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什麼是酮體？為何需要認識它
2017-05-18
由於生酮飲食的興起，人們對於體內酮體的生成學理、效用及適用性需要一個基本的認識。那麼，什麼是酮體？酮體是我們身體的四種能量來源之一，其他三種包括：脂肪裡的脂肪酸、蛋白質裡的氨基酸和從碳水化合物轉化的血糖。既然酮體是四種能量來源之一，為什麼很少聽到或討論它呢？這是因為酮體基本上不會在我們日常食物裡出現，但是我們的身體卻懂得製造它。
酮體是人體重要能量來源 ©ketonebodies.com
酮體與其生成機制
酮體（Ketone Bodies）是人體在飢餓、禁食或某些病理狀態（如糖尿病）之下由肝臟分解脂肪產生的化合物，包括：
1. 乙醯乙酸（AcAc），尿液中主要的酮體。
2. β-羥基丁酸（BHB），血液中主要的酮體。
3. 丙酮，呼吸中主要的酮體。
酮體在產生以後會離開肝細胞進入血液，並經由血液循環到達體內其他組織，其中丙酮會經由呼吸管道被排出體外，而另兩種酮體則可重新轉變為乙醯CoA進入三羧酸循環。β-羥基丁酸（BHB）可作為體內大部分細胞的能量來源，包括腦細胞。
三種酮體與葡萄糖分子式比較。
身體在飢餓、禁食或某些病理狀態（如糖尿病）之下時，體內沒有足夠的糖或葡萄糖來供給能量需求，因此脂肪動員加強，大量的脂肪酸被肝細胞吸收和氧化；而同時為了維持血糖濃度的穩定，體內的葡萄糖新生作用也得到激活。葡萄糖新生的原料草醯乙酸被大量消耗，影響到草醯乙酸所參與的另一代謝途徑三羧酸循環，大量中間物乙醯CoA得不到消耗、出現堆積，並因此生成酮體。
酮體和酮酸是替代能量物質，它們是脂肪在肝臟中的降解產物。在上述情況下，胰島素水平很低，但胰高血糖素和腎上腺素水平都相對正常。這種低胰島素和相對正常的胰高血糖素和腎上腺素水平的協同存在，會導致脂肪從脂肪細胞釋放出來。
脂肪通過血液循環到達肝臟，加工成酮體，然後返回血液循環，進入肌肉和其他組織，用作代謝的能量物質。在沒有糖尿病的正常人體內，酮體的產生是人體對飢餓的正常適應。血糖水平不會升到太高，因為有胰島素、胰高血糖素和其他激素之間恰到好處的平衡調節。
生酮原理 ©dtc.ucsf.edu
胰臟與相關臟器 ©WebMD
糖尿病與酮酸血症 (Diabetic Ketoacidosis，DKA)
然而，糖尿病患者產生的酮體卻有可能非常危險，甚至危及生命。胰島素不足時候，脂肪細胞持續將脂肪釋放入血液循環，肝臟不斷製造越來越多的酮體和酮酸。酮酸水平的上升，造成血液的pH值過低（酸中毒/糖尿病酮酸血症），是一種急症，需要立即治療。
糖尿病酮酸血症患者可能出現的症狀包括嘔吐、腹痛、呼吸深快、排尿量增加、全身乏力、神智不清，嚴重者或會昏迷。糖尿病酮酸血症常發生於1型糖尿病患者身上，但某些情況下，它亦可在罹患其它類型的糖尿病的人身上發生。糖尿病酮酸血症的患者在被檢查血糖時，血糖水平一般為較高，並能在血液分析或尿液中發現酮體，如此可證明患者出現酸中毒。
1型糖尿病患者理解酮症酸中毒，是非常重要的，因為他們最有可能產生危及生命的酮體水平。然而，2型糖尿病患者如果胰島素抵抗大幅度增加（如感染或類固醇治療）、或者胰腺釋放胰島素大幅度減少，那麼也可能發生酮酸血症。
酮體檢驗方式與優缺點
要知道自己是否開始生酮，最直接的方法就是測量酮體的濃度。每天測量酮體對於自己調整飲食跟作息非常的有幫助，因為如果吃到隱藏的碳水化合物，很快就會發現酮體消失 24 ~ 72 小時。藉由直接測量酮體，來確認自己的計劃是非常重要的。目前市面上有三種常見的檢驗方式，可依自己需要自行選擇：
1 尿液檢驗
| 優點 | 缺點 |
| 費用低廉 | 只能檢測到乙醯乙酸一種酮體 |
| 操作簡單方便 | 身體適應酮症後，尿液中的乙醯乙酸會消失。 |
| 若能檢測出酮體，表示身體一定處於酮症狀態。 | 不夠精確：若未檢測出尿酮，並不代表身體沒有處於酮症狀態。 |
（資料整理自《生酮治病飲食全書》，柿子文化出版。）
尿酮檢驗，方便快速。 ©keto.tw
2 血液檢驗
| 優點 | 缺點 |
| 檢驗身體主要用來當作燃料的β-羥基丁酸最精確的方式。 | 費用較昂貴，門店較少販售，須上網購買。 |
| 須扎針驗血，造成疼痛。 |
（資料整理自《生酮治病飲食全書》，柿子文化出版。）
血酮檢驗，精確可信。 ©keto.tw
3 呼吸酮體檢驗
| 優點 | 缺點 |
| 檢驗呼吸中酮體（丙酮）唯一方式，與血酮（β-羥基丁酸）有正相關。 | 未大規模販售，不普及。 |
| 操作簡單方便 | 不同檢驗計使用規範不同，也未有呼吸酮體與血酮的轉換標準。 |
| 操作繁瑣，須對裝置持續吹氣10-30秒。 |
（資料整理自《生酮治病飲食全書》，柿子文化出版。）
椰子油與酮體
坊間提到椰子油有助防止老人痴呆症（腦退化症、認知障礙症），是源於椰子油的中鏈脂肪酸被身體吸收後，會直接進入肝臟被代謝成酮體（Ketone），而這酮體能為腦部提供替代養分，有助防止不能正常運用血糖的腦部逐漸壞死。雖然吃椰子油能讓身體製造酮體，但是椰子油的食用量也要足夠才能供給腦部利用。除了吃椰子油外，生酮飲食（Ketogenic Diet）也可以讓身體利用脂肪酸製造酮體。
參考資料
1. 維基百科
2. 吉米．摩爾、艾瑞克．魏斯特曼著，《生酮飲食治病全書》，柿子文化出版。
3. Diabetes Teaching Center at the University of California, San Francisco
4. 酮好手冊
2. 吉米．摩爾、艾瑞克．魏斯特曼著，《生酮飲食治病全書》，柿子文化出版。
3. Diabetes Teaching Center at the University of California, San Francisco
4. 酮好手冊
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減脂餐｜火腿菇派
2019-09-09
拿做三明治用的火腿切片來代替派皮，倒入大量的蛋汁做成這道好看、美味又豐盛的火腿菇派！可以做多一點，用保鮮膜包起來冷凍保存。要吃的時候搭配一些簡單的葉菜沙拉，就是美味又飽足的一餐了。吃的分量比食譜建議的多也沒關係。
1 人份 熱量 384kcal 蛋白質 21.2g 碳水化合物 8.1 脂肪 29.3g
火腿菇派
食 材(4人份)
1.香菇 100g（6 到7 個）
2.洋蔥 50g
3.鹽巴 適量
4.酥油 1 大匙
5.火腿片 180g（三明治用）
6.芥末籽醬 1 大匙
7.帕馬森起司 10g
8.香芹粉 適量
蛋餡料
1.雞蛋 4 顆
2.鮮奶油 4 大匙
3.起司條 100g
4.鹽巴 適量
5.胡椒 適量
作 法
1 將香菇的蕈柄切除後，和洋蔥切絲，用鹽巴調味。把酥油加入平底鍋中加熱溶化，接著香菇和洋蔥再下鍋用大火炒。等洋蔥炒到變成半透明、香菇變軟之後就可以關火。
2 把蛋餡料的所有食材用叉子拌勻。
3 在耐熱容器的底部與側面鋪上火腿片，每一片之間要有一些重疊，不要有空隙。
4 在火腿上均勻地抹上芥末籽醬，然後再把步驟 2 的蛋餡料倒進去，接著將炒好的香菇和洋蔥平均地撒在上面。
5 磨一些帕馬森起司，均勻地撒在炒香菇上面，後再撒點香芹粉，接著用以210℃預熱好的烤箱烤20分鐘。
POINT
這裡是用20公分×20公分×4公分的耐熱容器，建議可以選擇寬底的類似款。
蛋餡料裡面加了很多起司，放涼之後再切斷面會比較好看。
也可以用帕瑪火腿之類的生火腿來代替三明治用火腿切片。
書籍資訊
◎ 圖文摘自采實文化， 陳珠,宋在鉉 著作/ 陳品芳 翻譯。
本書特色
1.取代精緻澱粉，煎烤燉煮的百變口味，都能兼顧美味與營養。
2.讓夫妻倆成功瘦身46公斤的低醣生酮便當，專業醫師最力推的飲食法。
3.低醣生酮便當實戰手冊：解決外食族、上班族的實行低醣生酮的問題！
4.補給品建議：執行低醣生酮時，如何完整補足礦物質跟維生素的貼心建議
68道低醣生酮便當菜，口味多變，天天帶便當也不會膩
低醣飽足便當：選擇油脂豐富的五花肉、帶皮的雞腿肉或是鮪魚、蝦子等海鮮類食材，做成像是：咖哩美乃滋雞翅、酪梨佐辣絞肉、鮪魚煎餅等等，就是飽足感十足的午餐便當。
低醣輕食便當：用甜椒代替麵包，作成三明治；用萵苣取代漢堡麵包，直接夾肉吃；不加麵粉，以蛋液製作海鮮煎餅；用酪梨包覆牛肉，做成烤牛肉酪梨飯糰，清爽享受。
偽炒飯便當：用花椰菜、高麗菜絲、綠豆芽取代白飯，製成豬肉偽炒飯；用蒟蒻麵取代一般麵條，做成偽炒雞麵，也能享受米麵般的口感。
名人推薦
郭錦珊／「酮話˙護理師料理廚房」創辦人
• 更多采實文化《低醣生酮瘦身便當：一週減醣生酮便當，跟著生酮夫婦大吃大喝減掉46.4kg！》一書資訊請點此
低醣生酮瘦身便當：一週減醣生酮便當，跟著生酮夫婦大吃大喝減掉46.4kg！
責任編輯／David
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10種對身體有好處的油脂
2016-10-26
一提到脂肪，大家都唯恐避之不及，尤其是對減重的人來說。其實，並不是避開油脂就能達到理想的體重或是健康的身體。根據國外最新研究發現，不是所有的脂肪油都會導致體重攀升或是引發心血管疾病。一些好的脂肪油能讓我們對抗衰老以及一些發炎症狀。以下為大家整理了10種好脂肪的食物，讓我們在食用時，也能達到身心的健康。
攝取健康油脂 ©emgn.com
1 松子
松子，它是常見的堅果之一，它有長壽果以及養人寶之美譽。松子經過提煉後變成松子油食用後，可以幫助我們身體排毒、增強免疫系統、消除疲勞，還可以用來減肥。松子具有消炎作用，所以使用在痛風、風濕、關節炎這些症狀上，都可以有效舒緩。
松子 ©agmrc.org
2 橄欖
橄欖油是由橄欖萃取而得的油脂，它是營養素保存最為完整的油脂。橄欖油中含單不飽和脂肪酸高達80％以上，比其他任何植物油都要高，橄欖油還含有對心血管健康有益的角鯊烯、谷固醇及豐富的維生素A、D、E、K和胡蘿蔔素等脂溶性維生素及抗氧化物，可為人體提供多種常量元素、微量元素和維生素。
橄欖 ©wixstatic.com
3 花生
花生油中還含有多種抗衰老成分，有延緩腦功能衰老的作用，還具有健脾潤肺、驅蟲的功效。花生油中有3種延年益壽的成分，對於心腦血管相當有幫助，像是：白藜蘆醇、單不飽和脂肪酸和β-谷固醇，這幾種物質是腫瘤類疾病的化學預防劑，也是降低血小板聚集、防治動脈硬化及腦血管疾病的預防劑。
花生 ©newvision.co.ug
4 酪梨
很多人聽到酪梨這個名字，都馬上聯想到高脂肪和高卡路里，覺得吃了會發胖。事實上，酪梨所含的脂肪屬於好的好脂肪。酪梨的營養價值非常高，不僅有養顏美容、抗衰老的功效還能降低膽固醇、血脂並保護心血管、肝臟、子宮和子宮頸，更可以改善許多現代人的過敏體質。
酪梨 ©authoritynutrition.com
5 榛果
榛果油是由榛果樹的果實中萃取而得的油脂，它含有維生素A、B1、B2、D、E、卵磷脂和蛋白質，對於用在皮膚上，它具有非常好的擴散力以及滲透力，而且不會在皮膚表面留下油跡，是評價很高的基底油。榛果油具有軟化滋潤的作用，有助肌膚的再生、有效防止老化，並擁有優異持久的保濕力，也具有刺激循環系統的功效。
榛果 ©ohnuts.com
6 亞麻籽
亞麻籽油是由亞麻種子所萃取得油脂，它含有60%ALA（omega-3的一種），當亞麻籽油進入人體後能轉換成抗發炎的前列腺素，能協助人體對抗疾病。亞麻籽油還能降低高血壓發生、減緩年長者腦袋退化、預防憂鬱症發生以及降低膽固醇，還可以幫助女性減緩經痛。
亞麻籽 ©onegreenplanet.org
7 可可豆
可可豆中的可可脂除了常被添加在護膚用品裡之外，還可添加在食譜中。可可脂可以減緩皮膚發炎和濕疹的症狀，長期食用可改善過度使用肌力的痠痛、減緩疲勞、預防心臟病。可可脂本身還富含大量的抗氧化物、維生素、礦物質和有益脂肪。
可可豆 ©confectionerynews.com
8 葵花籽
葵花籽是從大型的葵花的籽裡提煉出來的油脂，葵花籽油含有甾醇、維生素、亞油酸等多種對人類有益的物質，其中維生素E含量在所有主要的植物油中含量最高，內含的亞油酸含量可達70%左右。葵花籽油能降低血清中膽固醇水平，還能降低甘油三酯水平、血壓。葵花子油中還含有較多的維生素B3，對治療神經衰弱有明顯的療效，它還含有蛋白質及鉀、磷、鐵、鎂等元素，對治療糖尿病、貧血的人也有相當大的益處。
葵花籽 ©ndtv.com
9 芝麻
芝麻在全世界的亞熱帶國家都可以看到它的蹤跡。芝麻的外殼含有豐富的鈣，芝麻裡面的仁含有豐富的高蛋白，芝麻提煉成油後，其中含有豐富的Omega-3，具有能通血路及調節心血管疾病的功能。
芝麻油在印度國家中被稱為「油中之冠」，因為芝麻油含有亞麻油仁酸、維他命E跟微量的礦物質，可以幫助身體抗衰老、抗發炎、消滅病菌以滋養皮膚。
芝麻 ©cookydaddy.com
10 杏仁
杏仁油由眾多杏仁提煉而成，顏色微黃透明，味道清香，可作為食用油和高級潤滑油。杏仁油富含蛋白質、礦物質、維他命A、B1、B2、D、E、配糖物及脂肪酸等，對於調理痘痘肌、滋潤及軟化肌膚、舒緩皮膚紅腫與乾燥都有幫助。
杏仁 ©ladyhealthnet.com