林昱廷

夏日必備的三招運動防曬小撇步

2017-07-21
運動部落 保健 專欄 觀念 生活

夏日炎炎，對於經常在戶外運動的你，防曬真的做對了嗎？防曬對於皮膚癌預防至關重要，約9成的皮膚癌與7成的皮膚老化跟暴露於太陽的紫外線輻射有關。所謂的紫外線(Ultraviolet或簡稱UV)是一種肉眼所看不到的光線，一年365天從日出到日落，從晴天到陰天，從戶外到透過玻璃的室內都存在，適量的紫外線其實是對皮膚有益處的，但適量的曝曬會依不同形式的波長，對你的皮膚造成不同程度的傷害。

夏日必備的三個運動防曬小撇步

如何做好UV防護？

或許你會問：「我都有擦防曬，可是為什麼仍然曬傷了呢？」防曬失敗的原因，最常見為塗抹的量不足以及未重複塗抹。防曬係數的認定，是以每平方公分的皮膚塗抹2mg的防曬品(2mg/cm2)為測量標準，所以塗抹的量必須足夠，才達到防曬產品宣稱的防護效果。此外，塗抹在皮膚表面的防曬產品會因為流汗、接觸水以及摩擦等因素脫落，因此最好每兩到三小時重複塗抹。

所以，想要做好全方位的UV防護，擁有美麗健康的皮膚，必須掌握「防曬三原則」：一要、二擦、三遮

 一要  此時日光近乎直射，紫外線最強，盡量避免於此時間外出，且台灣部分屬於熱帶氣候，日曬更為加劇。雖然要避免正午外出，但於透光的室內，紫外線a光中的長波UVA，更是不分冬天、陰天，皆可穿透玻璃造成皮膚曬黑以及老化，所以務必隨時做好防曬準備。此外，UVB 是曬傷的主要原因。

 二擦  在選擇防曬產品時，一定要選同時含有對UVA 和UVB防護作用的成份，且大家比較容易忽略的是，真的要達到產品所標示的防曬力，一定要擦足量的防曬產品。但多數人因為不了解，塗抹的量都不夠。簡單來說，每次臉部至少需要擦到1C.C的量(如一條30C.C的臉部防曬品，需於一個月使用完畢)，全身不穿衣服塗抹到30C.C才足夠。國內防曬品多標示代表防曬強度的SPF、PA， 各代表防禦UVB和UVA的效果，目前建議使用SPF 30及PA 2+以上的防曬產品，可以有效阻隔紫外線對皮膚的影響。

 三遮  使用足量的防曬品外，適時撐傘，帶冒與著長袖衣服(有標示抗紫外線的材質)，戶外行進間盡量找遮蔽物，更能加強抵禦紫外線UV對皮膚的傷害。

©womensmovement.com

不僅止於戶外的運動，如果你是一位水上運動愛好者，在水中也需要防曬。有證據顯示紫外線可以穿透水面達60公分深，所以在室外游泳時仍然要塗上防水性的防曬產品。紫外線會經由反射或折射到達皮膚，所以在雪地或是沙灘上活動會增加曝曬的機會 ，由海平面算起，每增高300公尺，紫外線強度增加約8-10%，所以高海拔比平地紫外線更強。

以上談了這麼多關於防曬的重要性，那麼，到底該如何選擇防曬產品呢？使用防曬產品時建議應依據所屬環境及膚質來選擇適合的產品。

偏油性膚質的人較適合選擇防曬噴霧、防曬凝膠、防曬液(露)或防曬乳液；膚質偏乾性的人就可以選擇防曬乳液或防曬霜。而像是小朋友、敏感肌膚或術後肌膚，就可以選擇不加色素及香量，防護效果較高的產品。另外，需要修飾膚色的人，可以選擇有潤色遮瑕效果的產品。根據不同環境的需求，可以以下圖來區分選擇的防曬產品。
 

 

室內工作為主

室外工作為主

戶外活動及游泳

歐系
防曬

PF15、20或25

中度防護

UVA/UVB平衡防護標示

SPF30-50

高度防護

UVA/UVB平衡防護標示

SPF50+

極高防護

UVA/UVB平衡防護標示

美系
防曬

SPF15-30

具寬頻防曬標示

SPF30-50

具寬頻防護標示

SPF50+

具寬頻防護標示

日系
防曬

SPF15-30

PA++

SPF30-50

PA+++

SPF50+

PA++++

 

如何正確使用防曬品？

上述提及，塗抹的量必須足夠，才達到防曬產品宣稱的防護效果。所以再選到了自己適合的產品後，其用量、補擦時間、卸除，有什麼需要注意的地方呢？

用量：防曬產品再測量防曬係數時，測試的使用量為2mg/cm2，因此，要達到符合標示的防曬效果，建議的用量是：
1.    臉部、頸部、前胸、後背：各半茶匙。
2.    肩膀、手臂：各一茶匙。
3.    小腿、足背：各半茶匙。
4.    全身塗抹：約60-75ml。

補擦的規範與時間
皮膚因分泌油脂及出汗會導致塗抹的防曬在3-4小時候及分佈不均，減低防曬的功效。因此，室內活動大約3-4小時需補擦一次防曬；而室外工作或戶外活動的人，則需2小時補擦一次。

卸除
若是使用一般的防曬產品，其實用平常的洗面乳或是沐浴乳即可清潔乾淨，防曬係數的高低與洗面乳的選擇沒有絕對關係，如果有使用防水或抗汗的防曬品，或是使用防曬係數的粉底、粉餅，就需搭配使用卸妝的產品。

最後，塗抹時按摩均勻即可。如果一次塗太多會有厚重的感覺，可以分兩次先後各上一層。若有戴口罩的習慣，建議塗抹後，至少等8分鐘以上再戴口罩。

曬傷的處理對策

近年的紫外線指數經常都呈現危險（紫色）及過量（紅色）等級，尤其是中南部一帶，更是呈一片紫。所以即便努力做防曬，曬傷的問題依然嚴重。曬傷是一種皮膚對於紫外線的直接或後續的發炎反應，具有紅腫熱痛等症狀。它的症狀多發生在曝曬陽光的6-12小時，起初因血管擴張感到灼熱、刺痛，接著紫外線引起皮膚深層化學反應，釋放大量的過敏物質，引起皮膚癢，有時皮膚癢的症狀可以是很劇烈到影響睡眠。脫皮則發生在曝曬24小時候。若是傷害深達真皮層，發炎反應更嚴重，水泡就會出現，伴隨組織液的滲出。

©foodsthataregoodforyourskin.com

曬傷可先用毛巾或冰敷袋溼敷來降低皮膚的發炎反應以及症狀。接下來擦曬後保養品，如含有蘆葦等鎮定成分的乳液。當出現脫皮，可以擦成分單純、無香味、不含酒精的保溼乳液，嘴唇可以擦凡士林。若曬傷有水泡出現，請就醫由醫療人員處理。

知識便利貼｜防禦UVB標示
SPF (Sun Protection Factor)：代表對UVB的過濾及防護力，即表示使用後讓皮膚延長被曬紅、曬傷的能力，係數越高表示防護能力越強，SPF最高標示為50+。

知識便利貼｜防禦UVA標示
PA (Protection Grade of UVA)：代表日本對UVA的過濾及防護能力規範，即表示使用後可以延長的皮膚曬黑時間。PPD(Persistent Pigment Darkening)：代表歐盟對UVA的過濾及防護力規範，即表示再照射UVA24小時後，仍持續存在的曬黑程度。

PA與PPD細數標示對照表

PA+

PPD2 ≤4

PA++

PPD4 ≤8

PA+++

PPD8 ≤16

PA++++

PPD ≥16

/ 關於林昱廷 /
林昱廷

學歷  澳洲新南威爾斯大學醫學系

經歷
萬芳醫院皮膚科住院醫師
萬芳醫院皮膚科總醫師
萬芳醫院102年度最佳住院醫師
萬芳醫院皮膚科主治醫師

專長  一般皮膚病 傷口、疤痕、蟹足腫、皮膚感染性疾病、皮膚免疫疾病 、落髮、皮膚腫瘤

證照  中華民國皮膚科專科醫師

獎項  萬芳醫院101及102年度學術研究獎

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大腦萎縮速度是正常中年人5倍的罕見疾病！女性發生率為男性的3倍

2024-07-10
觀念知識保健話題

多發性硬化症屬於罕見自體免疫疾病，即免疫系統攻擊神經系統，導致中樞神經發炎，全身都可能出現症狀，甚至陷入失能危機。卓小姐就是一例，不到30歲就出現症狀，常常身體局部麻木感，約1個月又自行好轉而不以為意；某日右眼視力模糊，以為休息就會好，過了幾天竟眼前一黑，視神經嚴重受損，緊急治療後視力僅剩0.1，幾乎看不見。

女性比男性更容易出現的罕見疾病，會讓大腦萎縮速度加快5倍！

台灣神經免疫醫學會理事長、新光醫院教育副院長葉建宏表示，多發性硬化症（MS）會造成中樞神經發炎，使包裹神經纖維的「髓鞘」物質被破壞，有如電線的塑膠皮破洞般導致短路；當神經傳導訊號受到影響，患者就會出現平衡、知覺、認知功能、運動等功能障礙，若未及時就醫而反覆發作，將對大腦造成不可逆的傷害。

多發性硬化症會肢體無力

林口長庚醫院神經內科部部主任羅榮昇表示，多發性硬化症的致病原因至今未明，已知好發於20～50歲女性，發生率為男性的2～3倍，目前台灣約有2,200多位患者，盛行率接近萬分之一。由於全身神經系統皆可能被破壞，症狀從頭到腳都可能出現，因此患者在發病早期診斷不易。

「多發性硬化症症狀多元，每位患者都不一樣。」羅榮昇說明，該病症狀多以肢體無力與麻木為主，且經常最先出現。初發症狀依出現頻率為：

感覺障礙，79%

虛弱疲憊，69%

視力模糊，66%

重影（複視），34%

發音及吞嚥困難，24%

尿液及糞便滯留，10%

認知功能受損，40～70%

多發性硬化症分4大類型

羅榮昇提到，多發性硬化症依據疾病的進程、症狀出現的頻率及嚴重度，共可分為4種類型：

1_復發緩解型（RRMS）：每次復發後，症狀會好轉或恢復正常；兩次發作之間不會有病程惡化的進展。

2_續發漸進型（SPMS）：一開始為復發緩解型，隨著神經症狀以多變的速度惡化，偶爾會發作、微幅緩解或進入穩定期。

3_原發漸進型（PPMS）：自確診開始，神經功能就持續惡化沒有好轉，但沒有顯著地發作；患有此類多發性硬化症的患者年齡往往較大。

4_漸進復發型（PRMS）：疾病在一開始就持續惡化，中間伴隨數次急性復發，並在發作之間病程仍不斷進展。

羅榮昇進一步解釋，其中約有85%的多發性硬化症患者，最初在診斷時具有第1型復發緩解型，此階段通常持續數年甚至數十年。研究指出，多發性硬化症的患者在2年內，有高達73%會經歷至少1次的復發，其中半數復發次數達2次，反覆復發可能導致失能。

大腦發炎造成認知功能障礙

土城醫院神經內科科主任徐榮隆表示，約有4～7成的多發性硬化症患者會出現認知功能障礙，大腦加速萎縮，「研究指出，復發緩解型的患者大腦容積流失速度每年約為0.5到1.35%，約為一般30歲正常人的5倍，甚至影響認知、心智功能，出現閱讀障礙、無法多工處理，記不得日常事項等情形。」

「即使沒有症狀或症狀已經復原，大腦中樞神經也可能持續發炎，甚至產生新病變，因神經損傷在疾病早期即開始出現。」羅榮昇強調，多發性硬化症的治療目標，首重「盡早診斷、預防病程改變」，以降低神經損傷，延緩疾病惡化。

羅榮昇提醒，持續用藥治療，才是穩定控制病程、減緩腦損傷與復發率的關鍵。多發性硬化症的早期治療常以干擾素為主，如今也有越來越多口服藥可以選擇，建議患者早期用藥、遵循醫囑，可有效改善預後，降低神經細胞突觸損傷，避免免疫系統及中樞神經產生重大不良影響。此外，日常除規律用藥，良好的生活飲食習慣、運動均缺一不可。

延伸閱讀：

手麻、心口痛⋯就是心臟病？神經醫揭4種「心痛原因」別自己嚇自己

頭暈、看東西雙影⋯恐因動眼神經麻痺！醫教「日常4招」緩解不適

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：大腦容量快速流失！1罕病損認知功能：萎縮速度是「正常中年人5倍」

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下背部痠痛？用滾筒加按摩球來舒緩放鬆

2017-05-23
痠痛對策背部肌群書摘運動傷害運動恢復肌肉痠痛保健知識庫

平時生活作息姿勢不佳，尤其常常處於久坐且不正的狀態，會導致下背部及腰部肌肉無力酸痛；另外，運動姿勢不良，也會致使下背部不明原因酸痛。除了可以做一些瑜伽或彼拉提斯動作來鍛鍊腰背肌群，也可以常常使用滾筒和按摩球來做舒緩放鬆。

下背部痠痛該如何用滾筒加按摩球來放鬆呢？

用滾筒滾動下背部，可以消除髖部穩定肌群的疲勞。這些肌群橫跨腰椎兩側，所以很容易因為姿勢不良，或在崎嶇不平、傾斜的路面與小徑上跑步，而感到痠痛疲憊。

目標肌群
這個運動針對的是連接胸廓、骨盆和脊椎的腰方肌，是核心肌群之一。具有支撐脊椎的作用，也是呼吸動作的輔助肌。

 1 

坐在地板上，雙腳向前伸出平貼於地。滾筒放在下背部後方。

使用滾筒按摩下背部，一開始可以用雙手肘撐在滾筒上比較容易保持穩定。

 2 

上半身向左轉，髖部抬高。針對脊椎左側位於骨盆上方的軟組織施加壓力。

用滾筒按摩下背部，斜轉用身體重量施加壓力在左後背，此時可以用左前臂做支撐。

！ 注意

為避免造成腰椎疼痛和受傷，只能對肌肉施加壓力，千萬不要壓在骨頭上滾動。此動作壓迫在肋骨邊緣，60 歲以上或有骨質疏鬆風險者需避免。

 3 

輕輕地下上來回滾動整個下背部 20-30 秒。

滾動時保持身體穩定。

 4 

上半身轉向右邊，重複相同的運動，按摩下背部右側。

變化動作

降低難度。拿一根按摩棒， 按摩腰後的軟組織。

tip

為了減輕髖部和腿部的疼痛，經常做這個運動可以強化髖部和腿部。若腿部無力，在活動時會增加下背部的負荷。

按摩下背部對身體整體的活動度有助益，然而若想讓腰椎區域的疼痛得到最佳的控制，就要針對特定的結節按摩。此區域的肌肉很容易因為臀肌缺乏活動，或是用力扭轉的動作而拉傷，像是轉身或是彎腰抱小孩等。

目標肌群
這個運動針對的是連接胸廓、骨盆和脊椎的腰方肌，屬於核心肌群之一，能輔助身體側向彎曲的動作。

 1 

身體站直，將球夾在腰部後方脊椎右側與牆面之間。

 2 

身體往右轉，讓球從脊椎往身體右側水平滾動按摩肌肉。若找到任何疼痛點，以緩慢且小範圍繞圈方式按摩 20-30 秒。

*注意球要避開脊椎。

 3 

膝蓋彎曲，讓球在背部縱向往上滾動，並針對每個特別疼痛的點按摩 20-30 秒。

 4 

身體往左轉，重複相同的動作去按摩脊椎的左側區域。

變化動作

增強力道。可仰臥於地面，將球放在下背部脊椎側邊。

tip

想完全治癒下背疼痛，必須找出原因。放鬆結節只能暫時紓緩，改善肌肉無力與改正不良習慣，才能避免背部長期過度使用。

書籍資訊
◎圖文摘自旗標出版，Sam Woodworth 著作《滾筒運動圖解聖經：強化核心肌群・肌筋膜放鬆・專屬運動課表・消除激痛點》一書。

♥ 包含 60 個逐步示範的運動，以及 26 個運動課表，告訴你如何運用可滾動的滾筒，去治療因職場或休閒活動帶給身體的副作用。

不要放任不良的生活習慣危害到自身的肌肉系統，參考此書內容可讓身體恢復到最健康、最快樂、最柔軟靈活的狀態，補好身體容器的破洞，再度回到精力充沛的生活。

特色：
1. 最完整的滾筒運動指引，全圖解強化核心肌群，肌筋膜放鬆，專屬運動課表，消除激痛點。
2. 體適能專家、健身教練、物理治療師一致推薦。
3. 包含 60 個逐步示範的運動，以及 26 個運動課表，適合因職場與日常不良習慣造成的疼痛調整之用。
4. 軟精裝裝訂可攤平閱讀，亦方便操作時參考。

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