老年人多重用藥，小心造成藥物交互作用！70歲李奶奶有高血壓、憂鬱症等多重共病，需要服用近5種藥物，不料服藥1個月後，李奶奶因自覺身體虛弱、精神倦怠來到台北慈濟醫院就診。藥物檢視發現李奶奶因多重用藥而出現低血鈉症狀，考量鈉離子濃度在短時間快速下降會造成中樞神經傷害，醫師隨即將其轉往急診，由腎臟科團隊接手治療。

根據台灣健保資料庫的分析，台灣65歲以上長者，將近3成都有多重用藥的情形。台北慈濟醫院老人醫學科主任劉修勳指出，多重用藥並沒有明確定義，通常以用藥種類多寡評估，或者是否有多餘且不必要的藥物使用。一般而言，同時有5種以上用藥就能稱為多重用藥。

老人多重用藥「3大原因」

劉修勳指出，隨著年紀愈大，身體機能會跟著退化，長者容易合併出現高血壓、高血脂、糖尿病、失智症、憂鬱症以及失眠等症狀，身體機能衰退也有服用止痛藥之必要，因此導致長者多重用藥的原因大致有下列因素：

1.病人本身患有多疾病，因而需要多種藥物治療

2.病人習慣自行購買藥物服用

3.藥物引起的副作用，使醫師開立其他藥物再做治療

常見多重用藥「4種情況」

劉修勳進一步提到，若沒有遵從醫囑用藥，則可能出現意識模糊、腎功能受損、腸胃道潰瘍出血以及因外力造成腦傷或骨折，長輩們不可不慎。對此，他也舉例4種常見的多重用藥情形：

憂鬱症藥物與高血壓藥物：憂鬱症藥物部分含三環抗憂鬱劑，高血壓則有利尿劑成分，這會刺激抗利尿賀爾蒙（ADH）釋放，導致腎臟對水分再吸收增加，使體內水分滯留，從而降低體內鈉含量，造成低血鈉症。

憂鬱症藥物與失眠藥物：兩種藥物作用在中樞系統，提升血清素水平達到鎮靜效果，但若是過多血清素累積，會產生暈眩、嗜睡症狀，更甚出現血清素症候群。

含嗎啡止痛藥與抗凝血藥物：兩種藥物都能防止血栓，若同時服用就會有加乘效應，引發患者內出血，若是外傷則有增加出血的風險。

多種糖尿病藥物：糖尿病患者藉由藥物中的胰島素調控血糖濃度，若血液中胰島素濃度過高，患者可能有低血糖症狀，出現全身無力、反應遲鈍、運動不協調，嚴重甚至昏迷。

劉修勳呼籲，若長輩有用藥疑慮或出現不適症狀，務必諮詢專業醫師，切勿自行停藥。長者服藥風險雖然較普通成年人高，但只要尋找固定醫療院所及醫師、主動告知醫師用藥情形、仔細檢視用藥單張、養成服藥順從性以及不自行購買坊間成藥，即能為自己把關用藥安全。

延伸閱讀：

夏日見「隱翅蟲」拍了恐皮膚潰爛！藥師揭「5種藥」修復皮膚不留疤

吃柚子配「這6種藥」恐致命！藥師揭「1風險表」快查你吃的藥上榜沒

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：這些藥物千萬別一起吃！4類「藥物交互作用」一次看：失眠藥也上榜

大家都知道催眠這種療癒方法，但你知道除了改變心理狀態，催眠對生理其實有非常多好處嗎? 本文由《與潛意識對話：透視催眠師如何解開真實人生課題》作者歐陽芷妍(Asa)，為你介紹經科學實證催眠對身體的好處。

催眠是一種有用的行為矯正工具，也是一種自然放鬆狀態，人在這樣的狀態下可以進行最佳學習，並且感知一個人的精神及內心生活中的微妙層次。催眠已經被證實可用於增強創造力、減輕體重、控制疼痛，並且在改善運動、加速癒合、無痛牙科、自然分娩、改善學習習慣與減輕壓力等方面都有顯著成效，更可幫助被催眠者設定與實現目標，並進一步克服心理和情緒障礙。

現代人生活與工作壓力大，不少人出現白天異常焦慮，晚上無法入眠，嚴重甚 至會有脹氣、頭痛、疲倦、便秘等症況，這些都可能是自律神經失調所致。自律神經的組成包括交感神經和副交感神經，交感神經類似油門，副交感神經則類似煞車。

在正常情況下，交感神經和副交感神經會互相調節維持平衡狀態，然而因為壓力導致交感神經太過活躍，就可能會出現睡眠障礙。

藉由催眠調整呼吸規律，漸漸放鬆，啓動體神經來抑制交感神經，讓身體神經 回到自然的睡眠機制，對於協助睡眠的效果非常明顯。尤其如果個案長期服用安眠藥等藥物，時間久了藥物效果明顯下降，卻又不想加重藥量，催眠可以是藥物之外的另一種替代方案。

透過催眠與潛意識進行溝通，在催眠師的幫助下，從困擾已久的事件、情緒、 心理反應等因素中釋放出來，達到內心的解脫，連帶地緩解睡眠障礙。

許多女性的經期在來潮時，都會有經痛的困擾，讓整個生理週期因此總在身體不適與生活不便的伴隨下慘綠度過。疼痛肇因於子宮內壁在月經期間不斷收縮，而產生疼痛悶脹感，然而根據研究報導指出，八成以上的女性都曾被月經引起的相關疼痛所困擾，因此，如何全面性來改善經期引起的不適症狀，對女性朋友來說是非常重要的。想緩解經痛，除了吃止痛藥外，其實瑜伽嬰兒式也有很大的幫助，還能避免吃過多止痛藥累積在身體產生毒素。

在大多數的瑜珈課程裡，嬰兒式這項動作是最能放鬆的休息姿勢，然而它同時也有許多好處，除了在有生理痛困擾時所能採取的最佳選擇外，放鬆安神也是非常適合。嬰兒式除了收縮生殖系統中的器官，同時也釋放背部、雙肩以及脖子上的壓力，如果你也是在經期時會有肌肉與關節疼痛現象的多數女性之一，那麼你將會愛上這個簡單的體式。

嬰兒式 Child’s Pose

嬰兒式（Child’s Pose）在課堂中為前彎體位法放鬆動作，它能伸展背部，幫助緊繃的背肌放鬆，還可以伸展到髖關節以及舒緩姿勢不良所帶來背部、腰部的不適，但在做此動作時，要注意自己別勉強，以免傷害到了肩膀、脊椎等，對於久坐的上班族來說非常適合。除此之外，它對身體還有許多益處。想要在運動表現上提升，其實可以試著坐嬰兒式。髖關節是人體中能保持穩定、控制旋轉的重要關節之一，對於許多運動員、愛跑步的運動者都必須要有穩健以及健康的髖關節才能讓表現更加出色。嬰兒式能有效伸展到髖關節，並且增加身體穩定度、平衡感，還能預防髖關節受傷。

如何做嬰兒式：

步驟1：盤腿坐在瑜伽墊上，雙手打直高舉在頭頂。

步驟2：吸氣將上半身往前傾，同時保持脊椎延長的動作。

步驟3：將上半身完全趴在地面上，頭也輕靠在地面，如果課不到可以使用瑜伽專放置在前。

步驟4：停留3-5個呼吸後再慢慢起來。

雖然瑜伽的好處多，還能改善身體上一些不適，但如果是疾病性的不舒服，請先諮詢專業醫生再來進行。

資料來源／Do you yoga

責任編輯／妞妞