膝蓋和髖部關節炎就是意旨軟骨耗損。最常見的關節炎是骨關節炎，是一種退化性的疾病，起因於軟骨逐漸磨損，使關節內的骨頭露出越來越多。

症狀

患者第一次發現疼痛通常是在使用髖關節後，例如長時間跑步、健行或是走路之後。患者通常感到疼痛漸漸的出現，位置在鼠蹊部以及大腿外側，早上起床時會感到髖關節處僵硬，但活動一陣子後又會減緩，但長時間活動後又開始不舒服。當問題漸漸惡化後，疼痛可能會傳導到大腿前側以及膝蓋，也不只在運動後疼痛，嚴重時甚至連睡覺以及休息時也會疼痛。患者也會發現蹲下動作產生困難，例如無法綁鞋帶、穿襪子，更嚴重時則無法上下樓梯，或是走路一跛一跛，需要拐杖才能行走。

如何治療

針對引起疼痛的原因，正確的治療髖關節疼痛 。在一般情況下，治療方式可包括：

‧ 服用藥物，以減輕疼痛和炎症：但要避免持續或過度使用非類固醇消炎藥品，否則可能導致腎臟損傷、胃潰瘍等其他健康問題
‧ 局部注射類固醇藥物，這樣可以減少炎症。
‧ 物理治療或運動治療：跑步前後塗抹1-tdc之 脂肪酸乳膏，能幫助止痛
‧ 如果你有嚴重的髖關節炎，醫生或物理治療師，可能會建議手術更換髖關節。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. hnl.com
3.  vghtc.gov.tw

跑步是人類與生俱來的移動模式之一，透過近代運動科學的興起以及持續不輟的研究，有關跑步生物力學機制的論文已相當豐碩，然而卻較少研究探討到跑步訓練時，手臂擺動對於能量消耗的影響，以及不同擺臂姿勢或型態對跑步時能量消耗的影響又有多少？

2014 年一篇名為《The metabolic cost of human running: is swinging the arms worth it?》的研究，實際針對跑步時的不同擺臂姿勢對能量消耗的影響進行研究。

他們研究了 13 位年輕跑者，在跑步機上以 11.5 km/h 的速度(每公里配速5分13秒)進行正常擺臂(Normal)、雙手交叉放背後(Back)、雙手交叉放胸前(Chest)以及雙手交叉放頭頂(Head)等 4 種不同擺手姿勢的跑步，並同步收集他們跑步時的能量消耗與動作變化情形。雖然一般跑者很少會把手放在背後或頭頂跑步，但此研究是希望了解，當手臂不正常擺動時，會對跑步動作及能量消耗有什麼影響，因此設定了不同擺放位置。不過值得注意的是，雙手交叉放胸前的擺臂方式，類似於一些習慣將手緊貼胸前並幾乎不擺動的跑者。

雙手放頭頂能量消耗最高

研究發現正常擺臂(Normal)的能量消耗(net metabolic power) (下圖中的灰線) 是最低的，而雙手交叉放背後(Back)、胸前(Chest)以及頭頂(Head)上跑步皆比正常擺臂分別多出3%、9%、13%的能量消耗。

擺臂動作有助減少身體旋轉

這項研究也發現，當跑步時不擺臂，其肩膀與骨盆左右旋轉的幅度會比正常擺臂來的高。雙手交叉放背後、胸前及頭頂分別增加了10%、44%、8%的肩膀左右旋轉幅度以及63%、102%、101%的骨盆旋轉幅度。

此結果反映出，跑步時的擺臂動作有助於減少身體的旋轉。因為擺臂時所產生的力量可與擺腿所產生的旋轉力量相互抵銷，進而減少軀幹的轉動，藉此達到較少的能量消耗。換言之，當跑速增加擺腿力量隨之增加的情況下，擺臂的幅度自然也需要相應的提高，就如同衝刺跑時，我們會自然加大擺臂動作來穩定軀幹姿勢，避免身體過多的旋轉。

結語

跑步時的擺臂是相當重要的，它可以幫助我們抵消擺腿時所產生的旋轉力量，進而減少軀幹的轉動與能量消耗，讓我們跑得更省力。雖然平常跑步時，我們很少會將手放在背後或頭頂，但值得注意的是，當擺臂過小時容易產生像研究中雙手交叉放胸前的姿勢。因此，適度的擺臂，並隨著跑步速度調整擺臂的程度，才能減少不必要的能量消耗。

參考文獻:
Arellano, C. J., & Kram, R. (2014). The metabolic cost of human running: is swinging the arms worth it? Journal of Experimental Biology, 217(14), 2456-2461.

撰文／董智尚、陳韋翰、相子元

*文章授權轉載自《運動科學》網站，原文：跑步時的擺臂對能量消耗有影響嗎？

你覺得自己身體很健康嗎？根據2018年的一份台灣人身體健康指數調查，平均大約有40%的人認為自己的身體很不健康，而其中65歲以上的老人有25%認為自己不健康，反觀18-44歲的年輕人與中壯年間則有高達40%認為自己身體健康堪慮，這樣不健康的年齡分部已呈現出兩極化的U型曲線。這份報告中也指出，認為自己健康不良裡最困擾的前10排名，則是以全身痠痛奪得第一，緊接著為常見的肥胖、眼睛乾澀、過敏、腸胃道問題、失眠、便秘、頭痛、口臭與牙痛等問題，依據上列這些排名就顯示出，因為，科技化進步所引發的身體問題也日趨於嚴重。

你也是痠痛一族？

由衛福部最新出爐的全民健康保險醫療費用排名顯示，關節與背部問題已經名列前20大疾病之內，另外，在健保資料庫的的統計數據內也發現，台灣人一年內有高達600萬人，因為骨骼肌肉痠痛而就醫，平均每個人平均的就醫次數就高達4.6次，近80%的人每個月都會出現一次全身性酸痛的問題，以全台灣20歲以上的人口約1700萬來換算，每個月接近1412萬人有痠痛的問題；另外，有高達40%的人認為身體痠痛會影響工作效率與失眠等問題。

透過上面這些的調查數據顯示有80%的人有痠痛問題，而其中接近70%左右是因為日常姿勢不良所導致，多數復健科醫師與物理治療師特別指出，這些痠痛的問題都是因為現代生活環境所造成，因為，大多數的上班族每天在辦公室緊盯著電腦，下班通勤時又低頭滑手機或平板追劇，長時間下來就容易造成肩頸痠痛的問題，另外，這些痠痛的問題在年齡層上也有日趨下滑的機率，甚至於國中小學生就已經有身體痠痛的困擾，我們將不可不注意。

科技造成的傷害

為何身體會產生痠痛？因為，我們日常生活習慣與姿勢的不正確，就會導致身體的肌肉不自覺用力，在長時間的使用之下，就容易讓肌肉產生緊繃與痠痛感，嚴重時還會造成脊椎與關節方面的病變，例如椎間盤突出或五十肩的問題，另外，也因為健康運動風潮的興起，讓許多的人都開始熱衷於從事各項運動與訓練項目，但許多的錯誤動作與觀念也導致身體的痠痛產生，常見的有膝蓋與腳底之間的問題。而這些部位最常出現痠痛的第一名為肩膀52%，其次為頸部39%、下背或腰部37%、膝蓋15%；最後為足底筋膜炎約佔10%左右。

久坐問題最大

根據另一項調查指出，有42%左右的人長達3小時都維持同一姿勢，其中又以長時間待在辦公室的上班族3.8小時為最多，而台灣人忍受疼痛的比例也堪稱世界第一，有高達70%以上的人都認為「痠痛只是一種小事只要休息一下就可以恢復，不用特別去治療」，醫師指出，通常有些短暫性疼痛是會自己緩解，但有大多數的疼痛是屬於慢性累積而成的，如果長時間的忽視除了會造成心裡的壓力與不敢正常活動之外，還很容易造成關節骨的退化和骨刺及慢性椎間盤突出，導致壓迫到重要的神經出現麻痺的症狀，嚴重時甚至要開刀治療才能解決。

醫療費用達上百億

近年來勞動部所做的一份調查表顯示，最困擾勞工的職業病排名第一為「職業性肌肉骨骼疾病」，其比例高達 52.2％左右，即每兩位勞工就有一人深受此困擾，如果依據美國2002年一般勞動人口就醫資料所顯示，因身體痠痛問題造成每年經濟損失達新台幣13兆元為基準，換算台灣人每年因為身體痠痛的就醫人數達600萬人來說，其就醫的成本至少就已高達上百億元台幣之間，這還不包含因為疾病影響工作造成收入的減少。

結論

現今的社會的生活與環境，到處充斥著壓力、緊張與忙碌的生活步調，再加上與多人忽略肌力訓練和放鬆的重要性，造成肌肉與骨骼關節之間的嚴重負擔；長久下來就會造成常見的全身性慢性酸痛，這也是身為現代人所不能忽略的通病之一。如果你能了解這些疼痛的原因與解決方式，就能在家自主性配合適度運動與調整，有效的預防與緩解改善這些困擾的問題，進而修正錯誤體態對健康的影響，另外，也能減少用藥與開刀的機率。

資料來源／衛福部、勞動部、draxe

責任編輯／David