生酮飲食（Keto diet）在前幾年由於包括格溫妮絲·帕特洛（Gwyneth Paltrow），勒布朗·詹姆斯（Lebron James）和金·卡戴珊（Kim Kardashian）等名人，都將生酮飲食視為一個十分有效的減肥方案，讓生酮飲食變得越來越受歡迎；但近幾年來也開始發生一些悲劇的狀態，讓許多人對於生酮飲食產生了一些疑問，到底生酮飲食對人體會有什麼影響？美國耶魯大學的研究人員指出，請不要長期執行這項飲食計劃，因為，它將會傷害你的身體。

一週內的好處

耶魯大學的研究人員在一項老鼠的研究中發現，從脂肪中提供99％的卡路里加上從碳水化合物中僅提供1％的卡路里的生酮飲食，在短期內可對人體產生健康的好處，但約一週之後就會產生負面的影響。這項結果提供了早期的一些問題跡象，表明生酮飲食可以在有限的時間內，透過過降低糖尿病風險和炎症來改善人類的健康，它們也代表了這研究可能在人體中，進行臨床試驗重要的第一步。

在2020年1月20日出版的自然代謝（Nature Metabolism）上所發表的耶魯大學研究中說明，這項研究的研究人員發現，生酮飲食對人體的正面和負面影響，均與稱為γ-δT細胞（Gamma delta T cells）的免疫細胞有關，這種免疫細胞可降低糖尿病和發炎的風險。

耶魯醫學院的主要研究作者免疫生物學教授Vishwa Deep Dixit說，生酮飲食會欺騙人體燃燒脂肪，這是由於飲食中碳水化合物的含量降低，而使人體的葡萄糖濃度也跟隨降低時，我們人體的行為就好像處於一種飢餓的狀態儘管實際上並非如此，因此，身體開始燃燒脂肪換取所需的能量而非碳水化合物。反過來說，此過程就會產生稱為「酮體（Ketone bodies）」的化學物質作為能源的替代燃料，而當身體燃燒酮體時，具有組織保護作用的γ-δT細胞（Gamma delta T cells）會在整個身體內產生膨脹。

比較醫學的Waldemar Von Zedtwitz教授和免疫生物學教授Vishwa Deep Dixit都指出，生酮飲食能降低糖尿病和炎症的風險，並改善人體的新陳代謝；在經過一個星期生酮飲食的老鼠，在血糖濃度和炎症狀況都降低不少。

同時，研究人員也發現，當人體處於飢餓而非實際飢餓模式時，脂肪儲存會與脂肪分解同時發生，Vishwa Deep Dixit教授說，當老鼠繼續吃高脂和低碳水化合物的生酮飲食超過一個星期時，當它們可消耗的脂肪超過可燃燒的脂肪量時，就會發展為糖尿病和肥胖症；他也直接指出，這是因為這些老鼠失去了脂肪中的保護性γ-δT細胞（Gamma delta T cells）。 關於這個研究論點，仍然需要對人體進行長期臨床研究，以驗證有關生酮飲食對健康有益的傳聞。

短時間生酮

另外，Vishwa Deep Dixit教授說，在執行或建議這種生酮飲食對人體有好處之前，必須在可控制的條件下進行大規模的臨床試驗，以了解代謝和免疫學益處或對超重和糖尿病前期個體的潛在危害的機制。有了這項最新的發現，研究人員現在可以更好的來了解以生酮飲食持續服用的人體工作原理，以及為什麼生酮飲食在有限的時間內，可以對人體帶來這些健康的好處。

比較醫學的博士研究生艾米麗·戈德伯格說，我們的發現突顯出新陳代謝與免疫系統之間的相互作用，以及它們如何協調並維持與健康組織相關的功能。最後，Vishwa Deep Dixit教授也說道，對於人類健康有好處的飲食習慣與理想時間，將會是以後醫學研究的主題與方向，如果可以發現酮體能短時間對人體有好處，誰會願意永遠在節食與控制飲食的狀態。

資料參考／news.yale、Nature Metabolism

責任編輯／David

你想靠跑步瘦身，但跑不到2週不見效就放棄嗎﹖事實上，靠跑步減重確實沒那麼輕鬆！困難點主要在跑步消耗能量與攝入能量的掌握，決定了你會增重、減重或是維持體重，以及跑步表現的差異。以下針對為了瘦身而跑的新手跑者，一系列從訓練到飲食的規劃，助你運用跑步找回理想身材、同時愛上跑步！

減重不見起色﹖ 先思考一下

首先，請將減重的路程想成一場超級馬拉松，這不是衝刺跑，你雖然期待結果，但它是緩慢而穩定地發生，而不是戲劇化地跑一場10K就大降5KG。保持著這個心態，如果你已經跑了一陣子卻不見起色，那有以下幾種方向必須思考﹕

1.  9成減輕並維持體重的人都是運動咖

國家體重控制登記處（NWCR）調查減重30磅（約13公斤）以上且維持體重至少1年者，結果他們之中90％經常運動，而他們平均每週因運動燃燒的熱量為2,600卡。

2.  飲食控制必搭配運動

在NWCR的調查研究顯示，運動咖較少發生減重後的溜溜球效應，所以，除非你想臨時減重，否則你必須兼顧飲食習慣和運動。減重時將飲食與運動結合還有另一個好處﹕當減重者只靠限制熱量但沒運動，往往身體會流失肌肉；但當飲食和運動並進，他們可以保留肌肉並減少脂肪，增肌減脂對你的體重維持有絕對幫助。

決定你的目標體重

為了使計畫具體化，請確切知道自己的目標體重是多少，這樣你才知道該做什麼來達成。不只量體重，請測量並訂出目標體脂肪以及一些簡單的身體測量，例如運用捲尺測量腰圍、大腿圍等。

正確開啟跑步計畫

新手跑者要注意的是，請讓自己輕鬆地投入新計畫，之後再逐步增加訓練強度，才能降低傷害風險並獲得最佳減重效果。需要提醒的是，跑步是個高衝擊力活動，它甚至對較重的男女來說，是受傷風險最大的減重方法，可能比其他形式的有氧運動導致更多過度使用傷害。因此，專家建議過重的男女可以使用以下3個規則來正確開啟跑步計畫﹕

規則1﹕從健走或跑走開始

健走對下肢骨骼、肌肉和關節的壓力較跑步小，但它的壓力也足以刺激讓這些部位更強壯、更有彈性。一開始的訓練可選擇完全健走，或是慢跑混和健走；比例取決於你的身體準備好要跑步了沒﹖隨著時間，跑步的比例可慢慢增加，直到你能感到舒適地跑起來。 

規則2﹕每次練跑隔1天

骨骼、肌肉和關節需要時間來恢復與適應跑步的壓力。對大多新手跑者而言，要恢復身體組織，1天的時間太短，因此，至少前幾週的練跑日都要間隔1天。如果你希望更頻繁地運動，可在跑步日之間做散步或騎自行車等運動。

規則3﹕逐漸增加距離

在前文已不斷提醒，跑步應漸進式增加強度。你不需要1週衝一個半馬好減去5公斤，用3週來做這件事就夠了，否則肉還沒甩掉就先受傷。你的訓練可以讓距離慢慢拉長，或是強度漸漸增加（加速），但一次不要改變太多，謹守10％規則﹕這週到下一週所增加的跑步距離或時間不超過10％。例如這週練跑2公里，下週最多不跑超過2.2公里。

如果你在增加跑量或強度時遇到不適，請在跑步前後添加一些健走。

控制飲食幫助熱量赤字

減重目的是維持每日攝取卡路里不足（熱量赤字Calorie Deficit）。換句話說，你需要消耗比每天攝入更多的卡路里，有兩種眾所皆知的方法可以達成﹕少吃、多動。

理論上，跑步確實能透過增加燃燒熱量來幫助你「熱量赤字」。問題是在運動後，你是否無法控制胃口大吃大喝一頓﹖這就是所謂的「補償效應」，也成為人們靠運動減重失敗的主要原因。而每個人運動後的食慾反應不同，對別人可能影響不大，但你就是會餓到大吃。

該怎麼確保補償效應不影響達標﹖答案是﹕提高吃進食物的質量。事實上，多數人不會攝取太多卡路里，而是攝取過多的「空有熱量（empty calorie）」，也就是僅用糖、油脂或油製成，或含酒精的飲料或食物。在試著減少卡路里之前，運動營養學家Matt Fitzgerald建議先減少餅乾、白麵包或任何加工食品，用更多的蔬果、瘦蛋白來替代垃圾食物。當吃進更多高質量食物，同時切換飲食習慣，在這過程中自然會減少卡路里。 

高質量食物富含營養素、微量營養素和纖維，與低質量的加工食品相比，更容易讓人有飽足感，因此能幫助減少熱量攝取。以下高質量和低質量食品清單，案質量高低降序排列﹕

開始跑步後，努力將右側欄吃的食物降到最少，盡量多吃左欄食物。據丹麥一項研究報告，每週跑超過5公里、持續1年的新手跑者，但沒有更改飲食習慣，平均減8.4磅（約3.8公斤）體重；同時改變飲食的新手跑者則平均減掉12.3磅（約5.6公斤）。

吃進的卡路里不能過多，當然也不能太少。曾在加拿大冬季奧運中協助選手的營養師Nanci Guest指出，運動員如果長期缺乏燃料，會造成新陳代謝變慢。所以，飲食控制時，堅持每天最多減少500卡，別減太多！否則將會影響到你任何運動的表現。

資料來源／mapmyrun, 維基百科
責任編輯／Dama

這陣子很多朋友都傳了一個影片來問營養師說：「營養師，咖啡真的單獨喝會影響到血糖的變化嗎？喝咖啡等於吃糖會震盪血糖？（黑人問號臉⋯⋯）」

由於已經不堪其擾，因此我花一點時間（結果是好幾個小時⋯⋯）去找了3篇實證資料，結果發現：對於單次攝取咖啡因，確實使得血中脂肪酸濃度提高，但並沒有看到血糖及胰島素有明顯變化出現。

下圖是一個實驗 (引用文獻1.) 結果，是以10名台灣健康男性成人，在要進行重訓前1小時，分別攝取：
1.咖啡因(CAF)、
2.碳水化合物+咖啡因(CHO+CAF)、
3.碳水化合物(CHO)、
4.喝水安慰劑 (CON)。
實驗分4次進行，每次實驗間隔為7天。
咖啡因劑量：6mg/每公斤體重。
碳水化合物劑量：1g/每公斤體重。

在還沒攝取前、攝取60分鐘後準備重訓前、重訓結束後第 0、15、30 分鐘進行抽血。
抽血檢驗結果表明：單獨攝取咖啡因時，在運動前1小時這段時間內並沒有血糖或胰島素發生明顯改變。
這個結果也在另外兩篇研究 (引用文獻2、3) 看到相同樣的情況，無論是肥胖或正常體位、年輕女性或年長女性。
其中一篇還觀察到攝取後3個小時，也都沒有明顯改變。

拿了國內外3篇人體實驗來檢視，都呈現對於一般正常人，咖啡單獨喝不會使血糖或胰島素升高結果。（證據說話，結案！）

所以⋯⋯
不要再聽沒有根據的網路流傳影片之詞了。

有問題，請記得找真正的專業人士，而不是人云亦云跟著傳。有很多眉眉角角是藏在專業人士才可能幫你發現的細節裡面，而不是因為多了某物質所以一定是這個某物質造成某種結果，這樣是一種很有問題的表淺解讀。

參考資料

1. 吳柏翰，(2006)。咖啡因與碳水化合物攝取對阻力運動後能量代謝與同化性荷爾蒙之影響。臺灣師範大學體育學系學位論文，1-100。
2. Acheson, K. J., Zahorska-Markiewicz, B., Pittet, P., Anantharaman, K., & Jéquier, E. (1980). Caffeine and coffee: their influence on metabolic rate and substrate utilization in normal weight and obese individuals. The American journal of clinical nutrition, 33(5), 989-997.
3. Arciero, P. J., Bougopoulos, C. L., Nindl, B. C., & Benowitz, N. L. (2000). Influence of age on the thermic response to caffeine in women. Metabolism, 49(1), 101-107.

關於楊承樺現任-豐禾健康管理顧問有限公司 總營養師

經歷
台北市立大學運動科學研究所碩士
實踐大學食品營養暨保健生技學系
國家營養師高等考試 通過 
台北市營養師公會  會員
中華民國肥胖研究學會  會員
台灣運動營養學會 會員
中華民國糖尿病衛教學會 會員
中華民國營養師全國聯合會 會員
IPTFA 國際康體專才培訓學院 營養學講師
台灣運動營養專業課程認證
楊氏診所、統一陽光、運動營養家 顧問營養師
運動聚落、Joii Sports、運動筆記、華人健康網等專欄作家營養師
中華金鷹拳總會、嘉義縣武術會、嘉義縣體育會國武術競技委員會 顧問營養師
游泳、網球、競技體操、女子五人制足球國家隊選手以及職業選手之運動營養師。
國內數名長跑、鐵人三項、桌球、羽球、田徑、射箭菁英組選手之運動營養師
多家健身房及健身教練特約運動營養師。

各大電視節目、新聞、健康媒體平台之採訪營養師
曾任 陸軍步兵學校軍官連本部連伙食委員、完美主義美妍館、楊氏生物科技 營養師

個人粉絲頁 運動營養師 楊承樺