根據英國的《Mirror Online》報導，在英國有名女子叫做喬治·雅戴維斯（Georgia Davis），她有一個稱號叫做「英國最胖少女」，她曾經一度胖到380公斤，還被用起重機送到醫院急診，但是目前成功的將體重緩緩瘦下，但是，瘦身後的代價居然是慘遭最愛的另一伴的遺棄。

24歲的喬治雅，因為身形太過肥大，於是擁有許多稱號，像是「外帶少女」、「最肥胖青少女」以及「英國最胖少女」等，這些稱號讓她在英國可說是小有名氣，在2008年時，喬治雅以209公斤的體重獲得英國最胖少女的記錄。即便她2013年參加了美國減重營隊，曾一度將體重瘦到114公斤，但回到英國後，她就以每天攝取平均1萬3,000卡路里來增加體重，最重時還曾重達380公斤。

2015年時，喬治雅因為身體嚴重感染而必須送醫治療，但由於她體重過重無法行走，醫護人員必須出動起重機把她從家裡搬出來，被送至醫院急診治療後的喬治雅，從被起重機搬走後那一刻，就下決心開始減肥，從2016年年初時，她就開始進行健走以及上健身房運動，也開始嚴格的計畫飲食，不再吃「外帶」食物了。

這一趟邁向健康的減肥之旅，卻引發男友不開心，喬治雅的男友覺得自己在女友眼中比不上減肥來得更重要，於是憤而提出分手，傷心的喬治雅在自己的臉書上也寫到：「好吧，這是一段感情的結束。」

雖然，喬治雅成功的從308公斤減到254公斤，但是離實際目標還是有一段漫長的路要走。

喬治雅：「對我來說，我現在的人生目標就是減肥，雖然男友離我而去我非常傷心，但還是阻止不了我變瘦的慾望，我會一直努力持之以恆下去，讓大家看到我最棒的一面。」

相信有經歷過減重的人都知道大部分的飲食規畫重點在於短時間內有效，但並非所有的飲食方式都是健康的，大多數的方法就長期來看，是不可持續太常的時間。然而，當飲食方式越極端，你所能夠堅持的機會就越小。這篇我們將以目前最多人採用的2種減重方式低醣和低脂飲食來做介紹，看看你適合用哪種方式來進行體重管理。

變胖是胰島素的問題？

低醣飲食法（低碳水化合物飲食）的愛好者聲稱，當盡可能維持低胰島素標準時，可更有效地減重。根據「胰島素理論」，碳水化合物會引起血液中胰島素的上升，致使人體儲存脂肪。然而日積月累後，身體對胰島素的作用反應遲鈍（胰島素阻抗），反而造成胰腺產生更多的胰島素，進而將身體推向脂肪儲存的模式。然而，根據這些低碳水化合物擁護者所言，此現象的解決方案，是大幅減少碳水化合物的攝取，並迫使身體進入酮症狀態，例：脂肪以不同的方式分解以釋出酮體。

另外，有許多研究者批評低碳水飲食法的理論並指出，胰島素並非是致使體重增加的因素；相反的，胰島素阻抗所產生的效果使體重增加的可能性更大。大部分的情況下，在變胖的過程會讓人產生胰島素阻抗，當你只要減輕體重，反而恢復正常的分泌狀態。

簡單的負能量平衡

低碳水化合物飲食可能於短期間內產生作用，一部分原因是糖原儲存量枯竭（與隨之而來的水份），另一部分原因是因為攝取的熱量較少。若你戒除所有的碳水化合物，就會自動限制你可以吃的食物。肉類和雞蛋等高蛋白食物很難吃過量，而且選擇不多，大部分人最後消耗的熱量更少。此外，蛋白質和脂肪較碳水化合物更容易有飽足感，因此比較不會感到飢餓，自動吃得更少，這是一種簡單的負能量平衡。

低醣比低脂多減1.1公斤

多項研究將低碳水化合物飲食與其它飲食方法進行比較，但尚無足夠的證據支持這些飲食方法的效果法。根據美國國立衛生研究院的一項嚴謹的研究指出，以等量卡路里換算相較於限制食用碳水化合物的方法，其中減少脂肪的攝取可導致體脂肪減少更多。在這項研究中，將19位肥胖的成人受測者住進代謝觀察室，並進行為期兩階段各兩週的營養營，他們並攝取各種飲食並減少三分之一熱量，研究人員分析受測者呼出的氧氣量與二氧化碳量，並精準計算體內發生的化學過程。在各種飲食方式實施6天後，採用低脂飲食者的體脂肪較採用低碳水化合物飲食者多減了80%的體脂肪。

根據哈佛大學的53份系統性研究，比較了總計68,000人的低脂與低碳水飲食，採用低碳水化合物飲食者比低脂飲食者，在一年裡體重僅多減輕1.1kg。另一項對阿特金斯飲食法、南灘飲食法、體重守護者飲食法與區間飲食法之效果，進行的科學分析發現，所有的飲食方法無論是低脂或低碳水化合物，12個月後所減輕之體重幾乎完全一樣（2–4公斤）。

一年減不到5%體重

另一項隨機取樣自300位採低碳水飲食、高碳水飲食或低脂飲食的女性測試發現，當女性採用低碳水飲食時（尤其是阿特金斯飲食法）可減去稍微多一點，透過低碳水飲食「至少可達到與其它飲食方式同樣的減重量」。 美國新英格蘭塔芙茨醫療中心（Tufts–NewEngland Medical Centre）曾進行為期一年的研究，比較四種採用不同的飲食法，包括阿特金斯飲食法（Atkins diet）、歐尼許飲食法（Ornish diet）、體重守護者飲食法（Weight Watcher Diet）與區間飲食法（The Zone diet），發現所有的飲食法的實驗者皆會產生類似，卻相當少的減重成效，其中四分之三的人在一年中減輕不到體重5%，只有少數節食者能夠堅持夠長的時間來出現永久性的改變。他們並發現，大部分的節食者最初減少了熱量的攝取，但標準又會再度上升。

英國常見的飲食計劃

在所有測試的飲食法中，低碳水為主的阿特金斯飲食法，在12個月內減重的效果最少，採用者的堅持度最低。根據英國2008年的一項研究比較四種市售瘦身計畫的功效與營養成分：快速苗條（SlimFast）、阿特金斯（Atkins）、體重守護者（Weight Watchers）與羅絲瑪莉康利（Rosemary Conley）《吃就瘦》（Eat Yourself Slim）。研究人員發現，所有的飲食法導致熱量攝取減少，並於8週後平均減重3.7至5.2公斤看來，這些飲食法在體重減輕的效果上沒有明顯差異。

結論

大致上來說，若你吃進較少熱量，就長遠來看，所有飲食法都會產生類似的減重效果。熱量的缺乏來自於碳水化合物、還是脂肪並不重要，換句話說，最有效的飲食法是採取一種能夠持之以恆的飲食法；減重與維持體重的關鍵在於更健康地飲食、增加運動量以及讓你感到舒適自在，從長期的生活方式達到永續性的改善。

無法維持飲食習慣不僅影響健康與新陳代謝，還會引發心理問題。加州大學進行的一項為期2年的研究發現，不遵循固定飲食法的超重女性，只要飲食略為健康，餓了才吃並且吃飽即止，她們的健康狀況就能有所改善（例：血壓與膽固醇標準），且具有較高的自尊心，相較之下，那些節食6個月的女性一但恢復體重，自信心和自尊心皆明顯下降。

責任編輯／David

「如何瘦小腹、瘦大腿」是運動愛好者最常詢問的問題，而教練也經常告訴大家，沒有局部瘦身，若要好身材，則需全身訓練。但是在這個忙碌的社會中，許多人很難有時間固定練到身體的每一寸肌肉。而在這個科技發達的時代，有一個最新的技術叫做冷凍減脂，能夠解決這樣的問題，達到局部瘦身的效果。

何謂冷凍減脂？

冷凍減脂療程最適合運動後效果不佳、希望立即達到效果或者預算足夠，沒有時間運動的民眾。所謂的冷凍減脂是利用脂肪不耐冷，會自我凋零的特性，透過攝氏4度C到5度C的溫度，選擇性地針對脂肪細胞作用，並啟動脂肪自發性凋亡機制，再藉由身體代謝溫和排出體外，所以不會造成身體代謝上的負擔。經過一次的療程，即可減少脂肪厚度，約1-3個月即可見到成效。
 

有些人不管怎麼運動，局部的某些部位就是瘦不下來，例如：後腰、小腹，這些較沒有關節的部位，如需瘦下來，則必須去做一些像重訓的額外訓練。所以若在情況許可下，利用這樣的方式進行體態雕塑，能夠達到不錯的效果。

要快速看到效果，運動絕對不能少

關於術後恢復，其實不只是醫美療程，其他像是身體受傷，大部的醫生都會教你盡量不要運動，否則會恢復得慢。但現在喜愛運動的民眾越來越多，有的人甚至一天不動，就覺得渾身不對勁。因此，當做完療程後，我建議可以從緩慢的快走、跑步、再到重訓循序漸進的恢復，當然，也建議可以以數量的多寡作為運動強度的考量。
 
每個人因體質與生活習慣的不同，效果也有所不同。若你本身就是有運動習慣的民眾，恢復的速度反而會更快，疼痛時間也會減少，整個效果相對加分，所以，若能持續運動便能慢慢恢復。其實醫生的觀念當然還是提倡運動，只是有些民眾可能太過忙碌，做完之後若醫生沒有提醒運動，他便會開始鬆懈下來，久而久之，便開始習慣不運動的生活。所以無論做什麼療程、吃什麼食物或者做什麼運動，只有持續下去才是維持效果不變的道理。
 
這個道理就如同老年人，如果他們超過一周沒有起來走動，肌肉便會開始萎縮，所以這也是為什麼他們喜愛跳土風舞、散步這一類型的活動，其目的就是為了讓身體持續產生動能，避免肌肉快速萎縮。

運動是維持健康的途徑 但勿過度

我本身就有運動的習慣，也親身體驗過這個療程，那次做完後，我仍維持平時重訓的習慣，的確後腰的贅肉也沒有再回來了。
 
這個概念也同懷孕，如果平時就有運動習慣的女性，醫生也建議可以持續的運動以幫助生產順利，因為我們的腦袋都有腦內啡和賀爾蒙，如果突然停止運動，身體開始會不習慣，反而會影響自我的情緒，過去在運動中得到的成就感便會消失不見。
 
我不認為體脂肪很低的體態真的對身體有益，因為身體的一些資源是儲存在細胞脂肪裡面，如果全身的體脂肪皆很低，免疫力會受到傷害，也容易生病。

多吃蛋白質 少碰刺激性食物

不僅要保持輕微的運動，術後的飲食控制也尤為重要。在冷凍減脂的恢復期間，建議少吃刺激性；像茶、咖啡這樣的食物。多吃蛋白質，因為身體恢復一切的基本就是蛋白質，像是豆類、牛奶都是不錯的選擇，這樣方能恢復得更快。
 
醫美的目的並不是要每個人都變成明星，主要是在於要如何讓自己變得更美更健康，同時，冷凍減脂也是另一種輔助，讓你在有限的時間內，控制自己像要的狀態，達到更想要的效果，對於生活或工作也都會有一定的幫助。
 

參考資料：感謝Coolsculpting 酷爾塑平冷凍減脂原廠提供原理與患者照片
 

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關於何于甄多次路跑與半程馬拉松,歷時4年
在教練指導下重訓經歷5年

醫學經歷
現任
雅丰時尚診所整形外科主治醫師
緻美整形外科主治醫師

學經歷
台北及林口長庚醫院外科住院醫師 
台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 
台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 
林口長庚醫院外商整形外科主治醫師 
台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 
羅東博愛醫院整形外科與美容中心兼任主治醫師 
長庚大學醫學系畢業 
日本埼玉醫科大學交換學生 
美國爾灣 (Irvine) 醫學中心整形外科部臨床研習 
加拿大多倫多病童醫院暨醫學中心整形外科系臨床研習
 
中華民國手外科醫學會會員 
中華民國整形外科醫學會會員 
台灣外科醫學會會員
台灣顯微重建外科醫學會會員 
美國整形外科學會國際代表會員 
亞洲乳房重建學會會員
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