根據2006年3月美國肥胖醫學委員會的一篇文章提及，自主性的身體活動和運動訓練能更好的促進神經生成、神經適應和神經保護可有利地影響大腦的可塑性。這代表著運動可以使大腦具有連續的能力創造神經元之間的新聯繫，以促進學習、批判性思維和記憶。文章進一步指出，運動可以提高大腦的適應能力，對預防和治療肥胖、癌症、憂鬱症、與衰老相關的認知下降以及神經系統疾病如帕金森氏症、老年癡呆症、缺血性中風以及頭部和脊髓損傷都有關聯。

舉重與其他訓練不同嗎?

心肺或有氧運動都是一種耗費體力的身體活動，有氧運動像是游泳、慢跑，散步和划船機，當我們持續並執行高強度的訓練時，則需要大量的氧氣來滿足肺和心臟的能量需求。然而，舉重則是一種短時間、劇烈卻不需要氧氣的運動，它被認為是一種無氧活動，因為在舉重的動作中，所需的肌肉力量要比氧氣來的更多。相反，它們會產生其他代謝物質，如：乳酸來完成提升。期間儲存的血糖和脂肪是透過有氧運動消耗，磷酸肌酸和肌肉葡萄糖則當作舉重時的燃料。

重訓對於大腦的幫助與影響

儘管有很多關於長期使用類固醇對大腦影響的文章，但是關於舉重對大腦的長期影響的文獻似乎很少。一些舉重運動員會使用類固醇激素來提高性能和肌肉質量。然而，關於舉重對身體各種生理系統的影響的研究可以發現，有些暗示舉重可能是對骨密度產生有益的影響而不是大腦。根據2000年6月出版的《神經學研究》發表的一項研究提到，腦血流速度引起大腦內動脈的壓力高達450/380 mmHg。作者在文中指出：「中風、腦出血、蛛網膜下腔出血、視網膜出血和視網膜脫離等急性腦損傷都可能與舉重有關。」
 
2010年1月25日出版的《紐約時報》雜誌上刊登了一篇文章，討論了溫哥華綜合醫院關於老年婦女的研究，以及重量訓練對大腦功能的影響。研究人員針對年齡在65至77歲的女性之間，每周進行一或兩個小時的啞鈴和舉重等重量訓練項目。一年後，她們接受考試，測試她們的執行能力和計劃能力。結果顯示，經過了一年的這些訓練後，她們獲得的成績更高，認知能力明顯有了改善。

此外，還有一份《美國國家科學院院刊》2011年的運動訓練增加海馬的大小，提高記憶力的實驗；針對120名老人，以心智狀態與身體健康狀況做為篩選條件，選出來的受試者平均年齡為66歲，實驗開始前至少半年內，他們每週走路時間不超過30分鐘。受試者隨機分為兩組，其中一組每天散步40分鐘，另一組在同樣時間內只做伸展操。實驗期限為一年，在實驗前、實驗中和實驗結束時，以現象方式測量受試者海馬迴體積。散步組的海馬迴體積在一年內平均增加了大約百分之二；伸展組的海馬迴記憶組織平均萎縮了大約百分之一點四強。做伸展動作無法刺激海馬迴生長，但散步可以。這項結果證明，海馬迴隨著年紀增長而自然萎縮的原因不在於年齡，而是缺乏運動。

現在，神經科學已經證明，無論是步行還是舉重，有規律的運動似乎能增加大腦中血清素的輸出量。當大腦中存在大量的血清素時，便會產生許多負面情緒，影響食慾和睡眠，所以這個成分不管是對生理或是心理上來說都是不好的影響。舉重和其他訓練會在大腦中產生腦內啡的釋放，它是一種止痛劑，有助於訓練後的內心良好的感覺，也是成就感的來源。有一種被稱為單胺假說，只要不涉及使用類固醇舉重，其包括多巴胺產生以及血清素和內啡肽，這些好處似乎能對大腦產生有利的長期影響。因為若在舉重中有使用類固醇的話，很可能在運動員的身體裡面產身不好的影響。

資料來源／LIVESTRONG、《失智可以預防更可以治癒》
責任編輯／瀅瀅

多發性硬化症屬於罕見自體免疫疾病，即免疫系統攻擊神經系統，導致中樞神經發炎，全身都可能出現症狀，甚至陷入失能危機。卓小姐就是一例，不到30歲就出現症狀，常常身體局部麻木感，約1個月又自行好轉而不以為意；某日右眼視力模糊，以為休息就會好，過了幾天竟眼前一黑，視神經嚴重受損，緊急治療後視力僅剩0.1，幾乎看不見。

台灣神經免疫醫學會理事長、新光醫院教育副院長葉建宏表示，多發性硬化症（MS）會造成中樞神經發炎，使包裹神經纖維的「髓鞘」物質被破壞，有如電線的塑膠皮破洞般導致短路；當神經傳導訊號受到影響，患者就會出現平衡、知覺、認知功能、運動等功能障礙，若未及時就醫而反覆發作，將對大腦造成不可逆的傷害。

多發性硬化症會肢體無力

林口長庚醫院神經內科部部主任羅榮昇表示，多發性硬化症的致病原因至今未明，已知好發於20～50歲女性，發生率為男性的2～3倍，目前台灣約有2,200多位患者，盛行率接近萬分之一。由於全身神經系統皆可能被破壞，症狀從頭到腳都可能出現，因此患者在發病早期診斷不易。

「多發性硬化症症狀多元，每位患者都不一樣。」羅榮昇說明，該病症狀多以肢體無力與麻木為主，且經常最先出現。初發症狀依出現頻率為：

感覺障礙，79%

虛弱疲憊，69%

視力模糊，66%

重影（複視），34%

發音及吞嚥困難，24%

尿液及糞便滯留，10%

認知功能受損，40～70%

多發性硬化症分4大類型

羅榮昇提到，多發性硬化症依據疾病的進程、症狀出現的頻率及嚴重度，共可分為4種類型：

1_復發緩解型（RRMS）：每次復發後，症狀會好轉或恢復正常；兩次發作之間不會有病程惡化的進展。

2_續發漸進型（SPMS）：一開始為復發緩解型，隨著神經症狀以多變的速度惡化，偶爾會發作、微幅緩解或進入穩定期。

3_原發漸進型（PPMS）：自確診開始，神經功能就持續惡化沒有好轉，但沒有顯著地發作；患有此類多發性硬化症的患者年齡往往較大。

4_漸進復發型（PRMS）：疾病在一開始就持續惡化，中間伴隨數次急性復發，並在發作之間病程仍不斷進展。

羅榮昇進一步解釋，其中約有85%的多發性硬化症患者，最初在診斷時具有第1型復發緩解型，此階段通常持續數年甚至數十年。研究指出，多發性硬化症的患者在2年內，有高達73%會經歷至少1次的復發，其中半數復發次數達2次，反覆復發可能導致失能。

大腦發炎造成認知功能障礙

土城醫院神經內科科主任徐榮隆表示，約有4～7成的多發性硬化症患者會出現認知功能障礙，大腦加速萎縮，「研究指出，復發緩解型的患者大腦容積流失速度每年約為0.5到1.35%，約為一般30歲正常人的5倍，甚至影響認知、心智功能，出現閱讀障礙、無法多工處理，記不得日常事項等情形。」

「即使沒有症狀或症狀已經復原，大腦中樞神經也可能持續發炎，甚至產生新病變，因神經損傷在疾病早期即開始出現。」羅榮昇強調，多發性硬化症的治療目標，首重「盡早診斷、預防病程改變」，以降低神經損傷，延緩疾病惡化。

羅榮昇提醒，持續用藥治療，才是穩定控制病程、減緩腦損傷與復發率的關鍵。多發性硬化症的早期治療常以干擾素為主，如今也有越來越多口服藥可以選擇，建議患者早期用藥、遵循醫囑，可有效改善預後，降低神經細胞突觸損傷，避免免疫系統及中樞神經產生重大不良影響。此外，日常除規律用藥，良好的生活飲食習慣、運動均缺一不可。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：大腦容量快速流失！1罕病損認知功能：萎縮速度是「正常中年人5倍」

在健美舞臺上擁有驚人肉量的巨巨是否有用藥？然而，在自然不用藥的情況之下你的肉量是哪個等級？相信以上這兩個問題，也是現階段有在健身的人都會想的問題！在以前要判斷你是否過重或過瘦，都會採用世界衛生組織所建議的身體質量指數（Body Mass Index, BMI），但是這樣的數值並沒有加入體脂肪來做為判斷，因此，有一些肌肉量高體脂率低的運動員就被判定為過胖的身材，所以，要判別你現在的肌肉量是正常、過低或是過高，我們必需要了解無脂肪質量指數（Fat Free Mass Index,FFMI），現在就跟著了解一下自己的肌肉等級吧！

FFMI與BMI的差異

在計算FFMI之前我們先來複習一下BMI的計算方式，BMI（身高體重指數Body Mass Index）是根據身高和體重衡量你是否體重狀態的指標數值，它適用於成年男性和女性以及所有年齡段的人，換句話說一旦你是成年人，你的BMI分數不應隨著年齡的增長而急劇變化。在醫生和某些衛生單位BMI測量被用作確定這個人是否有肥胖風險的一項關鍵評估數值，另外，與BMI一起評估一個人肥胖風險的主要工具是腰圍測量和膽固醇和血糖水平測量，這是與肥胖相關的疾病和病症重要風險評估因素。

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當我們了解BMI之後，就可以知道這樣的評估標準並沒有加入體脂肪率，例如同樣身高170公分體重80公斤的男性，一個體脂率15%另一個30%，但如果依據BMI的計算方式，這兩個人的指數都為27.6屬於體重過重的範圍內，然而，如果我們運用FFMI的計算公式將體脂率帶入時，體脂30%的男性FFMI為19.38（肌肉量在平均值）；而另一位體脂15%的男性FFMI為23.53（肌肉量很高）。這樣就可以很明顯的看出BMI與FFMI兩者所計算出來的差異性。

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FFMI研究報告

在2002年所發表的一篇研究報告指出，一般男性的FFMI數值大約落在19-26區間，而超過26以上的人就可能有用藥（類固醇或生長激素等等）的可能性；女性一般的數值都會落在15-22之間，超過22以上就可能有用藥。例如IFBB大賽冠軍Phil Heath身高175cm體重高達111kg體脂率低於5%，透過FFMI所算出來的數值為34.81，其實，就算不用算也可以看的出來他絕對有用藥。

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Phil Heath（@philheath）分享的貼文 於 PDT 2020 年 3月 月 19 日 上午 9:20 張貼

後來這幾年隨著運動與科學的成長，在2017年及2019年的研究報告中發現，自然健美的等級也能隨之提升到男性FFMI數值28女性24。舉例來說，如同上面那位男性身高170cm體脂率維持15%，那他的體重最多也只能達到95Kg左右（在不用藥的前提之下），這樣的用意就可以透過FFMI計算出你的肌肉等級，以及還有多少的目標可以邁進，相信只要專注於健身訓練以及飲食管理，就算沒有用藥也能達到你想要的體型與肉量；所以，千萬別越級打怪！先看看自己的量級在哪。

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資料參考／NCBI

責任編輯／David