肌腱（tendon）是一堅韌的結締組織帶，通常將肌肉連接到骨骼，並可承受張力，肌腱類似韌帶和筋膜，都是由膠原蛋白組成，不過，韌帶是連接骨骼，而筋膜則連接肌肉，則肌腱與肌肉是一起作用產生動作，但是一般來說，肌腱通常具有不易伸展的特性。

正常且健康的肌腱大多是由平行的緊密膠原組成，肌腱大約30％的總質量是水，其餘質量組成約有86％的膠原蛋白、2％彈性纖維、1-5％蛋白多醣和0.2％無機成分，如銅、錳和鈣等，肌腱的膠原由蛋白多醣結合起來，包括核心蛋白聚醣和蛋白多醣。一般來說，肌腱的長度因人而異，肌腱的長度會影響肌肉的鍛鍊，若所有其他生物因素一樣，一個有較短肌腱和較長肱二頭肌的人，在增加肌肉質量方面會有更大潛力。

肌腱在傳統上一直被認為只是將肌肉連接骨骼，功能只是為了傳遞力量，然而，在過去二十年，大量的研究集中在肌腱的彈性性質和充當彈簧的能力，這使得肌腱在運動中協助調節力量，提供額外的穩定性，它還能有效率地存儲和回復能量。

成功的健美選手通常有較短的肌腱，相反的，對於著重跑步或跳躍動作的運動，具有比平均長的跟腱和較短的小腿肌肉則較為有，肌腱的長度取決於遺傳基因，並沒有被證明會受環境的影響，不像肌肉般可以因創傷等原因而縮短，比較長的肌腱會具有伸縮性，最具代表的例子就是阿基里斯腱，由於阿基里斯腱伸展的特性，無論在跑步或走路時，都可以隨著動作伸長或縮短，相當有效率利用彈性產生的力量。

就拿袋鼠來舉例，袋鼠奔跑時是蹦蹦跳，牠們的阿基里斯腱特別發達，又粗又長，就像彈簧一樣跳躍前進，因此，能量的利用效率也特別好，袋鼠在跳躍時所消耗的能量要比人少得很多。

一般來說，肌腱收縮的速度比肌肉收縮的速度還來得更快，人們從幼年時期就懂得利用肌腱收縮的速度來玩遊戲，像是彈手指，就是先鎖起指尖讓力量累積，再瞬間放開讓手指「碰」彈出，速度快而力量大，這個動作正是利用前臂的長肌腱，像拉弓一樣把肌腱拉長，然後再迅速回復而釋放能量，雙腿也利用同樣的方式來進行。

總而言之，這些相較於肌肉所提供的爆發力，來自肌腱的加值的效果其實並不大，然而善用肌腱確實有機會提高運動的表現。

50歲王先生身體健壯，平時有運動習慣，偶爾還會參加各地的馬拉松比賽，然而最近幾個月時常左膝疼痛。一開始膝蓋在稍微活動後容易腫脹積水，休息後便改善，不過症狀越來越嚴重，膝蓋在活動時會有彈響聲且會有卡住的狀況；後續至醫院求診，診斷為膝蓋外側「半月板桶柄狀撕裂」（bucket-handle tear，BHT）。

半月板損傷恐膝關節退化

恩主公醫院骨科主治醫師施胤全指出，半月板是位於膝關節內的纖維軟骨組織，其功能如同關節的墊片，負責緩衝附加在關節上的重量，減少關節的耗損。當半月板受傷時，常見症狀如以下：

膝蓋疼痛

腫脹

關節卡住

活動受限

這些症狀通常在活動期間或彎曲膝蓋至特定角度時加劇。若忽略不處理，半月板喪失吸震的功能，長期下來會加速膝關節的退化，因此不可輕忽。

治療方式依嚴重程度而定

施胤全指出，半月板損傷的治療根據損傷的嚴重程度及症狀而定，大多數輕微的損傷可透過休息、物理治療和口服抗發炎藥物治療，損傷的半月板有機會自行修復。

若症狀持續較久，可考慮關節注射包括消炎藥、玻尿酸、高濃度葡萄糖水或自體血小板血漿（Platelet-rich plasma，PRP）來改善症狀；對於少數較嚴重的損傷，尤其造成膝蓋卡住或彈響聲，需要進行關節鏡來修補損傷的半月板。

膝蓋疼痛快就醫檢查

施胤全表示，上述王先生來到骨科門診診間，經詳細的身體檢查後，發現他的膝蓋在特定的角度會有「彈響疼痛」，且單腳站立旋轉膝蓋時會誘發疼痛，初步的X光檢查顯示輕微膝蓋退化，無法完全解釋患者的症狀，在高度懷疑是半月板損傷之下，進一步安排核磁共振掃描，證實為膝蓋外側半月板桶柄状撕裂。

由於半月板撕裂造成病患膝蓋有明顯的物理性症狀，王先生接受了膝關節鏡半月板縫合手術，術後4週以活動性膝支架保護，術後2個月可開始做輕度運動及訓練，術後3個月便恢復到過去的狀態。

施胤全指出，總體而言，半月板損傷是不可輕忽的疾病，除了導致患者疼痛及膝蓋功能下降，更會導致後續膝關節退化，若患者有相關症狀，建議早期就醫獲得正確的診斷及治療。

延伸閱讀：

膝蓋內側一動就超痛！醫揭密「鵝掌肌腱」發炎症狀、治療復健一次看

大腿拉傷怎麼辦？醫師親授「4招」在家也能做的復健法

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：膝蓋卡卡還發出喀喀聲？小心「半月板損傷」害膝蓋痛：4症狀快就醫

 

春節年假即將到來，這段期間尾牙、聚餐不斷，餐餐好料大吃大喝、暴飲暴食，常會導致脹氣、消化不良、排便不順等胃腸道問題，若又遇到過年時節醫院診所休息，這時中醫穴位按摩或中藥茶飲等保健妙方，就能派上用場，有助自救舒緩不適症狀。此外，針對放假時容易長時間用眼過度、久坐肌肉痠痛等困擾，中醫師也提供相應的解決方法。

北市聯醫仁愛院區中醫科醫師徐敬閔表示，年節期間親友歡喜團聚，餐餐大吃大喝、暴飲暴食，容易導致腹脹、腹痛、消化不良、排便不暢等胃腸道問題，但不適症狀常在酒足飯飽後，才開始發作；萬一是晚上才開始不舒服，恐怕苦尋不到診所、醫院看診，甚至藥局、商家在年節期間也沒有營業。

「腸胃不適」按摩、茶飲自救

此時，該如何自救腸胃不適症狀？徐敬閔建議民眾，若腸胃症狀並未非常嚴重，可透過自我保健方式，利用穴位按摩開通胃氣、幫助消化，也能喝一些具有促進消化功效的中藥茶飲，以利滋潤腸胃、幫助排便：

【穴位按摩】改善脹氣、噁心

內關穴：位於手掌側，手腕橫紋中點往上約3橫指距離處，適用胃脹氣、胃痛、噁心等。

中脘穴：位於肚臍正上方，約1個手掌的距離處，吃太多導致的腹脹、胃痛等可按摩此處。

足三里穴：位於腿前側，外膝眼下約4橫指距離處，可改善腸胃問題、幫助消化。

陷谷穴：位於足背第二趾和第三趾骨頭交接之凹陷處，可舒緩腹痛脹滿、腸鳴泄瀉的不適。

【中藥茶飲】助消化、通便

陳皮：理氣健脾燥濕

山楂、烏梅：消食化積，助肉類消化

麥芽：助澱粉消化

決明子：助潤腸通便

茯苓：利水消腫健脾

「追劇久盯螢幕」用眼保健

此外在年假期間，民眾也經常長時間使用電腦和手機追劇、打電玩或久坐玩牌、打麻將，容易長期維持在一個不動的姿勢，因此眼睛保健也要特別注意，應留意用眼環境光線充足，眼睛與物體距離的適當，養成每用眼30分鐘，應休息10分鐘的習慣等。

在中醫保健方面，徐敬閔建議，可對以下幾個穴位進行按摩，但在進行按摩前，一定要注意指甲剪短、雙手洗淨，以指腹輕緩按摩，力道適度不需要過大，有感到微微痠脹即可，並記住千萬不可以直接按壓眼球，避免造成傷害。

【穴位按摩】舒緩眼睛痠脹

1.攢竹穴：位於眉頭前凹陷處

2.絲竹空穴：位於眉尾後凹陷處

3.睛明穴：位於內眼角凹陷處

4.瞳子髎穴：位於外眼角凹陷處

5.承泣穴：瞳孔直下，與下眼眶的交點處

6.四白穴：承泣直下，眶下孔的凹陷處

「腳踏實地」防久坐痠痛

此外，久坐容易導致身體受力不均勻，使肌肉痠痛反覆發生，徐敬閔建議，應維持坐姿端正，頸部直立不聳肩，腰桿挺直不駝背，膝蓋朝前不內縮及不外擴，正確坐姿應以「腳踏實地」為佳；椅子的選擇也很重要，最好選擇有椅背，適當高度及軟硬度的椅子，若發現椅腳太高時，也可將小板凳墊於雙腳之下，就能解決雙腳騰空，易造成受力不均的問題。

徐敬閔提醒，若年前勞動未舒緩，年假久坐不循環，身體將會累積更多疲憊。建議過年長假勿久坐，每30分鐘起來動一動，休息走動搭配伸展肌肉，眺望遠方配合眼周按摩，可達到同步放鬆身體肌肉與舒緩眼睛疲勞的效果。年假期間吃好睡飽，年後開工順順利利，才能讓新的一年各方面都成功。

延伸閱讀：

「過敏性鼻炎」讓人半夜鼻塞睡不著？中醫揭「2穴位」一按就通暢

有圖》經絡按摩也能自己做！按壓「這些穴道」解肩頸痛

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：年假將至，擔心大吃大喝「腸胃不適」？教你「按摩4穴位」腹脹秒舒緩