眩暈問題好困擾，眼振儀幫你揪出原因！43歲的林先生因急性眩暈而就醫，經腦部電腦斷層及核磁共振檢查，顯示正常無梗塞，但眩暈的狀況仍持續；另一位51歲陳女士因為滑倒造成頭部外傷並有反覆眩暈的問題，接受電腦斷層檢查並未發現有外傷性的腦出血，但持續有眩暈情形⋯

眩暈常見「眼振」現象

大千綜合醫院神經內科醫師李亭儀表示，眩暈有一常見的臨床現象就是「眼振」，當前庭或小腦功能突發不平衡時，會影響控制眼球運動的肌肉群，進而導致眼球的震顫。根據統計發現，急性眩暈發作時，大約20～70%的病人會有「眼振」。

「眼振儀」診斷眩暈原因

眩暈要如何診斷呢？李亭儀表示，眩暈的診斷大從腦幹中風或腫瘤，小至睡眠障礙或心理因素都有可能，尤其大多數的眩暈無法從電腦斷層或核磁共振等檢查找出病因，因此診斷上並不容易。然而，透過「眼振儀」的觀察，就可幫助診斷出眩暈的原因。

眼振儀是藉由科技化的頭戴式裝置，可錄影、放大眼球，並增強肉眼看不到的眼振，對於眩暈的診斷及治療有非常大的幫助。但眼振儀的使用上也有限制，較適合使用在首次急性嚴重眩暈或偶發性眩暈的急性惡化情形，且病人檢查中必須能配合指令。以下幾種人較不適合接受眼振儀檢查：

慢性眩暈

偶發性且就醫時沒發作眩暈

眼皮下垂

注意力功能不佳

出現眩暈狀況快就醫

李亭儀表示，上述兩位病人的狀況，林先生雖然急性期已過，無法以肉眼看出眼振，但從眼振儀可發現非常微小且單一方向性的眼振，符合急性前庭神經炎的症狀，在接受藥物治療後順利恢復；陳女士經眼振儀檢查後，發現為姿勢性的眼振，因此診斷為少見的側半規管型耳石脫落，經由一次耳石復位後成功治癒。

李亭儀呼籲，眩暈發生時常影響民眾生活品質，然而眩暈的原因非常多，建議民眾若出現眩暈的狀況，可到醫院眩暈門診就醫，經醫師安排檢查與治療，才能順利改善。

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原文：眩暈反覆發作，檢查找不出原因？試試「眼振儀」揪病因：2情況最適用

 

大家一定都聽過惡名昭彰的反式脂肪（Trans fats），然而反式脂肪之所以邪惡是因為進入身體後就很難代謝掉，且會增加身體負擔。根據很多國外研究顯示，儘管食物所含的熱量相同，但反式脂肪比起一般的脂肪來說，更容易增加體重且破壞身體健康！

過量反式脂肪危害心血管健康

人造反式脂肪本是食品界為求健康、降低對人體害處而生的產物，在原先食品加工業製造出氫化植物油（不飽和脂肪酸），主要是希望能夠發明一種較飽和脂肪更健康的油脂可供替換使用。結果發現，氫化植物油不僅屬於不飽和脂肪酸的一員，更具有耐儲藏、價格低廉，且使用其油炸過的食品口感特別酥脆、美味的特性，因此，在20世紀後逐漸被廣泛應用於食品工業中。可近年來卻發現，由於氫化植物油（不完全氫化油），在氫化過程會改變脂肪的分子結構，但氫化過程也將一部份的脂肪改變為反式脂肪，因此原本是在一番美意下而生的氫化植物油的附加產物反式脂肪，卻比飽和脂肪來得更不健康。 

根據美國心臟協會（American Heart Association）曾發布一項研究結果，過度攝取反式脂肪，將大幅提高人體血液中壞膽固醇的含量，不僅會造成肥胖，還會增加罹患心臟病、中風以及第二型糖尿病的風險。此外，根據衛福部食藥署於曾宣布，最快將於2018年底將禁止在食品中使用反式脂肪（不完全氫化油），以降低食用過多反式脂肪對健康造成危害。然而董氏基金會也提醒，日常生活含有反式脂肪的食品應避免過量攝取，才不致危害健康。

什麼食物含有反式脂肪？

市面上百百種看似「反式脂肪0」的食物，其實很可能含有反式脂肪；另外，也有許多食品是沒有標示，像是夜市的油炸物以及麵包店的糕點，其實也是！只要看到內容物中有「氫化油、酥油、人造植物油、人造奶油」，基本上就是反式脂肪的代稱。

油炸物：只要是使用可高溫油炸的植物油，幾乎都有反式脂肪，像是薯條、雞排、鹽酥雞、油條、炸臭豆腐、炸春捲、甜甜圈、洋芋片等。

糕點類：因為高溫烘烤也必須是穩定的植物油，再加上需要容易凝固的油脂，所以糕點類基本上都含有反式脂肪。餅乾、蛋糕、麵包，或是麵包店現烤現做的餅乾、蛋糕、麵包，無論是甜或是鹹，通常反式脂肪的量都不少。

酥皮類：酥皮類的食物也算是糕點類的一種，但要特別拉出來講，因為「越硬的植物油，反式脂肪的量越多」，所以酥皮類的反式脂肪是比糕點類多很多，像是蛋塔、水果派等各種派、叉燒酥餅、蘿蔔酥餅等酥餅類的食物、披薩、太陽餅、老婆餅、奶油酥餅等。

奶油類：奶類中也含有反式脂肪，如果製程中再加上其他的油脂，反式脂肪的量就更難控制了，像是奶油、奶精、焗烤、濃湯。

其他類：爆米花、糖果類如牛軋糖等也富含許多反式脂肪。

切記！所即使是用植物油取代牛油、豬油去做這些食物，看起來好像比較健康，其實得到的心血管疾病風險並沒有比較少。如果真的想避開反式脂肪，建議少吃精緻澱粉類的食物、少吃加工食品，多吃天然的食物原型，並自己選擇健康的油烹調，同時攝取足夠的植物纖維，幫助清除腸道中的油脂，增加代謝，會比較健康。

資料來源／HEHO健康網、WEBMED

責任編輯／妞妞

心血管疾病一直是許多長者的擔憂，會造成的原因非常多，像是抽煙、天氣變化、不運動、飲食不均衡，都會罹患。為了要避免心血管疾病找上身，除了平時要規律運動、正常睡眠外，也可以透過飲食來保健身體。根據英國醫學期刊《The Lancet》的最新研究指出，每天攝取3份牛奶或乳製品，能降低罹患心血管疾病及中風的風險，同時乳製品內含的鈣質以及蛋白質也能避免罹患肌少症，以及減少摔跤骨折風險。

乳製品降低罹患心血管疾病

根據《The Lancet》的研究論文顯示，在2003年至2018年加拿大研究團隊針對21個國家進行大型研究，研究對象為35至70歲，不分男女約有13萬人。從研究中發現，如每天攝取3份全脂牛奶或其乳製品，比每天攝取少於半份的人不容易罹患心血管疾病，同時也大幅降低死亡率，從數值上發現，整體死亡風險下降16%，心臟血管的風險下降23%，腦中風的風險下降33%，但是對於心肌梗塞的風險並沒有影響。 研究團隊也建議一份乳製品攝取量，相當於244公克牛奶或優格、一片15公克的乳酪，或一湯匙5公克的奶油。此外，研究也發現攝取全脂和低脂奶製品並無差別，但食用牛奶和優格的效果優於奶油和乳酪，但無糖的較為適合，在降低罹患心血管疾病的同時，也能控制身材。

預防勝於治療   定期健檢不可少

心血管疾病的發生與年齡有很大的關聯性，但臨床發現，已有年輕化的趨勢，目前有越來越多的患者會在25歲開始就出現三高症狀，甚至有17歲的患者沒有家族史卻已經在吃高血壓藥物，這是必須要注意的事。尤其當冬天氣溫下降時，正是心血管疾病的旺季，包括高血壓、心律不整、冠狀動脈心臟病等，這些都是急診中最常見的病患類型，心血管疾病常見的症狀包括血壓過高、頭脹痛、脖子緊、胸悶、胸痛、走路越來越喘、心悸等，若是睡眠中出現心跳速率過快時，也可能是心律不整的徵兆，必須特別小心，若能定期做檢查，事先了解自己的健康數據，就能趨吉避凶，再加上減少不良的生活習慣如抽菸、多運動，以及三餐盡量不要都吃外食，多吃蔬菜、水果，應可達到遠離心血管疾病找上身。

資料來源／台灣癌症防治網、Health essentials
責任編輯／妞妞