美國人的肥胖問題一直成為國內健康的一大隱憂。根據2019年12月一項報告顯示，若美國人再不整體改善飲食習慣，在未來約10年後會有近一半人口面臨體重過重，且將有約1/4的人會因身體質量指數（BMI）超過35，體重超過標準值45公斤以上，成為「重度肥胖」族群。這項估計是透過超過600萬名美國成人回報的BMI數值分析而成，研究結果刊登於《新英格蘭醫學期刊》（NEJM），為美國人口未來敲響警鐘。

近25%美國人將重度肥胖！

這份研究也少見的用州為單位分析肥胖（obesity）問題。美國《有線電視新聞網》（CNN）引述報告內容指出，有29個州預計會面臨最嚴重體重問題，其中大多位於中西部與南部，身材肥胖的居民會超過一半。然而就全美50州來說，任一州至少會有35%的人口將面臨體重過重。 領導該研究的作者、哈佛陳曾熙公共衛生學院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）分析師沃德（Zachary Ward）表示，最令人擔心的趨勢是「重度肥胖」比例提升，恐將成為全美最常見的BMI分級，未來在25州「重度肥胖」的人口比例將超過25%。目前，重度肥胖的美國人占約18%。

If America does not collectively adopt healthier eating habits, over half of the nation will be obese within 10 years, according to a new study. Even worse, one in four Americans will be "severely obese" with a body mass index over 35. https://t.co/pYOMJGM3pN

— CNN (@CNN) December 19, 2019

家庭年收低較容易受到重度肥胖威脅

《CNN》引述研究發現，重度肥胖的問題對特定社群來說更為嚴重，包括女性、非拉丁裔的黑人成人、以及年收入低於5萬美元（約新台幣150萬元）的低所得成人。研究作者沃德並指出，在大多數州郡，家庭年收低於2萬美元（約新台幣60萬元）的成人會特別容易受到重度肥胖威脅。公衛學者穆斯特表示，在約半世紀前，肥胖情形並不常見，所得偏低的民眾通常是體重過輕，但如今卻並非如此。這背後的原因包括含糖飲料、過度加工食品的興起，讓消費者攝取過多熱量卻未得到充分營養。另外，不健康的速食售價相對便宜，也是肥胖問題的一項成因。

This study predicts a continued increase in the prevalence of obesity and severe obesity in adults nationwide, with large disparities across states and demographic subgroups. https://t.co/04z9TFNFMU

— NEJM (@NEJM) December 19, 2019

根據專家表示，食物價格以及運動選項有限的確影響著民眾的體重，此外也有資料顯示，「結構性種族歧視」（structural racism）所帶來的壓力，也可能影響民眾的行為模式，因此肥胖問題牽涉層面相當複雜，因此，民眾習慣的高熱量飲食模式必須改變。在不利的環境條件下，很難期待單靠個人行為改變來解決肥胖問題，需要中央、地方政策介入與管制才較有機會看到明顯成效，可行的方法包括改善地方大眾運輸，促使民眾增加步行時間並減少開車，同時專家也建議，可以鼓勵學校在假日對外開放，及增加民眾走入健身房或泳池的機會，讓運動更方便。

資料來源／TWITTER、LINE TODAY

責任編輯／妞妞

為什麼減重一陣子後體重就停滯不前了？事實上，人體都有一個「體重設定點」來維持體重的平衡，減重過快、激烈節食、缺乏必要營養素⋯都可能導致減重失敗。減重名醫表示，很多人復胖，就是因為他們沒有真正改變自己的體重設定點，只要透過一些方法，就能改變體重設定點，有效瘦身。

三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健於臉書粉絲頁分享，許多人想要快速瘦下來，採用了激進的減重方法，但在體重減少2、3公斤後，就停滯不前，甚至受不了而復胖。他指出，每個人的身體都有一個「體重設定點」， 身體會想要去維持這個平衡點， 以致於多吃吃不下，少吃就會餓。

調整體重設定點才能瘦身

蕭捷健表示，體重設定點就像維持體溫一樣，大腦的下視丘會接收來自脂肪細胞和消化系統的各種信號，進而分泌瘦體素和胰島素等荷爾蒙，調整新陳代謝和體重的平衡。很多人復胖，就是因為他們沒有真正改變自己的體重設定點，或者是過度放縱自己一段時間，導致體重設定點偏離正常範圍。因此，調整體重設定點，才能有效瘦身。

6招降低體重設定點

那麼，我們有辦法改變體重設定點嗎？研究發現，人體就有體重設定點的高點和低點，但仍然有一些方法，可以將自己的體重設定點向下調整，蕭捷健也分享以下方法：

每週減去體重1%：減重的速度若過快，身體會誤以為你處於飢荒狀態，進入節能模式，使新陳代謝快速下降，體重很快就進入停滯期。減重時，至少要攝取足夠維持身體基本功能所需的熱量，也就是以不感到過度飢餓為原則。

攝取足夠的蛋白質：一個70公斤的人，每天至少需要攝取70克蛋白質，這是維持健康的最低要求。減重時，建議每天攝取的蛋白質量至少達到105～140克，以避免肌肉流失。如果無法透過飲食攝取足夠的蛋白質，可以透過蛋白飲來補充。

分段減重，每次減少體重10%：每次減重的週期，可以在體重減少10%後，給身體休息一段時間。休息並不意味著可以大吃特吃，而是要攝取足夠維持體重平衡的熱量和健康的澱粉，例如粗米、地瓜、原型燕麥等，讓身體適應新的體重，維持新的體重設定點。

進行重量訓練：肌肉組織比脂肪組織能夠消耗更多的熱量，因此身體的肌肉組織越多，基礎代謝率就越高。在體重維持期間，進行重量訓練尤其重要。運動日可以多攝取一些熱量，讓身體進入增肌模式，這有助於身體適應新的體重，並使下一波的減重更為順利。

確保充足的睡眠：每天在相同的時間上床睡覺，至少需要7個小時的睡眠。身體會產生穩定的瘦素和生長激素，有助於控制食欲。若睡眠不足，胃脂肪細胞產生的饑餓荷爾蒙（ghrelin）就會上升，這會讓人更難以抵抗高油脂食物的誘惑。

增加非運動產熱（NEAT）：所謂的NEAT，是指non-exercise activity thermogenesis，我們每天通過走路、爬樓梯、倒垃圾等日常活動所燃燒的熱量，其實比跑步半小時還要多。只要有機會，就選擇走路而非坐車；能爬樓梯，就不要坐電梯，這樣就可以燃燒掉更多的卡路里。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：為什麼努力減重，身體卻幫你胖回來？想減肥先搞懂「體重設定點」

 

通常對於減重的人來說，站上體重機時最令人開心的莫過於體重數字降低外，還有能穿上更合身腰圍更小的褲子及衣服，但有時這樣的變化確會帶來意想不到的問題，這個問題就是鬆弛的皮膚！這會讓你整個身體上都充滿著鬆弛過後的皺褶，這不僅會令你感到不舒服和令人沮喪之外，還會造成你對於減重這件事的困惑。那為何減重就會造成鬆弛的皮膚？首先，我們必須要找出它發生的原因，接著再採取相對應的措施來糾正這個問題。

減重後皮膚鬆弛

會產生這個問題簡單來說通常與「快速減重」有關，因此，對於那些因為一次大量減去體重或進行減重手術，例如減超過40-50Kg的人來說，皮膚鬆弛是一個十分常見的問題。紐約西奈山醫院Jordan Jacobs醫學博士這樣說，事實上，一些研究發現接受減重手術的人中，約有70％的人會產生皮膚過剩的問題，因為，快速減肥並不能讓我們的皮膚有足夠的時間逐漸收縮，所以就會導致皮膚鬆弛的問題產生。紐約市Zuckerman整形外科主任Joshua Zuckerman博士也這樣說，我們人體皮膚具有有限的彈性，如果在體重大量增加時它就會超過彈性極限，因此，當你大量減去體重時皮膚就無法，在體重減輕後完全的收縮恢復原狀，所以，減肥後鬆弛的皮膚也是體重增加的產物。但是，當你輕度減重例如減去15kg或是更低的時候，皮膚通常都不會出現太過於鬆弛的現象，另外，皮膚鬆弛的現象不僅僅是跟你減去多少體重有關，年齡與膚質也會決定你是否在減重過後容易出現這樣的現象，因此，年紀越輕就有更好的機會去避免這種問題的產生，就像那些皮膚具有高度彈性的人一樣。美國西南醫學中心整形與重建外科的Warren Woodward教授也表示，男性的手臂和腿部也比女性更不容易出現鬆弛的問題。

如何擺脫鬆弛的皮膚

紐約西奈山醫院Jordan Jacobs醫學博士解釋說，減肥後鬆弛的皮膚通常需要手術切除才能有效地塑造身體輪廓，這些整形手術的過程與結果都非常有效，通常包括切除你多餘的皮膚、拉緊或重塑其餘的組織；而在手術切除的基礎上，選擇包括使用抽吸技術去除脂肪，對於輕度皮膚和脂肪過量的人來說，我們通常會採用超聲波的非侵入性手術來做處理，並透過刺激膠原蛋白生成導致皮膚自然收縮緊實，但以上這些手術對於輕微皮膚鬆弛的人來說，效果比較不顯著。

皮膚鬆弛會自行消失

這個問題如同上面所說的，皮膚鬆弛的現象不僅僅是跟你減去多少體重有關，年齡與膚質也會決定你是否在減重過後容易出現這樣的現象，整形外科主任Joshua Zuckerman這樣說，你要知道皮膚的品質是改善鬆弛的關鍵因素之一，所以，你會看到某些減重過後不會有皮膚鬆弛或妊娠紋現象的人，基本上它們的體重增減都不會影響它們皮膚的緊實程度。Zuckerman也建議當你想要減重時，請採用較為緩慢的減重方式，讓皮膚有時間可以修復並跟上體重減少的腳步。

皮膚緊實的最佳療法

想要讓皮膚恢復緊實的最好方式，Jacobs醫學博士說「就是照顧好你的皮膚，並多加運動！」，科羅拉多大學醫學教授Holly Wyatt醫師也表示，而照顧好皮膚這包括防曬、避免吸煙、限制飲酒、多吃水果和蔬菜以及低糖和飽和脂肪的飲食，另外，透過重量訓練建立結實的肌肉組織，它可以使你的皮膚看起來更加緊實。

資料來源／draxe、barbend

責任編輯／David