因為新冠肺炎疫情，今年5月末至8月底採取居家防疫措施，不僅改變了我們的工作與學習模式，也影響生活習慣，許多人甚至作息日夜顛倒，養成晚睡的習慣。現在陸續回歸職場、學校的規律作息，是不是作息仍紊亂、感到有很大的壓力、也影響了情緒？根據2021年5月發表於《美國醫學會精神醫學期刊》的一項研究指出：改變睡眠時型，提早1小時上床睡覺，可大大降低罹患重度憂鬱症的風險。

提早1小時風險降23%、早2小時降40%

該研究由美國科羅拉多大學、麻省理工學院及哈佛大學等校學者合作進行，過去研究已證實睡眠時間與情緒間的關聯性，但為了瞭解改變睡眠時間是否真正具有保護作用，即睡眠時型。研究者使用23andMe基因測試公司及UK Biobank生物醫學數據庫的資料，探討基因變異如何影響人們入睡和醒來的時間，樣本數高達85萬筆，其中有受訪者會配戴睡眠追蹤器或填寫睡眠偏好問卷，後續再進行如遺傳資訊、匿名的醫療處方紀錄及重度憂鬱症診斷的調查。

整體而言，受訪者平均睡眠中點是凌晨3點，意味著於晚上11點就寢，並在早上6點起床。結果發現，睡眠中點每提早一小時，罹患重度憂鬱症的風險就會降低23%，舉例來說如果一個通常在凌晨1點上床睡覺的人，改為在午夜12點就寢並保持相同的睡眠時間，風險就可以降低23%；若就寢時間再提早於晚上11點，更可減少約40%的風險。

憂鬱與失眠互為因果

長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸說明，憂鬱與失眠兩者互為因果關係，憂鬱症個案通常有睡眠障礙，除少部分人是嗜睡外，大多呈現失眠症狀，而「早醒」更為評估憂鬱症嚴重程度的重要指標之一；當睡眠不佳時會造成身心的危害，甚至會導致情緒不穩、易怒。因此失眠可視為憂鬱症的危險因子。

每個人內在生理週期與外在日夜週期本來是有對應的，大腦內會分泌一種為褪黑激素的賀爾蒙，當太陽下山，眼睛感受不到陽光時，褪黑激素會逐漸升高，在半夜2-3點時達到最高點，隨著早上天亮降低，直到晚上八點又開始分泌，讓人產生睡意。但在燈照的發明及3C產品使用頻率升高的情況下，睡眠時間往後移，進而影響褪黑激素的分泌量，出現徹夜難眠、精神不振或憂鬱等困擾。劉嘉逸建議，培養健康的睡眠習慣、不熬夜，盡量11點前就寢，不僅降低對身體造成的影響，對身心狀態也有幫助。

提早就寢時間 4 技巧

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨説明，如果已經晚睡一段時間，想將就寢時間提早，可以有一些動作：
1. 設鬧鐘，預計就寢時間的半小時或15分鐘前提醒「該睡了」，讓心裡被預告。
2. 不再看手機或電視，可以聽放鬆的音樂或拿本書或雜誌看。
3. 倒杯水放在床邊桌上，如不想睡也沒關係，繼續躺在床上閉著眼睛。
4. 預定睡的時間一到就關燈或只留一盞小燈。

葉雅馨表示，習慣養成通常要一段時間，所以可允許自己有3天到1個星期去適應調整。盡量讓白天保持明亮、夜晚則維持黑暗，可步行或騎自行車上班，晚上把電子設備調暗。

如果家裡有就學的孩子，想協助他調整睡眠時間或養成規律的睡眠習慣，注意晚餐不要吃太多甜食、要睡覺時不要有電視干擾聲或亮燈、手機不要放床上或旁邊。對孩子有所要求是必要的，但也必須有增強鼓勵的方式，例如上學日如果按照規矩早睡，週末時可以做他喜歡的事（上網時間延長1小時、允許玩遊戲、有同學朋友來家裡玩桌遊、或吃喜歡的食物點心…）。當然，要養成早睡習慣前，最好和孩子先溝通一起建立約定。

資料來源／董氏基金會心理衛生中心
責任編輯／Dama

72歲葉大哥長期罹患高血壓與肺阻塞等慢性疾病，近期出遊時，同行家人陸續出現類似感冒症狀，他自己也開始發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛和倦怠症狀，但僅自行服用成藥、未及時就醫，返家後病情卻急速惡化，甚至因呼吸衰竭被緊急送醫插管，經檢驗確診為A型流感。醫師提醒，今年流行的病毒株以H3N2為主，更容易出現發高燒症狀，提醒高風險民眾盡速接種流感疫苗。

流感H3N2、H1N1雙病毒共存

台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長周昆達表示，流感幾乎年年來襲，但往往要等到重症或死亡案例出現在新聞中，多數人才會真正意識到它的威脅。今年流感病毒株以傳染力強、變異快的A型H3N2為主，加上病毒株H1N1仍與之共存，在家庭、校園都容易造成群聚。

「民眾一旦出現類似感冒症狀，若錯過前48小時治療黃金時間，中壯年、慢性病患都可能迅速惡化，出現肺炎或呼吸衰竭等併發症。」周昆達說明，年末出遊或聚會較多，高風險族群如高齡、慢性病患及免疫功能不全者，應留意有無上呼吸道症狀，一旦出現發燒或明顯不適，務必即刻就醫。

成人有慢性病者當心流感3部曲

亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示，台灣進入超高齡化社會，老年族群及慢性病人口持續增加，若感染流感有如「助燃劑」般更易引發重症，甚至影響家庭照護負荷，導致一人感染全家難逃，提醒家中若有長輩或慢性病患，需謹慎留意病情是否突然惡化。

亞東醫院副院長彭渝森表示，流感的典型病程可概括為「流感3部曲」：上呼吸道感染－免疫反應啟動－嚴重併發症。臨床上常見中壯年與慢性病患者在感染後短短數日內，就迅速惡化為重度肺炎甚至呼吸衰竭的案例。

及早用抗病毒藥物降重症風險

「民眾如有咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等呼吸道症狀，建議先戴口罩到基層診所就醫，避免病情惡化。」亞東醫院內科部副主任暨胸腔內科王秉槐表示，目前流感治療方式多元，包括口服、吸入、針劑及單次療程等。

王秉槐說明，重症病人可用針劑迅速阻斷病毒、加速恢復，忙碌上班族也可透過單次口服2顆藥遏制病毒複製，但皆應掌握出現症狀後48小時黃金治療期，及早使用抗病毒藥物，可降低重症與併發症風險，並減少家庭內交叉感染機率。

彭渝森提醒，成人慢性病患者為流感住院的主要族群，只要與感染者密切接觸，就可能受到病毒波及。公費流感疫苗在2025年11月1日起已進入第2階段施打，開放50歲以上民眾公費接種，並強調接種流感疫苗不僅是保護自己，更是守護家人、長輩與社會的責任。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：染流感別只吃成藥！醫警告「雙病毒株共存」：成人有1情況恐住院

 

如果你即將步入中年才開始意識到運動能帶來健康的意識時，其實不算晚。一般來說，中年是指45歲至59歲，當你落在這個歲數開始想健康生活，可以把握以下5點。根據最新的研究發現，只要在中年歲之後，維持不抽煙、控制體重、適量運動、適量飲酒以及採取健康飲食，平均可以讓你無病無痛長達34年，體力也能越來越好。也就是說到了你高齡歲時，也不用被人推著出去曬太陽，還可以自己出去遊山玩水，甚至健康程度比年輕時還更好。

根據近期在《英國醫學期刊》（BMJ）上的一篇文章發表了一項新的分析，此分析是由哈佛大學的公共衛生學院教授與他的團隊所制定的結論：當人從步入中年開始，只要堅持5種良好的生活方式，可以讓無病痛的時間拉長至31到34年，比不堅持好習慣的人整整多了10年。

每天適量中高強度運動，不低於30分鐘

如果你不知道怎麼開始運動的話，可以從每天走路10000步開始。根據2013年發表在「美國預防醫學雜誌」上的一項研究發現，快速行走對於靜息心率、血壓、運動能力、最大耗氧量和生活質量有益。每週五天每天大約30分鐘步行與冠心病風險降低19％相關，同時提高你的速度和強度可以給你身體狀況更多的好處。從本質上講，你走路時越努力而且做的越多，你的身體狀況就會越好，所以，為了能獲得最健康的好處，請嘗試逐漸增加你每週的總步行時間、距離、頻率、能量消耗和速度。

 

絕對不要抽菸

根據許多醫學報告研究顯示，抽煙不僅會增加罹患肺部疾病，還會降低體力。香菸的煙霧會刺激支氣管內壁，使其腫脹狹窄並分泌更多黏液，還會減緩纖毛運動，使煙塵和有害物質留在肺部。而且菸的危害不僅限於呼吸道，50%的癌症都跟菸品相關。所以，要步入中年開始養生，菸品一定要拒碰。

少量飲酒

雖然適量飲酒對心血管疾病的預防有一定好處，但喝酒越多，癌症風險就越高，所以專家並不建議之前不喝酒的人開始喝酒。如果本來就有喝酒情況的人，也可以考慮改喝其他健康的酒類降低喝酒的害處，像是紅酒。過去被認為適度飲用紅酒可以預防血栓。動物實驗與流行病學發現，紅酒的化學成分單寧可一定程度改善心血管內皮，提升高密度膽固醇、降低血小板凝血功能，達到保護心血管效果。

BMI落在 18.5 – 25 的範圍

BMI是一項判斷人體是否肥胖的好方法，BMI的計算方法是「體重（kg）」除以「身高（m）的平方」，健康BMI的數值範圍是18.5～25，高於範圍是過胖，低於範圍則是過瘦。太瘦或是太重，都應該透過運動跟飲食調整。

採取健康飲食方式

 《美國新聞與世界報導》總結了2020年最健康的飲食模式，美國飲食、營養、肥胖、飲食心理、糖尿病和心臟病方面的專家，評選出地中海飲食、得舒飲食以及彈性素食飲食是最佳的飲食方式。 這些健康的飲食方式，都可以有效保護人體的心血管，避免有害物質的累積。

什麼時候開始健​​康生活，都不會太晚。儘早開始做當然好，但即使是步入中年才開始，也同樣有顯著的獲益。現代人追求的不只是活得長，還要健康有品質，無病無災無殘疾地活著。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞