隨著孕產婦體適能運動推廣，越來越多人聽過「腹肌分離」這名詞，也因為幾乎孕產婦運動的證照課中，都包含了腹肌分離評估與矯正運動，讓許多人以為，腹肌分離只會發生在生過孩子的媽媽身上。從2016年開始教授孕婦與產婦體適能訓練指導課程，後來也開了許多相關的微型講座，摸了上百位的男肚女肚，意外發現，事實上有腹肌分離的人，不止於媽媽族群，許多年輕女性、男性，也有這樣的狀況。

於是，既然這不是產婦們的專利，這邊就帶出了以下幾個問題：「為什麼會腹肌分離？」、「腹肌分離會怎麼樣？」、「腹肌分離如何矯正？」

為什麼會腹肌分離？

我們的腹部肌肉群，由深至淺，在靠近身體中軸處都連結在「腹白線」上。 正常的腹肌狀態，應該腹白線寬度在一指內；腹肌分離後，腹白線可能會從一指寬到超過四指都有可能。

當身體內部的脂肪過多（譬如說內臟脂肪過後）、子宮隨著孕期增生增大、甚至是有長期便秘問題，都可能因為這些位於肌肉層下的器官們體積變大，導致整個肌肉由內往外推，腹白線被撐張開來，腹部肌肉們朝兩邊擴展，以至於失去核心肌力的狀況。根據現代人坐式生活型態，也發現長期癱坐的人，由於長期處在腹部放鬆狀態，也可能因為癱坐生活型態產生腹肌分離。

腹肌分離，腹部外觀上看起來可能會更垂更鬆，對於身體功能的影響更是巨大。

過去許多書本只以「腹直肌分離」來稱呼，但實際上，不是只有腹直肌會分離，深層的腹橫肌也會分離，所以應該翻譯成「腹肌分離」會比較恰當。

通常檢測時，會以仰躺屈膝方式，配合呼吸在吐氣階段做出微微的捲腹，並且用兩指去檢查腹肌分離的程度。

除了檢查分離的「寬度」，也會聯同「深度」一起檢查。有的個案即使表層腹肌分離，但朝內壓下去後可以感受到腹橫肌的張力，那就會被視為比較好的狀況。當然也可以嘗試在家自己檢查。有的媽媽在產後，歷經了連續生產或者多胞胎，加上沒有運動習慣，腹肌分離的程度不只寬度寬，內部也沒有張力，這時候，就很有機會出現肌筋勞損。

腹肌分離會怎麼樣？

腹部肌肉各司其職。例如腹直肌，負責身體的前捲曲還有側捲曲，每天從早上於床上起床、躺下、彎腰等。腹直肌都努力的做好它的本分；又如腹內外斜肌們在側向支撐抗阻、軀幹旋轉、彎曲軀幹都需要它們；腹橫肌是位於身體最深處的核心肌群，負責了整體軀幹的穩定性、保護脊椎、維持腹內壓。 因為這些肌肉協同作用，我們才得以維持脊椎的穩定性、保護脊椎不受傷，能夠穩定的做出各種活動。以功能性運動觀點而言，「近端的穩定帶來遠端的活動」，或者白話點說，便是「深部肌肉能維持穩定，表層大肌肉才能活動的更好」。這就是為什麼，運動時必須由深肌肉訓練開始，才到表層肌肉；而不是拼命鍛鍊表層大肌群，卻從來不去誘發深肌肉活動。  但是，腹肌分離，可以一次性的讓這些肌肉群被打趴，正因為這些肌肉的前側都連結在腹白線上。  當腹肌分離後，肌肉們無法再好好維持正中位置去做本分工作，偏離了位置後，力量使不上來，於是所有的壓力都落到脊椎去；再者這些肌肉都會連結到骨盆，當位置偏移後，也意味著原本可以在活動中保持穩定的骨盆，也不穩定了；加上維持腹內壓的腹橫肌失去張力，於是，以下狀況都很容易發生：

＃下背疼痛甚至衍生椎間盤突出

＃骨盆底肌虛弱無力

＃骨盆無法保持穩定衍伸出更多脊椎或者膝關節踝關節問題

＃中背疼痛

＃便秘

＃子宮排列失去與脊椎的對齊（這對懷孕中的媽媽超傷身）

＃腹部外觀看起來鬆垮垂

通常，如果產後檢查腹肌分離超過兩指，並且深度測試沒有張力，就必須趕緊開始矯正訓練。

腹肌分離如何矯正？

最好的建議當然就是：「避免腹肌產生分離」。 但很現實的問題，筋膜的張力彈性有時候還真的跟基因有關。我們首先能做的就是避免各種壞習慣導致了腹肌開始分離。避免腹肌分離，給一般大眾都適合的建議：

＃平時坐姿與站姿就要重視姿態，避免癱坐與骨盆後傾。

＃養成每天排便好習慣。

＃務必要做呼吸練習，整合深核心肌群。平時避免過度使用胸式呼吸或過度只用腹式呼吸。

＃運動時，尤其是力量與爆發力訓練，盡量注意「用力階段吐氣」。

避免腹肌分離，給準備經歷懷孕或懷孕中與產後媽咪的建議

＃懷孕前就鍛鍊好深核心肌群，避免懷孕過程中腹肌沒力量更容易分離。

＃注意懷孕中與產後的身體姿態。  ＃懷孕中也請保持運動。

＃肚子大了腹肌分離就可能發生，隨時觀察自己的身體，當腹肌分離了就避免身體捲曲的日常動作（例如起床躺下都由側躺開始）

＃產後要做腹肌分離檢測若分離了，程度不過度嚴重，都還是可以藉由訓練慢慢讓腹肌分離改善。

再來，「運動」絕對是讓腹肌分離改善的最佳神隊友。根據調查：

沒運動的媽咪，有90%有腹直肌分離。沒運動的腹直肌分離程度，多達5.95公分。

每週90分鐘腹部核心訓練，6週後只有12%的媽咪有腹直肌分離，腹直肌分離只有1.14公分。重點來了，到底該做哪些運動才能矯正腹肌分離？ 曾經聽聞學生的教練說：「你深蹲就在練核心了，不然怎麼撐得住呢？」

這句話，對，也不對。點出了許多運動人訓練時常見的誤區。 許多人運動時，負責穩定功能的「深部肌肉都沒有被誘發」，以表層大肌群使用為主，這樣的運動模式很容易讓腹肌分離更嚴重，也可能帶來更多運動傷害。通常，這類的人，平衡能力都很差。 以前面的例子而言，當我表層的肌肉夠強壯，深部肌肉沒有使用也可能扛起重量。但此時腹內壓不良，脊椎不夠穩定，各種運動傷害都可能發生。 訓練腹肌分離後的恢復，最好就是「由深部肌肉訓練開始」。

腹肌分離後，專家們建議，腹橫肌做等長收縮運動，對於腹直肌分離及核心保護有最直接幫助，甚至可以讓腹直肌回到正常位置（不可能回復到未生產前） 。 這時候，應該很多人會想到「棒式」！但令人氣餒的，棒式這種面朝下的運動，其實真的不適合腹肌分離的人去做。

試想，當腹肌分離了，又做面朝下的運動，在腹橫肌肌力未恢復前，重力讓身體的臟器脂肪水份，全都朝地下方向走，於是只會讓腹肌分離越來越嚴重，可能訓練後越變越糟。 一般會建議從「仰躺」的腹橫肌訓練開始，例如「死蟲式」就很適合。

另外，也可以透過外在工具的幫助，來幫助腹肌恢復更好的位置，例如「腰夾」。

一個設計適當的腰夾，不會過硬導致穿著不舒適，也不能過軟導致沒有約束力。適當的腰夾可以在產後或者任何有腹肌分離（本文示範的腰夾不適合孕婦）的狀態下使用，去幫助運動中與日常生活時，腹肌回歸原本的位置，也避免分肌分離越來越嚴重。 以下是我建議女性可以多使用腰夾，並配合運動的理由：

＃保護並支撐脊椎和腹部器官 ＃為核心肌群提供臨時支撐（當然還是要運動練肌力）

＃匯集並穩定腹部兩側，避免更多代償發生 但要注意的是，光光配戴腰夾是沒有用的。

務必要配合深部核心肌群的訓練，才能讓腹肌肌力與位置有恢復的效果。例如圖片示範，死蟲式的進階，維持軀幹穩定，手腳加上活動。 當近端穩定，遠端手腳的活動也不會讓核心肌群位置改變，腰椎維持自然前凸位置。

配戴腰夾並進行腹橫肌訓練，進階做棒式，也不用擔心出現讓腹肌分離更嚴重的狀況，可以讓運動者多更多的運動動作可以選擇。

良好的運動腰夾，除了透氣，具有支撐力、還要有完全的舒適度。 文中配戴的，是我與Mollifix聯名開發的商品，當產後傷口癒合，醫師評估可以開始配戴塑身衣物後，就可以開始使用。另外，即使產後多年，還是可以使用與搭配運動，幫助腹肌分離改善。 我個人因為產後還不懂運動，當時腹肌分離超過兩指；配戴了一年後，現在已經減少了半個指頭寬度。 腰夾在產後與腹肌分離矯正運動中，為階段性的幫助品，也要訓練自己不要過度依賴。另外腰夾在健美比基尼比賽的項目中，又發揮了另一功能，有時間我在另外發文。

在人體肌肉群中，背肌的主要角色在於支撐身體上半身及肩頸的運動，強健的背部肌肉群可以幫助我們維持比較好的身體姿勢，進而減少彎腰駝背或是背部及肩頸疼痛的問題。因為背肌的位置比較不容易察覺，加上平常比較不容易去鍛鍊，所以日常生活中，背肌常常會被忽略甚至讓它受傷。以下6組訓練，能將你的背肌訓練起來後，能預防駝背，以及日常生活帶來的腰酸背痛。一組動作做3次，每組動作中間休息20～30秒。

直立划船 UPRIGHT ROW

STEP 1 準備動作：採站姿，雙腳打開與肩膀同寬，背部打直，雙手握住槓鈴。

STEP 2 正式動作：呼吸時，將雙手彎舉，雙臂上外平舉，吐氣時再緩緩放下。

背後槓鈴反握彎舉

STEP 1 準備動作：採站姿，將槓鈴擺置在身後，雙手反握槓鈴。

STEP 2 正式動作： 吸氣時，將槓鈴往背後彎舉起來，吐氣時再緩緩放下。   

滑索垂直划船 CABLE UPRIGHT ROW

STEP 1 準備動作：雙腳打開與肩膀同寬，雙手握住滑索握把，保持背部挺直。

STEP 2 正式動作：吸氣時，將滑索平舉拉起，吐氣時，再緩緩放下。

滑索下拉 LAT PULL DOWN

STEP 1 準備動作：雙腳打開坐在訓練椅上，雙手握住訓練架上的滑索。

STEP 2 正式動作：吸氣時，將滑索往身體下拉，吐氣時，再緩緩回初始動作。

反手引體向上 REVERSE CHIN-UPS

STEP 1 準備動作：雙手與肩同寬，使用反手握法懸吊於單槓上。

STEP 2 正式動作：吸氣時，當下巴上台時，同時將胸廓前推，吐氣時，再緩緩下降。

機械背部伸展

STEP 1 準備動作：坐在訓練機械上，雙手交叉放置在胸前，背部打直靠在訓練椅上。

STEP 2 正式動作：吸氣時，將背部往後仰，吐氣時，再緩緩向前。

責任編輯／妞妞

從高中加入學校球類校隊、開始接觸重量練訓練至今，陳玉軒即使體院畢業後，與健身的緣分可說是越結越深，從單純喜愛到變成一個專業健身教練，對健身熱情一路不減的他，雖也曾遇過低潮，但對上帝的信仰讓他轉念，透過「分享」對這份工作有了不一樣的想法，如今，健身教練對他來說不再只是一份單純的賺錢工作，是一份透過分享、讓更多人獲得健康身心的一種使命。

當教練很簡單，持續熱情卻很困難

在自己開始擔任健身教練後，才發現當健身教練除了專業知識外，熱情也很重要，唯有熱情才能支撐你一整天站在健身房中教學，即使面對同樣的健身機器、而不感到厭倦。有一群健身同好一起努力很重要、環境的激勵氛圍也很重要，陳玉軒很慶幸自己從大學時期踏進健身房打工開始、到後來成為專職教練，在他身邊總是有很多很棒的人讓他可以去學習、彼此分享，更可以把他們當成奮鬥的目標，尤其認識了既是健身房老闆也是健身達人的藝人劉耕宏，不但讓他發現健身可以讓一個人神采奕奕外，相較同齡的人更顯得年輕又有型，後來更進入他旗下的健身房工作，遇到更多對健身抱持熱情的教練團隊，這段期間可說是他健身生涯中，進步最快也改變最多的時候。

後來即使也會面臨倦怠的情況，但一想到若用倦怠的心情去面對學員，教學品質也會變差，透過上帝的信仰讓他改變，從此，健身工作變成一種能幫助人的好事，學員也可以成為朋友般可以去關心、分享的對象，彼此間像是一種教學相長的關係，後來也開了粉絲頁，分享自己的健身心歷路程，不吝把好的資訊提供給大家，每每收到鼓勵或正面回應時，就成為累積動力的養份，「每次看著鏡子裡的自己，一想到很多人對我的鼓勵、甚至把我當目標，我怎麼可以鬆懈，只有更努力才行。」

透過健身分享，看見更多感動

「網站上我曾放上健身前後對照，有些朋友問我是不是去整形了。」陳玉軒開玩笑地說，但他很確認一件事，持之以恆有效的健身，確實會讓整個人看起來很不一樣，不但是身形變得更好看、外表也會顯得更年輕有活力，這比起花一筆錢去做速成的雕塑效果相比，健身雖然需要較長的時間、也比較累，但好處不僅是對健康有益、對外在的提升而已，更能成為與親友間感情的促進劑。

當一個人感受到運動帶來的好處與快樂後，總會很想去分享或邀約朋友一起參與，所謂運動就是有這麼迷人的特殊氣質，陳玉軒自從開始擔任健身教練後，不只是關心學員的健身訓練成果，也特別願意去關心人，久而久之，學員也開始把他們的世界分享給他，不論已婚、未婚、公司主管、名人、藝人等，各式各樣、各行各業的甘苦、生活面對的壓力與辛苦，雖不必去一一親身體驗，卻透過他們的分享，看見更多不同視界，甚至原本與家族成員不算親密的關係，後來也隨著健身的分享，與原本不太交談的哥哥有了更多共通話題，長年辛勞工作的媽媽，也因開始教她做一些紓解運動，彼此間有了母子共享的短暫溫暖時光，母親雖然不會特別跟他說謝謝，但在母親的眼神中，他看到了幸福的小確幸。

把健身帶入生活，處處都是健身房

因為關心、分享的概念，希望將有助益大眾的健身訊息，更廣為被運用與散布，於是他也開始嘗試將健身活動帶到戶外，有些學員就曾跟著他去公園做過健身訓練，他將公園常見的器材或是坡度地形設計成可供訓練的方式，把健身融入日常生活環境中，甚至還從去年開始籌畫、將日常中隨身可得的工具，設計成健身動作，透過圖解的簡單的健身工具書，掃把、長柄傘等都一一變成健身器材了，畢竟不是人人都有時間、金錢去健身房，但好的健身動作，卻能幫助很多的人，不應只有在健身房裡被運用。

更有趣的是，去年他也嘗試走進中南部菜市場中，教一些整日站在攤子上辛苦工作的老闆們，簡單伸伸腿、抬抬手、動動身體，舒緩因久站而痠疼的身軀，會有這個想法，起因於一次去中南部找朋友，朋友的爸媽就在市場賣東西，看見他們僵硬浮腫的雙腿，覺得很心疼，便在市場裡當場隨性帶動一些體操，但想不到大獲市場的婆媽及伯伯們大好評，不但大讚有效，也開心的幫他宣傳、還自動去教別人，這樣簡單的小小運動竟能起到實際作用，更讓他深信，要讓更多人感受健身的好處，不但讓健身動作更簡單，還要融入日常生活中，只要想動、處處都能是健身房。

陳玉軒/profile

體大畢業，目前從事私人運動健身教練，著有《史上最強翹臀深蹲操！練下半身等於瘦全身》。

[註] 本文採訪日期為2015年7月。
拍攝場地提供：Force Fitness原力健康運動空間

撰文／周麗淑
攝影／楊仁渤