高齡長者在老化的過程中，肌肉會隨著年齡逐漸流失，如果沒有保持肌力的訓練，可能會導致肌少症及肌力不足的狀況，漸漸無法自行從椅子站起、甚至順利拿起湯匙進食，各項生活起居需要借助他人照料才行。由此可知，肌力訓練並非年輕人的專利，對長輩而言也是非常重要，但要長者去健身房跟年輕人一樣地做訓練，除了心理層面可能會不適應外，在沒有專業教練的指導下，也有安全的疑慮。此時，水中運動可能是個能有效提升肌力且適合長者身體狀況的選項。

水中運動泛指各種在水中的體能活動，包含游泳、水中有氧⋯⋯等，主要是倚靠浮力、地心引力和水的阻力來做訓練，配合動作速度的差異和物理慣性來訓練身體適能。水中運動與陸上運動的不同之處在於，水中運動能夠借助浮力來減輕關節的負擔，因此是特別適合高齡長者的運動形式，且在水中阻力方向是360度的，無論是伸手、抬腿都能借助水的特性來做多角度的肌力訓練。水中運動也更需要身體的平衡控制，如水中的行走等全身性動作，更能讓長者訓練平衡感，減少跌倒發生的可能。

此外，水中的肌力訓練可以依動作的速度來控制阻力大小，如同健身房的油壓式器材，以柔緩的方式進行肌力訓練，讓長者在活動時較為安全。再者，水中運動因為水壓和溫度而能促進血液循環，心理層面有紓壓愉悅、平靜心神的好處，在日本相當受高齡長者的歡迎。那麼，究竟要如何藉由水的阻力來做肌力的訓練呢？以下為美國布雷登頓Water Exercise Coach運動教育組織所提出，5種較為簡單的水中肌力訓練動作，供大家參考：

 1  水中漫步

訓練部位：上肢、肩部、腿部肌群、核心肌群

此動作即水中行走，因為身體會受到水的阻力影響而變得費力難行，此時加上手部的擺動和腰部緩緩扭動，不僅可以訓練腿部肌群，上肢、肩部和幫忙穩定身體的核心肌群都會運用到，是全身性的肌力訓練動作。進行此動作時要確保自己的身體狀況、量力而為，在能力允許的範圍下可以加強動作力道和行走頻率，來提高訓練難度，對訓練身體的協調、肌群的平衡都有所幫助。

 2  前後划手

訓練部位：上肢、肩部、胸背肌群

此動作主要訓練上肢的肌力，首先先將雙腳站成弓箭步以穩定身體，身體穩定正直後將肩胛骨後縮、雙手緩緩向外划開，張開後再藉由胸肌與手臂的力量將雙手向內夾，合掌後再繼續反覆外划與內夾的動作。動作需有一定的速度，讓肌肉感受到水的阻力，達到肌力訓練的效果。

 3  水中深蹲

訓練部位：上肢、肩部、胸背肌群、腿部肌群

此動作為上一個動作的延伸，加入腿部肌群的協動。先將雙腳站成一前一後的弓箭步，屁股向後微蹲，接著站起時肩胛骨後縮、雙手向外划開，再下一步回到屁股向後微蹲、雙手向內夾至合掌。屁股向後微蹲的動作可以訓練到臀大肌，讓長者的屁股有力能夠幫助站起、爬樓梯…等日常生活動作。這個動作依賴身體的平衡控制、手腳的相互配合與身體重心的擺放，有助於長者預防跌倒。

 4  水平轉體

訓練部位：上肢、肩部、核心肌群

此動作藉由腰部的旋轉配合雙手的同方向外划來達到上半身的訓練，一開始先將雙腿站開、微蹲馬步，讓身體穩定後雙手往同一方向划水，同時腰部往相反方向旋轉，接著再換方向進行，如此反覆。這個動作運用到核心肌群將全身保持平衡，並訓練到腹部的側旋轉肌。

 5  水中開合跳

訓練部位：上肢、肩部、腿部肌群

此動作同於陸上的開合跳，但在水中進行時，浮力會減輕對膝關節的壓力，水的阻力也會讓肌力訓練的效果更好。動作一開始先呈立正姿勢，接著雙腳向外跳開、同時雙手向外上舉至水平，接著跳回立正姿勢、雙手貼著雙腿，如此反覆。此為連續性的動作，不僅訓練肌力，同時也是有氧運動的動作，可以加強肺活量與血液循環，訓練強度可以由動作的速度來調整，應先評估自己的能力再由循序漸進的方式進行。

長者在參與水中運動時，應有家屬或教練陪同較為安全，另外也要特別注意心臟病、高血壓、大小便失禁、皮膚病或有開放性傷口的長者，是不適合參與水中運動的。而參與水中運動前，需要充分熱身和伸展，才不會在水中抽筋或運動時肌肉拉傷。水中運動時也要避免墊腳，以防小腿抽筋，並注意補充水分維持良好的運動狀態。

此外，在池邊或池內行走時，特別要注意地板濕滑以免跌倒。依照循序漸進的原則、量力而為運動，並注意、預防可能的危險，如此才能安全、愉快的享受運動的樂趣、提升肌力預防老化。

資料來源／Water Exercise Coach
責任編輯／林恩麒
審稿／Oliver Wu

目前全台各大公共場所均已設置AED電擊急救設備，為強化一般市民的CPR、AED急救技能，並讓更多人具備相關水域活動安全知識，兼顧陸地與水上活動安全，「醫護鐵人」結合SAEKO、易飛網以及相關協會，於今年在全台三城市舉辦CPR、AED及水域自救公益教學活動，14日首梯次活動已於台北馬拉松世界開跑，主辦單位表示，報名時名額秒殺，現場出席率更是百分百，可見運動安全觀念已蔚為趨勢。

此次活動由醫護鐵人結合榮獲台灣精品獎的泳鏡品牌商SAEKO、易飛網國際旅行社股份有限公司、社團法人台灣運動安全暨急救技能推廣協會，以及台灣鐵人賽事安全協會聯合舉辦，市民免費參加。活動除了邀請醫護鐵人創辦人陳彥良親身教學水域自救（開放性海域定位、熱身、收操、抽筋預防與緩解、海泳賽事經驗分享）外，更有雙和醫院EMTP李喬文進行CPR及AED實務教學。

陳彥良指出：「本醫護鐵人CPRAED系列公益活動從開辦迄今邁向第三年，期間雖因疫情影響暫緩，但隨著後疫情時代民眾已習慣防疫生活，再度舉辦時，民眾的高參與度讓目前各場次僅剩高雄場次還有名額，歡迎有興趣的民眾報名。

報名詳情請點此

雙和醫院急診醫學科主治醫師徐嘉鴻指出，CPR、AED等字眼雖廣為人知，但上課地點及機會相對有限，本活動整合知名企業與社會資源，以免費平易近人方式，讓更多民眾能無負擔地參與活動。從台北、新竹、高雄，由北至南各地巡迴展開，結合醫護專業與水上實務讓課程充滿新意。

SAEKO創辦人陳正祐表示，身為榮獲台灣精品獎的SAEKO，不僅 40 多年來秉持匠人精神的堅持製作專業泳鏡，所有泳鏡產品皆100%台灣製造，更以實際行動落實ESG。本次巡迴講座僅是SAEKO為台灣運動圈盡一份心力的開端，未來將舉辦各類活動，讓活動四面環海的台灣民眾不僅能享受水上樂趣之餘更能兼顧安全。

關於醫護鐵人

醫護鐵人為首創以社會企業的模式於海內外馬拉松、自行車及鐵人三項耐力型賽事中進行公益醫護救護的組織，自2016年創立以來，已支援500多場賽事，並持續與各大知名企業合作於民間舉辦運動安全防護的相關活動。醫護鐵人於2022年贊助醫師、護理師與持有EMT證照之到院前法定救護人員賽事名額，讓醫護專業人士在賽事中提供公益醫療，總計支援126場耐力型賽事（馬拉松、自行車、鐵人三項、長泳賽、越野跑及越野鐵人三項），並於賽中提供非侵入治療。帶動拚成績也要無傷完賽的運動風氣，更廣邀運動圈知名人士出版《醫護鐵人台灣經典賽事全攻略》及《狂飆的18鐵人》等書籍，分別捐贈版稅收入的一半予家扶中心及弘道老人基金會，以實際行動將愛及運動安全理念推廣至社會的每一個角落。

資料來源／醫護鐵人
責任編輯／Dama

在水中移動時，水阻比陸地上的風阻大了八百多倍！所以對習慣只靠雙腳支撐行進的人來說，很難適應水中的力學和移動方式，演變成「陸上一條龍，水上一條蟲」。其實只要多花時間在水裡練習，讓身體與大腦習慣水中世界的移動規則，透過減少阻力，就能讓你游得輕鬆。以下是耐力運動作家暨教練徐國峰在新著《自由式的科學化訓練》中提出的減少水阻姿勢，跳進泳池試試吧！

從指尖至腳尖維持水平的身體線

人體在水中本來就有浮力，但身體各部位的浮力大小卻不同。因為肺與胃囊中空，而腿部的肌肉量較多，造成上半身密度比下半身小，再加上換氣時口鼻必須浮出水面，所以很容易因為蹺蹺板的桿杆原理使腿部下沉，變成「／」型的身體位置，因而形成較大的橫斷面積。從下圖中我們可以看出明顯的差異，紅線和水平線的夾角愈大，身體在水中前進時形成的阻力也愈大；身體愈接近水平，紅圈的面積愈小，水阻與體能消耗也會跟著下降。

如何使身體接近水平？

有些人無法打平是因為身體的「排列不良」或是「活動度」與「肌力」不足，這必須另外透過一些矯正與力量訓練才能改正。

「排列不良」的常見案例是駝背與圓肩，當胸口縮進去、背拱起來時，雙腿就很容易下沉，而且會使換氣變困難，必須抬得更高才換得了氣；為了抬更高，腿部會在換氣時變得更沉，阻力也變得更大。在這種情況下，第一優先的並不是去學技術，因為此時不管學什麼動作都會做不好，不管教練喊得再大聲、更多遍，下肢也一樣浮不起來，換氣時一定會沉下去。對他們來說，最優先的訓練不是水中的技術，而是透過胸椎關節與肩關節的活動度訓練及適度的力量訓練，來優化排列姿勢。當身體各部的排列（體態）改善後，不用刻意努力，下肢也會自然浮起。

「活動度不足」的主要部位是肩關節，當肩關節太緊繃，提臂時勢必會大幅度轉動整個軀幹（菁英選手提臂時軀幹也會轉動，但幅度較小），不只使得雙腿下沉，也會因旋轉過度而形成剪刀腳。如果確定肩關節的活動度不足，就必須在訓練課表中特別針對活動度做訓練，因為活動度到位了，划手與提臂的過程才可能保持穩定；換句話說，活動度是穩定度的前提條件。

「肌力不足」的主要問題會發生在泳者的後側，當身體後側力量不足，便無法在長距離的游泳中抬起腿部。你可以試著趴在地上，雙腿打直向上抬起到大腿略微離開地面，用你的手去摸你的下背、臀部與後大腿，你會發現都處於收緊的狀態。 自由式的每一次打水，除了向下壓水要有力量之外，泳者也要有力氣快速把整條腿一起抬起來。我發現不少自由泳的初學者只會用小腿打水並非全是技術上的問題，有些人是因為力量不足，所以只能抬起小腿，而無法抬起整隻腿。

當泳者向下打水後無法立即把整條腿抬起來，下肢就會沉在水中，變成「／」型的身體位置。那要如何改善呢？若泳者是因為力量不足造成身體的姿勢不良，此時無論教練喊得再賣力「腳抬起來」「打水快一點」「上半身下壓」……都沒有用，必須運用力量訓練才能改善。

除了透過上述針對性的訓練改善泳者在水中的姿勢之外，還有三點跟身體素質較無關係的小技巧，可以直接從「技術」端來修正，分別是「減少打水幅度」、「頭藏起來」與「手往前伸」。

減少打水幅度

前面提到，當身體後側力量不足時，腿部會容易下沉。因為力量無法在短期內改進，要使下肢快速接近水平的方法是提醒自己打水小力一點，不要打得太深。當你用力打水時，肌肉會變得緊繃，所以比較容易下沉；而且每次腳掌下壓愈深，就要花更多力氣抬起腳掌，所以對於力量不足的人來說，打水愈用力，下半身只會愈來愈沉。在過去的教學經驗中，只要我要求學員減少打水的幅度，他們的下半身立刻就會更靠近水面，身體線自然變平。

藏起頭部

大部分的初學者下半身過沉的另一主因是換氣時頭抬得太高；許多熟練換氣技巧的人，在沒換氣時也會不自覺地抬頭游泳（很多人是在潛意識裡害怕嗆水，所以抬頭游準備換氣），這種抬頭的泳姿不只會增加水阻的橫斷面積，也會造成重心後移。重心後移不但會使雙腳下沉，也會降低抓水的水感與推進力。為了減少「首」當其衝的水阻與增加水感，應該盡量把頭藏在水裡。簡單來說就是「低頭」，最理想的情況是後腦勺、後頸與背脊能形成一直線。換氣時也一樣，應盡量減少頭部露出水面。

手往前伸

手臂除了推進也能減少水阻，因為手臂可以變成身體的延長線。只要手臂在交替划水的過程中，能有相對較長的時間保持在頭前，身體的蹺蹺板就會比較穩定地維持在水平狀態。這也是為什麼許多教練都會建議「前交叉」的游泳。所謂的前交叉，是當一隻手尚未划到額頭前方時，另一隻手就入水了，如此一來，雙手就會輪流保持在額頭前方，這使身體蹺蹺板的重量一直維持在前方，自然就能維持水平。相對來說，如果初學者採用「後交叉」的游法，身體的重心會向後轉移，當你打水力道不足以撐起腿部下沉傾向時，上半身就會翹起來。

對初學者來說，只要能讓上半身的部位（主要是頭部與手臂）不要離開水面太多，划手週期中保持至少一隻手掌在頭部前方，身體的重心就會靠前，蹺蹺板的另一邊（雙腿）也會比較接近水面了。但要注意：手掌一入水就要保持與肩同高與略低於手肘的位置；如果手掌比肩膀高，重量一樣會轉移到下半身，身體又會從上半身往上蹺起了。最理想的腳尖與手指方向分別是9點與3點鐘，但我在教學時若碰到下半身很沉的人，會請他在手掌入水後略微向下壓水，指向4點鐘的方向，如此一來，下半身就比較靠近水面了。雖然手掌指向4點鐘會形成多餘的水阻，但因為下半身的橫斷面積比較大，對雙腿過沉的人來說這樣的犧牲是值得的。

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