膝關節半月板撕裂是體育運動中非常常見的一種運動創傷，往往由於關節活動的不協調，如踢球時踢空、對腳，或跑動中被絆倒等膝關節扭傷時，導致半月板卡在股骨和脛骨間，引起撕裂。如果同時存在其它情況，如長期處於勞動、原來有過韌帶損傷、盤狀半月板等，則更容易引起撕裂。老年人由於半月板有退變老化，也很容易引起撕裂。而這些撕裂的引起甚至可以沒有明顯的外傷。

症狀

膝關節半月板為纖維軟骨組織，呈周緣厚，內緣薄的楔形，從平面上看為半月形，稱為半月板；其充填於股骨髁與脛骨髁之間，有增強膝關節穩定的作用。半月板結構和功能的特點決定了它是膝關節內最易損傷的組織之一。
 
半月板撕裂後，最常見的症狀是行走或運動時的疼痛，疼痛部位可以在關節的一側，或者後方，也可以是關節伸屈活動到某一位置上時出現。許多患者可出現上下蹲或行走時關節內「喀嗒喀嗒」的聲音，往往在比較固定的角度出現。有時還會出現關節突然卡住不能活動或關節突然無力的情況，影響了生活品質。更為嚴重的是，撕裂的半月板還會在關節活動中牽扯關節滑膜組織，磨損關節軟骨，造成極難治癒的慢性滑膜炎，並加速關節退變，使關節炎提早出現。因此，對半月板撕裂必須及早診斷、及早治療。
 
所謂「交鎖現象」：即患者走路時，膝蓋忽然被卡住，膝關節置於某一體位時，既不能伸直，又不能屈曲。在交鎖的同時關節會有痠疼感。如將膝關節稍微屈伸活動，有時可發生響音，此後交鎖自解。交鎖現象可以反覆發作，且患者可自動作出，每次發作，膝關節位置必都在同一體位上。

如何治療

半月板破裂和髕股骨疼痛(跑者膝)常被混淆，所以如果你的膝蓋持續疼痛，就應該要去看醫生進行診斷。

非手術治療：如半月板軟骨只是輕微受創，膝部一般會隨著時日自行修復過來。受傷後立即施行冰敷或壓力治療，能有助控制腫脹，亦可加快康復速度。患者或需要讓膝部休養一段時間，醫生亦會因應臨床診斷和患者的痊癒進度，為他們安排物理治療。

手術治療 ：保守療法並非一定有效。若患者膝部的痛楚有增無減，感到僵梗及活動「被鎖」等，意味著撕裂的範圍頗大，阻礙膝關節的活動時，便需要手術治理。遇此情況，醫生會使用內窺鏡進行手術，把撕裂的殘件切除，或進行修補，視乎撕裂的面積、位置和形態，以至傷患延治的時間而定。骨科醫生會與患者商討，決定最合適的治療方案。

如何預防

要預防半月板軟骨撕裂和其他膝部創傷，運動前後必須進行足夠的伸展熱身活動，定時強化膝部與大腿肌肉，切勿突然提升運動或訓練的強度與密度。

在休息日/復原日時，避免做跑跳動作太多的運動，像是籃球、足球和網球。也不要做膝蓋負擔過大的動作，例如深蹲或弓箭步。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. orthoinfo-hkcos.org
3.  Dr.Nice

我們都知道熬夜對身體的負面影響，此時最直接影響的就是新陳代謝。當新陳代謝降低就會影響我們體內熱量的消耗速度，此時人體就會有很多物質不能代謝出去而存積在身體內，此時人體就會慢慢發胖，導致減重時會遇到很大阻礙外，肌肉也會跟著流失。

熬夜不只增加脂肪還流失肌肉

根據美國北卡羅來納州一所大學的分校研究結果，他們耗時五年監測了1100名非裔和西班牙裔的美國人，這兩組人群都處於罹患與肥胖症相關疾病的高風險中。其研究結果發表在《SLEEP 》雜誌上：四十歲以下的人如果每晚睡眠時間不足5個小時，比起其每晚睡6～7個小時的人來說，其平均體重增加1.8公斤，而睡眠時間經常超過8小時的人，比起睡眠時間適度的人來說，其體重增加超過0.8公斤，此外，肌肉量也比之前的還少。透過造影掃描圖顯示這種體重增加是內臟脂肪的增加，此種脂肪因聚集在內臟周圍所以對健康特別有害。

尤其是健身者更需要良好睡眠

一般來說，擁有充足的睡眠，是讓促進生理健康所不可或缺的，當睡眠不足時，還會影響情緒，使人變得煩躁不安、缺乏耐心和意志力，這些狀態都往往限制了運動狀態的正常發揮，使健身者感受到焦慮和氣餒，影響鍛鍊效果和健身習慣的養成，尤其是健身者，如果不能擁有良好的睡眠品質，將會破壞隔天的訓練效果，並影響到力量發揮以及運動表現，寧肯早起不要晚睡的道理，是每個人都該從事的習慣，因為在23：00～2：00是正常人體新陳代謝最為旺盛的三個小時，其間也是促進肌肉生長的「生長激素」分泌異常活躍的時期，因此必須要擁有良好的睡眠質量才能促進肌肉生長以及修補受損的肌群。

內臟脂肪壞處多

許多人只在意體重機上的數字，卻忘記內臟脂肪才是真正造成肥胖的原因，長期下來，不僅無法達到瘦身的目標還會引發疾病。現今許多專家研究出，當內臟脂肪過多時，不僅會影響到體態，還會引發癌症。根據日本學者研究在幾年前就開始研究有關於肥胖導致大腸癌的事件，在此研究中的目標對象，設定在20歲以上的男性及女性，並調查兩性人數中BMI值在25以上的胖子比例，根據結果顯示，BMI值27以上的男性罹患大腸癌的比例高於BMI值25以下的人1.4倍。然而，不只日本學者發現脂肪會造成癌症的案例，根據世界癌症研究基金會〈WCRF〉及美國癌症研究機構〈AICR〉在2007年提出的研究報告中提到：肥胖確實會導致食道癌、大腸癌、腎臟癌等，此外，停經後女性乳癌、子宮內膜癌等多種癌症的發病風險提高。

了解完熬夜會長脂肪且肌肉流失後，你還敢時常晚睡嗎？此外還會破壞身體免疫系統，完全得不償失。

資料來源／CAREDASH、HEALTHLINE

責任編輯／妞妞

你對於伸展的印象與觀念是否還停留在「越痛效果才會越好」?我們常常在健身房的伸展區或瑜伽教室裡，看到許多的人都皺著眉頭或表情痛苦的進行伸展動作，甚至於有的人因為彎不下去或張不開大腿，變找尋夥伴兩人一組進行拉伸動作，這些都是我們既有的「越痛苦才表示筋拉的越開」錯誤觀念，其實，過度的伸展反而會造成肌肉的傷害，甚至於還會降低身體的柔軟度，可以說是適得其反。

伸展不要用力過度

我們會需要進行伸展最主要的目的就是要放鬆肌肉，但如果在伸展時用力過度反而會讓緊繃的肌肉不易伸展開來，反而，我們透過適當的力量慢慢的進行伸展動作，筋繃的肌肉也會在這樣的過程中慢慢的放鬆開來，進而讓肌肉順利的伸展並提升彈性。

然而，我們的身體無論是日常生活或是運動伸展時，只要感受到疼痛的情況身體自律神經中的交感神經就會自然啟動，而位於碰撞或是伸展部位週遭的運動神經元，就會出現興奮性的變化進而導致肌肉緊繃，除此之外，疼痛這件是也時常伴隨著肌肉撕裂或流血等狀況，因此，只要肌肉產生緊張加上流血或撕裂等情形時，就容易導致血液流動受到阻礙，也就是血液循環將會變差。

簡單來說，如果你在伸展的時後會感受到疼痛，我們的交感神經就會進入興奮狀態，導致肌肉不容易伸展放鬆，即使你的伸展是舒服中帶一點點的疼痛，都會造成一些負面性的影響。而倆倆一組的伸展動作看似沒有什麼問題，但也會由於對方會強行的進行伸展與壓縮動作，我們的肌肉就會下意識的產生反抗力量，這樣就很容易造成肌肉組織纖維的斷裂。

除了上列所說的情況之外，當我們肌肉受到拉扯時，身體便會不由自主的產生反射性的收縮，這樣的反應是由一種人體為了維持正確姿勢，所產生出的「姿勢反射（postural reflex）」又被稱為「牽張反射（stretch reflex）」，這樣的反射動作同樣也不利於肌肉的伸展。

錯誤伸展將適得其反

如果你對於伸展時的疼痛置之不理，依然想憑藉著自我的意志力將肌肉伸展到極致狀態，這時就有可能會造成肌肉撕裂傷、肌腱斷裂或是關節部位的損傷等情況。一般來說有許多的運動都需要透過優異的柔軟度才能發揮功能，例如日本相撲選手或是體操選手等等，這些運動項目的選手在進行訓練前都會有一定的伸展熱身流程，在以往來說這些伸展與熱身的流程，都會因為傳統且錯誤的觀念造成用力過度的情況，進而造成許多選手肌肉的永久性運動傷害，而被迫放棄這項運動。

總而言之，唯有採取溫和緩慢的放鬆方式，讓過程中不會有所謂的疼痛產生的力道，才能正確且安全的放鬆伸展肌肉，千萬不要在相信「越痛拉筋的效果才會越好」這種錯誤的觀念。

資料參考／verywellfit、menshealth

責任編輯／David