根據統計，全球罹患肝癌的患者高達四分之三且都集中在東亞、中亞地區，許多專家們從中研究發現罹患肝癌的原因是除了疲勞外，有內臟脂肪高的人也是罹患肝癌的問題之一。然而在臺灣約每2～3個人就有1個人有脂肪肝，這是非常恐怖的一件事，這會使得大眾罹患肝硬化與肝癌的風險大大增加。

什麼是脂肪肝？

脂肪肝（FLD）又稱為肝積脂病或肝性肥胖症，是由大甘油三酸酯脂肪液胞通過脂肪變性所積累在肝細胞。脂肪肝形成原因有很多種，像是長期酗酒、濫服藥物、營養過剩、營養不良、疾病引發的有糖尿病、肝炎、甲狀腺機能亢進、重度貧血、高血脂症等，但普遍發生機率最高的就是從飲食。攝取過多醣類，例如：餅乾、蛋糕、麵包，及含果糖飲料，以及脂肪攝取過度，像是鹹酥雞、油炸食物等食物，這些熱量消耗不完就會被轉化為三酸甘油酯，存放於脂肪細胞，然而營養過剩也是引起脂肪肝的主因，脂肪代謝異常會促使游離脂肪酸大量進入肝臟裡。

脂肪肝的好發族群

長期酗酒：根據歐美學者針對脂肪肝研究發現，只要一天喝40克以上的酒精，並且連續喝5～10天，就會產生酒精性脂肪肝，如果連續喝5～10年，就會進展到酒精性肝硬化的階段。
體重過重：肥胖性脂肪肝形成原因為飲食不當，像是高熱量碳水化合物、甜食、油炸類食物都會導致肥胖，並且罹患脂肪肝。
睡眠不足：根據美國《內科醫學誌》（Annal of Internal Medician）中曾刊載一份報告指出，睡眠不足對脂肪細胞有傷害，對胰島素反應力會降低30%，長期如此，除了會導致發生糖尿病之外，還可能形成脂肪肝。
快速減肥：根據續多專家研究發現，不當、快速減肥的方式，可能會造成脂肪肝。像是一星期減去3～4公斤其實就屬於減肥過快，這時體內會沒有食物可運用，身體就會利用脂肪，讓脂肪進入肝臟進行新陳代謝，進而成脂肪肝。
高年齡長者：由於年紀越大，新陳代謝越慢，這時沒有規律運動、不忌口的長者，很容易有脂肪肝的現象。
糖尿病患：根據研究發現，有五成的糖尿病患者會併發脂肪肝，原因是因為與代謝能力有關，糖尿病患者的代謝較差，所以對代謝症候群一定要保持警覺。 
高血脂症：長期高血脂容易有脂肪肝問題，肝臟無法利用脂蛋白排出三酸甘油酯造成油泡累積、肝臟腫大，嚴重者可能會有肝炎與肝指數上升等現象。
極度營養不良：長期厭食、飢餓或吸收不良時，全身的脂肪將被逼燃燒，使大量脂肪進入肝臟，等待代謝，但因長期缺乏蛋白質會導致脂質代謝異常，使脂肪囤積肝臟。

如何預防脂肪肝

飲食控制：健康飲食非重要！飲食的好壞都佔人體的70%，當你時常吃下高熱量以及加工製品，會導致身體代謝變差、進而影響到身體！建議多攝取高纖維食物、適量攝取蛋白質，盡量遠離糖分以及多吃蔬果跟多喝水，同時可以透過保健食品補充身體缺乏的維生素與礦物質。及多吃醋，
適當的運動：運動是非常好的一件事，除了能增加身體新陳代謝、維持身心健康，同時也能幫助身體增加一些肌肉來提升生活所需。
規律作息：熬夜、睡眠不足一直是健康的殺手！許多人都愛熬夜卻覺得沒關係，但長期下來，生理機能不但會被打亂，還會引發身理疾病。
定期健康檢查：初期罹患的脂肪肝患者，有80%的人幾乎不會有症狀出現，僅少數出現上腹部飽脹、食慾不振或全身倦怠等現象，所以定期健康檢查是確保自己身體的狀況之一，不要因為覺得麻煩而不去檢查，等真的不舒服時再跑去醫院，或許病情會因此更加嚴重。

切記！平時控制飲食真的很重要，然而脂肪肝初期不會有明顯症狀，定期健康檢查才能確保身體健康。

資料來源／《剷內臟脂肪，降5高》、Healthline、MedlinePlus
責任編輯／妞妞

喝水是日常生活的一部分，在馬拉松比賽中更是必需品，你可能不會因為喝水而運動表現變好，但當你在脫水情況下，表現一定會變差甚至造成傷害。既然補水如此重要，那麼該怎麼喝才能恰到好處？以下針對跑步前1小時和跑步途中的補水策略，讓你能精確了解並精準算出聰明的喝水方法。

流失水份是影響運動表現的關鍵

首先，愛跑步的你必須先知道補水為何如此重要，據英國利茲貝克特大學（Leeds Beckett University，前稱為利茲都會大學）運動與肥胖學教授Paul Gately指出，而運動過程中，尤其像全程馬拉松這類高強度運動，水成為左右運動表現的關鍵因子。
 
日常生活中，我們通過皮膚出汗、尿液糞便、以及呼吸頻率而流失水份；其中流汗是讓身體調節體溫、維持核心溫度的重要方法，而這樣的「水合作用」受運動強度、運動時間和天氣影響，例如在溫暖環境下，人體流汗和呼吸頻率都會增加。
 
科學研究顯示，當人在運動前後因為脫水減少2%以上體重，代表著在跑步這類耐力運動上的表現可能下降，馬拉松比賽當然也不例外，常見輕中度脫水症狀包括頭痛、頭暈目眩、口乾及口渴。

建議補水量

以大原則來看，根據國際馬拉松醫學指導協會（IMMDA）建議，馬拉松跑者在比賽間，每小時應喝下400至800毫升（ml）液體。越是在溫暖環境且跑速越快的跑者，液體補充需越多；在越涼爽環境且跑速慢的跑者則越低。
 
若想進一步精算比賽途中每一次該補充多少水，可參考以下維杰．費德醫學博士提出的方式，讓你更清楚比賽時需要的補水量：
 
跑步前
少於1小時且運動強度低，開跑前喝177-237ml水；如果在濕熱環境下跑5-10K，可加入一些運動飲料；若10K以上，跑前1小時喝237-473ml水或運動飲料，開跑前再喝118-237ml。
 
跑步中
基本原則是每15分鐘177-296ml水，如果天氣悶熱、跑時長，水中可加入電解質，目標是維持身體汗水流失量在體重2%以內。有一簡單的流汗率方法能幫助衡量跑步前後的汗水流失量，也有助於了解跑步間需要補充多少水分。

流汗率計算

跑步前後體重差（g）＋ 液體攝入量（g）= 流汗量（g）
流汗量 ÷ 跑步時數（hr）= 每小時需補充的液體量（g）
每小時需補充的液體量 ÷ 4 = 每15分鐘需補充的液體量（g）

e.g. A跑者跑前體重61公斤，跑後60公斤，跑步時攝取680克液體
61,000g - 60,000g + 680g = 總排汗量1,680g
1,680g ÷ 2hr = 每小時應補充840g水或運動飲料
840g ÷ 4 = 每15分鐘（約每次補給）應補充210g水或運動飲料

小提醒

1.注意鈉補充
跑步時大量排汗，而汗液的主要成分是鈉，鈉是人體內重要的電解質，這就是為什麼運動時要頻繁補充電解質和水，否則容易導致肌肉動作遲緩或抽筋。長距離跑步時最好頻繁補充少量水分，而非一次大量攝取，因為液體分量少身體較易吸收；馬拉松比賽中建議每20分鐘喝113-237克運動飲料，並在每個休息站或每1.6公里時交替喝運動飲料和水。
 
值得注意的是，糖尿病患者應該避免補充運動飲料，因為運動飲料醣含量高，不應以運動飲料來補充鈉，建議喝稀釋的生理食鹽水代替。
 
2. 別等渴了再喝
據國內跑步教練陳柏長醫師建議，由於台灣天氣炎熱，台灣賽事更常有水站距離遙遠或不固定距離的問題，最好不要等到渴了才喝，否則可能會有渴了找不到水站的窘境。而國外如歐美很多賽事約1.5公里就有一個水站，加上天氣比台灣冷，事先需要規劃多久補一次、一次水站要補多少水。

註：以上單位依資料原文撰寫，克（g）是質量單位，毫升（ml）與立方公分（cc）是容積單位，視密度不同換算結果稍有差別，若以水計算，1g=1ml=1cc

資料來源／LONDON MARATHON、《完全跑步聖經》、陳柏長醫師的跑步筆記、藥害救濟基金會
責任編輯／Dama

去除橘皮組織最好的方法就是按摩！

橘皮組織一旦生成就不容易去除,而且其實我們所知道的運動或是一般的減肥方法,沒辦法完全去除橘皮組織,但也不能因為這樣就放棄解決這個問題。

如果想要去除橘皮組織,最好的方法就是全面的刺激已經打結的肌肉、平常很少活動的部位。比起減重或是靠運動燃燒脂肪,直接刺激橘皮組織堆積的部位,一點一點軟化分解橘皮組織最有效。

我們可以靠伸展動作來活動平時沒有動到的肌肉,再用按摩來放鬆緊繃的肌肉和肌筋膜,促使皮下脂肪層的脂肪細胞活動、促進淋巴循環,同時也能促進廢物排出,進而快速分解橘皮組織。還有,如果能讓僵硬結塊的脂肪軟化,新陳代謝、血液循環會更加活絡,達到防止水腫的效果。

其實做激烈的運動雖然可以減肥、鍛鍊肌肉,但卻沒辦法處理因橘皮組織而造成皮膚凹凸不平的問題。一定要靠人的手去刺激,才能讓皮膚恢復光滑。順著淋巴流動的方向按摩,血液循環就會變好、減緩老化作用,讓皮膚恢復光滑平整,甚至還能讓氣色變好喔。

橘皮組織的模樣 Good vs Bad

消除橘皮組織的 8個生活守則

 1  吸坐或站都要姿勢正確

坐著的時候翹腳、彎腰、撐下巴、看手機時脖子向下彎等姿勢， 都會造成脊椎彎曲、妨礙血液循環，促進橘皮組織的出現。生活 中經常坐著的人，會有很多不正確的姿勢，所以一定要多加留意。盡量選擇有扶手的椅子，站起來或坐著的時候可以支撐身體，不要跨坐在椅子的末端或是翹腳。建議養成一段時間要站起 來活動筋骨，並特別揉一揉或按摩大腿後方的肌肉的習慣。

 2  吸禁止斷食、排毒等過度勉強的飲食調整

不規律的飲食習慣或單一食物減重法，是促使脂肪和橘皮組織產生的捷徑。尤其是單一食物減重法，會導致肌肉損傷、身體失去彈性，一定要多加留意。缺乏纖維的菜單也必須多注意。因為身 體一旦缺乏纖維，就會產生慢性便秘，使腿部靜脈的阻力增加， 容易有水腫問題。因此建議可以減少食量，並且多攝取富含抗氧化成分，能防止橘皮組織生成的蔬菜和水果。

 3  吸橘皮組織最大的敵人，減少碳水化合物和鈉

過度攝取碳水化合物，就會促進胰島素分泌，進而導致脂肪堆積。因此，要把碳水化合物的攝取量，減少到平時的一半。另 外，大量的鈉會降低膠原蛋白的含量，導致皮膚老化、引發血液 循環障礙，促進橘皮組織生成。所以請盡量養成飲食清淡的習慣，尤其絕對不能暴飲暴食。暴飲暴食會讓你的身體在短時間內 囤積大量脂肪，橘皮組織就會瞬間形成，一定要多加留意。

 4  吸攝取足夠的水

橘皮組織是廢物和水分混合脂肪細胞組成的，所以平時就要攝取足夠的水分，以幫助排出體內的廢物。一天喝8杯（1.5公升)以上的水可以防止水腫，並使血液和淋巴循環更順暢，減少橘皮組織產生。不僅如此，多喝水還可以暢通腸道解決便秘問題，這樣 就能更快去除橘皮組織。

 5  吸避免過度緊身的衣物

水腫是會在瞬間變成橘皮組織的可怕存在。請盡量避免緊身牛仔褲、內搭褲、貼身內衣等過緊或會壓迫身體的衣物。在室內要穿舒服的平底室內鞋，避免穿跟又高又細的高跟鞋。

 6  吸睡前10分鐘，伸展與按摩的時間

不要想花時間做什麼運動，只要每天10分鐘做去除橘皮組織的伸展和按摩就好。按摩前可以先泡澡，幫助血液和淋巴循環，然後再重點式按摩有大量橘皮組織的部位，這樣不僅有去除的功效， 更能有效防止橘皮組織產生。按摩時可以用天然精油或身體乳， 順著淋巴循環的方向塗抹，這樣更能有效增加皮膚彈力、幫助排出水分。幫助淋巴結運動的伸展運動、脖子向後仰或雙手向後伸展等動作，都能幫助去除橘皮組織。躺著像在踩腳踏車一樣，雙腳懸空踩踏的姿勢，也能有效去除橘皮組織，打造光滑平整的腿部線條。

 7  吸睡前至少4小時禁食

睡覺之前吃的食物會直接變成贅肉和橘皮組織。所以盡可能晚餐少吃，睡前至少4小時不要進食，尤其宵夜更是大忌。消夜主要 都高油、高熱量且含有大量的碳水化合物，很容易導致水腫和脂肪囤積。晚上運動量少，全身的循環也會變差，第二天很容易水 腫，所以建議晚餐少吃一點，早一點睡覺才是上策。

 8  吸盡量不要有壓力、避免身體肌肉緊繃

感受到壓力或緊張的話，身體會僵硬，肌肉也會跟著緊繃。肌肉 一緊繃循環就會不好，也就會產生橘皮組織。負面想法、怨恨、 怒火等情緒，會促使壓力荷爾蒙分泌，也就是皮質醇的數值會提 升，使橘皮組織的情況更嚴重。此外，一旦有了負面想法，就會 刺激對食物的慾望，使你可望更多食物，想要吃甜食或碳水化合物，所以盡量避免給自己壓力，努力以正面積極的想法面對生活。當人感受到壓力時活性氧也會增加，而活性氧就是老化的主 因。

橘皮組織自我檢驗

在去除橘皮組織之前，要先檢查一下自己的狀況。捏膚測試（Pinch Test） 是用大拇指和食指握住特定部位，確認脂肪與肌肉彈力的方法。通常是用在測量脂肪多寡，但最近也用於掌握橘皮組織的狀態，通常都會捏大腿後方的肉。

你的橘皮組織到達哪個階段了？

隨著疼痛和皮膚的狀態，橘皮組織可分為0∼7個階段，通常是以「正常皮膚→水腫→僵化→ 纖維化→損傷」這樣的順序發展。

• 正常（0階段）捏皮下脂肪較厚的地方，不會發現皮膚組織有變化的狀態。

• 水腫（1∼2階段）這是橘皮組織發展初期的階段，外面看起來皮膚狀態沒有改變，但做捏膚測試捏大腿後方的肉時，會發現細小的顆粒。會因為皮下脂肪層的循環不佳，出現一些水腫現象。按 摩腋下、鼠蹊部（大腿內側）、腳踝等部位，就可以去除橘皮組織。

• 僵化（3階段）用手捏皮膚會出現比上一階段更大一些的顆粒， 按壓該部位時會有點痛。因為循環一直不好，皮下脂肪層的廢物、水分和脂肪細胞結塊，導致橘皮組織變僵硬。跟肥胖無關， 過度運動時也可能會出現。所以運動之後一定要按摩放鬆肌肉。

• 纖維化（4∼5階段）橘皮組織的部分已經整個結塊，四周形成一層薄膜。不用手抓也能用肉眼看到橘皮組織，摸的時候會伴隨疼痛感，還有按壓神經時偶爾會覺得疲勞。橘皮組織面積非常大， 導致皮膚表面凹凸不平，到了這個階段，想要去除橘皮組織就得花費相當多的時間。每天都要好好伸展、按摩才行。

• 損傷（6∼7階段）皮膚表面的溫度下降到31∼32度，皮膚非常暗沉、粗糙。橘皮組織越發展皮膚反而會越鬆軟，所以身體的線 條會看起來鬆垮無力。膝蓋、小腿、大腿的界線漸漸，還會出現腳麻的現象。這是皮下脂肪層發炎變嚴重的徵兆。要透過飲食調整、伸展、按摩和高周波治療等各種方法，並花費長時間保養才可能恢復。

書籍資訊
◎本文摘自尖端出版，  朴惠貞著作《零橘皮組織按摩：只要伸展+揉壓，4週剷除多餘脂肪，不必運動就能瘦》一書。本書把橘皮組織聚集最多的部位分成頭部、臉部手臂、小腿、臀部&大腿、腹部&後背等，以伸展運動→按摩→利用工具的特殊按摩的順序構成，以此實現集中管理。

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