要維持人體的健康與正常機能運作，有兩件最基本的事情要做，第一個當然是進食吸收營養來供給全身器官與組織所需的有用元素與物質；第二則是排毒清除廢物，把存留在體內的毒素與廢棄物質清出體外。然而說到身體排毒清除廢物，一般人想到的就是腸胃排毒，但是，根據專家研究顯示，我們的大腦其實也會排毒。

人體的排毒系統如何運作？

談到身體排毒，一般人想到的就是腸胃排毒，然而排毒方式可以用食物。像是用蔬菜裡的葉綠來清理像是黃麴毒素這樣的外來毒素，或是靠喝茶中的活性物質茶多酚，來排除雙酚A這種出自礦泉水瓶或食物包裝的內分泌干擾物。此外，透過新鮮的蔬菜水果，也可以阻斷或延緩與人體氧化作用有關的部份疾病或癌症。至於存在於人體內的毒素，則是靠著遍布全身的淋巴系統來排解清除，淋巴系統扮演毒素回收站的角色，在全身各處流動的淋巴液，將全身的毒素回收到淋巴結進行過濾，再透過血液送至肺臟、肝臟、腎臟等解毒與排毒器官，最後排除體外。但是，人體中有一個重要器官就是大腦。大腦沒有明顯的淋巴管來做為專門的廢物處理系統，這代表著大腦可能根本就不會排毒，那積存在大腦裡的毒素或廢棄物又該怎麼辦？

大腦怎麼排毒？

根據專家研究指出，腦中血管的周圍稱為血管周隙（perivascular space），它是一種外形類似甜甜圈的管狀結構且包圍在每一條血管周圍。血管周隙的內壁即是血管細胞的表層，大部份由內皮細胞以及平滑肌細胞組成；血管周隙的外壁則是大腦和脊髓中特有的結構，由一種特化的星狀細胞所延伸而成。在腦中彼此相連並傳遞訊息的神經元周圍，有一種多功能的輔助細胞，就是所謂的星狀細胞。星狀細胞的末端完全包圍著大腦與脊髓中的動脈、微血管以及靜脈。在星狀細胞末端與血管之間的空心管狀空隙中幾乎沒有什麼阻礙物，因此腦中的液體可以在其中快速流動。

大腦排毒系統被稱為「膠淋巴系統」

而腦脊髓液的流動還受制於大腦的另一個系統，這個系統的功能是幫助大腦中樞神經運輸必要的水，如果阻止這套系統的活動，那腦脊髓液的流動也會隨之停止。這項研究果結果顯示，大腦的排毒系統是由兩個系統組成的網路系統。這兩套系統共同被命名為膠淋巴系統（glymphatic system），這個新名詞是結合「膠細胞」和「淋巴系統」兩個名詞，用以描述這整套主要由大腦膠細胞所負責的功能系統。根據研究顯示，大腦每天都會清除約7公克的有毒蛋白質、並以新生成的蛋白質取代。這個廢物處理過程每月大約更新210公克的蛋白質，而每年更新的蛋白質超過1400公克，也就是一顆大腦的重量，而腦中的廢物處理機制在我們睡眠時最為活躍，尤其是熟睡時。

大腦無法排毒會引發阿茲海默症

根據研究人員發現，人體排毒系統對於人類預防疾病非常重要，特別是大腦的排毒，牽涉到人體中樞神經與所有與人類存活有關的機能運作。像是β類澱粉蛋白與突觸核蛋白，就是兩種大腦內的垃圾，如果大腦排毒系統出了故障，這種有毒的蛋白質無法被及清理掉，就很容易罹患阿茲海默症、帕金森氏症等老年癡呆病症。而目前研究人員仍在持續進行探詢，研究這兩套大腦排毒系統的運作模式與維護方式。

資料來源／HERO健康網、科學人雜誌、BYRDIE

責任編輯／妞妞

退化性關節炎是全世界最常見的關節疾病，也是老年人行動不便的頭號原因，但是研究指出，目前已有年輕化趨勢。根據衛生福利部統計，國人膝關節退化的盛行率約15%，推估約有350萬人飽受膝關節疼痛之苦，且隨著運動風氣盛行，很多人的膝蓋常會不當使用，已出現30、40歲的患者，然而除了靠飲食來延緩退化性關節炎外，專家指出：肌力訓練更能延長關節退化。

肥胖、過度使用者關節容易衰退

隨著飲食西化、運動風氣盛行，以前只有老年人會出現的退化性關節炎，有年輕化的趨勢，不少人年紀不到40歲，膝關節就已經出現退化。年輕人的退化性關節炎，大都是因為運動時關節激烈衝撞所致，不同年齡引起退化性關節炎的原因不一樣，多數老年人都是因為關節軟骨磨損引起；中年人的退化性關節炎，則可能是因為長期外力加重了全身關節負荷，如搬家工人、貨運司機；體重過重也會造成關節難以承受。有研究發現，身材較胖得到退化性關節炎的機會是正常體重的1.7倍Ｍ國外也有研究指出，每增加1公斤的體重，膝蓋得承受4公斤的重量。

肌力訓練能延緩關節退化

退化性關節炎已成為許多長著的惡夢之一，於是會透過食用保健食品來修護，像是鈣片、葡萄糖胺等，但是根據專家表示，除了吃上這些補品外，還不如做上肌肉訓練更有用。加強膝關節周圍肌肉群的強度，能夠減輕關節內軟骨的負荷，只要膝蓋周圍的肌肉足夠有力，就能夠分擔膝蓋承受的壓力，維持關節的活動度，對於延緩膝關節老化也有很重要的效果。此外有些身型較胖的人，建議可以先透過減重方式來緩解。由於體重過重是造成關節退化的一大因素，膝關節需要承受身體的重量，當體重越重所造成的負擔就越大，膝關節受損、退化的速度也就越快，所以減重也是保養膝蓋的一大重點，快走、游泳或騎室內腳踏車，都有不錯的減肥效果，可以從這幾種運動做起，減輕膝關節負擔的同時也讓自己更健康。

訓練大腿肌來減輕膝蓋負擔

保護膝關節，最重要的肌肉是股四頭肌，股四頭肌是人體最大也最有力的肌肉之一，也提供了膝蓋的穩定性和力量，所以只要加強股四頭肌的肌力，就能有效減輕膝蓋的負擔。然而訓練大腿肌肉的方式有很多種，像是深蹲、登階、弓箭步、單腳硬舉等，都是能幫助大腿肌肉茁壯的訓練，此外，還可以透過攝取蛋白質來增加肌肉量，像是雞蛋、牛肉、魚肉等，在飲食與訓練相輔相成下，就能建立肌肉來預防退化性關節炎提早報到。

如何判斷是否有退化性關節炎？

退化性關節炎除了該部位會疼痛外，還會有以下幾種徵兆：

腫脹：在軟骨磨損以至於變形之前，膝蓋會先開始腫脹，原因是膝關節的骨頭因為相互摩擦引起軟骨組織的病變，如關節滑液囊的發炎，造成液體在關節的位置堆積。

膝蓋發出聲音：腿部彎曲時，膝蓋會喀拉作響，這也是關節軟骨磨損的跡象。如果長時間久站之後，上述的症狀加劇，甚至是膝蓋紅腫合併發燒，很可能就已經罹患退化性關節炎。

僵硬：早上起床下床時，或身體長時間維持同一姿勢如久坐之後，膝蓋覺得僵硬，但稍事活動情況又變好，也是退化性關節炎的前兆。

微熱感：膝關節感到微微發熱也是早期徵兆之一，這樣的狀況以一天結束之後最為明顯。

資料來源／康健、常春月刊、NCBI

責任編輯／妞妞

《易筋經》是在少林寺中傳承下來的武藝，相傳是由達摩所著，是一本修練上乘內功的武術秘笈。而易筋操就是由易筋經十二勢演變出來的健身操，總共亦有十二式，分別是韋陀獻杵、橫擔降魔杵、掌托天門、摘星換斗、倒拽九牛尾、出爪亮翅、九鬼拔馬刀、三盤落地、青龍探爪、臥虎撲食、打躬擊鼓、工尾式，各式功效請見下圖。

每一式之間，既可各自獨立又可互相連貫。練習的時候，如果一氣呵成打完十二式，就會發現本式力衰之時，下一式剛好為緩和的招式，接氣續力源源不絕，不會令練功者疲憊力竭。

易筋操十二式的四個要領

練習易筋操，練功者必須先熟記以下四個要領：
 
一、放鬆身心，形意合一：
　　練習時須放鬆身心，意識平靜，心中別無雜念。
二、呼吸自然，肢體協調：
　　練習時要自然呼吸，以利身心放鬆、心平氣和及身體協調。
三、剛柔相濟，虛實相兼：
　　本功法動作有剛有柔，用力及放鬆的步驟相互平衡。用力過頭會導致僵硬、影響呼吸，內心不平靜；動作過度放鬆，則會使人疲軟、鬆懈，失去健身效果。
四、有所取捨，循序漸進：
　　每個人的年齡、體質、健康狀態、身體條件都不同，你不需要熟練所有招式。若是患有特定疾病的人，可先選擇加強練習某幾式作為復健動作（如腰痛者可多練第四、第十式），等痊癒後再練習全套招式即可。

一次學十二式太難？從「簡式、純式、精式」三化開始

對於沒有功夫底子的人而言，一口氣練習易筋操十二式可能有點吃力。為此，我特別將易筋操細分為簡易版及完整版，包含「簡式、純式、精式」三化（見下圖），各位可依據自己的年紀、體力習得這套功法。

其中簡式，是易筋操的簡易版，可讓大家迅速學習該招式的核心動作。易筋操十二式，每式都可以濃縮成一個動作，非常容易學習。

而純式及精式皆屬易筋操的完整版，學會純式就等於習得了該式的完整動作，但不要求何時該吸氣及吐氣；精式則強調練習者於動作時，必須於正確的時間點呼吸，這個境界較高，建議等各位熟悉各式動作後再進階練習。

初學易筋操完整版時，建議由老師在場指導，比較容易掌握正確的動作和節拍。

在開始練習易筋操之前，要先學會預備式，可視為練功前的熱身運動。

◎預備式

兩腳平行站立，與肩同寬，雙腳膝蓋微彎（但不超過趾尖），手臂自然下垂、五指微屈放鬆，兩眼平視前方，之後放鬆視線，無須特別聚焦在某處。

接著你會感到心平氣和，此時，請想像自己從頭、頸、肩、臂、胸、腹、臀、大腿、小腿、腳依序放鬆各部位肌肉，這樣的熱身動作並沒有規定要持續多久時間，做到心情沉澱、呼吸平順的程度即可。

以下就為您介紹其中一、二式：

簡易版

若你老是覺得頭昏沉重，而且雙腳無力，可多練習這招。合併四指、兩掌相對，手臂抬至胸前，同時收緊下巴，接著放慢呼吸即可，此招式能迅速消除焦慮與緊張。

易筋操第一式預備式

完整版

 1  兩腳張開與肩同寬，兩臂舉高至肩膀，手心翻轉90 度朝前（見放大圖）。

 2  雙手先往前平舉，之後將兩掌合於胸前，指尖朝上。

 3  指尖轉向內，指著天突穴。
※天突穴位於兩鎖骨中央交界處。

 4  兩掌分開，兩臂彎曲置於胸前，想像胸口抱了一顆球。
 ※可於此動作停留3～30分鐘。 

 5  雙手緩緩放下、指尖朝前，維持3～5秒後放鬆。

簡易版

平舉雙臂、踮起腳尖。此招式可活絡四肢經絡，並舒展胸部肌肉、強化呼吸、 矯正彎腰駝背、加強血液循環，有助改善肩關節的活動力。

橫擔降魔杵簡易版

 1  兩腳張開與肩同寬，兩手下按，指尖朝前。

 2  掌心翻轉向上、指尖相對，兩臂上抬至胸前。

 3  指尖轉向前，兩臂向前伸出，與地面平行。

 4  兩臂左右打開，掌心翻轉向下，同時踮腳尖、提腳跟。
 ※可於此動作停留3～30分鐘。 

 5  雙手緩緩放下，同時放下腳跟。

書籍資訊
◎圖文摘自大是文化出版，陳寶蓮（寶中醫）著作《寶中醫的易筋操：每天只要15分鐘，改善過敏、強化代謝，連西醫老看不好的文明病，也有解！中醫師都在練，一般人更要練》一書。

什麼是易筋操？效果居然這麼神奇？
和流傳已久的道家經典《易筋經》有啥關聯？
本書作者陳麗蓮（人稱寶中醫），現任恩主公醫院中醫部主治醫師，
雖然自己當中醫師多年，卻一直被過敏性鼻炎困擾。
連爸爸都笑她，自己當醫生，身體還這麼差。
直到有一回，陳麗蓮和學姊到廣州中醫藥大學見習，初識《易筋經》。
返臺行醫後，她繼續研究、練習，並在醫院開辦易筋操減重班。

‧易筋操12式很難？別擔心，寶中醫針對現代人不同年紀、體力，
將易筋操分為簡易版及完整版。如果你生活忙碌（或單純懶得動），
單練簡易版（一招即成），也能迅速改善頭痛、肩頸痠痛、注意力渙散等症狀。

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