運動傷害發生大致可分為兩種情況：一為由於運動本身所造成的直接性傷害或後遺症，另一種雖然不是由運動所造成，但也會影響運動的進行。運動傷害是運動或是訓練時都有可能遇到的問題，無論是運動當中的「急性傷害」、「長期使用與姿勢錯誤」以及「過度疲勞」所引起的，這些問題都會造成比賽或是生活中很大的影響，只有了解運動模式與適當的訓練身體，才有機會將傷害的機會降低。

最常見的運動傷害多半來自運動中的急性傷害，像是肌肉挫傷、扭到或是比較嚴重的肌腱斷裂等等。這種傷害通常比較難以預防，而且嚴重程度可大可小，也是最具傷害性的運動傷害，即使自身在小心也會因為其他的外在因素導致受傷，雖然多少可以藉由訓練提高肌肉能力，增加身體的柔軟度的方式，提高身體肌肉的對抗性，與關節活動度，來避免因為跳躍、碰撞或是用力過猛時肌肉的受傷，但是還是要注意其他的外力因素，才能降低受傷的可能性。

長期過度磨損的運動傷害好發於長期處於單一運動方式，像是棒球或是跑步，造成棒球肘以及跑者膝等等的問題，這些運動傷害經由長時間累積而來，當身體不斷重複單一動作時，肌肉、關節與韌帶就會不斷的受到刺激，如果又加上姿勢不當，就會在特定部位慢慢累積壓力，達到臨界值時，就會開始出現許多的不適症狀，如果遇到這樣的狀況，必須立刻停止動作，找尋專業醫生看診，進行緊急處置，有時候這類型的疼痛，會因為時間暫時消退，但是這樣暫時的消退，不代表痊癒，所以還是經由專業的檢查處置比較安全。

身體的過度疲勞也會導致運動傷害，當人體不斷的進行訓練，身體的機能就會下降也會破壞肌肉纖維，只要配合上適當的恢復就能夠達到增加身體能力訓練效果，但是沒有配合到適當的恢復時，這些疲勞會不斷地減少身體能力，這時候的肌肉或是骨骼就容易產生運動傷害，同時對於情緒與健康上也會出現問題，雖然運動或是訓練都是很好的，但是身體一旦沒有得到適當的恢復，更容易達到反效果。

唯有了解這些運動傷害的模式，在未來的運動中才可以找到比較安全的方式進行，或是提高身體機能，減少因為外力等其他因素造成的運動傷害。

預防方法﹕
1、加強補助運動或熱身運動。
2、避免運動過度（練習過量）。
3、有正確的運動技巧（方法）。
4、身心狀況不佳或疲勞時避免過大的運動量。
5、避免過度的緊張現象。
6、考慮運動器材及場地的安全性。
7、若是要了解自己的身體狀況適合何種程度的運動﹐最好做一次徹 底的體格檢查﹐以確保身體的健康和安全。

運動傷害急性期處理原則
1、依運動傷害的嚴重程度，於受傷後24-72小時均可稱為急性期。
2、急性期的症狀，主要為紅、腫、熱、痛等急性發炎反應。

急性期的處理原則(PRICE)
1、保護(Protect)
可用三角巾、副木及支架等器具，或貼紮來固定，或支撐受傷 的肢段，主要是保護受傷的部位，避免受到不當的外力而造成 更大的傷害。
2、休息(Rest)
通常經由降低訓練強度及減少訓練的頻率來達到休息的目的， 使傷者疼痛減緩並降低肌肉痙臠的現象。
3、冰療(Ice)
<1> 、降低局部代謝速率。
<2> 、控制出血及腫脹。
<3> 、降低神經傳導速率。
<4> 、減緩疼痛。
<5> 、配合加壓及抬高一起使用。
4、加壓：
使用彈性繃帶，減少腫脹及出血。
5、抬高：
<1> 、將受傷的肢段抬至心臟水平以上的高度。
<2> 、可幫助血液回流亦可消除腫脹及出血。

參考資料

1.《運動健身知識家》，旗標出版公司出版 (2015)
2.《運動生理學》，新文京出版公司 (2014)
3.《肌力訓練解剖學》，合記圖書出版公司 (2015)
4.《肌力訓練圖解聖經》，旗標出版公司出版 (2015)
5. 江旻諺－全面啟動：你真的知道啟動是在幹嘛嗎？
6. 凃醫師的運動保健室－避免疲勞的秘訣─重輕分明
7. 凃醫師的運動保健室－你累了嗎？談過度訓練
8. 山姆伯伯工作坊－護具可以預防運動傷害嗎？

228 連假即將到來，越野跑圈將迎來相當重要的新賽事 - 越野 •發發爾衛 Trail•Far Far Away。不是台灣最大場，但肯定是台灣現今越野跑圈菁英幾乎盡出的賽事。

分四大組別 賽道規劃參考WMTRC世界盃錦標賽

山林的美與好，雖然跑走其中腳不停歇，但內心的平靜只有進到山林裡才懂。遠離塵囂雜事，go Far Far Away。「越野 •發發爾衛 Trail•Far Far Away 」此名因此而生。

該賽事位於台中市和平鄉谷關地區，分為四大組別：70km 長距離組、40km 短距離組、東卯山起降組，以及波津加登高賽。除了東卯山起降組以及波津加山登高賽，長、短距離賽道行經谷關七雄中的屋我尾山、東卯山、唐麻丹山以及坡津加山。另也有為於捎來步道的親子體驗組，讓選手參賽之餘，可以安排家人體驗越野賽的樂趣。

賽事四大組別各有特色，主要針對目前 WMTRC (World Mountain and Trail Running Championships) 山徑越野跑世界盃錦標賽的各項目作為賽道規劃參考。除了吸引樂於挑戰進階難度的越野賽事、喜愛中級山之美的跑友外，該賽事也是 2025 下半年於西班牙的世界盃錦標賽中華台北代表隊的選拔賽。

中級山的越野賽 與歐系大賽主流接軌

位於中級山的越野賽事，可想而知為大爬升型賽道，可跑性相對低，但是對於擅長爬升類型的選手就相對有利。

「賽道規劃主要是希望能與現在歐系大賽的主流接軌」賽事主辦、前 WMTRC 世錦賽中華台北隊選手在琮表示：「諸如越野跑圈的最高殿堂UTMB 環勃朗峰越野精英賽等，或是這一屆在西班牙、下下一屆在法國舉行的 WMTRC 世錦賽，都是在阿爾卑斯山系或是庇里牛斯山系等山區進行，連續性的大起降山徑，是台灣跑者未來期望出國，尤其是歐洲賽事要去學習與克服的。或許越野 發發爾衛的難度不比現在遍地開花在郊山辦的大眾越野跑輕鬆，但是給予的完賽時間絕對充裕。期望不只是台灣優秀競技選手參與，也顧及並創造友善的完賽時間，提高完賽率，提供朝進階選手邁進的跑友們有嘗試挑戰的機會。雖然主辦跟志工要投入的時間需要拉長、選手安全的投入專注度要拉高，但這是必須有人做的。」

古明政、江晏慶等越野老將與新生代同場競技

越野 發發爾衛時間來得剛好，正當台灣越野圈新生代崛起的時代，經驗豐富的老將與熱血活力十足的新生代競技，更讓賽事可看性加到滿分。70km 長距離組參與選手除了賽事經驗豐富的古明政、江晏慶、小岡-陳延宗、南霸天黃登茂、鍾易霖等，新生代好手吳祥裕、董孟芸、LIki 莊雅筑也參加長距離組別。

最難預估勝負，以新秀為主的男女 40km 短距離組別，除了上屆國手陳鵬中、陳秀卿、陳宣諭，實力堅強新秀如阿包-江羽健、頭哥-劉懷傑、張致遠、歐霸-張岱偉、郭雯琦、高琬雲等人。

高張力需要速度與技巧，有許育輔、JC 詹傑凱、高琬雲等，而更不可忽視包含 1993 年創下塔塔加-玉山來回 3 小時 03 分紀錄，至今無人打破，年齡已 64 歲的大前輩吳有家，也將參加坡津加登高賽。男子組登高好手蘇信凱、劉懷傑、簡弘竣、吳宇穆實力都在伯仲之間；女子組為去年三進七星山 FKT 黃詣淳最被看好。

初階到進階越野的賽事平台 出國比賽前的練習賽

主辦在琮表示，該賽事的定位除了高手之間競技，也希望打造初階到進階越野的賽事平台。如鄰近台灣且越野跑成熟許多的香港跑友，會特地來台灣谷關或是百岳練習，那麼台灣更應該打造這樣的賽事。除了吸引國外選手，也讓國內希望出國比 UTMB 等賽事的跑友，以參加「越野 •發發爾衛 Trail•Far Far Away」作為磨練自己的賽事。

賽事地點選擇谷關，也是因為交通、住宿與觀光相較其他山區更為便利。賽事也與地方資源結合，期望選手以安排跑旅的心情規劃參加，除了欣賞七雄的美景，也能走覽谷關、賽後泡個湯，創造深度旅行的體驗。

資料來源／發發爾衛   

無論是年長者、運動咖，或是必須久站工作的人，「膝蓋痛」的惱人問題總是時不時突然出現。尤其對年長者來說，因膝蓋痛而長期臥床、把自己關在家裡的大有人在，過低的活動量更可能降低免疫力、導致其他疾病。想解決膝蓋痛困擾，你得先知道膝蓋痛不只因為「退化性關節炎」，揪出真正的疼痛元凶才是關鍵！下文以骨科醫師觀點教你如何一步步接近敵人、揪出凶手，並找到對的治療／緩解方法。

膝蓋自我檢查

膝蓋痛有許多原因，先有正確的診斷，才能正確治療。如果已經感覺到膝蓋痛先看看哪個部位感受到什麼樣的疼痛？疼痛到什麼程度？你有過以下膝蓋疼痛情況嗎？檢視一下自己如果有，可能是關節軟骨磨損所導致。
1. 從椅子上起身時膝蓋會痛
2. 持續走路較長距離時膝蓋會痛
3. 走路之後膝蓋會痛
4. 上下階梯會很辛苦
5. 久坐時膝蓋會痛
6. 從座位上站起來會很辛苦
7. 膝蓋屈伸時會發出聲音
8. 無法使用蹲式馬桶
9. 無法跪坐
10. 膝蓋腫大

膝蓋痛，快就醫檢查！

只靠口服止痛藥、電療、玻尿酸關節注射等招術對付膝蓋問題嗎？日本膝痛權威醫師黑澤尚指出這是不可行的！建議先到醫療院所掛號診斷，再依診斷結果選擇治療方法。以下流程﹕
Step1問診﹕先接受骨科的問診和檢查，就發生時期、疼痛狀況、有無受傷等告知醫師。
Step2視診﹕給醫師檢查膝蓋狀態、形狀、腫脹情況。
Step3觸診﹕調查膝蓋的可動域及膝蓋的積水、灼熱感等。
Step4 X光檢查﹕檢查膝蓋骨與骨之間的空隙、症狀的進展狀況等。
Step5 如果有必要做進一步檢查﹕血液檢查判斷發炎程度，檢查是否有風濕疾病、痛風的可能性／MRI核磁共振成像，檢查橫向、縱向、斜向的剖面圖／關節鏡檢查（僅內視鏡手術時才施行）

膝蓋構造分為大腿骨、膝蓋骨、脛骨、腓骨、半月板等，關節骨頭表面包覆著軟骨，周圍則有股四頭肌（大腿前側）、肌腱、膕繩肌（大腿後側）、韌帶、小腿三頭肌等組織，才能做出膝蓋屈伸等複雜動作。就醫檢查後，才能清楚究竟是膝蓋構造上的哪個部位引發疼痛。而疼痛主因多出自關節軟骨的磨損變形，以下是發生機轉﹕
軟骨磨損→產生磨耗物質→免疫細胞過度反應→引起發炎疼痛

常見的膝蓋痛病因

診斷後，你可能知道自己罹患了什麼疾病，醫師將會提供對症下治療建議，或是請你轉診到其他科別。以下是常見引發膝蓋痛的疾病與對應症狀。
退化性關節炎﹕輕則僵硬有些微疼痛，重則長期疼痛且上下階梯很辛苦，甚至變成O型腿。
股骨頭壞死﹕初期症狀是疼痛，尤其在髖關節附近，走動越多就會產生悶悶的疼痛，但休息一下就可恢復，常被誤認為扭傷；也有部份人的症狀是腰痛，常被誤認為退化性腰椎病變。嚴重時每走一步路就感到疼痛，跛行到更嚴重時使髖關節活動度嚴重受限，無法把腳打開。
類風濕性關節炎﹕除了膝蓋，手指、手腕、手肘、髖關節、膝蓋等全身關節會發生左右對稱的疼痛，發炎反應比退化性關節炎還嚴重，帶來劇烈疼痛，且隨著關節變形的情況惡化，手腳趾頭的關節也會遭到破壞，導致脫臼或變形。
半月板損傷﹕膝蓋腫大、積水，活動時膝蓋會痛，膝蓋一動就發出聲響，有時突然像被卡住無法伸直。
痛風、假性痛風﹕膝關節突然劇痛，腳趾的趾根關節處也可能發生。

資料來源／順天堂大學醫學院骨科學特任教授暨附設高齡醫療中心醫師黑澤尚、台大醫院骨科部  
責任編輯／Dama