高脂飲食與低脂飲食一直都各有著固定一派的支持者，然而，一般的人都會在瘦身或減脂的時期，選擇採取低熱量與低脂肪的飲食策略，但隨著近年來生酮飲食風潮的崛起，高脂肪飲食也成為許多人爭先恐後的時尚飲食法，不過，大多數的人還是會遵循低脂的飲食方式，來進行瘦身與減脂計劃設定。根據國外一項最新的研究發現，採用低脂肪飲食的男性容易有睪酮激素不足的風險，特別是已經處於健康體重又從事耐力型運動習慣的人來說，過於限制脂肪攝取的低脂飲食可能不是一項最好的選擇。

睪酮不足的影響

一般來說男性的睪酮激素在40歲左右後，會以每年大約1-2%的速度下降，但如果激素下降的太低就容易造成疲勞、肌肉萎縮、抑鬱、勃起功能障礙和性慾低下等症狀，並會影響其餘的健康問題。正常成人睪酮激素的範圍為300 ng / dL至1,000ng / dL，根據美國泌尿科協會的說法，當濃度低於300 ng / dL時，就會被認定為睪酮素不足。

另外，體重超重也會增加睪酮激素濃度偏低的風險，有研究表示，比理想體重多20%的男性會比正常體重的男性睪酮激素低30%。而對於體重超重的人來說，運動與減肥通常都能有助於提高睪酮激素，但飲食影響的方面目前尚不清楚。

飲食與激素之間

美國芝加哥大學（University of Chicago）泌尿科住院醫師兼首席研究員Jake Fantus醫學博士說，我們發現有進行限制飲食脂肪攝取量的男性，在血清的睪酮激素濃度低於不限制脂肪攝取量的人。這個研究是透過一項全國健康研究（國家健康和營養檢查調查，簡稱NHANES），研究了18至80歲年齡段的3128名男性，並了解它們的飲食史以及抽血檢查血清睪酮激素，在飲食分類上分為低脂飲食、地中海飲食、低醣飲食以及非限制飲食這四種，以確定飲食方式是否與血清睪酮激素變化有關聯，同時，這項研究報告也發表於《泌尿外科雜誌》上。

發表於泌尿外科雜誌的這份研究，最初宗旨是在檢查低脂（<30％），低碳水化合物（<20克），地中海（40％脂肪）和非限制性飲食，對於睪酮激素濃度的影響；但是低碳水化合物人群中沒有足夠的男性作為研究結果的依據（研究期的最後一年是2012年，因此酮尚未成為主流），因此，低碳水化合物飲食不包括在內。

這份研究中男性的平均睪酮激素濃度為435.5 ng / dL，而採用低脂飲食與地中海飲食的男性睪酮激素分別為411 ng / dL與413 ng / dL，明顯的看出這兩種限制性飲食都比平均值要低。一旦研究人員調整了影響睾酮激素的因素數據，包括年齡、體重指數（BMI）、身體活動和醫療狀況，發現低脂飲食與睾丸激素減少有顯著的相關性，儘管地中海飲食並未如此明顯。

關於這點雖然研究人員目前尚不清楚這些飲食與睪酮激素的差異有多重要，但最重要的發現就是減肥所帶來的睾酮激素提升，可能會超過低脂飲食所帶來的好處。如果你已經擁有正常且固定的運動習慣，那麼不如採用正常的脂肪攝取來取代限制攝取的方式，能更有效的促進荷爾蒙健康。

結論

Fantus醫學博士說，體重在正常數值範圍內且有習慣跑步與騎自行車的男性，過於限制脂肪的飲食法可能會導致睾酮激素的下降，或許減少的幅度並不大，但為了能更健康的維持並提高睾酮激素並改善心血管的健康狀況，採用較少限制脂肪的飲食習慣可能就是最佳的選擇。

資料參考／medicalnewstoday、mensfitnessmagazine

責任編輯／David

「燕麥奶」咖啡從國外流行到台灣，成為咖啡店必爭的新興產品；隨著蔬食風潮，豆奶、牛奶等不敗食材也在各家手搖飲料店中推陳出新。燕麥奶、豆奶、牛奶名稱雖然都有「奶」，但製作方式與營養成分卻大不同！本篇由食品藥物管理署（以下稱食藥署）蔡孟融營養師為大家分析其中的差異。

燕麥奶屬全穀雜糧類？ 三種奶原料、製程、食物分類皆不同

燕麥奶是將燕麥以水浸泡後，加水磨成漿、煮沸、過濾製成，有些燕麥奶產品會使用酵素水解改善質地，或額外添加油脂、食品添加物等成分，讓口感與牛乳更相近、品質更穩定。豆奶是將黃豆浸泡於水中，再磨漿、分離豆渣、煮沸而成；牛奶則是乳牛分泌的乳汁，經殺菌等步驟處理即可飲用。

蔡孟融強調，以六大類食物來區分，燕麥奶屬於「全穀雜糧類」，主要營養成分是醣類（碳水化合物）；俗稱豆漿的豆奶則屬「豆魚蛋肉類」，以提供蛋白質為主，是同類別中推薦最優先攝取的食材；牛奶則屬「乳品類」，可提供碳水化合物、蛋白質、脂質，更是鈣質和無機物的優良來源，其中鈣與磷比值、鈣與鉀的比值及鎂與鈉的比值均近乎人體所要求。

喝奶之前注意！ 腎功能不佳、過敏者小心

一般人很容易攝取過量的醣類，因此在喝燕麥奶時，需注意一天攝取的醣類總量，避免身體造成負擔。高齡者與減重者常發生蛋白質攝取不足的狀況，建議多喝豆奶與牛奶。

另外，有特殊身體狀況的人要注意：
1. 牛奶、大豆是過敏原，對這些成分過敏的人需注意。
2. 喝豆奶容易產生脹氣，主因大豆所含的一些聚醣類在腸道中，被細菌分解利用同時產生氣體。喝豆奶應依個人觀察與嘗試的經驗，攝取適合自己腸胃耐受的量。
3. 有乳糖不耐症、以及極少數牛奶過敏的人應避免喝牛奶。
4. 豆奶與牛奶含有較多蛋白質，若飲食中有限制蛋白質的病患，如：腎功能不佳者應先與醫師討論，再遵循醫囑適量飲用。

食藥署提醒，燕麥奶、豆奶、牛奶的營養成分不同，應注意營養素的均衡攝取。此外，飲品在開封後都應儘速飲用完畢，或放置冷藏保存；大包裝飲品則避免對口飲用，以免口中細菌污染飲品，加速腐敗，造成食安疑慮。

資料來源／衛生福利部食品藥物管理署、董氏食品營養中心
責任編輯／Dama

在競技運動中，運動傷害的發生幾乎是很難避免的。傷害可能會長期地影響運動員的訓練和競賽，適當的食物供給和營養補充可以加速傷口癒合速度以及加快回場的時間，但營養補充在傷後的復原期間卻常常被忽略。

關於對受傷有益的許多營養素有效性宣稱相當猖獗，但相關的證據卻模棱兩可。

在運動員受傷後，營養的介入可以提高運動員的恢復能力，控制發炎、為受損組織重建提供關鍵的營養素、最小化肌肉萎縮，並保持肌肉質量和／或防止脂肪量增加，以及促進康復期間的肌肉肥大和功能恢復。

營養的補充策略會因運動損傷嚴重程度的不同而有很大差異，這篇是統整，之後我們會再把一些細節拉出來另外談。

必須注意的營養重點

一、均衡飲食：人們經常在受傷發生時轉向補充劑，但研究表明我們最好以優質全食物來源作為基礎的均衡飲食，來避免傷害復原階段缺乏各種重要的巨量與微量營養素。維生素和礦物質對恢復過程非常重要，在不同的生理恢復過程中有不同的微量營養素依賴，在正確的時間攝取適當的營養素可以影響傷口恢復，幫助修復和組織再生。

二、注意能量平衡：受傷的運動員必須更加自律，因為能量消耗在停止訓練期間會大大的減少，但若營養不足又會影響身體的癒合能力，並進一步延長康復時間。所以營養師需仔細地評估飲食的結構並維持熱量平衡，特別是要考慮傷口癒合所增加的能量需求、因活動量下降而減少的能量消耗，以及因能量需求下降而影響到蛋白質攝取的絕對量減少。

注意：很多選手會擔心因活動量下降而變胖，就不敢多吃，但因為創傷或手術可能使能量需求比平時多20％，此外，使用拐杖時所需的能量會比步行所需的能量多2-3倍。只要10天的能量攝入不足（佔總需求量的80％）就會使肌肉蛋白質合成降低20％，從而影響完全恢復率。因此最好密切地與您的營養師合作，以取得最佳的能量平衡。

三、蛋白質攝取量：通常受傷會導致訓練停止一段時間，或至少減少體育活動的參與和身體活動。如果傷害的嚴重程度較高，需要石膏或其他固定方式的話，可能會導致肌肉量流失、肌肉力量和肌肉功能降低。故在傷害的固定階段減輕肌肉萎縮是主要的目標之一，已知全部或部分固定會導致該處的肌肉骨骼重塑，這可能促進骨骼肌萎縮，此過程通常會降低肌肉的力量和功能，並導致再次受傷的風險增加。單腿固定僅5天即可導致其瘦體重和肌力強度分別下降1.4％和9.0％（Wall, 2014）。

固定也會使得肌肉對合成代謝刺激的反應減少、降低肌原纖維蛋白對氨基酸可用性增加的反應能力，這種現象稱為「合成代謝抵抗」（Glover et al., 2008）。在這樣的情況下，增加蛋白質攝取能夠幫助人體保留住瘦體組織，即使整體蛋白質攝入量不一定增加，在任何給定的膳食中更高劑量的蛋白質攝入也可能是重要的。而蛋白質攝取不足會阻礙傷口癒合並增加發炎反應，因此在固定期間需要更高的蛋白質攝取量（1.6-2.5g /kg /天），並強調食用富含leucine的食物。

附註：富含leucine（編按：白胺酸）的食物包括起士（Swiss, fontina, provolone, Colby, mozzarella）、肉類、魚類（金槍魚、鱒魚、鮭魚）、堅果和種子類（南瓜、花生、杏仁）和天貝等。 為了使攝取的蛋白質發揮最大的效益，建議將蛋白質的攝取量平均分配在一天各餐中較好（每間隔3-4小時一餐、每餐攝入20-40克富含leucine的蛋白質）。睡前食用富含酪蛋白的食品（例如牛奶和乳製品），因為它們需要更長的消化時間並可緩慢釋放到血液中。這樣可以緩慢穩定地提供氨基酸，再抓一些睡眠時間來增長肌肉。

四、禁止攝取酒精：酒精會抵消你重建肌肉的能力，過量攝入酒精在固定過程中則會加劇肌肉損失、損害肌肉生成並促進發炎（Steiner et al., 2015）。

五、補充劑的使用：使用補充劑前應先問：是否我的飲食中缺乏？我可以從全食物中獲取它嗎？這會影響到我服用的任何藥物效果或產生交互副作用嗎？如果您不確定，請諮詢營養師後再使用。

額外的營養補充品或增補劑

關於對受傷有益的許多營養素有效性宣稱相當猖獗，但相關的證據卻模棱兩可。目前還在發展中的一些研究例如：補充明膠結合維生素C，可用以幫助塑造膠原蛋白、修復肌腱和韌帶強度。此外，部分的補充品可能帶來益處，包括：精氨酸（Arginine）、HMB、麩酰胺酸（Glutamine）、蛋白水解酶等。

在運動傷害後的復原期，建議第 2-4 週內補充下表所列營養素可能有助於恢復：

在營養補充品的部分，目前都僅有初步地研究，以下僅供參考：

．正確地使用肌酸有助於保留瘦體組織的質量及維持肌力。一些蛋白質類的營養補充品也可能有幫助，包括：精胺酸、HMB、麩醯胺酸、蛋白質分解酵素。

．ω-3脂肪酸有助於減少發炎反應及對抗肌肉損失，應用於受傷運動員的研究才剛起步，推薦的每日攝取量尚未確定，但研究人員建議在3-9克/天的範圍內。高劑量的ω-3脂肪酸可能會有危害，使用高單位補充品時必須謹慎地考慮個體適用性。

．不含運動禁藥：當您是運動員或為與運動員一起工作的人員，在挑選補充品時，必須留意運動禁藥的規範，選擇通過運動禁藥測試的補充劑。

參考資料

1. António Pedro Mendes and Vitor Hugo Teixeira . (2018). Muscle Injury Recovery: How Much Impact Does Nutrition Have?

2. Dunford, M. (2006). Sports nutrition: A practice manual for professionals. American Dietetic Association.

3. Jennifer Doane and Allison Vinciguerra . (2018). Nutrition for injury recovery & rehabilitation. NATA news, 2018 July, 14-17.

4. John Berardi, Ph.D.(2017). Nutrition for injury recovery. [Infographic] Food and supplements to speed up healing.

5. Steiner, J. L., & Lang, C. H. (2015). Dysregulation of skeletal muscle protein metabolism by alcohol. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, 308(9), E699-E712.

6. Tipton, K. D. (2013). Dietary strategies to attenuate muscle loss during recovery from injury. In Nutritional Coaching Strategy to Modulate Training Efficiency (Vol. 75, pp. 51-61). Karger Publishers.

7. Tipton, K. D. (2015). Nutritional support for exercise-induced injuries. Sports Medicine, 45(1), 93-104.

8. The Guru Performance Podcast, Episode 110 - "Nutrition Support for Exercise Induced Injury" with Professor Kevin Tipton.