你覺得自己最近突然變胖、外觀明顯發福？其實你可能只是水腫。《帶你爽吃美食又能瘦，才是營養師！》一書作者Emma 周佑庭有個好姊妹，時常睡眠不足，又因為被許多人說發福，於是晚餐完全不碰澱粉；加上連日行程暴增，最近都沒時間運動。雖然她只胖了0.5公斤，看起來卻肥了一大圈，而這些其實是水腫惹的禍！周佑庭營養師為你分析水腫成因以及解決方法，甩掉惱人的水腫，跟發福身材說掰掰。

我們的身體組織中有50-70%的水，它能幫助體內代謝的運作。但當組織間隙的水分異常蓄積時，便會引起腫脹不適，特別在眼皮、下顎處、手臂、小腿、腳踝等處，也就是所謂的「水腫」。

排除因腎臟病、心臟衰竭、肝硬化、局部靜脈堵塞或藥物引發的狀況，大多的水腫是因營養失衡、活動不足、生理狀況所引起的非病態性水腫。

「非病態性水腫」有幾個特徵，包括血液生化數值都正常、久壓皮膚後，凹陷處很快會回彈、與生活習慣有關，20-40 歲的女性較常見。

水分鬱積的情況是即使沒有多吃，體重仍會增加0.5-1公斤，甚至有些人會到2公斤。與其說變胖，我覺得變腫更能形容這種窘境。以下，讓營養師帶你了解有哪些易腫因素和改善方法：

營養失衡

鈉是鞏固組織間隙水分的物質，攝取過度的鈉，會讓液體滯留，造成水腫。

衛福部建議成人一天的攝取量為2,400毫克。扣除從蔬菜、乳製品、肉類等天然食材攝入的400-600毫克，平均一餐約剩下600-700毫克的額度。

許多人都以為鹽、醬油、烏醋、沙茶醬、番茄醬等調味料，或者酸梅、泡菜、酸菜等醃製品，以及餅乾、罐頭、泡麵、零嘴、起司、湯品等鹹味食物才有鈉，其實部分甜味或鹹甜的零食、肉乾、麵包也會加小蘇打或其他添加物，鈉含量也不容小覷。

像是大的零卡果凍（1個）、半包OREO餅乾、豬肉乾（4 片）、肉鬆麵包（1個）、花生夾心吐司，也含有約200-350毫克。

此外，蛋白質也會影響身體的水分平衡，攝取不足或消耗增多時也會誘發水腫。尤其是減重者怕胖而吃太少肉，或過度勞累會損耗身體蛋白質；加上澱粉攝取不足，吃進的蛋白質改以供給熱量為主，讓整體蛋白質的供需不佳，浮腫容易變得更嚴重。

縱使外食者很難避開鈉的重重陷阱，但盡量選擇少加工、少調味的餐點，並且搭配可促進鈉的排出、富含鉀的食物，或多或少能有些補救：
高鉀澱粉：山藥、皇帝豆、南瓜、馬鈴薯、芋頭、蓮藕等。
高鉀蔬菜： 菠菜、大陸妹、空心菜、韭菜、綠花椰菜、芹菜、地瓜葉、金針菇等。
高鉀水果： 木瓜、奇異果、小蕃茄、草莓、哈密瓜、西瓜、泰國芭樂、棗子等。

另一方面，記得搭配一餐1手掌心的肉類（手掌不包含手指的區塊），一天最少吃0.5-1碗飯或麵，能緩衝因營養失衡而造成的水腫。

活動不足

長時間的站立或坐著都會導致血液循環不佳，讓腿部的水分無法順利回流，一整天下來，下肢會特別浮腫，到了晚上腳掌可能會比早上大上半至一號。

想要改善這樣的下半身水腫，我推薦這3種舒緩方式：
① 夜晚抬高腿部：晚上平躺在床上，使用枕頭、坐墊、瑜伽墊或毛巾等柔軟物品，把腳踝墊高10-15 公分，略高於心臟即可幫助血液回流、腿部放鬆。若是配合足浴（泡到腳踝、小腿肚、膝蓋都可以），舒緩效果會更好。在泡腳時，從腳跟往大腿的同方向按摩，能讓血液回流得更快速！
② 穿彈性襪：必須久站久坐的工作者，可穿彈性襪來對腿部適當加壓，協助下肢血液回流。如果能選擇壓力從腳踝往小腿遞減，分段式加壓的彈性襪更合適。襪子的丹數僅表示織品的重量單位，並不能決定加壓力道；能決定加壓程度的，是材質及編織方法。建議購買壓力最輕的醫療級產品，免得不適宜的襪子反而讓血液循環更差。
③ 適量活動：當腿部肌肉的收縮力較佳時，血管回彈力也會進步。保持血液流動順暢，更可讓小腿纖細哦！ 比如我個人推薦下班時早兩、三站下車，或邊看電視邊原地踏步等，都是不花錢也不需器材的好方法！

生理狀況

有些女生在生理期，或懷孕時下肢水腫，這些都是雌激素所誘發的。雖然飲食和日常的改善程度有限，但上述的方法應該還是能稍稍減少不適。

另外，如果長期飲食中缺碘、或慢性自體免疫甲狀腺炎，都有可能讓甲狀腺功能低下而造成水腫。如果最近有消化不良、腹脹便秘、記憶衰退、體重增加、持續疲憊、心跳變慢等狀況，建議至家醫診所進一步檢查，有沒有甲狀腺功能異常的狀況。

另外，水腫和飲水量沒有太大的關聯！水腫是組織間液體的調節失常，正常人一天喝2000-3000毫升的水都沒問題。假如喝水會水腫，大多是吃太鹹或隱藏鈉的加工食品，而讓體內的鈉過高、水分滯留，反而應該要喝多點水來排除鈉。最重要的關鍵為減少鈉、增加鉀，而不是限水！

一位來自英國年僅39歲的健身教練名叫沃姆比（Dean Wharmby），於2015年年7月死亡，原因是因為沃姆比曾痴迷於獲得完美健身教練的體格，所以他每天都要吃大約熱量達10000千大卡的漢堡、披薩、三明治等，並搭配7至8罐的高蛋白飲品，此外，他還服用合成代謝類固醇來增強肌肉的形狀和力量，最後因為這些東西導致他罹患癌症並離開人世。

沃姆比每日攝取近1萬大卡熱量，還維持這樣的生活型態過了4、5年，有一天他去醫院做健康檢查時，才被醫生告知他罹患了肝癌，疑是飲食方面出了問題，但最重要的一點是沃姆比都會濫用類固醇，起初，他服用過一年合成代謝類固醇來增強肌肉，但是在他開始了個人培訓業務之後，就不再服用了，但正是那時，他的飲食朝向了一個更糟的方向，39歲的沃姆比曾擔任健身教練已長達20年，他坦言為了追求壯碩肌肉，每天大量喝能量飲料、攝取高蛋白高熱量飲食，連半夜睡覺也要每兩小時起來吃蛋糕或吞下一罐花生醬，每日熱量攝取近1萬大卡，體重一度高達127公斤。 

沃姆比：「我只想讓自己盡可能變得更壯，讓體態看起來更好！所以我毫無節制地大吃以及使用類固醇讓肌肉看起來更結實！」

但是罹患癌症的他拒絕化療，他決定戒除糖分只攝取天然食物來抗癌，沃姆比：「我決定靠自然療法而不化療，因為我想用健康的方式活下去！」但是持續一年之後，沃姆比的腫瘤竟然神奇消失，但是沒多久他因為身體好轉後，又開始亂吃，在2014年底時再度發現肝腫瘤，而且已經大得無法手術切除，被醫生判定僅剩數周可活，於是再次被癌症警醒的沃姆比重新開始自然飲食。

但是，原本再次對抗病魔的他，有天在健身房倒下並緊急送醫之後才發現腫瘤已經大到無法自拔的地步，最終在醫院的病床上過世。

沃姆比臨終前與女友。

沃姆比這種案件，只是僅僅是合成類固醇導致的非常多起命案中的其中一，早在80年代時，美國就有傳出高中生運動員因為注射合成類固醇而產生抑鬱症自殺身亡，在奧林匹克組委會興奮劑名單中，合成類固醇是數量最大、危害最大的一類。

根據衛生署研究出，我國成人過重及肥胖盛行率43%，其中男性比率為48.9%、女性比率為38.3%。依據教育部學生健康檢查資料結果顯示，7-15歲的學童過重及肥胖比率為30.4%，其中男童為34.2%、女童為26.2%。這個數據顯示我國成年人及兒童肥胖比率已成為亞洲之冠。

根據這個可怕的數據，我們必須重視這個問題，因為肥胖引起的疾病除了三高、脂肪肝、膽結石、胃食道逆流、不孕症…等等許多慢性病，以下五種小秘方可以幫我們減去過多的體重，讓我們身體能更健康，體態能夠更輕盈。

 1  充足的睡眠

睡眠不足與肥胖有著明確的關連性：睡眠不足與睡不好都會讓你的身體想要儲存脂肪，而不是燃燒脂肪。最棒的減重方法就是提高高品質的睡眠並搭配營養均衡的飲食，光是改善睡眠，就能幫你減輕或維持正常的體重。有充足的睡眠就能達到促進新陳代謝、降低食慾，以及減輕體重等多重目標。

當人進入深層睡眠時，大腦會分泌大量的成長荷爾蒙，它會告訴身體要分解脂肪當作燃料，如果無法讓身體獲得足夠的深層睡眠，大腦就無法在攝取過多卡路里時，分泌足量的成長荷爾蒙來分解脂肪。更糟的是，身體會把多餘的脂肪儲存在大腿、腹部或臀部，但不管放在哪裡都會讓我們的體重增加。

 2  規律的做上有氧、無氧運動

有氧運動能在我們運動時，大量消耗氧氣，即使體適比較差的人，只要持續每週三次做30分鐘的有氧運動，就能增進心血管健康以及降低體脂肪。有氧運動的項目包括：快走、跑步、騎單車、游泳和跳舞等等。無氧運動也就是重量訓練，是可以增加我們的肌肉並改變基礎代謝率的運動，無氧運動像是有：仰臥起坐、舉重、伏地挺身等等。

總而言之，規律的運動可以幫助我們達到身心的健康，對於減重者來說可以改善體脂肪的分佈並增加肌肉與血液量，達到有效的控制體重。

 3  攝取適當的熱量

減肥就是不吃東西才會瘦的觀念，早已深植在許多人心中。但是，減重最重要的觀念就是一定不能吃少於你的基礎代謝率的熱量，不然就不可能瘦。許多人都會嘗試挨餓的方式快速減掉身上過多的重量，但是這的方法會流失我們身體大量的肌肉，當你恢復正常飲食時會很快的又再胖回去，甚至比減重前還更胖。因為如果長期的能量供應不足以身體來消秏的話，身體會先將不重要的肌肉燃燒，這時我們身體就會不健康，可能氣色會看起來不好，身體也會產生許多毛病，像是消化不良、便祕和覺得疲憊。

當你選擇長期挨餓來減重時，你的基礎代謝就會降的很低，只要吃超過，多餘燃燒不掉的熱量都會被身體轉變成脂肪儲存起來。所以我們必須先學習開始吃到基礎代謝，就不會發生這樣的情況，因為身體熱量來源夠充足，身體就不會有儲存脂肪的需要。

 4  攝取充足的瘦蛋白

瘦蛋白我們又稱瘦素（LEPTIN），「瘦素」是由脂肪細胞分泌的蛋白質荷爾蒙，當它來到大腦時，會讓人產生飽足感的現象；等於就是控制我們肚子餓或是飽、熱量要攝取或消耗的訊號，它被視為人體肥胖的關鍵因素。身體較瘦的人有足夠的瘦素，因為身體的代謝較好，可以有效抑制脂肪，身體較胖的人則相反。當大腦無法正確接收瘦素訊號，我們的體型就會變得越來越變胖。市面上常見含有瘦素的食物有：苦瓜、杏仁、雞蛋、豆類、牛奶等等。

 5  攝取足夠的水溶性纖維

一般的纖維素，它可分為「非水溶性纖維」與「水溶性纖維」二大類，雖然它無法被人體吸收利用，但是對於健康也各有不同功能。

水溶性纖維在吸水時會膨脹體積和重量，體積為原有之10-15倍大，可以延緩食物通過小腸的速度，因此會讓我們人體產生飽足感，極適合用在減重管理時來減少食量，一般常見的水溶性纖維食物有：燕麥、胡蘿蔔、花椰菜、香蕉…等等。另一方面它能與小腸中的膽汁結合，然後隨著人體排出，這樣一來血液中的膽固醇含量自然減少，我們體態也會變得更加輕盈。