小腿肌拉傷是常見的運動傷害，通常發生於小腿後側的比目魚肌與腓腸肌。進行足球、籃球、跑步等需快速、用力收縮肌肉的運動前務必做足熱身運動，否則小腿肌肉易因得不到充足的血液供應、柔軟度不夠而受傷。
 
另一個造成肌肉拉傷的主要原因是脫水，跑步或其他強度加高的運動會使身體流失大量汗水，尤其是在夏天或氣候非常炎熱時，如果肌肉細胞無法得到充足水分和電解質，就會導致異常收縮、抽筋和拉傷。

症狀

小腿撕裂和拉傷的症狀，要視拉傷的嚴重程度而定。通常在小腿肌撕裂與拉傷的當下，運動員會聽到從小腿處傳來 「啪」的聲音，還有像是被尖銳物品刺了一下的感覺，伴隨而來的是患部腫脹及疼痛，進而導致行走困難。痛感在墊腳尖時會加倍。有時會有瘀青於拉傷的位置。

拉傷的程度可分為三級：

輕度：肌肉有一小部分的肌纖維撕裂，肌肉少量出血，在肌肉用力時或按壓患部時，才會引起疼痛，外觀並無特殊異常。
 
中度：肌肉有相當多的肌纖維斷裂，併發血腫現象，受傷肌肉其肌力減弱、功能性受到限制，外觀腫大。
 
重度：指肌肉的肌纖維全部斷裂，常發生於肌肉與肌腱的交合處。此時肌肉完全失去功能，患部大量內出血，斷裂的肌肉縮至兩端點處，但斷裂的部位會凹陷下去。

如何預防

1. 在運動之前，特別是在天氣寒冷的冬季，應該積極地進行充分的熱身運動。在熱身準備的時候，多做一些伸展小腿後群肌肉的動作，使小腿肌群預先適應劇烈的運動。
適當的暖身：主要活動肌群的靜態伸展，每個動作停留15秒，以增加肌肉的延展性，避免拉傷。

2. 平日裡，還需要加強大腿前、後肌群及小腿三頭肌的離心力量，避免跑在不平或太硬的地面。
3. 對於常發生小腿肌肉痙攣、疼痛的運動朋友，建議大家在運動時佩戴相關護具或貼紮。

如何治療

小腿肌肉拉傷後，首先傷者要找專業醫生處進行確診，了解實際的情況。隨後再由專業醫生給出治療建議。一般情況下，每天數次用冰塊冰敷受傷部位，每次15-20分鐘。如果肌肉傷勢較嚴重，可能需要3-4周復原，同時還要根據不同級數情況，再進行一些加強小腿肌肉的力量復健訓練。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. 健康創富
3.  厚生健康園區

炎熱夏日運動後水分攝取不足 小心橫紋肌溶解！40多歲的葉先生，日前曾外出搭棚工作，大量勞動一整天，因擔心頻尿所以水分攝取不足，回家後，他全身疼痛無力，再過3～4天竟發現尿液變成深褐色、尿量減少，還產生噁心想吐的症狀，於是便前往衛福部新營醫院掛急診，診斷為「橫紋肌溶解症」。

急診醫師經抽血檢查發現葉先生腎功能急速惡化，且肌酸激酶（Creatine Kinase，CK）上升，緊急會診新營醫院腎臟內科醫師羅翊中，評估該病患尿毒素過高，引起代謝性酸中毒、電解質失衡，需住院進行緊急血液透析治療（洗腎）。所幸經過及時血液透析、輸液補充以及矯正電解質治療後，病患已恢復健康並脫離洗腎。

橫紋肌溶解症恐致腎損傷

羅翊中表示，「橫紋肌溶解症」是指骨骼肌（橫紋肌）因急速損傷，導致肌肉細胞壞死；通常會感到肌肉疼痛或壓痛，肌肉的表皮可能充血、腫脹，收縮的力量也會下降。肌肉細胞壞死後，一些蛋白質及肌球蛋白（myoglobin）會滲漏出來，進入血液並隨後出現在尿中，尿液會呈現烏龍茶或可樂般的深褐色。

他指出，如果肌肉細胞僅是輕微壞死，肌球蛋白滲漏不多，通常過幾天就會自然痊癒；但若是肌球蛋白的濃度太高，可能會造成短時間內腎臟急速損傷、尿液減少，甚至導致急性腎衰竭。

造成橫紋肌溶解症5大原因

羅翊中說明，一般可以把造成橫紋肌溶解症的原因，歸為以下幾類：

1_肌肉受到創傷或擠壓：如撞傷、燒傷；長時間昏迷也可能壓傷肌肉。

2_肌肉過度使用：如行軍、跑馬拉松、健行、過度激烈運動、長時間的抽搐（如癲癇）或持續肌肉收縮（如破傷風），如果沒有充足水分補充，風險更大。

3_藥物因素：某些降血脂的藥物，可能會引起肌肉疼痛、無力，甚至造成橫紋肌溶解症。

4_某些自體免疫或病毒感染：恐引起嚴重的肌肉發炎。

5_代謝性的肌肉疾病：最常見的包括肝醣及脂肪代謝異常。

羅翊中提醒，橫紋肌溶解症是可以預防的。建議平常活動量低的人，不宜一時興起從事過度激烈的運動；在激烈運動後也要記得多喝開水，以利肌球蛋白的排除。夏天氣溫高，是橫紋肌溶解症的好發季節，他呼籲民眾在運動或勞動時要量力而為，並多加補充水分，不要讓身體處於缺水的狀態，如有肌肉持續疼痛無力、尿液變深棕色甚至少尿無尿，則須盡速就醫。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：為什麼會橫紋肌溶解？醫揭5大原因：肌肉疼痛發炎「這濃度」過高

 

女人與男人哪個對於運動比較具有優勢？隨著男女社會的平權越來越受到重視，除了在性別上必須要講究平等與公平之外，在某些領域上性別與體能差異卻無法獲得公平對待，尤其是以體能做為主力的運動項目。在一般傳統的觀念裡，男性的體能與運動細胞好像都優於女性，然而，這個傳統所帶來的觀念卻被一項最新的研究給推翻。這項新的研究報告表明，女性在運動時體內的氧氣吸收速度比男性要快得多；這樣的現象研究人員表示，女性比男性有更優越的有氧能力，換句話說，女人可能會比男人更加的健康。

這項新研究檢驗了身體對有氧運動反應的性別差異，用更具體的說法，它著重研究了性別對於運動後身體處理氧氣的能力。這項研究是由來自加拿大滑鐵盧大學（University of Waterloo）的Thomas Beltrame研究員，這項研究結果也在2017年發表於應用生理學，營養與代謝（Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism）雜誌上。

女性比男性高30%

根據Thomas Beltrame與同事在論文中所解釋的那樣，在以前的研究表明，男性比女性具有更快的氧氣攝入量，但這研究是針對老人與兒童所進行的數據。並不是研究針對健康的年輕人，因此，Thomas Beltrame他們大膽的假設，如果在年輕人口中以前的研究結果也成立的話，那代表男性真的在有氧的使用速度真的優於女性，這也表示運動與健康能力更好。

因此，Thomas Beltrame率領一批研究團隊開始進行這項假設，他們招募了18位健康的男女（9位男性與9位女性），這些參與研究的年輕男女都非常喜愛運動，並且在年齡、體重以及運動能力都非常的相似。研究人員要求所有的參與者進行「遞增心肺跑步機運動測試」以及三項中等強度的跑步機運動測試，最終的測試結果顯示，女性在身體與肺部對於氧氣恆定循環運用的能力比男性高30%，研究的結果換句話說，女性天生就具有相當程度的運動能力。

改變運動訓練

針對這項研究測試的結果，滑鐵盧大學用健康科學學院教授理查德·休森（Richard Hughson）解釋，我們在研究的過程與最終的數據發現，女性的肌肉能更快速的從血液中提取氧氣，從科學上來講，這就表明了女性的身體更具有有越的有氧系統。

我們都知道攝氧量是有氧運動的標準度量，它主要是呼吸、循環、肌肉這幾個系統協力運作，吸入氧氣輸送並使用的結果，簡單說就是人體每分鐘可以攝取和使用氧氣的量。這正如美國運動醫學學院所解釋的，我們的耗氧率提供了一種進行高強度有氧運動的最大能力的指標，並且與性能和健康密切相關。

因此，擁有較高的氧氣處理能力與速度，將會意謂著比較不易出現肌肉疲勞；也更有可能在運動表現上更加良好。Thomas Beltrame說，這項研究與發現與以往認為男性比女性擁用更高運動能力的假設背道而馳；雖然，我們不知道為何女性對於氧氣的吸收與處理程度較男性高，但透過這項研究的報告將可能改變日後評估與進行運動訓練項目的方式。

資料參考／nrcresearchpress、medicalnewstoday

責任編輯／David