位10到15秒，如果鬆手後超過5秒才能恢復，就代表出現水腫的情況。

腿部麻痺

除了久坐、久站與跪姿或是蹲姿所造成雙腿痲痹之外，其他情況下腿部麻痺可能與血液流動受阻與腰椎疾病有關。如果因為長期血液循環不順而導致腿部肌內供氧不足的麻痺就該注意，可能會有心肌梗塞發生的可能。此外，腿部麻痺可能是因為腰椎內的交感神經受到刺激所造成的，當神經根受到椎間盤突出部分的壓迫，當血流不足就會造成缺血、缺氧，此時會在小腿出現疼痛、麻木等異常感覺。

改善作法：如果只是單純因為久坐、久站所引起的腿部麻痺，只要慢慢站起來走動幾分鐘就即可緩解。但如果是突然性的腿麻，並且長時間仍無法緩解，就應該儘快到醫院查明症狀，排除相關疾病。

腿部無力

除了因為年紀增長的關係導致雙腿肌肉減少而出現無力的症狀之外，假如是單側的腿部無力，並伴隨口齒不清、嘴角歪斜等情況，有可能是腦血管疾病或腦中風的前兆！但是，如果是雙腿乏力、行走困難，除了是腦部病變之外，也有可能是因為腰椎或頸椎疾病所引起的症狀。此外，帕金森氏症也會出現腿部無力的病症。

改善作法：建議平時可以多做一些腿部的肌力訓練來增強肌肉與促進血液循環，像是深蹲、弓箭步等，也可以透過瑜伽動作來練習。

腿部靜脈曲張

腿部靜脈曲張早期沒有明顯症狀，通常時常久站的人會有此困擾，當靜脈曲張時，可能會引起小腿搔癢、腿部酸痛腫脹、沉重或是疲勞等，之後漸漸站立時，小腿後膝蓋窩的地方才會開始突出腫大的青筋，也就是靜脈曲張的典型特徵。如果不予處理，除了可能會有潰瘍、血流不止等症狀外，甚至可能會造成肺栓塞以及深層靜脈栓塞等併發症。

改善方法：保持正確姿勢，盡量不要翹腳、久站或是久坐，最少每小時要活動一次，平日可以不定時將腿抬高，讓腿部高於心臟位置。至於肥胖者應該要減重來減少靜脈曲張發生的機率。

腿部膚色變深

除了因為長期曝曬於陽光下造成的下肢膚色變深之外，如果小腿無原因地顏色變深，有可能出現因代謝性問題造成的血管疾病！像是糖尿病、高血壓、高血脂等。因為當血液循環出現障礙時，代謝產物蓄積在小腿皮下組織，此時會導致腿部色素沉積、膚色變深。

改善方式：三高患者平時必須做好血糖、血脂、血壓的檢測工作，一旦發現異常，就要及早接受治療。平時也要控制好飲食攝取的糖份與脂肪量、並維持固定的運動習慣，此外，也要避開菸酒等會刺激血管的物品。

資料來源／HERO HEATHLY&HOPE
責任編輯／妞妞

認識完脊椎運動後，是不是對這項運動更加有濃厚的興趣呢？對於想入門脊椎運動的朋友們，可以從初階入門的動作開始進行，快跟著楊老師一起動茲動。

胸椎位置示範

首先我們要先找到胸椎的位置，然後將雙手合十放在胸口前方。大拇指面對胸骨後將手背對貼，再來沿著鼻尖、胸口往前推後，再回到雙手合掌的初始動作。

脊椎S型頸、胸、腰、尾四彎曲律動

首先我們先找到胸椎的位置，再雙手合十放在胸口前方。大拇指面對胸骨後將手背對貼，沿著頸椎再來胸椎、腰椎到尾椎往前推後，再回到雙手合掌的初始動作。

關於楊琦琳老師太P力脊椎體況管理運動學苑 執行長
TPM國際脊動健康管理事業 執行長
TPM脊椎運動墊 專利發明人
財團法人脊椎損傷潛能發展中心 脊動講師
TutorABC兒童脊動專題講座 講師
世界國際健康管理學會 脊椎體況管理主委
民視、東森、蘋果日報脊椎體況管理 媒體專家
台北市體育學院休閒運動管理 碩士
曾任台北榮民總醫院 護理師
曾任松山醫院加護病房 護理師
著作：體重管理自己來，快樂享瘦一輩子