當你正要出門跑步時,你告訴自己今天的雙腿已廢,實際上並不能得到安慰。不管是什麼級別的跑者,難免都會經歷一些艱難的日子,即使是和朋友一起跑步的時候,也可能會發生這種情況。你知道那種感覺嗎?當你的精力耗盡了,你所能想到的只是躺在附近的長椅上並對朋友說:「如果你需要的話,請繼續前進。」
此時此刻,你忽然發現原來放棄跑步似乎是一件體貼、無私的事。另外,當你感到不舒服時,逼迫自己的身體繼續向前進也並非明智之舉。不過,事情並非總是如此;如果,當你意識到自己在奔跑中掙扎時,並感到一股無力的大浪沖刷著你。此時,若忍不住而大聲說出來的時候,你便會感覺自己是一位弱者而失去更多信心。
但事情是這樣的:你不是一位弱者。只要你正在傾聽你的身體,盡你最大的努力,軟弱便與你無關。如果此刻的你認為自己的身體很虛弱,可以回想幾天前或幾週前的感覺。想想那些日子跑步的有趣的事情或者當初為何而開始,以及你的跑友們亦可能在與你一起跑步的同時也會感到疲憊不堪。突然間,在所有這些情況下,你會開始認識自己:只要是人類,有那麼一點點的軟弱與負面都是在正常不過的事。
身為人,你必須明白我們都會經歷缺陷以及艱難的日子。所以,請給自己多一些的恩典。同時,在你失意的時候,亦可藉此給你的跑步夥伴一個提升自我能力的機會,誠實的告訴他們你此刻的狀況不佳,同時詢問他們認為多快的配速和多長的距離是他們能夠跟上你的能力範圍?這樣,你的朋友可以在你完成,或者是繼續前進的時候加入,以滿足需求,抑或是他們可能決定與你分道揚鑣。無論哪種方式,任何一個優質的跑步夥伴都能夠適時的給予你一些需要的鼓勵,而這可能正是你需要推動的理念。
所以是的,糟糕的跑步經驗確實讓我們更加感激良好的跑步經驗,但當你遇到困難時,不要迷失方向。你是人類,容易出現肌肉酸痛和腿部遲緩,每位跑者也都是如此。當發生上述的狀況是,你所要做的是傾聽自己身聽的聲音以及告訴自己如何可以做到最好,而不是一直在糟糕的跑步經驗中打滾。跑步里程數將會過去,你的雙腿總有一天會好,你將會繼續前進。因此,當你感覺虛弱時,最重要的是,不要讓挫折占用你的腦容量。
責任編輯/瀅瀅
不少人因為要維持或促進健康,開始運動。跑步除了跑鞋外,入門幾乎沒有什麼花費,時間空間限制也是最少的,因此成為最熱門的運動之一。但是一週跑幾次?一次跑多久?該跑多快?通常是網友、跑友建議居多,很少有強而有力的證據告訴大家該怎麼跑。
世界衛生組織建議,為了健康,一週應該進行150分鐘中強度或是75分鐘高強度的跑步運動。但是有些文獻認為跑步無法促進健康(身體代謝、燃脂等),而一些結論為跑步有效的文獻,則對於怎麼跑才健康有很大的分歧。
運動可以促進健康,每年有5百萬人因為不運動導致死亡,其實這些人的死亡可以靠運動避免。根據調查,跑步是沒有運動習慣者要開始運動的前幾名選項,也是多數人正在從事的主要運動之一。因此了解跑步可以對健康帶來什麼好處,顯得非常重要。
最近British Journal of Sports Medicine《英國運動醫學雜誌》,發表了第一篇跑步與疾病死亡的系統性統合分析文章。在這樣高品質期刊上的文章,可以給我們對於跑步該怎麼跑?得到什麼樣健康上益助?有更深入的了解及認知。
這篇文章一共找出14篇符合他們設定標準的文獻,總研究人數約23萬人,約有10%的研究對象有跑步的習慣。參與者追蹤從5.5年至35年不等,這段期間約有2萬6千人死亡。
研究顯示,有跑步的人可以降低27%的總體死亡風險、30%因為心血管疾病死亡的風險,以及23%因為癌症而死亡的風險。然而在分析跑步的頻率、跑量、配速後,無法得到跑越多,獲得更多健康上好處的證據。
研究都有其限制,能運動的人基本上都比較健康,至少不會有嚴重心肺疾病,一個走路都會喘的人,是無法跑起來的。這樣的情況可能會造成在研究開始前,就注定沒有運動者有較高的死亡率。但是沒運動比上有跑步的人數比例懸殊(9:1),這樣的疑慮相對較小。
世界衛生組織建議,一週應該進行150分鐘中強度或是75分鐘高強度的跑步運動。但根據研究發現,時間、運動強度跟死亡風險無明顯相關;在調整各項資訊後,結果是一週出門跑一次50分鐘,就能獲得死亡風險降低27%的好處,跑更多或是更快,並不會因此獲得更多好處。
一週50分鐘就能得到降低死亡率的好處,即便如此,我們還是可以推論,雖然跑更多並沒有統計學上的意義,但仍有正相關,表示跑更多還是能獲得好處,只是邊際效益遞減,無法以數據表示出來。
跑步是眾多運動的一環,也是主要的有氧運動代表,有研究發現走路也可以降低10%死亡風險,但沒有跑步有效。走路與跑步的主要差別在速度(或許還有很多不同,如有無騰空時間、肌群的運用等),對於燃脂、有氧代謝、心肺功能有不同的刺激跟程度差別,運動強度高低也會影響死亡風險。
現在眾多研究認為總跑步時間越長,造成受傷風險越高;也有許多研究發現,相較於更多更長的低強度跑步,越高強度的跑步訓練更能提升身體代謝能力,而且不會燃燒較少的脂肪。因此如果行有餘力,應該依自身能力能負荷的情況下,進行較高強度的跑步運動。
過度單一的運動,不但會增加受傷風險,而且無法獲得更多健康上的好處。因此不管是以競技或是健康為前提下進行跑步運動,仍然應該進行肌力訓練、活動度訓練,不僅能增加運動表現,更可以加倍健康上的好處、降低受傷風險。
運動處方在台灣是被漠視的一塊,在學生時代及醫師訓練的過程中,運動治療疾病的觀念鮮少被提起。我們被教導如何用藥物或是各種侵入方式治療疾病,以目前台灣血汗健保的壓榨下,創造出傲視全球的治療效果。
傳統醫學的教科書上,不少提到運動可以強化治療效果,像是糖尿病患者在適當運動下可減少一到兩顆藥物使用,普羅大眾聽到最聞風喪膽的癌症也能透過運動來降低風險,甚至在最常見的大腸癌、乳癌上,都可見運動能降低復發的機率,並且加強療效,減少病發後帶來的憂鬱、食慾不振與疲憊感。這些都是我們在疾病治療上,可以再增加的一個強而有力的武器,而且不用花上數億的研發製藥成本,也不會增加健保預算。
跑步最大的風險就是心臟病發,因此許多醫師會避免讓病人去跑步,以規避相關的風險。但是研究告訴我們,跑步可以降低心臟病的死亡風險,當然我們還是需要去挑選合適的病人進行跑步運動,不能跑步的則可以走路取代,應以每個病人不同的狀況去量身打造運動處方。
ACSM美國運動醫學會有許多運動處方的簡易介紹,雖然很多證照可以考,但一線臨床醫療人員卻無法去考取他們的證照。許多時候,我們會透過考試的方式在短期內快速獲得知識,ACSM無法讓一線醫療人員參與,相當可惜。還好買書不會受到這樣的資格限制,ACSM的書對於醫療人員相對可以快速理解吸收,可以在治療中加入運動,達成更好的治療效果。
跑步運動對於民眾相對好上手,進入門檻低,基本上有雙運動鞋就可以開始;肌力訓練就比較講究動作細節,對於民眾要入門相對門檻較高。同理,對於醫護人員設計運動處方,跑步也是較好入門的選項。加上目前醫學上仍以最大心跳作為相關訓練強度指標,這樣的工具取得對於醫護人員,也相對比游泳、肌力訓練監控訓練強度簡單許多。
經歷
Pose Method® Level 1 認證教練
Garmin 亞太區跑步教練培訓
RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
醫師高考及格
衛生福利部署定專科醫師
部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB 陳柏長醫師 跑步讀書室