運動員最常發生後大腿肌拉傷，且演變致慢性發炎。腿後肌Hamstring包含股二頭肌、半腱肌及半膜肌，這三條肌肉在步態的早期站立期幫助穩定膝關節，在站立期後幫助下肢的推進，在搖擺期中幫助控制下肢動力。後大腿肌的受傷，不管是部分撕裂或是完全斷裂，一般發生在肌肉與骨骼連結的肌腱處，常見於短跑者或需要較多爆發力的運動，例如美式足球、網球、足球等。

症狀

典型的症狀為受傷處一壓就痛或腫脹，高抬腿、大跨部或身體前彎時疼痛會加劇，越用力就會越痛；如果局部出現瘀血，連走路都會疼痛，那就表示大腿肌肉有撕裂傷。跑者的部分主要是在快跑加速、跑在有坡度的地方或坐下時，臀部下方或大腿後側的腿後肌上半部會感到疼痛。

如何治療

首先要做身體檢查，確定骨盆沒有不正，或因為其他沒注意到的問題造成疼痛。如果你被診斷為腿後肌拉傷，就要開始做組織按摩，幫助鬆開沾黏和疤痕組織，並增加肌腱部位的血流，以加快復原。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. 《筋膜線按摩伸展全書》，采實文化出版 (2016)
3.  runnersconnect.net
4. 骨骼肌肉徒手保健

今年國內爆發新冠病毒大規模流行以來，迄今國內已有超過 1/4 人口感染過新型冠狀病毒。而心臟內科醫師發現，近幾個月門診有不少病患因染疫康復之後發生心悸、胸悶等現象就醫，甚至有病人以為自己得了憂鬱症。醫師指出，這些病人是罹患新冠後心搏過速症候群（Post Covid-19 Tachycardia syndrome），除了必須就醫檢查治療，平時可做瑜珈、太極拳等能調節自律神經的運動，都可能幫助病情。

據統計，Covid-19 染疫人口中 99.5% 以上為輕症患者，可能在幾天或數週內康復，但這些輕症患者中，有些人的症狀可能持續超過 4 週甚至 3 個月以上。常見症狀包括疲倦、呼吸困難、心悸、認知障礙等；這些症狀可能是從感染初期就出現，有些則是在康復後過了數週才發生，這便是所謂的新冠後症候群或稱長新冠症候群。

台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主治醫師李瑞恒指出，這幾個月來，門診有為數不少的病患因染疫康復之後發生心悸胸悶而陸續前往就醫。在這些病患中，大多數染疫前都屬於健康族群，沒有慢性病史，但染疫之後開始出現突發或持續性心跳加速，有些人還伴隨有疲倦、頭痛、胸悶等現象，這些人接受 24 小時心電圖檢查，結果顯示不定時出現的竇性心搏加速。心臟超音波檢查並未發現心臟結構或功能異常，抽血檢驗也沒有發現如甲狀腺亢進或貧血足以導致心跳加速的疾病。有病人因為時常心悸而不堪其擾，認為自己可能得了憂鬱症。

李瑞恒解釋，這些病人罹患的疾病稱為「新冠後心搏過速症候群」(Post Covid-19 Tachycardia syndrome)，屬於新冠後症候群的一種類型，國內外醫師都已發現不少案例。

這些病人染疫後發生兩類型式的心搏過速﹕第一類為姿勢性心搏過速(Postural orthostatic tachycardia)，是由仰臥改為直立姿勢 10 分鐘內，每分鐘心跳增加 30 次以上，或是直立狀態下的心跳超過每分鐘 120 下。跟姿態性低血壓不同的是，此時血壓並不會下降，有時候反而還上升。另一類的病人表現是不當之竇性心搏過速(inappropriate sinus tachycardia)，是在沒有特殊情況下（如發燒、運動狀態），發生陣發或持續性之竇性心搏過速（每分鐘心跳超過 100 下）。 

關於新冠後心搏過速症候群的原因，目前尚屬於研究階段，有學者推斷可能是由於病毒感染後，誘發宿主體內產生自體免疫抗體，並活化交感神經接受器，造成自律神經失衡狀態而導致心搏過速。另有學者認為，病毒可能直接破壞了體內調控心跳及血壓的細胞，而造成心跳加速。

治療方面，由於這是新出現的疾病，目前尚未有證實有效方式。醫師通常會處方降低心跳的藥，如乙型交感阻斷劑，請病人發作時服用。從事可調節自律神經的運動，如瑜伽、太極拳等等，亦可能對病情有幫助。

李瑞恒提醒，新冠病毒也可能造成心肌炎而發生心律不整，因此建議感染新冠病毒後若發生心悸、胸部不適，仍需就醫診治，排除嚴重心臟疾病，以免耽誤治療時機。

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資料來源／臺北市立聯合醫院
責任編輯／Dama

新年連假不是宅在家就是出門走春，沒有跑步運動加上大吃大喝，開工後是不是發現你跑力下降的幅度跟體重增加的幅度一樣大﹖停跑兩週會對你有什麼影響呢﹖有一說法是連續14天沒跑步有氧能力就會下降，而一項新研究進一步發現幾個重要能力可能下降。不過專家也指出，交叉訓練可能讓你停跑幾週卻不減跑力！

研究：VO2 Max、力竭時間大降

這項研究於2021年2月新發表於《歐洲運動科學雜誌European Journal of Sport Science》，研究人員針對15名19-26歲男性耐力運動員，檢測他們停止兩週訓練後心肺功能和肌肉健康（肌力與肌耐力）所受的影響。

結果發現，短短兩週停止訓練導致最大攝氧量（VO2 Max）、運動至力竭的時間、膝伸肌力量，以及最大心搏量（每次心跳最大血液輸送量）都明顯降低；但他們並沒有減少膝屈肌力量或是肌耐力，並且保持了瘦肌肉組織。研究者推測，停跑使心肺功能降低，可能是因為血液動力學和神經肌肉適應性衰減。

不過要注意的是，這是一項小型研究，而且使用樣本僅有訓練有素的年輕男子運動員。就一般人而言，如果你花很少時間跑步，無論是沒時間或是因為受傷休息，可能會看到一些停止訓練的影響，但不會沒那麼明顯。

做到這件事，停跑兩週也不影響

多數專家認為，如果你的身體狀況良好，幾週的休息不會讓狀況明顯下降，因此，在執行跑步計畫中途停止訓練兩週，不會影響或破壞整體健康，而且仍有可能達到你的目標成績，關鍵在於在這期間做交叉訓練！

交叉訓練的項目多元，你可以根據自己的時間和身體狀況騎自行車、游泳，或是在家健身、做瑜伽甚至做家事。如果不是因為受傷而停跑，那麼這期間建議找方法提高心率，即使只有持續15分鐘的跑步也可以。

但如果你一個月前才開始跑步，現在就要休息幾週，那就等於重新歸零打掉重練。

想維持水準 停跑最多6星期

如果想維持身體狀況，你最多可以承受6星期的休息，雖然在恢復跑步第一次無法跑到最快，但能夠快速地恢復身體狀況與健康。如果休息到8週以上，你可能身處失去健康的危險區域，並且很難快速強勢回歸。

當幾週後要開始恢復跑步時，請應該依照自己休息前的體適能、休息時間長短、此期間是否有做交叉訓練等因素來逐步復跑。比方說，兩週停跑後大約要一週時間恢復，不過因為上述各種因素，你恢復的時間也可長可短。

資料來源／Runner's Word, mapmyrun, PubMed  
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