隨著孕產婦體適能運動推廣，越來越多人聽過「腹肌分離」這名詞，也因為幾乎孕產婦運動的證照課中，都包含了腹肌分離評估與矯正運動，讓許多人以為，腹肌分離只會發生在生過孩子的媽媽身上。從2016年開始教授孕婦與產婦體適能訓練指導課程，後來也開了許多相關的微型講座，摸了上百位的男肚女肚，意外發現，事實上有腹肌分離的人，不止於媽媽族群，許多年輕女性、男性，也有這樣的狀況。

於是，既然這不是產婦們的專利，這邊就帶出了以下幾個問題：「為什麼會腹肌分離？」、「腹肌分離會怎麼樣？」、「腹肌分離如何矯正？」

為什麼會腹肌分離？

我們的腹部肌肉群，由深至淺，在靠近身體中軸處都連結在「腹白線」上。 正常的腹肌狀態，應該腹白線寬度在一指內；腹肌分離後，腹白線可能會從一指寬到超過四指都有可能。

當身體內部的脂肪過多（譬如說內臟脂肪過後）、子宮隨著孕期增生增大、甚至是有長期便秘問題，都可能因為這些位於肌肉層下的器官們體積變大，導致整個肌肉由內往外推，腹白線被撐張開來，腹部肌肉們朝兩邊擴展，以至於失去核心肌力的狀況。根據現代人坐式生活型態，也發現長期癱坐的人，由於長期處在腹部放鬆狀態，也可能因為癱坐生活型態產生腹肌分離。

腹肌分離，腹部外觀上看起來可能會更垂更鬆，對於身體功能的影響更是巨大。

過去許多書本只以「腹直肌分離」來稱呼，但實際上，不是只有腹直肌會分離，深層的腹橫肌也會分離，所以應該翻譯成「腹肌分離」會比較恰當。

通常檢測時，會以仰躺屈膝方式，配合呼吸在吐氣階段做出微微的捲腹，並且用兩指去檢查腹肌分離的程度。

除了檢查分離的「寬度」，也會聯同「深度」一起檢查。有的個案即使表層腹肌分離，但朝內壓下去後可以感受到腹橫肌的張力，那就會被視為比較好的狀況。當然也可以嘗試在家自己檢查。有的媽媽在產後，歷經了連續生產或者多胞胎，加上沒有運動習慣，腹肌分離的程度不只寬度寬，內部也沒有張力，這時候，就很有機會出現肌筋勞損。

腹肌分離會怎麼樣？

腹部肌肉各司其職。例如腹直肌，負責身體的前捲曲還有側捲曲，每天從早上於床上起床、躺下、彎腰等。腹直肌都努力的做好它的本分；又如腹內外斜肌們在側向支撐抗阻、軀幹旋轉、彎曲軀幹都需要它們；腹橫肌是位於身體最深處的核心肌群，負責了整體軀幹的穩定性、保護脊椎、維持腹內壓。 因為這些肌肉協同作用，我們才得以維持脊椎的穩定性、保護脊椎不受傷，能夠穩定的做出各種活動。以功能性運動觀點而言，「近端的穩定帶來遠端的活動」，或者白話點說，便是「深部肌肉能維持穩定，表層大肌肉才能活動的更好」。這就是為什麼，運動時必須由深肌肉訓練開始，才到表層肌肉；而不是拼命鍛鍊表層大肌群，卻從來不去誘發深肌肉活動。  但是，腹肌分離，可以一次性的讓這些肌肉群被打趴，正因為這些肌肉的前側都連結在腹白線上。  當腹肌分離後，肌肉們無法再好好維持正中位置去做本分工作，偏離了位置後，力量使不上來，於是所有的壓力都落到脊椎去；再者這些肌肉都會連結到骨盆，當位置偏移後，也意味著原本可以在活動中保持穩定的骨盆，也不穩定了；加上維持腹內壓的腹橫肌失去張力，於是，以下狀況都很容易發生：

＃下背疼痛甚至衍生椎間盤突出

＃骨盆底肌虛弱無力

＃骨盆無法保持穩定衍伸出更多脊椎或者膝關節踝關節問題

＃中背疼痛

＃便秘

＃子宮排列失去與脊椎的對齊（這對懷孕中的媽媽超傷身）

＃腹部外觀看起來鬆垮垂

通常，如果產後檢查腹肌分離超過兩指，並且深度測試沒有張力，就必須趕緊開始矯正訓練。

腹肌分離如何矯正？

最好的建議當然就是：「避免腹肌產生分離」。 但很現實的問題，筋膜的張力彈性有時候還真的跟基因有關。我們首先能做的就是避免各種壞習慣導致了腹肌開始分離。避免腹肌分離，給一般大眾都適合的建議：

＃平時坐姿與站姿就要重視姿態，避免癱坐與骨盆後傾。

＃養成每天排便好習慣。

＃務必要做呼吸練習，整合深核心肌群。平時避免過度使用胸式呼吸或過度只用腹式呼吸。

＃運動時，尤其是力量與爆發力訓練，盡量注意「用力階段吐氣」。

避免腹肌分離，給準備經歷懷孕或懷孕中與產後媽咪的建議

＃懷孕前就鍛鍊好深核心肌群，避免懷孕過程中腹肌沒力量更容易分離。

＃注意懷孕中與產後的身體姿態。  ＃懷孕中也請保持運動。

＃肚子大了腹肌分離就可能發生，隨時觀察自己的身體，當腹肌分離了就避免身體捲曲的日常動作（例如起床躺下都由側躺開始）

＃產後要做腹肌分離檢測若分離了，程度不過度嚴重，都還是可以藉由訓練慢慢讓腹肌分離改善。

再來，「運動」絕對是讓腹肌分離改善的最佳神隊友。根據調查：

沒運動的媽咪，有90%有腹直肌分離。沒運動的腹直肌分離程度，多達5.95公分。

每週90分鐘腹部核心訓練，6週後只有12%的媽咪有腹直肌分離，腹直肌分離只有1.14公分。重點來了，到底該做哪些運動才能矯正腹肌分離？ 曾經聽聞學生的教練說：「你深蹲就在練核心了，不然怎麼撐得住呢？」

這句話，對，也不對。點出了許多運動人訓練時常見的誤區。 許多人運動時，負責穩定功能的「深部肌肉都沒有被誘發」，以表層大肌群使用為主，這樣的運動模式很容易讓腹肌分離更嚴重，也可能帶來更多運動傷害。通常，這類的人，平衡能力都很差。 以前面的例子而言，當我表層的肌肉夠強壯，深部肌肉沒有使用也可能扛起重量。但此時腹內壓不良，脊椎不夠穩定，各種運動傷害都可能發生。 訓練腹肌分離後的恢復，最好就是「由深部肌肉訓練開始」。

腹肌分離後，專家們建議，腹橫肌做等長收縮運動，對於腹直肌分離及核心保護有最直接幫助，甚至可以讓腹直肌回到正常位置（不可能回復到未生產前） 。 這時候，應該很多人會想到「棒式」！但令人氣餒的，棒式這種面朝下的運動，其實真的不適合腹肌分離的人去做。

試想，當腹肌分離了，又做面朝下的運動，在腹橫肌肌力未恢復前，重力讓身體的臟器脂肪水份，全都朝地下方向走，於是只會讓腹肌分離越來越嚴重，可能訓練後越變越糟。 一般會建議從「仰躺」的腹橫肌訓練開始，例如「死蟲式」就很適合。

另外，也可以透過外在工具的幫助，來幫助腹肌恢復更好的位置，例如「腰夾」。

一個設計適當的腰夾，不會過硬導致穿著不舒適，也不能過軟導致沒有約束力。適當的腰夾可以在產後或者任何有腹肌分離（本文示範的腰夾不適合孕婦）的狀態下使用，去幫助運動中與日常生活時，腹肌回歸原本的位置，也避免分肌分離越來越嚴重。 以下是我建議女性可以多使用腰夾，並配合運動的理由：

＃保護並支撐脊椎和腹部器官 ＃為核心肌群提供臨時支撐（當然還是要運動練肌力）

＃匯集並穩定腹部兩側，避免更多代償發生 但要注意的是，光光配戴腰夾是沒有用的。

務必要配合深部核心肌群的訓練，才能讓腹肌肌力與位置有恢復的效果。例如圖片示範，死蟲式的進階，維持軀幹穩定，手腳加上活動。 當近端穩定，遠端手腳的活動也不會讓核心肌群位置改變，腰椎維持自然前凸位置。

配戴腰夾並進行腹橫肌訓練，進階做棒式，也不用擔心出現讓腹肌分離更嚴重的狀況，可以讓運動者多更多的運動動作可以選擇。

良好的運動腰夾，除了透氣，具有支撐力、還要有完全的舒適度。 文中配戴的，是我與Mollifix聯名開發的商品，當產後傷口癒合，醫師評估可以開始配戴塑身衣物後，就可以開始使用。另外，即使產後多年，還是可以使用與搭配運動，幫助腹肌分離改善。 我個人因為產後還不懂運動，當時腹肌分離超過兩指；配戴了一年後，現在已經減少了半個指頭寬度。 腰夾在產後與腹肌分離矯正運動中，為階段性的幫助品，也要訓練自己不要過度依賴。另外腰夾在健美比基尼比賽的項目中，又發揮了另一功能，有時間我在另外發文。

自2007年起，美國運動醫學會 (ACSM) 每年年底都會預測隔年度的全球健身趨勢 (ACSM World-wide Survey of Fitness Trends)，並將排名前二十的趨勢刊登在健康與體適能期刊 (Health & Fitness Journal) 上。這項調查以線上問卷收集健身領域專家的意見，希望可以找出長期的趨勢。這五年來排名前十的趨勢一共出現了13 種不同的項目，其中只有11個項目有出現超過3年，分別是穿戴科技、高強度間歇訓練、團體訓練、專業認證體適能教練、個人指導、體重訓練、肌力訓練、瑜伽、銀髮族體適能、功能性體適能和運動即良藥。

哪些是有影響力的趨勢？

本文試圖以一個較客觀的方法來量化2016-2020年的調查結果，希望找出既具影響力又有延續性的趨勢。由於ACSM的電子問卷是請受訪者依照可能是趨勢的程度填寫1-10分，因此排名越高的趨勢表示有越多專家強烈地認為這是健身趨勢，或許代表這個趨勢有較大的影響力。如果按照排名，第一名的給予影響力分數10分，逐一遞減到第10名給予1分，最後再除以5計算每年的平均。從下表可以發現，穿戴科技的影響力是近五年來最高的，接著是高強度間歇訓練、團體訓練、體重訓練以及肌力訓練。

穿戴科技

穿戴科技自2016 年第一次出現就成為當年的趨勢之首，除了2018 年降為第三，2019 年後又成為第一，上一個像這樣高居不下的現象發生在十年前，從2008到2013連續六年，具有專業認證體適能的教練都是排名第一的趨勢。觀察這兩種趨勢的相似點，可以發現最主要的驅動力是與成本不成比例的巨大利潤。儘管專業認證考試的報名費都十分高昂，但只要獲得證照即可帶動該證照項目的產業鏈（硬體設備、教學服務…），對於發放證照端或教練端都是一本萬利的生意。同樣的，在強調「數據訓練」的背景下，穿戴科技僅靠非常低廉的硬體成本就可以獲得巨大的利潤。原本在2018 年穿戴科技名次跌落第三時，各界猜測穿戴科技的市場已經達到飽和的地步，然而人工智慧、大數據、物聯網的出現使穿戴科技可以給予更細緻的資訊，從而使得穿戴科技再次攀上高峰。

高強度間歇訓練

高強度間歇是指在短時間內進行強度非常高的運動，再搭配短暫的休息時間，這種訓練法最主要的亮點是「耗時短、效率高」，在極短的時間燃燒消耗大量的卡路里。雖然有些學者認為進行高強度間歇是有受傷的風險，不過對於繁忙的現代人而言，或許時間效率是運動選擇上非常重要的考量，而這也是為甚麼高強度間歇自2014 年出現以來，一直是保持在前三大趨勢的原因。

團體訓練

團體訓練是指超過5人以上、統一由教練帶領設計好的團體課程，課程會依不同體能層級而有分級，也會依照不同的健身需求 (有氧操、飛輪、舞蹈等)而有不同的課程。原本團體訓練在2017年只有第六名，但卻在近三年內和高強度間歇、穿戴科技並列，佔據了前三名的地位。這樣的現象可能是出於成本的考量，由於大部分的團體課程跟減肥與塑身較相關，而這種需求雖然非常普遍，卻沒有強烈到支撐一對一的指導，團體訓練剛好在價格和主打效果上符合這樣的需求才會出現這樣的盛況。

自重訓練

自重訓練指的是單純利用自體重量為阻力的訓練，透過變換不同的動作來改變阻力的方向，達到訓練不同部位的效果，好處是不需要額外的設備，且沒有場地限制；而缺點也非常明顯，阻力最大的上限就是自身體重，無法進行較高強度的訓練，無法滿足訓練者想提升肌力的需求，因此近幾年來有下滑的趨勢。

肌力訓練

肌力訓練在2020 年正式限縮範圍在自由重訓，也就是非機械式重訓器材的重量訓練，槓鈴、壺鈴、啞鈴或藥球等，根據不同的運動型態也會進行不同的訓練動作。這個趨勢從有這項調查以來一直很穩定的保持在3-6名，可能是因為這是想提升肌力最基礎的方式，因此相較於其他趨勢，肌力訓練較少大起大落的表現。

撰文／王恩慈、相子元

*文章授權轉載自《運動科學》網站，原文：2016-2020之健身趨勢

在美國，有一名32歲的辣媽名叫艾蜜莉·沃森（Emily Breeze Watson），她非常熱愛運動，在她懷孕期間還要天天舉重，而且在她快臨盆的前幾天，還舉到205磅（約93公斤）的重量，這些看起來非常困難，但對她來說根本是小事一樁。

根據英國《每日郵報》報導，艾蜜麗其實是一位奧運舉重選手，同時也是一位健身教練，她非常擅長高強度的運動，她的體力一點都不輸給男性運動員。在2016年5月中時，已經被設定為是預產期，但她卻仍然堅持天天舉重，雖然有將重量克制比以前來得清，但是在硬舉這方面，重量還是高達93公斤。

艾蜜莉：「我一直熱愛運動，打從我知道我懷孕的那一刻起，也沒想要停止，運動可以讓我身體更健康，也可以讓我生產更加順利，我的醫生也鼓勵我多運動，我以前是一位舉重選手，所以我大部分的運動項目都鎖定在舉重這一塊，根據醫生的指示，在懷孕期間還是可以舉重，只是重量要比之前來得更低，每當我在舉重時，我也希望我的寶寶能體驗到這一刻，跟我一起享受舉重的美好時光。」

艾蜜莉表示，硬舉可以有效訓練到身體的下背、股二頭肌以及臀部，長時間鍛鍊下來，就會出現性感的翹臀，腰線也會變細變得更漂亮迷人。

但這也讓艾蜜莉受到許多網友的抨擊，覺得在懷孕期間做這種重量訓練可能會導致寶寶受傷，影響到母體，不過，艾蜜莉的老公蒙特爾（Montell Watson）非常支持她健身，覺得艾蜜莉喜歡做什麼就讓她去做。

艾蜜莉：「我不在乎那些批評，我只想做我喜歡做的事情，而且我所做的事情也經過醫生認可，運動不僅是為了身體著想，也是為了寶寶的健康，我更鼓勵許多準媽媽可以一起來運動，而且我還已經開始規劃後產後的運動菜單了！」

之後，順利生下寶寶的艾蜜莉後，開始接觸CrossFit這項運動，目前則是一位專業的CrossFit健身教練，而她現在每週堅持花六天的時間來舉重，還加上體操來增加強心肺耐力。

過了一段時間，寶寶長大後，艾蜜莉也堅持跟小孩一起健身。

艾蜜莉：「我從來沒有想過放棄健身，這種感覺真的很棒，它給了我太多的活力，所以為什麼要停止呢？」