飲食不忌口，小心高血脂上身恐致命！33歲朱先生是一名工程師，高壓工作讓他常大吃大喝，最近一次健檢報告卻發現血脂異常，至醫院新陳代謝科求診後，醫師建議他嘗試增加運動時間以及飲食調整，血脂數值逐漸改善，但仍未達到標準；後續配合藥物治療後，其血脂異常值才得以緩解。

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師盧翰生表示，依據衛福部國民健康署2017至2020年「國民營養健康狀況變遷調查」結果顯示，20歲以上國人三高自知率為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂23%，高血脂儼然已成為現代人重要的健康問題，其中高血脂的問題來自膽固醇。

高血脂膽固醇測3種

盧翰生說明，膽固醇是體內的一種脂質，主要由肝臟所製造；透過飲食也能攝取到膽固醇，通常身體需要一定份量的膽固醇才能維持正常的機能，但過多的膽固醇也會造成健康危機。

除了總膽固醇以外，還會檢驗低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、三酸甘油脂（TG）：

低密度脂蛋白膽固醇：俗稱壞膽固醇，容易附著於血管壁，造成血管阻塞以及硬化。

高密度脂蛋白膽固醇：則是好膽固醇，負責將膽固醇帶離血管，是血管的清道夫。

三酸甘油脂：提供人體的熱量，過少會導致疲勞及虛弱；過多會導致肥胖和心血管風險增加。

高血脂血管變窄，小心中風、心臟病

「當血脂過多時，會導致動脈粥狀硬化，血管嚴重狹窄時，有機會形成血栓，導致血管阻塞、組織缺氧。」盧翰生指出，若發生在腦部血管，則會導致中風；發生在心臟的冠狀動脈，則會導致缺血性心臟病。此外，腎臟病及周邊血關阻塞等疾病，也跟高血脂息息相關。

他提醒，控制血脂可以透過改善危險因子來達到預防以及治療的結果。包含戒菸、少飲酒、規律運動、保持理想體重、攝取正確的飲食。其中，足夠的蔬果、全穀類、堅果、豆類、海鮮、瘦肉，選擇低脂飲食、少炸物，油類選擇富含不飽和脂肪酸的非熱帶植物油（大豆油、葵花籽油、橄欖油）更佳。

依據不同的情境，每個人有不同的控制目標，若是飲食和運動沒辦法得到足夠的改善，盧翰生建議，可諮詢專業醫師，使用藥物輔助。高血脂的危害不容小覷，建議定期進行血脂檢查，了解自身狀況，並採取適當的預防和控制措施，以守護健康。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：血脂過高怎麼辦？如何降低膽固醇？醫建議吃「3種好油」保護心血管

 

素食者的中風風險較高？根據英國牛津大學一項大型研究EPIC-Oxford顯示，素食者罹患冠心病的風險比葷食者低22%，但中風風險卻高20%。然而牛津大學博士童·塔米（Tammy Tong）推測，可能是素食者的膽固醇較低（過低膽固醇與幾種中風有關），或者素食較常缺乏B12。英國飲食協會營養師菲利浦（Frankie Phillips）則強調，該研究僅能證明兩者相關，素食者先不用恐慌，多吃素食仍有許多健康助益。

吃素降冠心病風險，但中風風險卻升高

根據英國《The Guardian》（衛報）報導，吃肉不僅破壞環境，世界衛生組織更指出加工肉品與腸道癌症有關，素食風潮因而興起。不過，童·塔米教授表示，針對長期素食對於健康的潛在危害和影響卻所知甚少。對此，研究團隊分析一項飲食與健康的長期大型研究EPIC-Oxford的數據，從1993年起追蹤了48,000人長達18年，其中有16,000多名素食者（奶蛋素居多，少量全素），7,500人則是魚素者。團隊詢問受試者飲食習慣，據此分成葷食、蛋奶素、全素和魚素者。研究顯示，考量年齡、性別、吸菸狀況和社會經濟狀況等因素後，與葷食者的冠心病風險比較，魚素食的風險少13%，素食者低22%。然而，素食者的中風風險卻高20%。總體而言，在10年間，素食者與葷食者比較，罹患冠心病的人數在1,000人中可減少10例，但中風人數增加3例。童·塔米教授解釋，素食者的冠心病風險較低，與過去研究一致，原因可能是素食者「膽固醇、BMI、血壓、糖尿病發病率都較低」。但針對素食者中風風險較高，其中較低的膽固醇與某些中風類型有關，也可能是素食者較常缺乏B12。

素食者勿慌，吃素仍有健康益處 

不過，英國飲食協會營養師飛利菲利浦透過研究發布給《BBC》表示，該研究屬於觀察性研究，只能揭露素食者與中風有關，但不能證明吃素造成中風，因此吃素不代表不健康。相反的，多吃素食仍有許多健康益處，雖不代表每個人都要成為素食者，但要確保所有營養素均衡。

定期健檢不可忽略

針對愈來愈多的素食者，衛生署食品藥物管理局推出新版的飲食指南，也針對素食者提出建議，每日應攝取3份蔬菜、2份水果（1份約等於半碗飯碗量，生菜約1碗，水果1份約半碗至1碗），每天攝取的全穀類應占一天主食攝取量的1/3。同時，葵花油、沙拉油、橄欖油雖然是不飽和脂肪酸，但在高溫下容易氧化，因此，最好不要用於油炸，最好依調理方式經常更換用油。長期吃全素可能會導致維生素B12缺乏，需適時補充維生素。衛生署素食飲食指南中則建議，海帶、紫菜等藻類、香菇、杏鮑菇、珊瑚菇等菇類富含維生素B12，可多從這些蔬菜中攝取。

吃素後定期的健康檢查仍不可少，特別是不少人覺得自己吃素以後，就能跟心血管疾病絕緣，甚至於本來固定的用藥，也自認吃素後三高一定會改善，擔心長期服藥會傷身，而自行減藥、停藥，這些都是錯誤的觀念，也可能因為三高未妥善控制，導致病情加重。

資料來源／健康醫療網

責任編輯／妞妞

隨著醫學研究、科技進步一日千里，很多在古代被視為絕症的疾病，到了現在，幾乎都有可治療的醫術及藥物。

舉個例子，在東漢醫聖張仲景的年代，風寒是種不治之症，一個小小的傷風感冒，竟會奪走人的性命?在今日看來多麼不可思議。現代人感冒，吃個三、五天的藥、休息一下、多喝水就會痊癒，但古代可沒這麼容易。為此，醫聖編纂了流傳千古的《傷寒雜病論》，直到現在仍是中醫學術界的重要著作。

隨著時代的進步，各種古人行醫的智慧也永遠失傳了。我們再也無法得知當年華佗開腦、剖腹治病等微妙細節；中醫獨門的麻醉藥「麻沸散」，究竟含有何種精巧的配方？只能透過《三國演義》中對「刮骨療毒法」的生動描述，遙想當時華佗與關公的風采。然而，若想探討當時刮骨為什麼不會出現細菌感染，卻毫無可以考據的文獻，實為憾事。

健康要自己負責，而不是交給醫生

現代醫療技術發展迅速，就連二十世紀使人們聞之色變的愛滋病（後天免疫缺乏症候群，簡稱AIDS），都已有藥物可以控制；此外，大部分癌症都可在妥善的手術、化學療法、放射線治療之下得到緩解；至於伊波拉出血熱（Ebola virus disease，又稱伊波拉病毒病，多出現於靈長動物身上的人畜共患傳染病，迄今仍無有效治療藥物），也在全球科學家的努力下，展開大規模的研究，據說測試疫苗目前已在製作當中。

古時候，世界各國往來交通不便，各種交流也受到阻礙。往往大家各自埋首研究，花了數十、數百年，研發出不同的理論假說，來處理相同的問題，實在事倍功半。然而，在這個地球村的時代，眾人利用網際網路分享研究；透過跨國的研討會、集全人類之力處理共同問題，任何疾病的治療只會更快、更精準。既然人們早已不用煩惱如何治病，那麼，我們還可以為自己的健康再多做些什麼？

醫學可以延長全人類的壽命，但你要的是能走、能跑、能自我照顧的人生下半場？還是下半輩子攤在床上靠著「三管」（氣切管、鼻胃管、尿管）維生、被束縛在安養院裡？這些都是可以提早努力的健康投資，也是原本就該自己負責的人生規畫，而不是生病了才交給醫生處理。

銀髮族練易筋操：改善原發性高血壓、眩暈、骨刺、骨質疏鬆

《黃帝內經》提到，年歲漸長，五臟也隨之衰弱。但古人沒有現代儀器，如何得知這種變化？這是因為臟腑的衰弱，會首先反應在與其對應的經絡、肢體、五官等。古代人藉由細微的觀察、記錄與統整，便得知臟腑衰退的順序。

《黃帝內經》的《靈樞．天年》曾說，人在四十歲的時候，身體的各種狀態已達顛峰（原文為「皆大盛以平定」）。之後，眼睛開始看不清楚、不耐久站，喜歡坐著（若能躺著更好）；同時皮膚開始出現皺紋、老人斑，說話顛三倒四，前一秒鐘說過的話，轉頭後一句也想不起來。這其實就是按照五臟的演變，慢慢從「肝→心→脾→肺→腎」的順序，逐漸退化，最終死亡。

以我本身為例，我已是坐三望四的年紀，家裡的父母叔伯們，除了老人家常有的關節痠痛外，身體各部位也開始走下坡。在寒冷的冬夜，或是颱風暴雨天、季節交替時，這些來自於外界的風、寒、濕等邪氣（致病因素），都會讓老人家們痠痛難耐、無力，甚至影響生活作息。

有些人也許會很好奇，為何人體好好的，會突然被邪氣入侵呢？沒錯，一般來說，經絡健康、臟腑血氣平順的人（年輕人），邪氣完全無下手的機會，所以不會受到影響。然而老人家因為生理功能日漸退化，臟腑氣血經絡衰退，當經絡空虛時，邪氣就找到了入侵的突破口，由外進入經絡肢體中，產生痠疼、刺痛等症狀，如果不予理會，久而久之，邪氣就會由經絡深入至五臟六腑，造成更嚴重的病變。

該怎麼扭轉這個臟腑衰退、風濕入侵，身體狀況一面倒的局面？ 勤練易筋操最適合不過了。易筋操的招式，可以通行十二經絡氣血，最初是保護經絡、筋骨，從外防止病邪入侵；練到後來，氣血由不足轉為豐盈，可由內滋潤五臟六腑，達到真正延緩老化的功能，對於改善原發性高血壓、眩暈、骨刺（身體在軟骨損傷後的自行增生、修補反應）、骨質疏鬆很有幫助。

年輕人練易筋操：可治脊椎側彎、胃食道逆流、大腸激躁症

我從小在純樸的木柵長大，除了國中時老師偶爾有課後輔導外，其他時間還算自由自在，有個愉快充實的童年。反觀現在的小學生，大多每天都得晚自習，星期六、日還得上才藝班，一旦生病了，必須向學校請假，才有辦法來找我回診。

他們小小身板上背負著過重的書包（光是目測就知道，絕對比我裝筆電的背包還要重兩倍以上），都快被壓得長不高了，手裡還另外提著一大包參考書或回家作業，實在很難不造成輕度脊椎側彎。

此外，他們的考試壓力更不是一般的大，而是亞歷山大（「壓力山大」的諧音）。從學校或補習班回家，已經晚上九點多快十點了，洗澡後還要繼續念書、準備隔天早自習的小考，導致作息不正常。此外，三餐有兩餐外食、吃得多（或少）、吃得趕、營養不均衡，更會導致進食不正常，最後若加上遺傳體質，就很容易出現失眠、生理時鐘大亂、消化困難等症狀。長久下來，將造成發育不良、身高較矮等不可逆的問題。

我記得小學時，學校都會要求學生做課間體操。坐著聽課一個早上之後，很需要起身活動一下筋骨、通暢氣血。下午的掃除時間，除了教導學生們如何保持環境整潔衛生之外，也有活動筋骨的意義。

復健者練易筋操：配合復健或針灸，可縮短療程、加速緩解症狀

壯年是血氣方剛的代名詞，從字面上解釋為：血氣才剛剛成長到強壯的時候。孔子說：「及其壯也，血氣方剛，戒之在鬥。」就是這個道理。

臺北市政府衛生局二○○九及二○一○年，曾委託萬芳醫院辦理「青少年運動傷害防治保健門診」的統計，發現青少年因運動傷害就診的比例，以急性占最多數。急性運動傷害比率占運動傷害特別門診的六一％，其中以扭傷、拉傷及骨折最多。

而另一項更早之前的問卷研究則指出，臺北市國小五年級至國中三年級，有高達四○％的青少年，自述在學期間曾發生運動傷害，最常見的受傷類型依序為扭傷、拉傷、瘀青、挫傷與抽筋；最常見的受傷部位包括手部、膝部與踝關節。

儘管如此，以我自己的門診經驗來看，很少有病患會因急性關節受傷的問題來就醫，大多都是因為先前的舊傷。我很常遇到三、四十歲的中年人，因關節痠痛前來看診。每次我問他們最近有沒有撞到、扭到、拉到，他們的回答都是：「寶醫師，我最近都好好的啊，沒有搬重物，也沒有跌倒，它就自己痛起來。」

講到這裡，對方通常會先停頓一下，然後靈光乍現的說：「啊，醫師，我小時候有摔倒（或撞到、扭到）過，是不是舊傷復發？」我都會在心裡暗暗驚呼：「你的直覺還真是準呀！」

舊傷復發的主要原因，不外乎以下幾項：

一、反覆進行同樣的動作。舊傷處的肌肉、韌帶組織有如老弱殘兵，日常活動尚可勉強承受，但當你劇烈運動（如跑步、搬重物等）時，必定兵敗如山倒。

二、氣溫驟降。舊傷的局部血液循環系統，如同斷垣殘壁、肝腸寸斷的道路，儘管平時不會出什麼差錯，一旦入夜或氣溫降低時，血管收縮、肌肉緊繃，如同產業道路碰上堵車，受傷的組織等不到補給，肯定每下愈況。

除了復健、針灸吃藥治療之外，避免劇烈運動，採用適當的關節活動，如易筋操裡面許多輕柔卻廣幅的伸展招式，便能改善受損、鈍化、沾黏的關節，縮短患處恢復所需的時間。

書籍資訊
◎圖文摘自大是文化出版，陳寶蓮（寶中醫）著作《寶中醫的易筋操：每天只要15分鐘，改善過敏、強化代謝，連西醫老看不好的文明病，也有解！中醫師都在練，一般人更要練》一書。

什麼是易筋操？效果居然這麼神奇？
和流傳已久的道家經典《易筋經》有啥關聯？
本書作者陳麗蓮（人稱寶中醫），現任恩主公醫院中醫部主治醫師，
雖然自己當中醫師多年，卻一直被過敏性鼻炎困擾。
連爸爸都笑她，自己當醫生，身體還這麼差。
直到有一回，陳麗蓮和學姊到廣州中醫藥大學見習，初識《易筋經》。
返臺行醫後，她繼續研究、練習，並在醫院開辦易筋操減重班。

‧易筋操12式很難？別擔心，寶中醫針對現代人不同年紀、體力，
將易筋操分為簡易版及完整版。如果你生活忙碌（或單純懶得動），
單練簡易版（一招即成），也能迅速改善頭痛、肩頸痠痛、注意力渙散等症狀。

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