冬天氣溫驟降容易使血管收縮，是心肌梗塞和中風的好發季節，若本身已經有心血管疾病的朋友一定要多加注意，尤其是「三高」患者，心臟冠狀動脈承受不了溫度突然變冷的刺激，造成痙攣而引發心肌梗塞，或是血管變得狹窄、失去彈性、血栓阻塞而導致中風。

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台灣的冬天雖然沒有高緯度國家一般寒冷，但冬季是心血管疾病的好發期，據衛生福利部委託研究統計，冬天因心血管疾病就醫比率增加約1-2成。為了幫助三高、心血管疾病患者度過危險期，Donna營養師除了提供基本生活原則，更運用自己的專業，列舉出護心的食物建議，不只在冬季，對平時預防血壓飆升也相當實用。

冬天護心 4 大絕招

一、注意保暖
根據統計，一天當中最容易發生中風的時間點有兩個，分別是清晨以及洗澡時。因此，家中若有長輩或心血管疾病患者，一定要注意保暖，在床頭邊準備外套，起床時加個外套再下床；洗澡時也要先等水熱了之後再脫衣服，以免身體碰到冷水而血管收縮。

二、控制好三高
高血壓、高血糖、高血脂患者務必配合醫生的治療，並且改變飲食習慣與生活習慣，可大幅降低中風機率。平常在家可以每天量血壓，尤其天氣變冷或身體不舒服，一天可以多量幾次，若有血壓偏高情形，盡快回診請教醫師是否需要調整藥物。
（進階閱讀：這樣吃血壓穩妥當、膽固醇降不下來的兇手）

三、多起身活動
多活動有助於促進血液循環，室內或室外的活動都很好，室內例如：甩手功、抬腳、太極拳或在室內走動；室外活動則務必做好保暖，有流汗也要立即擦拭避免受寒。運動前可以先喝杯溫熱開水，並做些暖身準備，讓身體溫暖起來再開始運動。

研究顯示，每周5次，每次30分鐘，每周合計150分鐘的中度運動，可降低1/4心血管疾病再發率。而心血管疾病患者在冬天要避免激烈運動，若運動中覺得很喘、胸悶、胸痛、頭暈，就要立刻停下來休息並就醫檢查。

四、注意室內溫度平衡
家中不同空間的室內溫度盡量要維持均衡，避免在室內移動時溫差過大，而室內溫度較低的地方通常是浴室、房間、頂樓、陽台…等，必要時可以使用暖爐來調整室內溫差，但使用暖爐設備務必要注意通風。

冬天護心 4 大食物

一、高纖蔬菜和全榖根莖
例如：黑木耳、秋葵、菠菜、甜椒…等都是膳食纖維含量高的蔬菜；並且多用全榖根莖類（糙米、五穀飯、燕麥、地瓜等）來代替精製的白飯和白麵，如此都可以增加膳食纖維的攝取，有助於穩定血糖和血脂肪，避免血液過於黏稠。

二、黑色食物
例如：黑豆、黑木耳、海帶…等，中醫論點說黑色食物入腎經，非常適合冬天吃。而以營養學的角度來看，黑豆種皮含有豐富的花青素，花青素有助於保護血管彈性，預防動脈硬化；而黑木耳和海帶都富含水溶性膳食纖維，可以減少食物當中的糖分和油脂吸收，穩定血糖和血脂肪。

三、魚和堅果
魚和堅果含有Omega-3脂肪酸，Omega-3脂肪酸有助於降低LDL壞的膽固醇、增加HDL好的膽固醇，並且可以促進血管擴張、降血壓，有助於預防三高和心血管疾病，是護心相當好的油脂來源。魚類當中以深海魚和青背魚類的Omega-3脂肪酸含量是較高的，例如：鯖魚、秋刀魚、鮪魚、鮭魚等；堅果則以亞麻籽的Omega-3脂肪酸含量最高，也可選擇亞麻籽油、印加果油來當作涼拌的烹調用油。

四、原貌食物
「原貌食物」指的是維持原始樣貌沒有加工的食物，原貌食物可以保留較多的營養成分和膳食纖維，通常也較有飽足感，可以避免過度進食造成的高血糖和高血脂負擔。平時應盡量遠離加工食品，因為加工食品可能含有較多的鈉、糖和脂肪，對於心血管是較不利的。

飽和脂肪酸長久以來一直被視為心臟病的罪魁禍首，因為它們會增加血液中的總膽固醇、以及更有害的低密度脂蛋白膽固醇（LDL），英國衛生署（DoH）建議飽和脂肪酸的攝取量不要超過總卡路里攝取量的11%。

然而，更近期的研究顯示，飽和脂肪與心臟病風險之間的關聯，並不如以往所認為的顯而易見，雖然飽和脂肪酸確實會提高血液中的膽固醇，科學家們並不確定它如何對心血管疾病產生影響。某些研究表示，飽和脂肪酸會增加此種風險，而其它研究則不這麼認為，我們還知道並非所有的飽和脂肪酸都以相同的方式作用。

過量的月桂酸、肉豆蔻酸、棕櫚酸會減少低密度脂蛋白膽固醇（LDL）的清除，因此增加心臟病的風險，但其它脂肪酸則不會如此。研究亦提出，乳製品、肉類和雞蛋的飽和脂肪並不會增加有害的低密度脂蛋白膽固醇（LDL），但可增加健康的高密度脂蛋白膽固醇（HDL），因此，對心血管疾病風險的整體影響可能是中性的。

替代飽和脂肪酸

要以什麼替代飽和脂肪酸很重要，若你以高精製碳水化合物替代飽和脂肪，那麼低密度脂蛋白膽固醇（LDL）和心臟病的風險皆會增加。這可以解釋為什麼某些研究發現減少飽和脂肪幾乎沒有好處，因為大多數人傾向以相當不健康的碳水化合物取代它們。

最新研究表示，你應該於膳食中以不飽和脂肪（蘊含於植物油、堅果、種籽和富含脂肪的魚中）取代某些飽和脂肪。這些健康的脂肪可提高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、並降低有害的低密度脂蛋白膽固醇（LDL），它們亦可改善總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇（HDL）的比例，降低心血管疾病的風險。考科藍合作組織（The Cochrane Collaboration）於2012年的研究回顧發現，採用此方法至少兩年的人減少了14%罹患心臟病、心絞痛和中風的的風險。

降低心臟病風險

哈佛陳曾熙公共衛生學院（Harvard T.H. ChanSchool of Public Health）的科學家們分析了來自兩大群人的數據資料：護理人員健康研究的84,628名女性和健康從業人員隨訪研究的42,908名男性，於1980年代至2010年進行隨訪。食用較多飽和脂肪的人罹患心臟病的風險較食用較少者高，此外，食用較多不飽和脂肪與更多全麥碳水化合物者，罹患心臟病的風險，較食用較少這些營養成分者低。他們預估以等量的多元飽和脂肪、單元飽和脂肪或全麥碳水化合物的能量攝取，替代5%由飽和脂肪的能量攝取，它們分別能降低25%、15%和9%的心臟病風險。

共識的建議是每天攝取不超過11%的飽和脂肪熱量，並以不飽和脂肪、非精製碳水化合物取代你餐點中某些飽和脂肪，勿以「低脂飲食」為目標；請採行「適度脂肪」的飲食，其中主要包含單元不飽和脂肪與多元不飽和脂肪。

責任編輯／David

營養對於想要成為一名完全健康的鐵人三項選手來說是相當重要的，特別是在比賽當天，為了避免腸胃以及其他突發狀況等問題，營養的補充尤為重要。根據美國營養專家和鐵人三教練Krista Austin建議，想要在比賽日當天有一個完美的表現關鍵即是：不要在比賽當天嘗試任何新鮮事物。

比賽前一天

下午5點：吃一些低纖維的食物；像麵條或是攝入一些含低脂肉的番茄醬以及白麵包等。低脂肪的米飯和瘦肉也是不錯的選擇以及喝一些電解質飲料。
為什麼：Austin說：「含碳水化合物較多的食物能夠幫助身體儲存能量，而上述這些食物也能避免血糖生成指數變高。」

以下是5個賽前飲食重點：
 1. 如果可能的話，建議在比賽開始前的12個小時內吃晚餐。
2.將碳水化合物（米飯，意大利面，麵包，蔬菜）作為晚餐的焦點，但不要吃得過多。
3. 避免嘗試不熟悉的食物。
4.每次比賽前選擇同一類型的食物，有助於減輕比賽帶來的焦慮。
5.不要喝太多的水（或其他飲料），否則容易在半夜時因頻繁進洗手間而失眠。

比賽當天

上午5點：簡單的早餐；豆漿或稀飯都可，西方選手習慣吃百吉餅，花生醬或是咖啡。
為什麼： 富含碳水化合物的食物，有助於身體重新儲存肝醣原。如果喜歡喝咖啡的話，咖啡因有助於提升身體的耐力性。

上午6點-7點：喝一些運動飲料 
為什麼： 「在比賽前一小時內補充碳水化合物可以幫助維持穩定的血糖水平，並提升表現。」Austin說。

上午7點-8點半：比賽即將開始，需要補充30-60克的碳水化合物。同時還需要補充鈉元素。
為什麼：超過60分鐘的比賽，碳水化合物能夠延緩肌糖原的消耗，從而提升表現。

比賽後

9點到10點：補充每公斤的1克碳水化合物（假設你的體重是68KG，就補充68g的碳水化合物）同時還要補充6-20克的蛋白質。其中蛋白質和能量恢復飲料，三明治，酸奶，穀物，奶酪和餅乾都是不錯的選擇。
為什麼：比賽之後立即補充碳水化合物，能夠有助於身體儲存肌糖原，降低發炎的機率。而蛋白質則有助於身體吸收碳水化合物，修復過度使用的肌肉。

上午11點：休息過後，再吃一些碳水化合物佔比達到50-55%的恢復食品，其餘需要攝入的是瘦蛋白和健康脂肪；像香蕉與堅果，希臘酸奶，水果和麥片或雞蛋和全麥麵包都是不錯的選擇。
為什麼： 每兩到三個小時補充一次，有助於血糖水平的穩定，這不僅有利於恢復，而且對維持新陳代謝，優化身體組成和整體的健康也很重要。。

下午1點：辣椒，烤土豆，沙拉和水果。
為什麼：紅辣椒和肉類以及大豆一起食用，含有豐富的蛋白質和纖維，有助於降低血糖反應。纖維和蛋白質的含量也能讓你感覺充足的飽感。

下午4點：與上午11點的補充類似，吃一些碳水化合物佔比達到50-55%的恢復食品。
為什麼：持續幫助恢復和維持新陳代謝。

晚上7點：瘦肉、烤蔬菜、玉米和水果；水果、冰沙甜點
為什麼：由於接近就寢時間，新陳代謝也跟著減慢，所以補充含有蛋白質的瘦肉以及有豐富纖維的烤蔬菜和水果中有助於降低血糖反應，這些食物有助於身體恢復，快速儲存能量。

責任編輯／瀅瀅