眩暈問題好困擾，眼振儀幫你揪出原因！43歲的林先生因急性眩暈而就醫，經腦部電腦斷層及核磁共振檢查，顯示正常無梗塞，但眩暈的狀況仍持續；另一位51歲陳女士因為滑倒造成頭部外傷並有反覆眩暈的問題，接受電腦斷層檢查並未發現有外傷性的腦出血，但持續有眩暈情形⋯

眩暈常見「眼振」現象

大千綜合醫院神經內科醫師李亭儀表示，眩暈有一常見的臨床現象就是「眼振」，當前庭或小腦功能突發不平衡時，會影響控制眼球運動的肌肉群，進而導致眼球的震顫。根據統計發現，急性眩暈發作時，大約20～70%的病人會有「眼振」。

「眼振儀」診斷眩暈原因

眩暈要如何診斷呢？李亭儀表示，眩暈的診斷大從腦幹中風或腫瘤，小至睡眠障礙或心理因素都有可能，尤其大多數的眩暈無法從電腦斷層或核磁共振等檢查找出病因，因此診斷上並不容易。然而，透過「眼振儀」的觀察，就可幫助診斷出眩暈的原因。

眼振儀是藉由科技化的頭戴式裝置，可錄影、放大眼球，並增強肉眼看不到的眼振，對於眩暈的診斷及治療有非常大的幫助。但眼振儀的使用上也有限制，較適合使用在首次急性嚴重眩暈或偶發性眩暈的急性惡化情形，且病人檢查中必須能配合指令。以下幾種人較不適合接受眼振儀檢查：

慢性眩暈

偶發性且就醫時沒發作眩暈

眼皮下垂

注意力功能不佳

出現眩暈狀況快就醫

李亭儀表示，上述兩位病人的狀況，林先生雖然急性期已過，無法以肉眼看出眼振，但從眼振儀可發現非常微小且單一方向性的眼振，符合急性前庭神經炎的症狀，在接受藥物治療後順利恢復；陳女士經眼振儀檢查後，發現為姿勢性的眼振，因此診斷為少見的側半規管型耳石脫落，經由一次耳石復位後成功治癒。

李亭儀呼籲，眩暈發生時常影響民眾生活品質，然而眩暈的原因非常多，建議民眾若出現眩暈的狀況，可到醫院眩暈門診就醫，經醫師安排檢查與治療，才能順利改善。

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日前，一名國中男學生參加暑期夏令營，從事戶外球類活動約40分鐘後，突然出現頭暈、四肢無力、小腿抽筋等初期熱傷害症狀，隨後出現噁心、臉色蒼白，雖大量出汗，但皮膚觸感冰冷，體溫飆升至接近39度，心跳也明顯加快。送醫後，經醫療團隊立即執行快速降溫、靜脈輸液與生理監測後，病童體溫逐步恢復穩定，嘔吐停止，意識清醒，經住院觀察一晚後順利出院。

隨著夏季氣溫節節攀升，熱傷害事件頻傳。恩主公醫院小兒科主治醫師孫義文指出，根據衛生福利部疾病管制署「即時疫情監測及預警系統」通報資料顯示，2024年夏季6～8月，熱傷害就醫人數達2668人；2025年夏季6月～7月13日，熱傷害就醫人數達1022人。

孫義文表示，相較成人，兒童的身體面積較小、體熱容易累積，加上汗腺尚未發育成熟，散熱效率較差，神經系統對高溫的感知與反應也不如成人靈敏，對身體不適警訊難以察覺。此外，孩童活動量大、常過度投入遊戲，導致忽略補充水分與適時休息，進一步提高熱傷害風險。

熱傷害分4個層級

該如何判斷熱傷害呢？孫義文說明，熱傷害依嚴重程度可分為4個層級，分別為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭以及中暑，及早辨識徵兆並採取適當的處置相當重要。

熱傷害依嚴重程度分成4個層級：

熱痙攣：因大量流汗導致電解質流失，引起肌肉抽筋，常見於小腿、手臂。

熱暈厥：血壓驟降造成短暫昏倒，體溫通常正常。

熱衰竭：水分與電解質補充不足，出現大量出汗、疲倦、頭暈、臉色蒼白等症狀，體溫升高但通常不超過40度。

中暑：體溫超過40度，合併意識混亂，是最嚴重的熱傷害類型，可能引發休克與器官衰竭，需立即就醫。

吹冷氣也有熱傷害風險

炎炎夏日許多人會待在家吹冷氣，孫義文表示，即使在家中開冷氣，也不能完全排除熱傷害風險，若室內通風不良、環境悶熱，加上長時間未補水或穿著不當，仍可能造成體溫升高。特別是嬰幼兒體溫調節功能尚未成熟，更須留意衣物調整與環境溫度變化。

若孩童出現以下症狀，請立即送醫：

體溫≥40度。

意識模糊、反應遲緩、昏睡或無法叫醒。

持續嘔吐、抽搐或癲癇發作。

極度虛弱、無法站立或行走。

呼吸困難、心跳加速但脈搏微弱。

暑期出遊裝備與補水原則 暑假來臨不少孩童都會出遊，然而炎熱氣候也帶來熱傷害的風險，若缺乏適當防護，可能導致熱傷害。孫義文建議，家長與師長應提高警覺，了解正確的預防措施，確保孩子在快樂出遊的同時，也能平安健康度過炎夏。

孩童暑假外出時，應準備下物品：

保溫水瓶與含電解質飲料

遮陽帽、透氣衣物、防曬用品 急救用品（退燒藥、冰敷袋等）

攜帶式電風扇、小型噴霧瓶

孫義文表示，補水原則也很重要，活動前應先補充約400～600毫升水分，活動中每15～20分鐘補充200～300毫升，維持體內水分平衡。國小學童每日建議攝取至少1500毫升水分，高溫或劇烈運動時更應提升至2000毫升以上，並以白開水為主，避免攝取含糖飲料，以預防中暑與脫水。

孫義文強調，預防熱傷害的核心在於「提高警覺」、「及早辨識」與「即時因應」。暑假期間，家長與師長應主動關注孩童健康狀況，並落實熱傷害防治觀念，才能守護孩子平安度過酷暑。

 

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遠紅外線與生物陶瓷粒子雙料科技讓你徹夜放鬆
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世界知名運動員Tom Brady &Misty Copeland見證
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圖片資料來源／UNDER ARMOUR
責任編輯／David