新冠肺炎（COVID-19，武漢肺炎）全球延燒，在台灣，我們很幸運仍能在保持社交距離下出門跑步，但出外總會有接觸到病毒的風險，研究亦指出該病毒在空氣中可存活3小時，在塑料和不銹鋼上更存活長達72小時。我們都知道跑完回到家衣物要盡快更換洗淨，但你是否忽略了其他小細節？下文統整跑者該如何從臉、手到腳避免接觸病毒的風險。

獨跑、保持社交距離

首先，「保持社交距離」是出門在外基本的預防感染方式，依據中央流行疫情指揮中心指引：室內1.5公尺、室外1公尺。

盡可能獨自練跑，與任何跑友保持社交距離，如果覺得別人離你太近就先讓他們超車；同時也別對著他人打噴嚏或吐口水。此外，跑步時隨身攜帶水和乾洗手，不觸摸臉部和路邊扶手，並盡可能避免飲水機和公共廁所。如果身體不適，待在家中別亂跑！

每次練跑後 手機、跑錶別忘了消毒

新型冠狀病毒的完整傳播途徑尚未完全瞭解，目前主要高度懷疑由近距離飛沫、直接或間接接觸病人的口鼻分泌物或液體，增加人傳人的感染風險；另外，世界衛生組織WHO也指出，某些狀況例如醫院手術過程中，可能通過空氣傳播。

讓人擔心的是，新冠病毒可以在物體表面存活一段時間，依據《新英格蘭醫學雜誌》一項新研究報告指出：病毒在空氣中可存活3小時、在銅器上可存活4小時、在紙板上存活24小時，在塑料和不鏽鋼上甚至長達72小時（3天）。如果你的跑錶、手機等裝備剛好與含有病毒的飛沫接觸，並且拿著觸摸裝備的手去碰臉，你將陷入感染風險之中。以下提供常見兩品牌運動手錶的清潔方式：

Garmin
建議定期清潔設備，以防汗水或其他顆粒堆積。錶帶材質矽膠或TPU熱塑性合成橡膠，使用酒精和無絨布擦拭後以水沖洗，配戴前先讓錶帶乾燥。

Apple Watch
用70％異丙醇酒精擦拭布或高樂氏清潔殺菌濕紙巾，輕輕擦拭手錶與錶帶的表面（請避開織物和金屬）。注意不要用漂白劑、避免弄濕任何開口，並且不要將Apple Watch浸入任何清潔劑中。

跑鞋放通風處、跑衣洗淨高溫烘乾

練跑完回家，請將跑鞋放在家門外通風處，並將全身跑衣洗淨，可以的話用高溫烘乾，尤其在擁擠的場所跑步後特別注意！不過，美國內華達大學拉斯維加斯分校公共衛生學院助理教授Brian Labus指出，跑鞋在跑步後接觸到病毒的風險不高，除非你在醫院照顧病人時穿著它們。

總體而言，防疫期間的跑步後預防措施與平常沒有太大差異，因為主要風險不在外在裝備，而是人與人之間的社交距離。最重要的是做到跑後徹底洗手、避免用手觸摸臉部和按鈕，以及獨自跑步。

資料來源／Runner's World、衛生福利部疾病管制署 
責任編輯／Dama

相信有絕大多數的人會開始運動，都是因為過胖所造成的身體問題之後，這個時候大家幾乎都會從最基本的跑步開始進而重量訓練，但並不是所有的人一開始就能從事跑步這項運動，尤其是體重過重的人，跑步將會為膝蓋帶來較大的壓力與衝擊，這時候，很多醫生就會建議這些人從走路開始。那走路也是一項運動嗎？其實，走路是人類身體活動最古老的方式，雖然它不會給你夢寐以求的增長大量肌肉，但是當你想要開始養成一個良好並持續運動習慣的最佳起頭運動。

近幾年，在英國倫敦進行了一項研究有關定期走路是否能有效減輕體重，領導這項研究的衛生經濟學專家Grace Lordan博士從1999年至2012年的英國年度健康調查（HSE）中，檢查了3萬名13歲以上的人，並對於報告中身體活動水平做出分析；特別是她專注於增加心率和引起出汗這兩件事，因此，她分析了體重指數（BMI）和腰圍（WC）測量數據，發現經常走路超過30分鐘的男性和女性比那些從事常規運動/運動的男性更低的BMI和更小的腰圍。
 
儘管人們從一開始，就一直想透過走路來控制體重並延長壽命，但當美國疾病控制中心與美國運動醫學學院合作，首次建議每周大部分時間為所有成年人提供至少30分鐘的「快走」運動，造成每天健康步行都受到許多人的關注。我們對步行對健康有益的了解大部分來自流行病學和相關研究，這意味著研究人員觀察頻繁走路的人群，然後將他們健康的某些因素與不走路的人進行比較。那走路到底對我們有哪些好處？

 好處  1 幫助維持體重
每天走路30分鐘或是10000步的方式，雖然不會像游泳、騎單車、打球、重量訓練或是跑步這些運動一樣能增加心率並大量流汗，也不會像一些較激烈的有氧運動一樣燃燒大量的卡路里，但它卻能以快速或輕快的速度行走來消耗身體的能量，再加上能夠輕易上手並減少運動傷害的機率，所以，可以長期並持續的進行。此外，步行這件事似乎對許多人來說是一種治療和舒緩的運動，由於步行可以幫助平衡壓力荷爾蒙如皮質醇，它也可能會讓你更容易堅持其它健康的習慣；如建立營養飲食和獲得良好的睡眠習慣，這些都能幫助你有效的減少體重與控制體重。

 好處  2 減緩慢性疾病
其實，走路最好的事情之一就是能減緩慢性疾病，根據一些研究，有一些過於肥胖的人以及年紀較大的人或是有糖尿病、心臟病以及關節炎這些疾病的人，能透過走路這項運動改善血液循環並淋巴系統將毒素排出體外，你要知道我們的關節軟骨沒有直接血液供應，但只要移動的越多關節液的循環就越多，這樣氧氣和營養物質就會被帶到有受過傷的區域來做為治療。如果你以前曾經受了傷或有一些慢性疼痛的毛病，就可以依據自己的身體狀況逐步增加步行的強度及距離，這項運動基本上不需要花錢請私人教練或是太多的指導技巧。

 好處  3 改善保持心臟健康
2013年發表在「美國預防醫學雜誌」上的一項研究發現，快速行走對於靜息心率、血壓、運動能力、最大耗氧量和生活質量有益。這個研究隨訪了1000多名患有各種疾病的患者，發現步行這項運動，對大多數成年人都有顯著的好處，除了可以預防心臟病、中風或冠心病之外，還能養成良好的運動習慣。有許多研究表明，每週五天每天大約30分鐘步行與冠心病風險降低19％相關，同時提高你的速度和強度可以給你身體狀況更多的好處。從本質上講，你走路時越努力而且做的越多，你的身體狀況就會越好，所以，為了能獲得最健康的好處，請嘗試逐漸增加你每週的總步行時間、距離、頻率、能量消耗和速度。

 好處  4 增加壽命改善憂鬱
想要從行走中感受到更大的好處嗎？現在就走路到戶外練習將赤腳直接接觸草或沙子讓血液流動，同時也可以吸收陽光提高維生素D的攝取，這些都是超級有效且輕鬆的方式讓每一天都感覺更快樂。另外，散步也可以隨著年齡的增長而保持身材，它與阿爾茨海默病、癡呆、記憶力減退和其它形式的精神衰退有關，根據美國加利福尼亞大學舊金山分校的一項研究發現，步行甚至與長壽和更長的壽命有關，匹茲堡大學發表在美國醫學會雜誌上的一項新研究發現，行走最快的老年人比他們行走速度慢的老年人壽命更長，在參與這項研究的近35000名老年人中，與最快75歲的步行女性相比，75歲的最慢行走女性中只有35％的人生活了10年，其中91％的人活到85歲；在類似的趨勢中，與最慢的步行者相比，87％最快的75歲男性生活了10年，其中只有19％的人生活到85歲。來自同一個單位的另一項研究，追踪了6000名65歲以上的女性，發現每週步行不到半英里的人記憶喪失比每天步行2.5英里的人更快。

 好處  5 減緩骨質流失的速度
在與其它的運動相比，定期步行可以幫助阻止骨質流失，當你走路和移動身體時骨質疏鬆症(osteoporosis)的風險就會下降，因為，你的骨骼正在與重力做抗衡，這樣能迫使骨骼變得更強壯以支持體重就可以降低骨折或骨質疏鬆症的風險，隨著年齡的增長骨折或骨質疏鬆症會變得更加常見，每天走路30分鐘就能有效將骨質疏鬆症與骨折的風險降低40%。

資料來源／Fitness Magazine、draxe
責任編輯／David

完美跑姿真的存在嗎？這是有跑步這項運動以來一直都有的爭議。2000年初期，各個跑姿學派開始百家爭鳴，大家都宣稱可以增加跑步的效率、減少受傷、跑得更快，許多人就跟著去練習各門各派的跑姿。到了2010年代，回頭去看，就可以得到不少答案。尤其跑姿學習在2010年後才開始在台灣流行起來，歐美的經驗值得借鏡。

Runner World（編按：中文名為《跑者世界》，一本國際性跑步主題月刊）出版的專書上開頭就提出兩個問題：
．真的有完美的跑姿嗎?
．跑姿真的可以改善跑步的速度、效率嗎？

我們為什麼分享這篇文章？
跑姿是許多想精進跑步表現的跑者都相當關切的問題，但過度拘泥某一學派、某一跑法，真的對自己有幫助嗎？這篇類似讀後心得的文章不會給你一個明確答案，因為適合每位跑者的答案都不同；我們希望的是，透過陳柏長醫師的讀後分享，提供給你多一層思考面向，讓每個人都能自然而自在地用「最適合現在的自己」的跑姿邁開步伐。

有完美的跑姿嗎

對於跑姿，跑者世界認為跑姿是一種宗教，他不是一個科學。這些宗教進入台灣，產生了許多信眾，也產生了很多有趣的事情，例如姿勢跑法信眾，認為台灣奧運選手會受傷不進步，就是因為沒有學習新知的無知行為。

去分析100個跑者，會有100個不同的跑步姿勢，你可能從遠遠的地方看著對方跑步的姿勢，就可以知道他們是誰。去分析每個菁英跑者，也會發現他們的跑姿都有相異之處。但相同的是，他們跑起來都很優雅、很美、輕盈、足不點地般的輕鬆，可是沒有人是一模一樣的。

川內優輝贏得2018波士頓馬拉松後（編按：川內被譽為日本「最強市民跑者」，為2018波士頓馬拉松男子組總冠軍），一時之間，大家都開始對於他跑步姿勢產生很大的興趣。歐美跑者覺得川內的擺手過低很奇怪，但事實上日本的跑者擺手相對低，也能跑出好成績，而且也發現之前有些歐美名將擺手也是相對低。姿勢好不好看，並不會決定你跑步有沒有效率、跑得快不快。

各個流派常常拿特定一兩個跑者的跑步姿勢，放大到全部跑者一體適用。以我最熟悉的姿勢跑法來說，Usain Bolt是被每一個姿勢跑法教練都拿來當作樣板的選手，但是這裡犯了至少2個錯誤。

Usain Bolt是短跑選手，20-30年前的許多著作上，已經明確表示出短跑跟長跑的跑步姿勢不一樣。多數人喜愛上跑步、參與路跑，基本上都是從5K起跳，從5K到全馬找不到幾個選手姿勢接近Usain Bolt，全馬選手上，更幾乎找不到符合姿勢跑法標準的菁英選手。

會造成這樣的狀況，是因為每個人一生出來就都不一樣。每個人的柔軟度、骨頭的角度（內旋、外旋）等等都不一樣，加上每個人生長的環境不同，身體會根據目前最有效率的方式、跑步時不會疼痛的跑姿去運作，也因此造就了每一個人跑步的姿勢都不太一樣。

跑步姿勢或是效率能改善嗎

隨著現代化的生活，我們已經習慣了長時間坐姿，想想看我們坐著滑手機、看電視的樣子，髖關節屈著，雙手往前伸，彎著頭看著手機，可能身體側彎靠在扶手上。這些姿勢長期都會改變我們身體的排列、肌肉張力、活動度等等，因此如果能改善這些狀態，跑步的效率就可能有所提升。

絕大多數跑姿學派都把重點放在下半身。跑步的腳怎麼落地，是前腳掌還是足跟？膝蓋怎麼彎曲？步頻是要多少？等等問題，但這是看到結果所做出的論述。最常見的謬誤就是腳跟著地會造成剎車效應，但卻拿不出真的科學文獻證明，而也有不少菁英選手是腳跟著地的方式長期生存在比賽中。

多數跑姿派忘了跑步的起點不是下半身（更不是落下或是地心引力），跑步的起點是臀部。跑步的一切都與臀部有關，推蹬離地要有好的髖伸；落地的時候又有足夠的臀部肌肉支撐，讓阿基里斯腱儲存最大的彈性位能；核心要能穩定，讓上下半身能夠串連成一個整體。沒有臀部，不要說跑步，連走路都變得不可行。

手部因為長時間坐姿、打電腦等現代生活方式，導致手臂相關肌群的活動度改變。在跑步時擺臂會產生限制，手臂往後的能力會變差，導致身體的平衡需要重新改變，連帶影響到核心的穩定度。

同樣的，頭頸部在坐姿時往前傾，會造成身體頭頸部習慣性，在跑步時無法直立往正前方看，這又會進一步破壞平衡。頭顱的重量有數公斤重，當這樣的重量不是在理想平衡位置上時，就算其他部位是平衡的，也為了要平衡頭部的不平衡而產生新的代償，破壞舊有的平衡。

我們躺在沙發上看電視、看書、睡覺，這都會造成軀幹的肌肉產生不對稱的緊繃，這些不平衡都會影響到跑步的效率。從頭到腳的不平衡都會讓跑步無法達到最高效率，浪費能量在不必要的地方。例如關節的穩定度，原本是小肌肉就可以做到的事，但是持續地不平衡，使得大肌肉必須參與平衡，但大肌肉是應該要讓我們用來跑步出力的，這樣的狀態，就會讓我們浪費精力在穩定身體，而非更有效率地使用到跑步上。

這些長期的姿勢不良，書上提供了一些方式改善，透過改善身體排列、活動度、柔軟度、肌力，跑步自然會更有效率。雖然書上對於這些改善方式提供了很詳盡的做法，個人認為還是應該找專業的教練指導，改變永遠伴隨的風險；台灣教練費用相對低廉，有人幫忙確認姿勢是否正確，可避免新的不平衡產生。台灣有能力指導這樣技術的教練並不多，需要好好篩選，但可見未來有這樣能力的教練會越來越多。

跑姿風潮之後

2000年以來在西方吹起學習跑步姿勢的風潮，經過了超過10年期間，書上也提供了很多案例讓我們去思考。

書上訪問了很多著名的運動醫學專家、足部治療師、國家代表隊的教練，皆認為不要去刻意改變跑步姿勢。其中一些國家代表隊的教練，因為去改變選手的跑步姿勢，反而造成選手受傷。這幾年因為跑姿風潮進入台灣後，受傷的跑者開始逐漸出現。如果你從來沒有受傷過，就不需要人云亦云，等風潮過後確定有效再去學習也不遲。

保持身體的直立，建立更好的本體感覺，從低階的動作去知道自己在做一些動作時，哪些關節或動作不順，哪些肌肉緊繃或是沒有參與到動作。當這些低階動作確認身體狀態後，如果能保留到更高階的運動像是跑步，都可以降低受傷機會。

現有的證據，國家隊教練對於一般市民跑者的建議，基本上都是不要去改變現有的跑步姿勢。你現在跑步的姿勢，反映你現在身體的條件；改善了身體條件，你的跑步自然會更有效率，不必冒險花錢又賭上受傷機會。出門，自然自在得跑，反而是現在大多數專家的建議。

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松（2018）預計參加2018柏林馬拉松；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
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