動晰物理治療所
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深蹲下不去、硬舉上不去...動作卡卡緊緊只放鬆能解決問題嗎？
2022-04-15
你有沒有遇過以下情況？深蹲的深度下不去，到一個深度就覺得屁股或骨盆邊繃繃的；硬舉不論下降或上升時總感覺腰部受力很大，垂直肩推時就是有一手推不順、上不去，感覺肩膀緊緊的。雖然不至於引起疼痛，但長久下來會讓兩側的不平衡加劇。
就算已經嘗試過去按摩、放鬆，狀況可能會些許改善，但隨著訓練的持續進行，很快就會復發了。這是為什麼呢？
深蹲下不去、硬舉上不去...動作卡卡緊緊只放鬆能解決問題嗎？
我們碰到動作卡卡時，至少會考慮以下幾點：
1. 關節、肌肉、筋膜等組織的僵硬
2. 該用力的肌肉有障礙
3. 該放鬆的肌肉有障礙
4. 關節不穩定
這些問題可能會合併出現，所以評估時都必須一層一層拆解，才能確定主要問題的來源在哪裡喔！這也是為什麼純粹放鬆無法解決問題的原因。
這邊提供一個例子：測試臀大肌的肌肉功能（髖後伸）時，個案的兩腳都無法將大腿抬到平行地面，並且覺得大腿前側很緊、很繃，如果硬要上抬，就會導致腰椎拗折（arch back）的代償動作。
深層臀大肌的功能測試
但是….. 真的測試髖關節活動度時，又發現個案是可以髖伸到接近平行地面的，所以他的緊繃感是怎麼來的呢？
髖關節活動測試（修正式湯瑪士測試，Modified thomas test）
最後評估的結果就是，上述考慮的 1.2.3 全中，但 1 的影響最小，主要是 2 與 3 的肌肉協調出了狀況，所以這時要透過動作控制訓練，使個案的髖伸直動作能夠正常運作。
這也是許多腰痠背痛、腰痛、膝蓋痛等個案常有的問題，不是單純姿勢太差、肌肉太緊、關節太硬，而是你的「動作方式」出了問題，才會導致問題反覆發生！如果你也有相似的困擾，不如找個專業的物理治療師幫你評估看看吧！
/ 關於動晰物理治療所 /
動晰物理治療所的核心理念為「全人、科技、預防」，期望結合不同領域專長的治療師，建構最完整的治療方案。由不同治療師從不同面向解析問題，找尋各種解決問題的可能與治療方式。
動晰物理治療所
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脊椎側彎可以健身嗎？
2019-05-08
在治療室內，一個被判有「脊椎側彎」的工程師問「脊椎側彎可以健身嗎？」
其實這個問題一點都不陌生，通常我都會反問：「為什麼脊椎側彎不能健身？」
「可是我本來就歪了，再訓練身體不會撐不住而更歪嗎？」
「會撐不住，不就代表你的身體根本還沒準備好應對這個強度嗎？」
他的眼神藏不住心裡的震驚，看著被禁止運動一段時間而漸漸變薄、變差的身體。
只要能夠專心感受運動中身體的變化，你是很安全的！
脊椎側彎可以健身嗎？
我們為什麼分享這篇文章？
患有特殊疾病的人運動時需要特別注重安全性，然而許多人因為疾病反而害怕運動、拒絕運動，那將是本末倒置的行為。物理治廖師以專業為這類人解惑，包括禁止運動的期限、運動強度掌控等，並直截了當打破迷思：如果只嘗試「被動」治療，等著哪一天會恢復正常，那就有可能 永遠 不能執行（運動）了。
不單是脊椎側彎的個案會遇到，有許多因為運動受傷的人也常被禁止繼續執行某項活動、運動，避免傷害再度產生。
其實這些禁令，都是有個期限的，比如：
★初期 － 為了傷口癒合、減少壓力，要避免刺激。
★中期 － 癒合到一定程度，修正動作模式，以較低的強度執行原本運動，邊做邊修正，讓身體以更有效率的方式執行運動。
★後期 － 學著在能夠掌控身體穩定的情況下，慢慢回復到原強度。
不是宣判你 永遠 都不能執行自己所愛的運動了，而是要階段性的解禁。配合「主動」參與訓練，讓身體的抗壓性漸漸提升，就可以安全運動。
當你只有嘗試著接受「被動」治療，等著哪一天就會恢復正常。那就有可能 永遠 不能執行了。
簡單介紹脊椎側彎
脊椎側彎可以粗略分成兩種類型，結構型與功能型。
☆結構型: 基本上為先天的、原發性的，主要透過側彎矯正運動、姿勢調整、動作控制，訓練本體感覺、身體知覺、改變大腦認知等方式來改善。
☆功能型: 基本上跟肌肉不平衡、姿勢不良等較有關係，伸展與強化特定肌群、姿勢調整、動作控制訓練，以改善不平衡的肌肉張力為主。
其實脊椎側彎還是可以健身的，但對於強度的掌控要比一般人精準。因為側彎的影響，多少會造成兩側發力的不平均，但如果這個不平均的範圍可掌控，不會超出身體負荷，就是相對安全的訓練。
一旦所選用的強度會讓你無可避免的做出代償（如過度聳肩、骨盆扭轉、拱背）、發力更不平衡，那就有可能使側彎惡化或是受傷的風險大幅提高，不可不慎。如果不確定你是否適合訓練，建議經過專業醫療人員諮詢過後再進行喔！
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運動星球
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時常全身酸痛？6種瑜伽動作幫你從頭到腳改善疼痛
2019-03-22
許多人都有肩頸、手腕、背部、腰、腿、腳底板等痠痛問題，卻不知道如何改善，有時會服用止痛藥來緩解，但長期吃藥並不是一種好的辦法，時間久了還會造成身體的傷害！以下由運動星球編輯整理出能改善現代人幾乎都有的痠痛毛病的瑜伽動作，定期做還能增加身體活動以及預防肌肉沾黏。
時常全身酸痛？6種瑜伽動作幫你從頭到腳改善疼痛 ©exercitiuantrenor.info
1 牛式—改善肩頸痠痛
現代人時常維持同一個姿勢打電腦、使用3C產品，導致肩頸的肌肉越來越緊繃而導致沾黏，長時間下來會導致肌肉發炎、疼痛，透過瑜伽牛式可以改善此問題，並且幫助頸部、肩膀伸展，將沾黏肌肉打開。
步驟1：身體呈跪姿做準備，保持手腕與肩膀成一直線，大腿與小腿呈九十度。
步驟2：深吸一口氣，轉動放鬆肩膀關節，縮背向上看。維持動作三個呼吸的時間。
步驟3：重複做5-8次後休息。
牛式—改善肩頸痠痛 ©yogajournal.com
2 鷹式—改善手腕痠痛
許多人都有媽媽手、板機手、腕隧道症候群等症狀，由於長時間滑手機、搬重物、做家事等，都會造成手腕受到傷害！透過瑜伽鷹式能伸展到手腕的肌肉，幫助沾黏的肌肉可以延展，此時還能改善坐骨神經痛的問題，是許多瑜伽愛好者喜歡的動作之一。
步驟1：雙腳打直站在瑜伽墊上，將右腿跨在左大腿上並且蹲下，同時將右手放在左手下方並且彎曲交叉，左手捉住右手。
步驟2：蹲下時吸氣，停留3-5個呼吸，吐氣回到初始站立姿勢。
步驟3：再次吸氣蹲下時，將左腿跨在右大腿上並且蹲下，同時將左手放在右手下方並且彎曲交叉，右手捉住左手。
步驟4：停留3-5個呼吸，吐氣回到初始站立姿勢。
鷹式—改善手腕痠痛 ©yogajournal.com
3 駱駝式—改善背部痠痛
許多人都有背痛的問題，由於現代人長期姿勢不良、彎腰駝背，都會使脊椎附記的肌肉缺乏彈性，導致脊椎開始受損，長期下來會引發背痛、脊椎側彎、體態不佳等問題，嚴重時還會需要開刀來治療。瑜伽駱駝式能改善疲勞的脊椎帶來的不適、幫助脊椎周圍肌肉恢復彈性以及減輕下背疼痛。
步驟1：採高跪姿，腳跟與小腿貼在瑜伽墊上，膝蓋與臀部成一直線做準備。
步驟2：雙手撐在臀部上方，手掌方向可以自身舒適選擇朝上或是朝下，手肘彼此之間保持平行，不要向外張開。
步驟3：夾緊臀部與肩胛骨，上身向後傾，抬起胸口，視線注視天花板。
步驟4：雙手移動到腳跟上，並撐住腳跟。如果頸部不會感到不適，將頭向後仰，讓脊椎可以完全伸展，維持3-5個呼吸的時間。
駱駝式—改善背部痠痛 ©yogajournal.com
4 橋式—改善腰部痠痛
許多久坐的上班族都有腰部酸痛的問題，因長時間維持同一個姿勢所導致。瑜伽橋式可以擴展胸腔幫助呼吸，還能增加脊椎柔軟度來舒緩腰部不適，同時還能改善坐骨神經！定期適當的做，甚至可以免於服用藥物以及開刀。
步驟1：平躺於地，屈膝保持在舒適角度，雙手放置兩側，將背部往地面平貼，收緊肚子預備。
步驟2：臀部抬起，讓身體呈一直線，停留3-5個呼吸後再回到平躺姿勢。
橋式—改善腰部痠痛 ©yogaoutlet.com
5 站姿前彎式—改善腿部痠痛
許多久站的工作容易造成腿部酸痛，還會引起靜脈曲張、水腫，對女性來說這問題非常嚴重！透過瑜伽站姿前彎式能有效緩解腿部的痠痛，在伸展的同時能延展沾黏的肌肉，定期做還能美化腿部線條！
步驟1：雙腳併攏站在瑜伽墊上，吸氣時，將上半身往前傾並彎曲。
步驟2：雙手放置在地面上，持續3-5呼吸時間（彎不下去者可將膝蓋彎曲）。
站姿前彎式—改善腿部痠痛 ©yogabasics.com
6 坐姿前彎式—改善腳底痠痛
許多久站的工作者、跑者都會有腳底板痠痛等問題，並且與腿痛一起病發，嚴重時還會罹患足底筋膜炎！由於腳底板痛的原因大多數為肌肉失衡的情形，所以需要以長期矯正的方式來重新讓肌肉達到平衡，以及小腿和骨盆的強化訓練。透過瑜伽坐姿前彎式來伸展這些拮抗肌，並幫助它們恢復彼此的協調性，因此就能改善腳底板痛的困擾。
步驟1：坐在瑜伽墊上，雙腳打直。
步驟2：吸氣將上半身往前傾，雙手握住腳底板。（如果柔軟度不夠，可將膝蓋微微彎曲）
步驟3：停留3-5個呼吸後，回到初始位置。
坐姿前彎式—改善腳底痠痛 ©yogajournal.com
資料來源／Yoga Journal、Yoga international
責任編輯／妞妞