出生於葉門的英國影星艾迪·伊扎德 （Eddie Izzard）完成了一項偉大的壯舉！據英國每日郵報等外媒報導，伊扎德完成橫跨南非的「27天跑27個馬拉松大挑戰」，以表達對偉人曼德拉的紀念。伊扎德來到了位於南非行政首府普勒托利亞的聯合大廈，大汗淋灕、看起來顯得筋疲力盡的他撫摸了矗立其前的一座曼德拉雕像的腿，為他這個總長707.4英里（約1138公里）的超級馬拉松畫下了一個完美的句點。

在群眾的熱烈加油、鼓掌、歡呼並大聲呼喊「艾迪！艾迪！艾迪！」聲中，這位來自英國，現年54歲的喜劇明星在酷熱的南非天氣中開了一瓶香檳並大口豪飲起來。在抵達終點線時，伊扎德說這實在是他所遭遇過最艱難的事情，「感謝每一位加入捐獻行列的你們，不過這實在太難了，我個人不建議你們效法。(Don't try this at home.)」

在過去的27天之中，他每一天都在為自己變得不聽使喚的雙腿奮戰著，並且，他還得面臨脫水、熱衰竭與中暑之苦。事實上，因為身體不堪負荷，他在第五天時被迫休息一天，這使得他最後一天得連續跑兩個馬拉松的距離。他聽從醫生囑咐，每天避免在早上11點半到下午3點半之間執行這個挑戰，並請人幫忙開車載運飲水以避免在酷熱的天氣之下跑到脫水。

把跑步的每一英里都用來表達自己的紀念，這是保持動力的絶佳方式。伊扎德選擇在南非以27天跑27個馬拉松，來紀念前反種族隔離領袖曼德拉，因為這位偉大的人權總統曾經入獄27年。他這個挑戰同時也要為 Sport Relief 這個 Comic Relief 與 BBC 體育台合作成立的體育公益組織籌集資金，藉由運動挑戰募資來救助英國以及世界貧窮國家需要幫助的傷病民眾。藉由這個挑戰，伊扎德至今總共募集到164.8萬英鎊（約台幣7,588萬元）的善款。Sport Relief 的執行總監 Kevin Cahill 說，「艾迪無疑是我們 Sport Relief 傳奇人物之一了，我們對於他能夠再次將自己的身體極限推上更高峰感到無比興奮與榮幸。」

為了向曼德拉致敬，這位曾獲艾美獎與黃金時段艾美獎肯定的喜劇明星，將自己這趟27天的路線遵循曼德拉的人生征途去規劃。今年，伊扎德在南非東開普省的姆維索 (Mvezo) 開始了此次挑戰之旅，那是曼德拉的出生地。他這趟挑戰的終點在普勒托利亞的聯合大廈，這是曼德拉宣誓就任總統職，並發表他的第一次公開演說之處。

這不是伊扎德第一次做馬拉松公益挑戰，也不是他參加過最艱苦的比賽。這位影星一直致力於給那些貧困的國家和地區謀求資金援助，2009年，他以52天橫越英國跑了46場馬拉松的距離，總里程為1,100英里（約1770公里），並募集了180萬英鎊（約台幣8,276萬元）的善款。2012年，他第一次在南非嘗試這個「27天馬拉松」挑戰，後來因為腎臟病橫紋肌溶解症而取消，當時他說：「如果跑完第四個馬拉松，也許會害我喪命。」

2013年12月，曼德拉去世之後，聯合大廈正面樹立起一座他的巨大雕像，這也是伊扎德選做挑戰終點的原因。面對這個偉人的巨大形象，伊扎德說：「感覺曼德拉還在我們身邊一樣，他留給了這個世界非常多積極正面的影響。」

馬拉松賽事的由來，是由西元前490年一位雅典戰士菲迪皮德斯，將馬拉松戰役勝利的消息帶回雅典，在將勝利的消息傳到雅典後不久，這位戰士就死亡了。後世為了紀念他，產生了馬拉松這樣的運動賽事。一開始馬拉松比賽並不是現在的距離，經多過次奧運的變革後，變成現在26.2英哩的距離。

雅典戰士菲迪皮德斯當初跑的是不是馬拉松到雅典的距離，也有所爭議，但可以確定他跑了相當長的距離。當年沒有做屍體解剖，所以他的死因可以非常多元，但最有可能的原因是 － 心臟病發。

心臟病與馬拉松死亡

根據一項長期追蹤 Marine Corps Marathon 海軍陸戰隊馬拉松的研究發現，約每5萬名人次參賽者就會造成一人死亡，死因多為心臟病。但是根據其他研究發現，馬拉松造成的心臟病沒有這麼高，如果是30-65歲沒有心臟病史的成人，要每80萬小時的跑步時間，才會造成一人死亡。這比搭飛機產生交通事故的死亡率還低。根據倫敦馬拉松（世界六大馬拉松賽事之一）的資料，約3.5年才會有一人因為心臟病死亡。因此要因為從事跑步運動產生心臟病死亡，風險並不如想像高。

如果以80萬小時換算到一個人身上，對一個健康的成人來說，每天跑一小時要跑2000年才會發生一次心臟病死亡的風險。考量到有氧運動對於心臟實際上是有保護作用，對於多數健康人來說，風險效益評估後，不用過度擔心跑步造成心臟病發的風險。

根據事後的分析，多數跑馬拉松而心臟病發的病人，事先都有一些徵兆。海軍陸戰隊馬拉松的研究發現，心臟病發的病人幾乎都有冠狀動脈疾病病史（心絞痛、心肌梗塞）。倫敦馬拉松的病人，有經過解剖的病人多數有冠狀動脈疾病，其他則有各式心臟疾病。

或許多數在賽事中產生悲劇的病人，多數在賽前都有不舒服或是胸痛的狀態，但是為了完成長期準備的賽事，並未告知朋友家人，更別提去就醫了。多數研究都在台灣以外國家進行，如果是賽前一兩週開始有胸痛等不適，可能不易在賽前就診，台灣就醫方便，如果在賽事前有任何不適，應當就醫以避免不幸。

如何避免憾事 心臟檢查？AED？

既然心臟病發是所有運動的最大死因，對於中高齡者是否需要在從事運動前，進行心臟運動測試，來評估身體狀況是否能進行運動呢？運動前的心臟檢查，可能可以發現有心肌梗塞或是心肌肥大，而避免運動中的不幸事件。

雖然運動前測試是很直覺可以避免遺憾，但是心肺測試只有不到4成的人可以完成。耐力運動員也會產生生理性心肌肥厚，因此可能在沒達到身體極限時，心電圖就會產生變化，而被錯誤判讀。況且，測試通常會在跑步機上進行，每2萬次測驗即可能產生一次意外。同時在跑步中產生意外的跑者，可能在壓力測試中完全正常，一般認為只有兩成左右的人可以在壓力測試中被檢驗出來。因此，是否需要做心臟壓力測試？相當值得深思。

Aspirin（編按：阿斯匹靈，止痛劑）可以減少冠狀動脈疾病死亡，馬拉松心臟病發不少是冠狀動脈疾病造成的，因此使用Aspirin可能可以減少這樣的憾事。但是Aspirin也可能會帶來容易出血的問題，考量到馬拉松賽事腳部會不斷的撞擊地面，可能增加微血管出血的風險，使不少跑者長期有黑指甲問題，Aspirin可能可以減少心臟病發，但是卻會帶來別的問題（胃出血等等，加上馬拉松對身體產生的壓力並不少）。因此，為了比賽而服用Aspirin，基本上沒有太大的好處。

跑者心臟病發特徵

全程馬跑者在比賽中心臟病發的機率，是半程馬拉松的4倍，代表著越長的比賽距離帶給身體越大壓力。長跑運動的整體風險，相較其他運動（鐵人三項、學生競技運動）發生心臟病的機率仍然低不少，因此並不需要因為少量的風險而不去運動。長跑運動的風險不比想像高，更被認為是可以保護心臟功能，促進身體健康的一種生活方式。

隨著路跑比賽的盛行，參與路跑運動的人口大幅增加，進而使比賽中心臟病發的人數增加。這樣的狀況跟想透過跑步運動增進身體健康有關，雖然整體心臟病發生率沒有明顯增加，但可以明顯發現，男性發生意外的比例遠遠高於女性。

透過生存者的資料發現，這些人多數在比賽前就有心臟疾病病史，固定有在就醫，而此可知固定就醫，就算有心臟疾病，只要身體狀況許可，仍然可以進行馬拉松比賽。其中，年紀大的跑者反而有較好的存活率，可能跟他們心臟病發多為缺血性心臟病，並因為缺血性心臟病產生的心律不整而導致。相對地，年輕跑者多為病理性心肌肥大產生，這些人可以活下來，跟在場是否有人能立即幫他們進行CPR有高度相關。而壓倒性多數的意外，發生在馬拉松比賽的最後10公里。

超過8成心臟病發的跑者，是靠著AED的幫助而存活。因此想要減少賽事上的憾事，早期醫護到達現場及AED的救助，是最能幫助到跑者，每晚一分鐘到場救治，就會減少7-10%的存活機率。因此好的賽事規劃可以減少這類的憾事，3-5公里一個救護站，並且要有機動團隊配有AED，可以及時到達病發現場。但是多數的比賽意外，發生在最後10公里，這最後10公里醫護人員加上AED的數量應該要更為密集，甚至應該思考是否每公里就應該有一個救護站。

運動，不管是肌力訓練還是有氧耐力運動，都被認為對長期健康有益。在有代謝症候群（肥胖、三高）的病人或是癌症病人上，也被認為對疾病控制有益，甚至有心肺疾病的病人，如果身體狀況允許，也應該在專業醫護人員的指導下進行運動。雖然心臟病是馬拉松賽事死亡第一大兇手，但是整體風險並不高，而獲得的好處相對非常高出風險非常多。最後不管是從事任何運動，只要有任何不適，務必停止運動並且就醫，不要熬夜喝酒後運動，增加非必要風險。

馬拉松、鐵人三項比賽，大會通常會準備供選手降溫的水缸以及海綿等等，讓大家沖水降溫。不過，就在今日舉辦的台東之美鐵人三項比賽，驚傳有數位選手將塑膠水缸當浴缸，整個人泡在其中，不妥行為被其他選手拍下，並張貼到臉書社團，網友紛紛表示譴責。

這張照片由網友林先生發佈在「鐵人三項分享區」臉書社團，他表示這是在終點附近所見，他有去講了一次，但除了圖中幾位選手，他還陸續看到有其他選手也有類似的行為。照片一出，立馬引來網友撻伐，紛紛表示「噁心」、「自私」、「只顧自己爽 沒顧慮到別人」、「難怪那邊的水又髒又臭」等等，還有人逗趣表示「入池前請先清洗身體，旁邊要附肥皂，洗乾淨才能泡」。南投鐵人隊總教練也坦誠回應表示，其中有一位是他們隊員，日後將加強提醒與宣導，造成大家困擾深感抱歉。

呼籲所有參加鐵人三項這類比賽的選手們，大會所準備的水缸是提供大家共同使用，正確降溫方式應該是舀出來或撥出來潑在身上，直接踩進去泡澡除了會讓大量冰水流失而且污染水質，不但罔顧其他選手權益，還有礙觀瞻，請大家互相勸導，縱使天氣很熱，也不應該有這樣的行為，請讓其他選手也有乾淨的冰水可以使用！

責任編輯／Oliver Wu