跟腱疼痛的時候，跑者們是否會想到它與臀部有關係？臀部肌肉和骨骼如果較弱，容易引起膝蓋病變、髂脛束摩擦症候群、臀部肌肉疼痛等症狀。實際上，它與跟腱疼痛也存在關聯。

跟腱疼痛，是因為臀部不穩？

澳洲的生物學家對患有跟腱炎的跑者和沒有該症狀的跑者的臀部力學進行比較，結果發現，跟腱炎的跑者在跑步過程中，臀部的移動並不處在一個理想的狀態，平均來看，有跟腱疼痛的跑者，臀部的不穩定性更高。
 
以大約相同的速度跑步，即使是跑者們的臀部和關節角度以及踝關節活動度相似，結果依然如此。跟腱疼痛時跑步，就會讓跑者處在一個相對不穩定的運動模式中，不僅會增加受傷的風險，還會增加能量消耗，跑步速度也逐漸變慢。
 
不過，由於該研究對這些跑者進行評估時，他們都已經患有跟腱疼痛的疾病，所以便很難知道是否是由於臀部較弱才導致跟腱病變，或者是因為受到小腿的限制而改變了臀部力學。該項研究的博士馬克·克雷比 (Mark Creaby)表示，他們不喜歡做太多的推測，但他還是通過類比來解釋了跟腱疼痛是如何從臀部開始的。

增加臀部靈活性，減低跟腱負擔

克雷比說：「想像你正在丟一個球，我們能夠將球扔多遠，不只是與我們的手腕有關係，還牽涉到軀幹、肩部和肘部。跑步也是一樣，看似是小腿和腳踝來控制腳步的抬起和落地，實際上也牽涉到膝蓋和臀部。」

根據他們研究的數據顯示，患有跟腱疼痛的跑者跑步時，臀部的移動顯得更艱難一些，這可能會有助於它們來彌補腳踝處出現的功能障礙。可能有些跑者的身體會減輕臀部的壓力，對腳踝的要求更高，因而加重了跟腱的負擔。

而從物理治療師丹尼爾·弗雷 (Daniel Frey)看來，他所遇過的大部分跟腱問題都是由於臀部較弱所導致。他表示：「患有跟腱問題的跑者中，75%的人都在臀部和核心有一定的局限性。」 臀部的靈活性以及外展不足，導致臀部肌肉的力量跟不上，而讓小腿部位承受了更多的負重，最終導致跟腱出現問題。所以，臀部力學的缺陷通常是從跟腱出現問題開始。

所以患有跟腱疼痛的跑者應該加強臀部骨骼和肌肉的鍛煉，增強臀部的靈活性和強度，才能防止跟腱出現病變。
 

運動前熱身或是運動後伸展時，你拉筋真的有拉到位，還是只是做做樣子而已？下文動晰物理治療所談談常見的伸展誤區，並說明其修正的方向與具體方式。物理治療師更指出，臨床上遇到不少個案雖然表示自己很認真拉筋，但是柔軟度、活動度到一個程度就會卡關，甚至可能開始造成各種疼痛。

伸展誤區是什麼？

伸展誤區例如：拉大腿前側拉到腰、膝蓋、腳踝不舒服；拉大腿後側拉到腰背不舒服；練習挺背卻讓腰和脖子更不適。

伸展（俗稱拉筋）的方式有很多種：靜態、動態、彈震、主動收縮後放鬆的技術...根據是要放鬆還是增加肌肉長度？ 會有不一樣的劑量、指令選擇。但不論是哪種都有一個鐵則，就是肌肉的兩端要 「往不同方向去」，這包含️一端不動一端動、兩端往反方向動。

看起來超簡單，對吧？ 但實際執行其實有很多小細節要處理。首先要了解 3 個概念：

概念1：人體動作牽一髮而動全身

身體的各個部位都可以「互相幫忙」完成一個動作...不計代價，多有義氣啊！

概念2：動作會自然往最少阻力的方向產生

對大腦來說，有好走的路幹麻選難走的路呢？就像有手扶梯和樓梯給你選擇，大多數人會不假思索地選擇手扶梯。

以我們伸展大腿股四頭肌中的股直肌為例，最起碼要做到膝蓋彎曲、髖伸直/骨盆後傾才能達到此目的。如果股直肌很緊，身體會不自覺地想要伸直膝蓋或是髖屈/骨盆前傾來降低拉力；有的人則是透過拱腰、扭腰帶骨盆往前傾，一樣會減少拉力，這就是有義氣的腰椎（誤）跑出來代償了 ！ 時間一長，腰部拱和扭太多、腰部肌肉過度用力就會產生痠痛。

同理，伸展大腿後肌群的時候，最起碼要做到膝蓋伸直、髖屈曲/骨盆前傾才能達成。如果太緊，身體會不自覺地想要膝蓋彎曲、髖伸直/骨盆後傾來降低拉力；有的人則是透過彎腰、扭腰來帶出骨盆後傾，一樣會減少拉力，時間一長仍然會造成腰部的痠痛。不論是哪種方式，都會讓伸展的效果打折扣，甚至導致更多的疼痛。

概念3：肌肉是3D的

概念含意代表最多有 3 個平面的動作，都考慮到才能完整訓練/伸展，尤其是我們有目的性地伸展特定肌肉時。如果不去阻止代償動作的產生（也就是很有義氣的各部位）、不去考慮肌肉的走向與動作方向，伸展時當然會「事倍功半」囉！

我們用影片來呈現大腿前外側、股直肌伸展的常見問題：

隨著年紀增長，我們的器官、肌肉、骨骼等會逐漸退化，當然包括大腦也是。根據專家研究顯示發現，我們的大腦從25歲開始就會慢慢退化，然而退化原因包括生活作息不正常、壓力過大等都會造成，因此，為了要減緩退化，除了靠運動外，飲食保健的規劃也是非常重要。以下由美國專家提出10種最佳延緩大腦退化的食物，不僅能幫助腦袋思考更加清晰，還有抗氧化的效果。

酪梨

酪梨是全效的超級大腦食物且它可以保護大腦並增強腦力。大腦不僅是人體脂肪比例最高的器官，而且容易受到各種氧化壓力摧殘，氧化壓力是促使人體老化的主要來源。因為人吸入體內的氧氣，有25％都用來為你的大腦製造能量，大腦不僅含有大量多元不飽和脂肪，也含有很多單元不飽和脂肪，大腦的髓鞘就是由單元不飽和脂肪形成，由於酪梨就是單元不飽和脂肪，所以它對大腦來說就是非常好的補品，因此不僅吃進體內安全，對身體上也有許多好處。 

黑巧克力

根據美國羅馬林達大學公共衛生學院副教授、心理神經免疫學家發表一項有關於黑巧克力堆於大腦的益處的研究，他們發現可可中發現的類黃酮成分是非常有效的抗氧化劑和抗炎劑，有益於大腦和心血管健康。這項研究有5名受試者，實驗前48小時內他們事先避開所有高抗氧化食物，之後8天時間研究人員每天給予他們48克（1.7盎司）、濃度 70% 的黑巧克力攝食，接著透過血液樣本和總RNA測序，分析他們的免疫反應與基因表達，研究人員特別留意觀察了促炎細胞因子（Proinflammatory cytokine）與抗炎細胞因子（anti-inflammatory cytokine）， 此時發現受試者的 T 細胞激活與細胞免疫反應增強，並促進與神經訊號、感覺系統有關的基因表達，反過來與大腦更容易接受肌肉記憶、學習新技能的狀態相關。

黑咖啡

咖啡含有咖啡因，可發揮提神醒腦的功效。咖啡因具有提升認知功能與注意力的作用，有助於活化扣帶迴。咖啡的有效成分不只是咖啡因，還有可預防動脈硬化的多酚，咖啡中的多酚含量與紅酒差不多。根據研究顯示，日本人每天攝取的多酚，約有一半來自於咖啡，然而多酚具有抗氧化功效，積極攝取有助於預防失智症和中風。

花椰菜

美國研究發現，血液中葉黃素濃度較高的人在認知能力的測試中表現較佳，然而葉黃素是植物中的天然成分，像是花椰菜就富含許多葉黃素。美國伊利諾大學針對122名年齡介於65至75歲的老年人進行研究，測試他們腦部的晶體智力狀況，而晶體智力負責運用先前習得的知識與技能，與記憶力有關，該研究員也對受試者進行了抽血檢查，檢驗血中的葉黃素濃度，另外還做了電腦斷層掃描以分析他們的大腦結構，結果發現，血中葉黃素濃度較高的受試者，在晶體智力測試中的表現較佳，回溯舊有知識與經驗的能力較好，而葉黃素可以幫助維護晶體智力。然而花椰菜不僅能幫助大腦，在抗發炎與抗癌上也有顯著的成效，

番石榴

番石榴內含許多番石榴籽多酚，對於大腦功能非常重要，它不僅含有非常強的抗氧化，還可以保護血管。它富含了維他命C和β胡蘿蔔素都是強力的抗氧化劑，可以防止細胞遭受破壞而導致癌病變，此外還能促進大腦的血液循環，更可幫助集中專注力。在外觀上能改善皮膚光滑度以及促進膠原蛋白合成，然而番石榴籽多酚可以幫助皮膚抵抗自由基和膠原質降解酶傷害，有助於維持皮膚彈性。

大豆

大豆中所含有的不飽和脂肪酸卵磷脂（lecithin）是建構細胞膜的重要成分，同時也稱為大腦的營養素，與大腦運作有著非常密切的關係。幫助大腦活動的神經傳遞物之一、與記憶力相關的是乙醯膽鹼（Acetylcholine）。乙醯膽鹼的材料，其實就是卵磷脂，當缺乏卵磷脂時，用來作為神經傳遞物的乙醯膽鹼量就會減少，導致訊息傳遞不順，間接成為記憶力下降的原因。為了培育出聰明活潑的兒童，定時多攝取來自於大豆的卵磷脂，也是相當重要的。

蘑菇

根據新加坡的一項研究顯示，多吃蘑菇可以減少大腦退化的風險。新加坡國立大學找了663位年齡超過60歲的成年人的飲食和生活習慣進行調查。該研究人員對他們進行了6年（2011-2017）的跟蹤調查，此時發現，吃蘑菇降低了輕度認知障礙的風險。在那些每周吃2次以上蘑菇的人中，大約有9%的人有認知障礙，但每周吃蘑菇數量少於1次的人中這一比例則是19%。

堅果

根據專家研究發現，堅果含有的是優良不飽和脂肪酸，有助於降低膽固醇且還有豐富的維生素E、硒等物質，可以幫助大腦細胞不受自由基傷害。此外，堅果中還有一種稱為硼的礦物質與卵磷脂，都有助於增進腦力、調節腦部電流活動，使人反應靈敏。

深海魚

深海魚類是富含omega-3的食物來源，不僅可以預防心血管疾病、中風等，更可以提高大腦記憶力與學習力，預防記憶力衰退。omega-3中的DHA也是神經細胞膜中非常重要的成分，要維持大腦神經傳導功能正常，並順利運送營養、清除廢物，必須要有足夠的DHA。

綠茶

綠茶具有多重保健效果，包括防癌、心血管疾病、糖尿病等，已被證實是健康的日常茶飲之一，此外，根據國外最新研究甚至還發現，綠茶對於改善人體大腦的認知功能、工作記憶區也有很好的幫助。科學家表示，每天規律飲用綠茶，就能保持大腦運作機能，甚至有可能達到預防失智症的發生。

資料來源／SHOWBIZ CHEATSHEET

責任編輯／妞妞