RICE急性運動創傷處置，分別代表五項緊急處置措施：休息（Rest）、冰敷（Icing）、加壓（compression）與抬高（elevation）。

當運動中發生急性創傷時，以往會建議採用這樣的方式做醫護人員到達前的「緊急」處置，當下為了減緩症狀，要先要停止運動動作進行「休息」。「冰敷」患處減緩發燙與腫脹，最好以冰袋直接接觸皮膚，但是時間必須控制在10~30分鐘內，並休息1~1.5個小時再進行第二次冰敷，冰敷的同時在患處進行包紮「加壓」，最後再「抬高」患處，避免傷處惡化。

近幾年，這樣的即興創傷處理法也出現改變，更出現「PRICE」與「POLICE」兩種處置方式。PRICE緊急處置中，大致上與RICE相同，在於多增加一個保護（Protection）的動作，當發生狀況時，先行保護保護患處，避免因為之後移動而產生的問題，再進行RICE的處置動作會相對來得安全。

2012年《英國運動醫學期刊》中的《PRICE needs updating, should we call the POLICE?》這篇論文中提出了新的處理方式「POLICE」，但是這樣的處理方式比較偏向完整處理過患處之後，再來進行復健時的處理方式，而非緊急狀況發生時的處理方式。POLICE意指保護（Protection）、適量復健（Optimal Loading）、冰敷 （Icing）、壓迫（Compression）、抬高（Elevation），但是當發生狀況時，為了保護患處，是不應該任意移動的，而且要立即停止動作，當傷處得到完整處理後，開始進入復健期時，再「POLICE」的方式才會比較適合。

當遇到急性運動傷害時，或是在訓練中感到疼痛時，一定要立刻停下動作，並且由專門受過訓練的人員先進行緊急處置，最後再經由醫生協助診斷，才能減緩更嚴重的運動傷害產生，避免影響傷勢的恢復狀況。

（有關RICE步驟中針對冰敷的爭議，請見《RICE倡導者推翻自己的理論：冰敷對運動傷害無益！》一文）

參考資料

1.《運動健身知識家》，旗標出版公司出版 (2015)
2.《運動生理學》，新文京出版公司 (2014)
3.《肌力訓練解剖學》，合記圖書出版公司 (2015)
4.《肌力訓練圖解聖經》，旗標出版公司出版 (2015)
5. British Journal of Sports Medicine－PRICE needs updating, should we call the POLICE? ​

你是否每天一進到公司時就要花許多時間「坐」著辦公！並由於長時間坐著的關係，造成腰酸背痛以及腿部水腫等情況？別擔心！這都是身為現代上班族所會面臨的「正常」問題。這次運動星球編輯部特別邀請到，空間設計最具影響力的媒體漂亮家居總編輯－張麗寶小姐，讓她來使用看看這幾年國外正夯的LifeSpan健走辦公桌對於日常工作與身體狀況有產生什麼樣的改變，然而，一項產品的擺設與空間設計當然息息相關，在改善問題的同時，如何將物品置入在對空間也是一項必須注重的問題。

身為總編輯的張麗寶小姐大家都稱她為寶姐，是一位在出版社上班的資深媒體人，每天都有接不完案子，她種是有不喜歡把工作帶回家的堅持與毛病！所以，每天只要一進公司就立刻黏在椅子埋首工作，長時間的與椅子成為了工作好夥伴之後，她便發現自己身體漸漸產生一些問題，例如容易腰痛、下肢水腫及女生容易憋尿的壞習慣，連同在精神上也會出現較為恍惚不靈光的狀態。雖然，寶姐一直都有保持著每週固定運動的習慣，但這些久坐所帶來的傷害與困擾接二連三不斷的反覆發生著，直到有一天我們跟她說明現在歐美最夯的LifeSpan健走辦公桌後，就開始了她邊走邊辦公的運動人生！

讓生活與工作多了一項樂趣

就算每天都要在公司工作到很晚的寶姐，還是會空出時間讓自己每個星期跑步1-2次，另外，在家時也會做一些核心訓練及踩飛輪車這類的居家運動。照理來說，像寶姐這樣有固定運動習慣的人身體狀況應該會比較少，不過寶姐卻表示，「雖然我每週都有固定運動的習慣，但久坐導致下半身水腫這件事卻一直讓我非常的困擾。之前在國外網站上有看到很多人都採用站立或是邊走路邊辦公的方式，讓我十分的驚訝！尤其，我們從以前就是坐著上班處理公事，所以在當初要開始使用LifeSpan健走辦公桌的時候，我還在狐疑著這樣的模式要如何把工作做好？沒想到，在使用它一陣子後發現自己除了下半身的水腫逐漸改善外，還感覺到身體與頭腦也越來越輕鬆，後來，為了怕自己邊走邊辦公會很無趣，所以我就給自己設定了每日要走一萬步的目標，沒想到一個半天我就達標了！讓我不禁想起為何國外的人會想要用這樣的方式辦公？原來他們知道這個東西可以給他們這些好處外，還讓工作與生活多了一些趣味。」

跑步機結合電動升降桌

在改變身體狀況的同時，寶姐也發現在工作的效率上也比以往快了許多，正因為站著或邊走邊辦公的狀況下，讓我們腦部與血液循環變得比坐著要好，所以，在思考文案以及制定工作計畫也能較迅速的編排與指示，另外，一天下來精神狀態也不像之前那麼容易渙散愛睡。對於一個簡單的習慣改變就能獲得如此多的好處，她也開始對於這項產品產生了極大的好奇心與讚賞！寶姐表示，「像健走桌這樣好的產品，對於我們這些需要長時間在辦公桌前的上班族，簡直是一大福音！而且你看看，它除了在底部採用跟跑步機一樣的設計概念之外，桌子還特別設計有電動調整高低的功能，讓不同身高的人也都能找到適合自己辦公高度，十分的符合人體工學又充滿時尚感。另外，還可以依照自己當下需要的速度來調整快慢，你們說說看有哪個運動器材可以一邊工作還能這樣運動？」

 

 

久坐是一項致命危機！根據許多研究顯示，久坐的風險高於久站以及其他工作的勞動者，因為長期久坐會導致腸胃蠕動變慢，導致排泄物在體內刺激黏膜，加上腹腔、骨盆、腰椎也會因此血液循環變差，不僅讓身材走樣、精神不濟，嚴重時，脊椎也會彎曲以及椎間盤突出，同時健康也會逐漸亮起紅燈，進而影響工作效率，雖然部分的人都有固定運動習慣，但這些久坐的時間還是不會低於有在活動的時間。因此，打破傳統坐著工作的習慣模式經成為現在最夯的話題。

完美融入各式居家風格

空間設計對於物品的擺置相當重要，身為漂亮家居總編輯的寶姐，對於空間設計有著多年豐富的經驗，她表示作為一位消費者或是內業專業人士，都可以從漂亮家居中學習到許多知識，往後對空間設計以及物品擺放的概念也能逐漸增長，當然，寶姐也特別針對LifeSpan健走桌的整體設計與居家空間做了一個觀察，她發現這樣的設計元素與外型有別於以往我們常看到放置家裡的運動器材，它除了能放置在辦公室使用外，也非常適合擺放在家裡或個人工作室來做使用，無論你在看電視或是閱讀的同時，都能達到順便活動一下的效果。除此之外，LifeSpan健走桌也非常的不佔空間，再加上採用低噪音的設計概念，就算你在辦公室內邊走動邊處理公事，也不會影響到隔壁的同事。另外，據說這個辦公桌還可客製化桌面大小和顏色，這樣人性化的設計對於各式各樣的居家風格也能完美融入，一點都不會顯得突兀。

最後寶姐跟我們表示，「其實，這個健走桌不僅對於上班族來說有用之外，對於一般人來說也是有其必要性。大家都知道當我們身體不動時，體內的新陳代謝就會逐漸降低，只要它一降低接下來我們就會引發許多身體的問題與疾病，真的別等到身體發生問題時才要來改善，到時候不僅傷身還會傷荷包啊！」

攝影／鄧穎謙
撰文／妞妞

髖關節鉸鏈（Hip Hinge）是一種人體極為重要的基礎動作，當你從地上搬起重物、跳躍或是執行硬舉、壺鈴擺盪等動作，都少不了髖關節鉸鏈動作的參與。

每個人都有相同的基本運動模式 - 我們習慣性地執行將物體從地板上撿起、深蹲、坐姿起身，與其他各種動作模式。這些模式以從日常活動到特殊訓練項目的許多不同方式表現出來，例如為了強化肌力而做加重硬舉。每個人的身體都有相同的基本生物力學機制，然而，雖然有正確的方法來執行這些動作，許多人卻都沒有這樣做。越來越多人因為不正確的運動形式、肌肉不平衡或是運動不足等等，造成背部受傷而讓一些物理治療診所門庭若市、忙得不可開交，其中包含老年人以至於高中運動員等等。據美國整脊協會的研究顯示，70％至85％的人在其一生中都曾為腰痛所苦，甚至更可怕的是，背痛是45歲以下民眾身體活動有所限制的最常見因素。

什麼是髖關節鉸鏈動作，為何它如此重要？

髖關節鉸鏈（Hip Hinge）是一種透過髖關節的屈曲和伸展的動作，執行時保持脊柱挺直，膝蓋稍微彎曲。相對地，深蹲具有相對平均的膝蓋和髖部運動比例，而髖關節鉸鏈則主要以髖關節做驅動。後者這種定位和運動模式讓我們能在各種情況下安全地運動，並提供有效執行更大負重訓練的能力。如果我們能正確地利用髖關節鉸鏈並有效地執行這個動作，我們的臀部就能發揮令人難以置信的力量。
 
一個在健身房普遍看到的趨勢是四分之一由臀部主導、下意識抑制臀部動作、身體不平衡的運動者，這些人往往用較拙劣的技巧在跑步或舉重。骨盆帶主要以臀部屈肌、腹肌、豎脊肌（腰背肌）和臀肌之間來保持身體的平衡。現代人久坐的時間越來越多，導致髖關節屈肌緊繃，引發相互的抑制，最終導致臀肌失憶，讓我們天生的肌力越來越流失。交互抑制（Reciprocal Inhibition）這個詞簡單來說就是，如果一塊肌肉是活躍（緊縮）的，相對的肌肉就會放鬆，如此可以保持身體運動的順暢。一個簡單的例子就是當你伸展手臂時，將你的三頭肌儘可能地緊縮，此時盡量不要讓你的三頭肌放鬆，同時做二頭肌的捲曲。這個動作在物理學上是不可能做到的。相同的現象會發生在當髖屈肌群  (Hip Flexors) 保持緊繃時，會產生不適當的壓力，造成臀部肌肉無法伸展或無法啟動臀部。

如何檢查與修正你的髖關節鉸鏈動作

要從事下面這些檢查修正動作，您將需要一根PVC塑膠管、掃帚或任何類似的輕型桿，以便安全地替代。
 
 1  將PVC管以雙手交錯握住置於身後，執行髖關節鉸鏈動作，將臀部完全向後屈伸，然後將臀部推回原來站立姿勢，注意臀部後推時，膝蓋僅微微彎曲，小腿與地面保持垂直，不可過度往前否則會變成深蹲。PVC管下部必須觸及您的尾椎，此處將一隻手伸向下背握住此管，PVC管上部必須接觸到上背部，以另一隻手在後頸部握住該管上方，PVC管在整個運動中須與頭部緊密碰觸不可離開。後腦勺、上背與尾椎保持與PVC管接觸，任何一處稍有移開就會造成動作失敗。另外，若擔心小腿無法打直，可以在腳尖前方放一個箱子或椅子，阻止膝蓋往前推，讓身體感覺到距離去保持膝蓋位置。

 2  雙腳與肩同寬站立，上半身向前彎曲，以雙手觸摸腳趾，同時保持雙腳打直、膝蓋鎖定不要彎曲。如果您無法保持鎖定的膝蓋位置，請先做髖關節鉸鏈推牆來重新設定身體的運動模式，也就是背對牆站在腳跟離牆約20公分的位置，接著做第1項的手持PVC管髖關節鉸鏈動作，將臀部儘量往後推到貼緊牆面為止。（動作可參考下方的「重新設定動作模式」）

 3  執行手持PVC管做單腿髖關節鉸鏈動作。與第一項動作相同，將PVC管置於背部，保持與前面相同的接觸點：後腦勺、上背與尾椎緊密貼合。接著，將一隻腳往後抬起延伸，與身體呈一直線，同時確保臀部不要歪斜。執行動作時可以使用一面大鏡子來檢查是否有正確地對齊。從正面看，確保你的肩膀、臀部沒有發生扭曲，向後抬起的腿直接位於你臀部下方，同時儘量讓你站立的腳保持垂直。從側面可以檢視抬起的腳是否打直，頭部、臀部、膝蓋與腳踝是否確實連成一直線。您可以使用鏡子做自我檢查，或更理想地，找一位朋友合作，相互協助檢查。

如果單腿髖關節鉸鏈動作失敗，則首先可以回到第1項動作，直到您重新找到正確位置。成功後，您可以重新啟動校正模式，將練習轉移到單腿的版本。兩條腿交替進行第3項動作，以對稱的動作能力、協調性和強度為練習目標。

髖關節鉸鏈矯正模式程序

◎柔軟度 - 伸展並將小腿、腿筋、髖部屈肌和臀部伸肌做適當暖身。建議每天使用按摩滾筒來幫助身體提升柔軟度。
◎靜態穩定性 - 鍛鍊身體的正確定位，並要求你保持身體狀態：
    ⦿在執行髖關節鉸鏈動作時，保持臀部外推姿勢30秒，最多做3組。
    ⦿以髖關節鉸鏈動作進行槓鈴划船。保持你的背部打直，並將槓鈴往下腹拉近，保持槓鈴在垂直的路徑上移動。槓鈴重量選擇從你體重的大約20-25％開始，然後可以慢慢往上加重。（例如100磅/45公斤者可以拿20磅，200磅/90公斤者可以拿40-45磅）。要點：不要因為重量更重而讓你動作偏移。
◎動態 -使用一些有固定運作路徑的機器例如複合重量訓練機、封閉式史密斯機器或重訓架、飛鳥機等等來做髖關節鉸鏈動作。也可以練習以髖關節驅動的俄式盪壺。

◎重新設定動作模式（Re-Patterning of Movement） - 專注於正確的形式和充分的運動。
    ⦿以髖關節鉸鏈推牆來重新設定身體的運動模式：背對牆站在腳跟離牆約20公分的位置，接著做第1項的手持PVC管髖關節鉸鏈動作，將臀部儘量往後推到貼緊牆面為止，做的時候專注在身體後方的重量轉移。此時脊柱打直，背部不要太用力。體重放在腳跟上，當你臀部紮實地接觸到牆壁時停止後推，接著將臀部回推返回到起始位置，在全程都要確保身體穩定不要亂晃。如果成功，將腳往前移，離開牆壁一小步，再重複上述動作。重複這些訓練並每次往前移一點點，直到達到你的最大距離。此時你應該可以達成一個完整而適當的髖關節鉸鏈動作形式，並保持100％的身體控制，而不需使用牆壁來支持身體。 
    ⦿交替式壺鈴硬舉 - 雙腳與肩同寬站立，將壺鈴置於兩腳之間。執行壺鈴髖關節鉸鏈動作，當您手往下拿取壺鈴時，重新檢查您的身體形式，注意以核心出力，將肩胛骨夾在一起，並將壺鈴往上拉。手持壺鈴回到起始動作，接著不要使用壺鈴執行同樣動作。  
◎強度 - 硬舉以1下最大負載重量（1RM）的70-90％的力量來做。
◎力量 - 節奏式硬舉、爆發上膊、壺鈴擺盪、藥球投擲牆壁或高度投擲。
◎表現 - 這是為了運動/訓練/目標而設定。每個人都應該展現一定程度的身體活動性、髖關節鉸鏈動作的穩定性、力量與強度。

參考資料

1. breakingmuscle.com
2.  山姆伯伯工作坊
3.  bodybuilding.com