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BMI值是否可信?標準為何?
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改善壞睡眠品質! 研究:阻力運動比有氧運動對睡眠更有幫助
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訓練身體的對稱使你成為更好的跑者
史考特醫師
史考特醫師

BMI值是否可信?標準為何?

2017-01-25
運動部落 保健 運動生理 專欄 史考特醫師

身體質量指數(BMI)是健康檢查常用的指標,只要知道身高體重就可計算,公式如下:

BMI = 體重(公斤) / 身高2(公尺2)

(想算算自己的BMI嗎?點這裡)

根據台灣官方的建議,BMI值的正常範圍在18.5-24之間。低於這個範圍屬於體重過輕,超過則屬過重、肥胖。

最佳的BMI值應該在哪裡?太高一定不好嗎?越低越好嗎?

史考特醫師提供

BMI與死亡率

著名醫學期刊The Lancet今年刊登了一篇文獻,集結了來自全世界共一千多萬人的資料,來研究甚麼樣的BMI能讓人最長壽。

研究者發現,20-25似乎是最好的BMI值,這群人有著最低的死亡率。這個趨勢在世界各地皆然,太低太高都不好。

關聯性不等於因果關係,BMI過低過高與死亡率相關,並不能直接推論是BMI異常造成死亡率上升。例如:

抽菸者的BMI較不抽菸者為低,有戒菸經驗的讀者應該特別有感受(人會發胖)。但儘管體重較輕,吸菸的健康風險還是非常高的,請別用香菸來減肥阿。
某些疾病會造成水分滯留,使BMI假性升高;又有許多疾病會造成患者體重減輕,使BMI異常降低。疾病(而非BMI),可能才是造成死亡率升高的兇手。

針對上述兩點,The Lancet這篇特別將吸菸者與慢性病患排除,並將研究開始內五年死亡的案例排除不計。如此能確保研究對象大致健康,沒有抽菸,且沒有「未診斷」的嚴重疾病(因為他們五年內都還健在...)

肥胖對健康的危害相當明確,再加上本篇研究,我們「幾乎」可以毫無懸念地說:BMI超過25或低於20會短命。

幾乎啦...

BMI大於25?未必是壞事

上述研究一發布,首當其衝的就是史考特本人了。目前我的體重87公斤,身高183公分,計算起來BMI差不多是26,屬於過重範圍。

史考特醫師提供

這是否意味著,我該去減肥,或是提高壽險保額?

這倒未必!

一篇2007年的美國研究調查運動員與一般人的BMI值及體脂率。該研究使用精密儀器測量體脂肪,並將體脂過高定義為男性大於20%,女性大於33%,再來看看BMI能不能準確地指出那些人體脂過高。

結果發現,男女運動員很多明明體脂正常,卻被BMI錯誤地指認為「過重」;許多普通女性明明體脂過高,卻被BMI錯誤地指認為「正常」。

要用BMI來判斷運動員是否過重,標準勢必要調整才行。以下是根據研究結果,所制定出的新標準:

BMI因為簡單好計算,所以被作為體脂肪率的「替代方案」,但BMI並不能反映出實際的身體組成為何。

一位美式足球前鋒的BMI可能高達30,但體脂肪只有12%;一位不運動的中年男性BMI 24,但他的體脂肪可能是25%。

考慮到過多體脂肪對健康的害處,以及肌肉量的保護作用,不運動的中年男子真的會比較長命嗎?

過去的研究也顯示,BMI高但肌力也高的人口,死亡率並不會上升。且中年時握力較強的人們,壽命往往較長。

根據以上的數據,史考特決定暫時不減肥了。
 

BMI小於20?別高興得太早

先前提到的The Lancet研究中,有一個較少引起話題的重點,也就是BMI在18.5-20之間者的死亡率上升,這點跟傳統認為BMI理想值在18.5-24.0相抵觸。

為什麼會如此?體重難道不是越輕越好?(當然不是)

史考特想提出的假說是:因為低BMI可以抓出低肌肉量的族群,所以低BMI與高死亡率相關。

肌肉對於健康至關重要,有以下幾點理由:

1. 肌肉是儲存葡萄糖的大~倉~庫,因此肌肉量較高的人,胰島素敏感度往往較好,對碳水化合物的耐受度也較好。史考特相信,胰島素阻抗是眾多文明病的來源,所以肌肉量可能有預防疾病的功效。

2. 肌肉會隨著年齡而流失,老年人肌肉量不足將使得跌倒、臥床風險增加。在年輕時底子不好,年紀大了更容易因衰弱及相關併發症而死亡。

3. 低肌肉量可能反映出一個人缺乏運動習慣,而活動量又是健康的重要殺手,因此低肌肉量與高死亡率相關。

過去研究發現低臂圍與腿圍是死亡率的獨立危險因子,也就是手臂粗、大腿粗的人往往活更久,這或許正是反映出肌肉量對健康的影響。身材纖細被許多人認為是健康的象徵,但如果您的BMI小於20,別高興得太早,您很可能有肌肉量不足的問題。

結語

總結本篇重點:

根據觀察性研究,BMI 20到25之間的族群最長壽。
上述標準不適用於運動員,尤其是重量訓練的族群,體脂率可能是比較好的指標。
BMI在18.5-20之間雖然符合官方建議標準,但有肌肉量過低的疑慮,是一大健康隱憂。

說起來,健身者常掛在嘴上的「增肌」與「減脂」,其實也是長壽之道呢!

關於史考特醫師史考特醫師,本名王思恆。從醫學院時代開始著迷於健身運動,空閒時間不是在運動/烹飪/進食,就是在研究運動/飲食/健康的科學知識,是個健身呆。

/ 關於史考特醫師 /
史考特醫師

史考特醫師,本名王思恆。從醫學院時代開始著迷於健身運動,空閒時間不是在運動/烹飪/進食,就是在研究運動/飲食/健康的科學知識,是個健身呆。

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改善壞睡眠品質! 研究:阻力運動比有氧運動對睡眠更有幫助

2022-07-11
重量訓練有氧運動睡眠新知生活保健話題

哪類運動對改善睡眠品質比較有效?一項美國心臟協會於 2022 年 3 月發表的研究發現,想要更好的睡眠品質,做阻力運動可能優於有氧運動!研究發現體重過重或肥胖的成人練阻力運動 12 個月,平均增加 40 分鐘睡眠時間,睡眠效率有改善;反觀只做有氧運動的人僅增加 23 分鐘睡眠時間,睡眠效率也沒變好。

改善壞睡眠品質! 研究:阻力運動比有氧運動對睡眠更有幫助
改善壞睡眠品質! 研究:阻力運動比有氧運動對睡眠更有幫助

壞睡眠影響心血管健康

睡眠對於心血管健康相當重要,也對運動表現、訓練後的恢復起了關鍵性的角色。以往的研究已證實,睡眠不足(成年人的建議睡眠量為每天 7-8 小時)或睡眠品質差,會增加高血壓、膽固醇升高,以及動脈粥狀硬化的風險;睡眠不足也與體重增加、糖尿病和炎症有關,這些因子都會使心血管疾病惡化;睡眠過多或過少也被證實會增加中風、心臟病發作和死亡的風險。

不幸的是,根據台灣睡眠醫學學會 2019 年調查發現,全台慢性失眠症盛行率為 10.7%。新冠疫情延燒之後更是嚴重。根據「2022 年台灣 COVID-19 影響國人睡眠調查」,全台更有 1/5 民眾對睡眠感到不滿意,較疫期前增加近 17%,有失眠症狀的比例則從疫情前 42.9% 上升至 59.7%。

2019 年調查全台慢性失眠症盛行率為 10.7%
2019 年調查全台慢性失眠症盛行率為 10.7% ©Vladislav Muslakov on Unsplash

新研究對改善睡眠品質有什麼貢獻?

要改善睡眠品質?從生活習慣到外在環境有許多方式,本文的研究是由美國心臟協會(American Heart Association)於 2022 年 3 月在芝加哥舉行的研討會中發表。研究作者愛荷華州立大學人體肌動學助理教授 Angelique Brellenthin 博士指出,以往通常建議在白天進行有氧運動來改善睡眠,但關於阻力運動與有氧運動對睡眠的影響我們所知甚少。美國衛生及公共服務部 2018 年的身體活動指南諮詢委員會科學報告指出,需要對阻力運動和睡眠結果進形更多研究,而該研究是針對一般成人中規模最大、時間最常的運動試驗之一,目的是比較不同類型運動對多種睡眠參數的影響。

研究方法

研究人員招募了 386 名符合超重或肥胖標準(BMI 介於 24-40)的成年人,他們的收縮壓和舒張壓為高血壓前期(表示較有可能發展成為高血壓)。參與者們被隨機分配到 4 個不同組別,包括有氧運動組、阻力運動組、有氧和阻力混合組,以及不運動組,測試為期 12 個月。運動組的人每週 3 次進行 60 分鐘有氧或是阻力訓練,混合組則進行 30 分鐘有氧加 30 分鐘阻力訓練。內容包括:

有氧運動組:可選擇跑步機、直立式健身車或臥式健身車、橢圓機等器材進行有氧運動。研究人員同時監測他們的心率,使他們保持在中等至費力運動強度的心率範圍內。
阻力運動組:這組參與者使用 12 台阻力器材完成他們被指定的訓練組數和次數,以確保鍛鍊到所有主要肌肉群。器材包括大腿推蹬機、胸推機、滑輪下拉、腿部彎舉機、腿部伸屈機、二頭肌彎舉訓練機、三頭肌下壓機、肩推舉機、腹部訓練機、下背伸展訓練機、腰部旋轉訓練機以及大腿外展訓練機。參與者以個人 1RM 的 50-80﹪進行 3 組訓練,每組重複 8-16 次。
有氧和阻力混合組:先做 30 分鐘中等至費力強度的有氧運動,接著使用9台阻力器材進行2組訓練,每組重複 8-16 次。

這些參與者在一開始和 12 個月後完成了各種評估,包括自我報告的匹茲堡睡眠品質量表 (PSQI),以測量睡眠品質、睡眠時間、睡眠效率(一個人實際入睡的時間除以在床上的總時間)、睡眠潛伏期(上床後入睡需要多少時間),以及睡眠障礙(睡眠因為過熱過冷、打鼾、咳嗽、上廁所或疼痛等因素而受干擾的頻率)。該研究限制是使用了「自我報告」的睡眠問卷來評估睡眠,而不是客觀地監測睡眠。

阻力運動組使用各式阻力器材完成他們被指定的訓練組數和次數,以確保鍛鍊到所有主要肌肉群
阻力運動組使用各式阻力器材完成他們被指定的訓練組數和次數,以確保鍛鍊到所有主要肌肉群

研究結果:阻力運動改善了睡眠時間、睡眠效率

研究起初,超過三分之一 (35%) 的參與者睡眠品質較差,有 42% 每天睡不到 7 小時。過了 12 個月測試期之後,在睡眠時間上,阻力運動組的參與者平均增加 40 分鐘,而有氧運動組增加約 23 分鐘,混合組增加約 17 分鐘,對照組不運動者約增加 15 分鐘。

睡眠效率方面,阻力運動組和混合組顯著增加,但有氧運動組和不運動組沒有變化。睡眠潛伏期方面,阻力運動組略減少 3 分鐘,其它組的潛伏期沒有顯著變化。總體而言,所有組別的睡眠品質和睡眠障礙都有改善,包括不運動的組別,而基於上述發現,研究人員表示,以阻力運動為重點的介入措施,可能是改善睡眠、進而改善心血管健康的一種新方法。

研究作者 Brellenthin 博士指出,雖然有氧和阻力運動對整體健康都很重要,但研究顯示,如果要獲得更好的睡眠品質,阻力運動略勝一籌。阻力運動顯著改善了睡眠時間和睡眠效率,這是睡眠品質的關鍵指標,反映出一個人入睡和整晚保持睡眠情況。因此,如果你是長期失眠一族,或是疫情帶來的壓力讓你越來越輾轉難眠,請考慮在每週的常規訓練中加入 2 次或更多的阻力運動,不僅能改善整體肌肉和骨骼健康,更能改善你的睡眠。


資料來源/sciencedaily.com
責任編輯/Dama

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訓練身體的對稱使你成為更好的跑者

2018-02-05
運動生理觀念跑步知識庫

對稱性是一個數學原理,它表示了雙方的精確平等。我們在生活上,並不會特別想到對稱的重要性。但這對於跑者來說非常重要,如果在身體不對稱的情況下跑步,很可能是運動傷害背後的罪魁禍首,或者導致你打破個人紀錄的最大失敗理由。

訓練身體的對稱使你成為更好的跑者

拿過4面奧運金牌的美國田徑運動員,現在是Michael Johnson Performance訓練中心的創始人Michael Johnson說:「努力讓自己的身體對稱是一直以來我給新手、以及資深運動員們的最佳建議之一,對稱可以帶來效率,對於短跑運動員和長跑運動員來說都是非常重要的。」當你跑得效率越高,就可以跑越遠,就越不會疲勞。」

芝加哥的骨科物理治療師David Reavy解釋說,身體不對稱確實會導致跑步時步態發生變化,這也可能是引起跑步受傷的一個因素。另外不對稱性的問題甚至會出現在身體的另一側。例如:一個跑者的右髖關節的穩定性差,導致他們的膝蓋過度旋轉,他們右膝關節會產生慢性疼痛,所以當他跑步的時候都會一瘸一拐,接著就會把身體的重量集中在左腿,對左腿的壓力加大進而引起左側關節的疼痛。

可悲的是,我們不是機器人,幾乎沒有人的身體是完全對稱的,即便是知名短跑選手Usain Bolt亦是如此。好幾年前,也因為他的不對稱步態,而上過新聞頭條。不過,Michael Johnson Performance訓練中心的全球總監Lance Walker 說:「我們合作的所有運動員中,他們都可以從身體的對稱性中獲得最好的表現和預防傷害的好處。」。總之,如果你可以辨別和糾正不對稱,你將會是一位很好的教練。
所有的跑者都希望自己能在運動中表現更好,並防止受傷。因此,對稱性或缺少對稱性在這兩者中起著關鍵性的作用。

為什麼對稱性很重要?

美國Nike + Run Club的總教練Joe Holder說:「如果跑者的身體是不對稱的,力量薄弱的部位必然會出現另一個部位的代償發力。」但這並不代表說你肯定會受傷,而只是增加了受傷的可能性。跑者受傷的機率高出許多其他運動項目,其很多時候都與肌肉失衡有關。

即使你的不平衡並沒有引發其他的傷害,但也不表示沒有其他的阻礙。「想像一下,一位八分速的跑者,若他的臀部肌群長期不對稱會發生什麼事?因著臀部無力,而使得臀部肌群無法獲得更多力量,因此,這樣的不對稱會讓他的速度無法持續提升。」他補充說:「更多的肌肉量被帶到正在進行的運動時,你不會像以前那樣快速疲勞,因為你的整個身體吸收了力量,而不是把它們全部放在某個區域。」

找出身體不平衡的麻煩點

Lance Walker說:「在極端情況下,不對稱現象往往會感受到,比如當你跑馬拉松或衝刺時。但是,如果你要等到比賽前才開始修正,那就太晚了。當你在身體系統中消耗了更多的里程數卻沒有使其強度、穩定性、機動性、靈活性和平衡度提高,這時,不對稱就會在情況最弱的時候發生,從而導致性能低於最佳狀態。

Reavy說:「你的骨盆是一個很好的例子。」他說:「臀部和腳依賴於骨盆,而膝蓋依賴於臀部和腳。因此,如果你感到膝蓋疼痛,其根本原因可能是骨盆不平衡。」

請密切關注你的身體在力量訓練過程中的感覺,才能幫助你解決問題。假如你做了一個臀部特定運動,你覺得你的臀部肌肉有在工作嗎?原動肌和次動肌都有;或者坐下蹲的動作時,你可以很清楚的感受到,臀部應該承擔了大部分的負荷。

手機也是一個有用的工具。讓某人在你跑步的開始、中間和結束時拍下你的跑步照片和影片。並可問問自己:當我的腳受傷時,我的膝蓋怎麼了?跑步時我的腳抬到多高?以上這些事情都可以成為檢視身體是否不協調的線索。

如何解決不對稱的問題?

不對稱是沒有靈丹妙藥的。正如每個跑者的步態不同,失衡得以獨特的方式解決。 Walker說:「這是為了要了解自己的身體,讓你信任的人以客觀、可量化的眼光來幫助你解決問題。」

首先,找一位專業的物理治療師,他們有接受過專業的訓練,能辨別肌肉和骨骼的不平衡,同時,他們也可以告訴若身體對齊的話看起來是什麼樣子,並協助你檢查靈活性,告訴你肌肉的知識。

其實你不必去尋找特殊的練習來解決不對稱,你只需要關注自己的身體。或者透過放慢跑步速度、控制身體等,盡一切可能來幫助自己感覺到對稱。簡單的觀察自己,例如身體無法扭轉到一邊或另一側的平衡良好,另一側較差,都可以表示出你的不對稱有待解決。很明顯,雖然每個跑友都有不對稱,如果跑者希望可以降低受傷的風險和跑步性能,就應該多花時間去減少這些差異。

資料來源/Runners World
責任編輯/瀅瀅

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