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使用高強度間歇訓練除了燃脂還有什麼好處
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肌力訓練消淋巴水腫
淋巴水腫可以靠肌力訓練消除嗎?
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跑步機 Treadmill:跑跑人的初階健身器材
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使用高強度間歇訓練除了燃脂還有什麼好處

2018-11-28
知識庫 健身 瘦身 減脂 間歇訓練 有氧運動 觀念

有開始在運動並想要快速燃脂的你,一定都有聽過高強度間歇訓練(High Intensity Interval Training,簡稱HIIT)吧!但,何謂HIIT?HIIT是結合了高強度訓練及間歇訓練而成的運動類型,強度較高且具爆發力的運動即稱為高強度訓練。人類透過高強度的運動,讓身體中的肌肉感受到疲勞、進而開始大量消耗氧氣。 此時高運動強度讓身體耗氧量達到最大攝氧量(身體在運動時可以消耗的氧氣量最大值)時,會啟動一種機制叫做「後燃效應 After-burn Effect」, 簡單來說,就是可以讓身體在停止運動之後,還繼續消耗氧氣,因此也能持續消耗熱量。間歇訓練就是將運動內容分段交叉進行;例如:動-停-動-停或是高強度-低強度-高強度-低強度的方式,簡單來說這類型的運動特色在於,透過短時間的高耗能運動加上短暫歇息的方式來降低體脂肪率。

採用高強度間歇訓練除了燃脂還有什麼好處?

解釋完HIIT的組成方式,我們就可以來看看世界衛生組織如何建議。世界衛生組織(世衛組織)現在建議「18-64歲的成年人應該在一周內完成至少150分鐘的中等強度有氧運動,或者在一周內進行至少75分鐘的劇烈有氧運動,或者進行中等強度和劇烈運動的等效組合。」,儘管世界衛生組織仍然有建議「每週300分鐘進行中等強度的有氧運動或每週進行60分鐘的有氧運動5次」,因此,高強度間歇性訓練開始受到全球的關注。

高強度間歇訓練HIIT的特色

你要知道高強度間歇訓練結合短時間與高強度的運動爆發性,在一個15-20分鐘的短時間訓練中,重複操作高強度與低強度的階段,在操作時它的最大心率為85-100%而不是中等訓練活動的50-70%。從本質上講這個運動可以在任何地方進行外,還能進行任何類型的鍛煉及訓練。高強度訓練的一個主要好處是,它們可以在沒有任何設備或設備最少的家中進行,例如自行車也能進行這向操作訓練,你可以騎自行車並以最大速度循環20秒再輕鬆20秒;然後重複該循環10至20分鐘。

高強度間歇訓練結合短時間與高強度的運動爆發性。

高強度間歇訓練的2個好處

當我們都了解高強度間歇訓練(High Intensity Interval Training,簡稱HIIT)在燃脂與爆發力上有著絕佳的幫助外,它對我們的身體還有什麼好處呢?下列這兩個好處正是它所帶來的!

身體活動與預期壽命之間存在直接關係。

 2  平衡3種關鍵激素

除了抗衰老這個好處之外,高強度間歇訓練最重要的好處是;它能有效的幫助平衡負責體重增加和不健康飲食習慣的3種激素。
 
1.類生長激素
類生長激素(Ghrelin)是負責長期體重增加和短期飲食習慣的激素;又名munchies也被稱為飢餓激素,它主要是在胃、小腸與結腸中所分泌產生,被認為是唯一可以刺激食慾的激素。當我們的腸胃是空的狀態時飢餓素就會開始分泌;當我們吃飽時分泌就會停止。它可作用於下視丘的腦細胞來增加飢餓感,並且能促進胃酸分泌和增加胃腸蠕動來消化食物,飢餓素也能啟動中腦邊緣系統的多巴胺獎勵機制,讓進食成為一種快樂的活動。
 
2.瘦素
瘦素(Leptin)被稱為飢餓荷爾蒙!因為它讓你感覺飽足感,通過告知你的大腦你吃了足夠的食物,因此,瘦素是保持你的能量水平足夠的關鍵。通常,你的脂肪細胞產生足夠的瘦素以維持重要的細胞功能和適當的體重管理所需的內部能量平衡,但通常情況下,當人們最初體重增加時他們的血液瘦素水平會增加,並且會導致體重減輕,因為,他們的身體在進食時感覺「飽足感」。然而,當人們忽視這些警告信號並超出他們的舒適程度時,他們變得「抵抗瘦素」這有助於進一步增加體重和肥胖。
 
3.睾酮素
理論上高強度間歇訓練,會對這兩種通常相互抵消的關鍵激素產生蹺蹺板效應;但會促進同樣理想的減肥效果。問題是,由於HIIT產生的瘦素量是否足以抵消睾丸激素減緩瘦素釋放的能力?根據發表在內分泌雜誌上的一項研究,答案是肯定的!顯然高強度訓練促進了一個非常獨特的環境,其中瘦素相對不受睾酮升高的負面影響,因為兩者之間沒有關係可以進行臨床試驗。通過高強度間歇性訓練,你將會獲得兩種減肥促進荷爾蒙的好處!此外,英國University of Bath(巴斯大學)的健康與運動科學研究人員表明,參加高強度間歇訓練的人各種激素水平導致:Ghrelin在恢復30分鐘後下降以及引起生長激素傾斜,這表明HIIT訓練除了生長素釋放肽和瘦素之外還會影響其他激素,而有來自許多的研究得之,HIIT在抑制食慾和體重增加激素方面將非常有效。

 

資料來源/barbend、draxe
責任編輯/David

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陳柏長
陳柏長

淋巴水腫可以靠肌力訓練消除嗎?

2020-06-22
保健運動部落陳柏長醫師觀念健身

每年政府例行公布十大死因,近幾年來,癌症都是國人十大死因之首。癌症多數治療會需要手術切除腫瘤,腫瘤切除會改變淋巴回流的方式,進而造成淋巴水腫,手術之後有些癌症會需要放射線治療,更可能會加重淋巴水腫的狀況。尤其年紀較大、肥胖、較少運動的病人,產生淋巴水腫的機率較高,但其實除了年齡無法改變,其餘兩項都可以靠運動來減少淋巴水腫的風險。

肌力訓練消淋巴水腫
淋巴水腫可以靠肌力訓練消除嗎?

重點整理

■ 年紀較大、肥胖、較少運動的病人,有較高的機率產生淋巴水腫。

■ 肌力訓練可以明顯改善病患淋巴水腫的症狀,像是活動度、腫脹及疼痛感。

■ 早期運動介入,可減少淋巴水腫的可能性。肌肉組織的質量及力量增加,也可增強患側手臂的幫浦作用,把積聚的淋巴液擠回軀幹。

淋巴水腫的改善方法

淋巴水腫可能會造成疼痛、緊繃、減少關節活動度,進而影響生活品質。病人的皮膚可能會因此容易破皮,更可能因為破皮加上病人進行化療,而增加感染的風險。淋巴水腫對於醫病雙方都是非常困擾的一種併發症,可能可以藉由治療師徒手按摩引流、紮貼、穿著壓力袖套等等方式改善水腫的程度。

壓力衣物或是貼紮,是利用外部壓力將淋巴液引流回身體,運動可以增加肌肉質量及力量,理論上可利用內部的壓力,產生類似幫浦的作用。但是,許多人因為害怕運動時產生過高的手臂壓力,因此一直以來都有爭論,肌力訓練是否反而會使淋巴水腫變得更嚴重。

乳癌為女性癌症發生率最高的癌症,好在因為醫學進步,目前治療的效果相當不錯,也因此病人可預期存活時間相較其他主要癌症長上許多。病人可能接受淋巴切除或是前哨淋巴切片,雖然前哨淋巴切片淋巴水腫的比例較低,但不是不會發生,淋巴水腫什麼時候發生是無法預期的,可能在手術後,也可能在完成治療後數年才產生水腫。因為乳癌病人存活時間長,相對回到正常生活的機會也高,避免或改善淋巴水腫,對於這群女性病患的長期生活品質就顯得重要。

對於乳癌病人,運動可以明顯降低死亡率,也降低乳癌復發機率,同時可降低病患憂鬱及化療副作用。病患在手術後,容易因為疤痕組織或是不敢活動等原因,導致肩關節活動度下降,這些都可以利用肌力訓練改善,並維持身體機能。

年紀較大、肥胖、較少運動的病人,發現有較高的機率產生淋巴水腫。除了年齡是無法改變的因子,其餘兩項都可以靠運動來減少淋巴水腫的風險。

乳癌淋巴水腫
乳癌治療後易引起淋巴水腫

肌力訓練可以改善淋巴水腫嗎?

越來越多研究發現,肌力訓練可以明顯改善病患淋巴水腫的症狀,像是活動度問題、腫脹及疼痛感。也有不少研究發現肌力訓練後,淋巴水腫的狀態有明顯改善,水腫的手臂圍有明顯消腫。但是,也有不少顯示類似結果的研究,但淋巴水腫的狀態並沒有改善,研究者會建議仍要運動,只是不一定能改善水腫情況。

目前多數的研究,都是以測量手臂圍來做為是否消腫的依據,但是在正確的訓練之下,手臂的肌肉量變大,所以造成在同樣的臂圍下肌肉量增加,水腫程度(厚度)實際上是降低,只是在指測量手臂圍的方式,可能存在著測量工具錯誤的問題。

不管是訓練時有無穿著壓力衣或是壓力臂套,對於改善淋巴水腫並沒有什麼太大差別(理論上有穿可能比較好)。低重量多組數到較高重量少組數,對於病患改善淋巴水腫也沒有甚麼差異,因此在時間效益上,我個人建議,在能負荷的情況下可使用較高的重量來訓練,只是每個病人的重量高低,沒有一個客觀的衡量標準,必須要找對癌症及運動都有認識的治療師或是教練進行訓練較為安全。

肌力訓練可以幫助改善淋巴水腫的問題,若再加上有氧運動或是伸展,也被認為可以改善淋巴水腫、增加肌肉量、改善關節活動度。混和多種運動不只能改善淋巴水腫,也能增進身體其他部位的健康狀況。

肌力訓練改善淋巴水腫
肌力訓練可以幫助改善淋巴水腫的問題,

徒手淋巴引流、運動 在早期淋巴手術的治療效果

手術後,因為淋巴系統回流路徑被破壞,在徒手引流後,可以改變淋巴回流的路徑,減少術後淋巴積聚在患側,因此,術後經醫師評估,立即進行淋巴引流治療,可以降低淋巴水腫的機率。

早期運動介入可以新生患側的血管、促進淋巴管生成,因而減少淋巴水腫的可能性。同時肌肉組織的質量及力量增加,可以增強患側手臂的幫浦作用,把積聚的淋巴液擠回軀幹。

徒手淋巴引流及運動,都被證明可以減緩或是治療手術後的淋巴水腫,越早開始治療效果會越好。如果可以,徒手淋巴引流加上運動治療等方式,多管齊下,理論上對淋巴水腫有更佳的治療效果。

另一方面,徒手淋巴引流及運動都不會在手術後增加感染機率,不管是徒手或運動治療,都可以非常明顯地改善患側手臂的活動度,而且如果持續進行治療,可長時間避免產生淋巴水腫。

肌肉組織的質量及力量增加
肌肉組織的質量及力量增加,對淋巴水腫有更佳的治療效果

尋求專業幫助

徒手淋巴治療是門專業,跟一般按摩的手法及知識不同,台灣有治療師接受過專業淋巴引流訓練,可以幫忙減少淋巴水腫的機率,或是改善淋巴水腫的不適感。要切記的是,接受醫師評估後應早期去接受淋巴引流治療。

同時,利用肌力訓練來治療淋巴水腫,也是一門專業。沒有足夠的知識,可能會在訓練過程壓迫到淋巴回流路徑,造成更嚴重的淋巴水腫問題,事後可能還不知道該怎麼處理這樣的問題。曾經看過有知名教練,讓從沒運動習慣的癌末病人,第一次運動就扛超過20公斤的槓鈴,還在網路上進行教學。以一個稍懂運動的醫師角度來看,真為病患捏一把冷汗。運動很好,但是特殊族群需要有專業知識去做特殊運動處方,有時候這些病患只要動起來就已經成功一半了。

淋巴水腫有時候非常複雜,對於外科醫師來說,雖然知道這是可能發生的狀況,但只要發生淋巴水腫,對醫病雙方都是很頭疼的狀況。最嚴重的情況需要整形外科醫師進行淋巴重建手術,還不一定保證有效。除了盡量減少淋巴破壞(前哨淋巴結切片),還可以藉由早期運動、徒手淋巴引流、壓力衣等方式介入,來避免淋巴水腫的發生及嚴重程度。

參考資料

Resistance Exercise and Breast Cancer-Related Lymphedema-A Systematic Review Update and Meta-Analysis

The Effects of Complex Exercise on Shoulder Range of Motion and Pain for Women With Breast Cancer-Related Lymphedema: A Single-Blind, Randomized Controlled Trial

Resistance Exercise and Breast Cancer Related Lymphedema - A Systematic Review Update

Effects of Weight-Lifting or Resistance Exercise on Breast Cancer-Related Lymphedema: A Systematic Review

Effect of Exercise on Breast Cancer-Related Lymphedema: What the Lymphatic Surgeon Needs to Know

Long Term Effects of Manual Lymphatic Drainage and Active Exercises on Physical Morbidities, Lymphoscintigraphy Parameters and Lymphedema Formation in Patients Operated Due to Breast Cancer: A Clinical Trial

/ 關於陳柏長 /
陳柏長

經歷

Pose Method® Level 1 認證教練

Garmin 亞太區跑步教練培訓

RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員

醫師高考及格

衛生福利部署定專科醫師

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記

FB 陳柏長醫師 跑步讀書室

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跑步機 Treadmill:跑跑人的初階健身器材

2016-09-01
減脂跑步機跑步配備館瘦身運動器材有氧運動

跑步機可說是家喻戶曉、百年不敗的健身器材。即便現在很流行在戶外路跑,但是這項器材對於許多健身房或是家庭來說,仍是一台必備的用品。

跑步機Treadmill

跑步機的起源

1818年,英國一位磨坊坊主的兒子威廉‧丘比特發明了世界第一台跑步機。身為工程師的他,注意到被關在監獄裡頭的犯人不是吃就是睡,生活相當怠惰,若不為他們安排一些工作,即便出獄後,恐也無悔改之心。所以他提出藉由勞動的方式消耗體力並能有所生產,一舉兩得,還能讓犯人們的心態趨向健康。
於是他發明了一種類似於水車的長條滾輪,當滾輪轉動時,囚犯每踏一步就像走了好幾階的樓梯,這樣的方式不僅能讓囚犯消耗體力,還能夠有豐厚生產,效果相當不錯。其實這樣的概念來自於寵物鼠的玩具滾輪,四條小腳不停地在滾輪上跑著,真不知道一天能消耗多少熱量呢!

犯人的懲罰工具長條滾輪 ©pastispresent.org

1965年在北歐芬蘭誕生了全球第一台家用的跑步機,設計師根據傳輸帶的原理改變而成。這台跑步機誕生代表了現代意義上真正的家用跑步機,歐美國家的人開始接受在家裡跑步。不過這台最初的跑步機,也只能在上面快走,如果硬要跑,反而會有些不舒服。
 
1969年誕生了全球第一台心率跑步機,把心率監測安裝在跑步機上,也是全世界的一大創舉,同時也為世界上所發展的健身器材有了明確的方向,運動時心率是人體最好的顯示器,在歐美,以監控心率來控制自己的運動強度以及健身已經是十分普遍的概念,心率健身也成為了很重要的健身指標。將自己的運動心率控制在合理的目標範圍內,可以輕鬆達到減肥效果,同時避免運動傷害,更重要的是,運動還可以訓練人的心肺功能,減少疾病的發生。

1970年代心率跑步機 ©upandhumming.com

不過,跑步機的種類百百種,若要區分,可簡單地從驅動力以及功能兩個類型著手;依驅動力分類:

機械跑步機:是依靠跑步者的腳與跑步帶的摩擦力帶運行的。

電動跑步機:是健身房及家庭較高級的器材,它透過電機帶動跑帶使人以不同的速度被動地跑步或走動。由於被動能形成跑和走,從動作外形上看,幾乎與普通在地面上跑或走一樣,但從人體力學上看,在電動跑步機上跑、走,比普通跑、走省去了一個蹬腿的動作。這也是為什麼每一個在電動跑步機上走跑的人感到十分輕鬆自如,還可使人比普通跑步多跑1/3左右的路程,能量消耗也比在陸地上走、跑還多。另外,由於電動跑步機上的電子輔助裝備功能非常多,可體驗不同的跑步環境,如平地跑、上坡跑、丘陵跑、變速跑等,可根據訓練目的進行選擇。
 

電動跑步機 ©amartsports.com.au

依功能分類:
 
1. 單功能跑步機:從結構上分為兩類:一類是滾輪式跑步機,一類則是平板式跑步機。滾輪式跑步機運行時噪音很大,至今已幾乎被淘汰。平板式跑步機是由人主動在上面運動,所以使人感到與平地跑步一樣。它的電子錶可幫助訓練者記錄下時速、時間、心率、熱量、節拍、距離等,使你隨時了解自己的訓練情況,並進行有目的的調整。

2. 多功能跑步機:一台多功能跑步機是由跑步機、划船器、健身車等功能器材組合而成,以功能多、佔地少而受到一些人的喜愛。它的訓練方法同一般跑步機一樣,但如果與其他健身器材相比,他的舒服、方便,技術動作準確合理上看,多功能跑步機有一定缺陷。

不管是怎麼樣的機種,在購買之前建議先諮詢其品牌的專業人員,他們能更詳細介紹其功用,也能依照你的需求推薦適合你的跑步機。

©muscletransform.com

初學者該如何使用跑步機

很多人跑步的姿勢並不正確,跑步技巧没有掌握好,造成全身肌肉不協調,這些因素容易對關節造成損傷。比如腳落在跑步機上時應當前腳掌著地,在緩衝至整個腳,大腿和小腿的肌肉既要協調又要有一定的收縮張力。這樣落在跑步機上發出的聲音會較小。而有的人,落腳至跑步機上時發出特別沉重,很可能是用腳掌直接落地而缺少緩衝所產生的結果。整個腳撞擊地面,地面對腳對身體有個反作用力,這個反作用力會對腳踝、膝關節產生撞擊,長期下來,容易造成運動傷害。
 
在跑步機上訓練時,請記得肚子收緊,抬頭挺胸,收緊腰背部肌肉。若擺臀或擺手不正確,也容易對姿勢有所影響。擺臂時應當前後擺臂,而非左右,否則會造成重心左右擺動,對膝關節產生不利的影響。

跑步時應將肚子收緊,抬頭挺胸,收緊腰背部肌肉,手臂前後擺動 ©optimum-fitness.net

剛開始跑時,建議不要選擇太快的速度,若在對跑步機完全不熟悉的情況下就選擇較快的速度,容易失控、緊張,甚至摔倒。初學者應當先從慢走開始,循序漸進,適應一段時間之後,再慢慢增加時間和速度。平均兩天一次,心率每分鐘120下為宜。
 
跑步時一定要選擇合適自己的鞋子,在跑步機上跑步時,最好穿著慢跑鞋,慢跑鞋比一般球鞋輕,鞋底也比較軟,適合在跑步機上做使用。
 

在跑步機上跑步時,盡量選擇鞋底較軟的鞋 ©thegirlthatruns.com

無論選擇哪一種器材做為持續運動的動力,只要願意動,就是很好的開始。如果不知道該從何開始,可以先諮詢身旁較有經驗的人或是專業的教練,相信有天能找到屬於自己適合的健身器材。

喵喵也瘋狂跑步 ©purewow.com
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