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眩暈反覆發作卻找不出原因?神經內科醫師指出可能是這個情況引起
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3大常見運動傷害的修復肌貼法
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FLEXI-BAR Certificate 師資培訓課程 台北場
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眩暈反覆發作卻找不出原因?神經內科醫師指出可能是這個情況引起

2024-10-02
話題 保健 觀念

眩暈問題好困擾,眼振儀幫你揪出原因!43歲的林先生因急性眩暈而就醫,經腦部電腦斷層及核磁共振檢查,顯示正常無梗塞,但眩暈的狀況仍持續;另一位51歲陳女士因為滑倒造成頭部外傷並有反覆眩暈的問題,接受電腦斷層檢查並未發現有外傷性的腦出血,但持續有眩暈情形⋯

經常性暈眩竟然有可能是這個原因造成!

眩暈常見「眼振」現象

大千綜合醫院神經內科醫師李亭儀表示,眩暈有一常見的臨床現象就是「眼振」,當前庭或小腦功能突發不平衡時,會影響控制眼球運動的肌肉群,進而導致眼球的震顫。根據統計發現,急性眩暈發作時,大約20~70%的病人會有「眼振」。

「眼振儀」診斷眩暈原因

眩暈要如何診斷呢?李亭儀表示,眩暈的診斷大從腦幹中風或腫瘤,小至睡眠障礙或心理因素都有可能,尤其大多數的眩暈無法從電腦斷層或核磁共振等檢查找出病因,因此診斷上並不容易。然而,透過「眼振儀」的觀察,就可幫助診斷出眩暈的原因。

眼振儀是藉由科技化的頭戴式裝置,可錄影、放大眼球,並增強肉眼看不到的眼振,對於眩暈的診斷及治療有非常大的幫助。但眼振儀的使用上也有限制,較適合使用在首次急性嚴重眩暈或偶發性眩暈的急性惡化情形,且病人檢查中必須能配合指令。以下幾種人較不適合接受眼振儀檢查:

慢性眩暈

偶發性且就醫時沒發作眩暈

眼皮下垂

注意力功能不佳

出現眩暈狀況快就醫

李亭儀表示,上述兩位病人的狀況,林先生雖然急性期已過,無法以肉眼看出眼振,但從眼振儀可發現非常微小且單一方向性的眼振,符合急性前庭神經炎的症狀,在接受藥物治療後順利恢復;陳女士經眼振儀檢查後,發現為姿勢性的眼振,因此診斷為少見的側半規管型耳石脫落,經由一次耳石復位後成功治癒。

李亭儀呼籲,眩暈發生時常影響民眾生活品質,然而眩暈的原因非常多,建議民眾若出現眩暈的狀況,可到醫院眩暈門診就醫,經醫師安排檢查與治療,才能順利改善。

延伸閱讀:

頭暈嘔吐、冒冷汗是「中風」前兆?醫教1招檢測:有「3症狀」別拖

起床頭暈想吐怎麼辦?常見4種頭暈類型、改善方式:按壓4穴道解暈

本文獲優活健康網授權轉載。

原文:眩暈反覆發作,檢查找不出原因?試試「眼振儀」揪病因:2情況最適用

 

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凃俐雯
凃俐雯

3大常見運動傷害的修復肌貼法

2018-01-10
運動生理凃俐雯醫師運動恢復運動部落保健

只要提到肌貼很多人的印象都是:噢!我知道啊!就是運動場上運動員貼在身上五顏六色的那種東西,貼了之後好像就可以跑得比較快,跳的比較高,而且受傷的地方貼了就好像比較不痛,還可以上場比賽。感覺好像肌貼是專業運動員才能使用的東西,但其實不是這樣的。每個人都可以使用肌貼,因為肌貼是治療肌筋膜問題的最佳工具之一。

3大常見運動傷害的修復肌貼法

肌貼的膠因為具有特殊的紋路,所以,貼在皮膚上的時候,會對其下的肌肉筋膜產生拉力,依照貼紮方向的不同,拉力的方向也會不同,產生的作用就不一樣。在沒有受傷的情況之下,可以用促進肌肉收縮的貼法,可以提升運動表現;如果在受傷的情況之下,則可以用抑制肌肉收縮的貼法,以減輕肌肉收縮時對肌腱的拉力,又或者使用固定關節的貼法,以減輕關節的壓力。
 
除了以上這些運動場上常用的貼法之外,肌貼也可以用來改變或矯正肌筋膜。我們已經知道肌筋膜不僅是運動系統,也是遍佈全身的感覺系統,許多感覺的受器都存在於筋膜裡,而且,淺層筋膜的感覺受器比深層筋膜還要多出很多。而肌貼是直接黏貼在皮膚上的,因此,肌貼能直接刺激淺層筋膜,對於淺層筋膜的影響很大。為此才會說肌貼是治療肌筋膜問題絕佳的工具,每個人都可以利用肌貼來矯正肌筋膜的問題。

小叮嚀
本篇所介紹的肌貼功用,主要是減輕疼痛、增加筋膜下空間及筋膜之間的滑動,以恢復及促進循環為主,適合在平時使用,建議不要在貼紮之後進行運動,以免干擾肌肉收縮造成反效果。

什麼是肌內效?

肌內效是一種針織編法、不具藥性的貼布,廣泛應用在各種運動項目,如馬拉松、籃球、網球等。根據剪裁的形狀及貼紮時的方向與拉力,能誘發肌肉收縮、放鬆筋膜及增加關節穩定度。

基本形狀

本篇所使用的肌內效寬度為5 公分。貼紮前,要先根據肌肉的形狀與貼紮的部位,修剪成不同形狀。基本上肌內效常用的形狀分為以下四種:I 形、Y 形、三岔形和爪形。

不同的擺位

擺位是指進行貼紮時該部位需要擺放的姿勢。正確的擺位能夠適度延伸肌肉及皮膚,減少貼布對人體表皮產生摩擦力,並增加筋膜之間的相對滑動。

可以貼多久?

肌內效貼布具有防潑水的特性,所以在貼紮後沖澡是沒問題的,一般來說可以維持2 ∼ 3 天,但要特別注意的是如果貼紮的部位出現搔癢的情況,就得立刻撕除。因為皮膚較敏感的人,可能會因為日常動作中皮膚的延展與貼布纖維的摩擦而過敏起水泡,在撕除時也要注意力道。

 1  足底筋膜炎

形狀:爪形
長度:與腳跟到腳趾基部距離等長
擺位:腳踝呈90 度

1. 將未剪開的端點貼牢在跟骨正下方,4 條分岔分別從腳跟往大腳趾及第5腳趾基部的方向拉,先將最外側的1條貼好。
2. 再將其餘的3 條平均貼在腳掌中間,即完成。

 2  肩頸肌筋膜疼痛

形狀:三岔形
長度: 一半肩膀寬(手臂到脊椎),未剪開部分約10 公分
擺位:手抱對側肩

1. 將未剪開的地方,貼在手臂外側。
 
2. 三個分叉部位分別沿著上、中、下方,往脊椎的方向貼。

 3  阿基里斯肌腱炎

形狀:I 形
長度: 小腿長度的1/2,再加上腳底跟骨的長度(約 5cm)
擺位:腳踝呈90 度

1. 從腳底跟骨處開始,經過腳後跟轉折,沿著阿基里斯肌腱往上。

2. 沿著阿基里斯肌腱往上貼牢,即完成。

書籍資訊
◎圖文摘自采實文化出版,  凃俐雯 著作《筋膜線身體地圖》一書。長庚大學中醫系畢業,中醫、西醫雙主修,並取得復健專科醫師執照,專長是運動醫學、復健醫學和針灸。熱愛各種運動,在大學時期因為運動傷害導致肩關節脫臼之後,下定決心走向運動醫學的領域。致力於推廣各種運動治療和運動恢復的概念,深信運動傷害最終須以運動訓練來治療和預防。希望越來越多人能夠了解,很多運動傷害其實能夠不藥而癒,而正確的運動訓練才是關鍵。

■ 人體全身8條筋膜線,各司其職缺一不可

  (1)淺背線 負責維持人體「直立姿勢」,將身體像「帆船的桅」一樣垂直地拉起來。
  (2)淺前線位於身體前側,與淺背線互相平衡,一起提供人體直立姿態的支撐力。
  (3)側線 位於人體的左、右兩側,負責維持身體左右平衡,避免傾斜。
  (4)螺旋線 以「雙重螺旋」的方式纏繞身體,讓人體做出「軀幹旋轉」的動作。
  (5)前手臂線 將手臂前側與軀幹連接起來,負責手指、手肘、肩膀所有「彎曲」與「內收」動作。
  (6)背手臂線 將手臂背側與軀幹連接起來,負責手指、手肘、肩膀所有「伸直」與「外展」動作。
  (7)功能線多是淺層肌肉,與靜態的的直立姿態維持無關,與動態的動作平衡關係較密切。
  (8)深前線 支撐身體的中軸骨架,與深層核心肌群的穩定度關係密切。

一般健康的人,8條筋膜線各司其職,身體運作順暢。然而,大多數人因為生活習慣不良、姿勢不佳、意外或運動傷害,或者老化等各種原因,都有可能使得某些筋膜線出現緊繃沾黏等各種損傷。一旦發生這種情形,不僅身體運作的順暢度、靈活度必定大打折扣,甚至還可能出 現各種令人苦惱的「痛症」。

•更多采實文化出版《筋膜線身體地圖》資訊 請點此

責任編輯/瀅瀅

/ 關於凃俐雯 /
凃俐雯

大學時代因為打網球時發生肩關節脫臼,即使後來陸續發生打排球脫臼.打羽毛球脫臼等等,還是無法放棄熱愛的各種運動,因此決定成為一個專攻運動傷害與復健的醫「孫」,希望能用最健康的方式預防和治療運動傷害,幫助所有熱愛運動的人重返場上。

部落格 堅持鍛鍊

FB Sports Dr. Tu 運動醫學-凃俐雯醫師

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運動星球
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FLEXI-BAR Certificate 師資培訓課程 台北場

2016-12-12
運動傷害健身講座保健話題

由於運動風氣日為興盛,關於運動傷害與復健研然成為運動愛好者必需的資源。針對大家的需求,史塔克企業有限公司在12/3、4舉辦了FLEXI-BAR Certificate 師資培訓課程 ,針對物理治療師以及教練,進行兩天完整的密集訓練。為了讓學生擁有更完整的收穫,德國Flexi-Bar的老闆Andy Sasse也前來現場,親自授課,兩天的訓練下來,學生們皆受益良多。

與會講師 

Andy Sasse

專業經歷
NIKE Athlet & Consultant since 2000
Expert & consultant for the Robinsoon Holiday-Clubs
Author and Co-Author of sport books
Inventor and master Instructor for XCO and FLEXL-BAR
Actor and creator of several fitness DVD productions
Fitness expert for several US-lifestyle and fitness magazines
Presenter of the year 1999-2002
Professional Perdonal Trainer
Guest-Lecturer of the University of Leipzig and the officually recognised "Gluckerschule"in Stuttgart
Mr.Germany,MrEurope & Mr.International 1995/96

來自德國慕尼黑,從事體適能工作已經超過25年,並為此巡迴世界50多個國家。包括:
- China
- South Korea
- South Africa
- USA
- Canada
- Russia
- Puerto Rico
- Almost every European country
 

FLEXI-BAR:來自德國的智慧型運動器材

FLEXI-BAR 是由德國物理治療師研發而成作物理治療用途, 其後發現它對消脂有顯著功效。目前它廣泛應用於歐美的健身房和物理治療,FLEXI-BAR 是一支非常輕(520克)但功能極為強大的訓練工具。它不但輕巧, 易擺放更集合多功能、3D(多平面)、振動式(振盪)、減肥及訓練於一身。 除此,訓練中您幾乎立即自身感受到 FLEXI-BAR 的刺激,持續訓練更會對肩-頸-腰-背-痛有明顯的幫助。希望藉由這次培訓課程讓台灣的運動愛好者認識FLEXI-BAR這項運動,並帶來新運動氣象。

訓練,從身體檢測做起

兩天的課程皆以實際操作為主,學科為輔,透過互動式的實作訓練,除了讓學生親生感受FLEXI-BAR的威力,也能將其更快融入。從FLEXI-BAR的基礎訓練動作開始,透過兩端的震盪頻率刺激表層和深層的肌肉運動促進身體的血液循環。另外FLEXI-BAR能募集身體內100%的肌肉(肌纖維),比較傳統的重量訓練45%令肌肉變得更結實健康,有別於傳統的單一肌肉訓練, FLEXI-BAR 刺激(振盪)您全身的肌肉,增強全身體的核心或隨意肌令身體更協調靈活。
 
除了基礎的訓練之外,Andy更從人體身體的基礎學著手,在做任何訓練前,可以先從自己的身體檢測做起,因為每個人都有不同的小問題,即便你是一位資深的教練或選手,亦是如此。所以最重要的是我們中樞神經的控制,到底有沒有正確控制到每個動作,所以必須先從這些動作著手了解。

 動作檢測  2 神經與肌肉控制訓練

與年輕人相比,年長者通常比較容易因為站不穩而跌倒,所以他們更需要做神經與肌肉控制的訓練。所以神經系統最重要的功課是負責將肌肉控制拉回來。

練習方式:以棒式的動作預備,夥伴從背後協助抓著雙腳(勿抬太高),試著放鬆其中一腳,此時你應該要即刻能將被放鬆的腳拉回原點。
分析:此動作需用到全身的肌肉控,控制越好,反應越快。
小編實測:由於小編本身左邊的控制本來就較好,所以當在執行的時候,明顯右邊反應較慢,需要花較多的力氣回到原位。

以生理學來說,手掌的設計本身應當是能從事撐的動作,但當我們在訓練的時候,卻時常容易感覺到它的不舒服,原因是因為手腕的肌肉太弱。膝蓋亦是,原本能輕鬆自如的跪著,但若容易不舒服,則也表示膝蓋有些狀況,因此便需要做更多的協調與筋膜訓練。

 訓練  1 平衡訓練

呈四足跪姿,右手左腳往後一步,左手右腳往後一步,連續動作,直到站立為止,再將雙手垂直稱於地面,慢慢攀爬回到四足跪姿。

 訓練  2 髖關節柔軟度訓練

坐姿,右腳踩於地面呈90度,左腳彎曲於右大腿內側,以髖關節的力量將雙腳轉至另一邊,連續動作,感受肌肉的流動。
註:開始若不平衡,可先以雙手輕微支撐輔助,但最重還是要用核心的力量去完成。

 訓練  3 協調訓練

像嬰兒一樣,雙腳掌相對坐在地上,以左到右半圓形的方式從地面旋轉(肩膀需碰到地面),最後須訓練到能夠在地上輕鬆地旋轉一圈 。
 
之中,除了徒手協調的訓練外,Andy也會請學員們停留在某個點,加入FLEXI-BAR的振盪訓練,所以平衡、穩定、核心、協調,若都能做到,則你的神經肌肉控制也能得以改善。

XCO:核心訓練的終極武器

而Andy這次的前來,除了讓學員獲得完整的FLEXI-BAR密技之外,他也額外帶來新的驚喜,目前在台灣尚未正式發表XCO,搶先於課程中曝光。

©physiosupplies.eu

XCO主要針對肩膀的旋轉肌群的訓練器材,看似向啞鈴又像望遠鏡的玩意,搖一搖卻會出現如沙鈴一樣的沙沙聲響,身體的神經系統必須去感受它的震動,620克的實體重量,卻能擁有10-15倍的衝擊,每做一個動作都會感受到沙子衝擊的感覺。在進行的過程中,無論任何動作都要藉由沙子的流動去感受力量的衝擊,如果未感受到,代表動作可能有誤。
 
利用XCO的訓練,可訓練到斜向動作旋轉,甚至腹肌及核心都能完整的訓練到,也包含向心、離心,所以是一個全身性訓練的器材。同時這也適合每一個人使用,無論運動訓練甚至是復健治療皆相當有用。
 
XCO也能與FLEXI-BAR結合使用,光FLEXI-BAR本身,就能訓練到多處深層的核心肌群,若配上XCO則可以做許多多面向的運動以及其他訓練。XCO需要結合到更多音樂節奏,強度上也能依著不同族群的需求,做不同的設計變化。所以年長者、年輕人、運動員可以在一起做訓練。同時XCO也是適合於跑者使用,可以拿著它跑2-3k,能增強側向的肌磨練連結,使我們雙臂在擺動時,能更順暢。

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