有在看NBA的人一定對於綽號小皇帝的LeBron James不陌生吧！然而，身高203公分體重113公斤的他是洛杉磯湖人的小前鋒，那你認為他的體型是屬於哪種的呢？精壯？結實？這些看起來都很合理的答案，經過BMI的分類可能會讓你跌破眼鏡。

按照任何正常標準，LeBron James都是這個地球上最適合打籃球的人之一，但是根據我們常見的體脂測量系統，他完全「超重了」！如果你像大多數人一樣有聽說過body mass index(體重指數)，或者更為非正式的知道他的縮寫BMI，這是一個流行已久判定是否肥胖的公式，它不僅可以判斷一個人是超重還是肥胖，還可以判斷未來健康問題的風險程度。

體重指數將一個人分為四種不同的類別，從體重不足到肥胖。

* 18.4或更低：體重不足。

* 18.5至24.9：正常體重。

* 25至29.9：超重。

* 30或更高：肥胖。

超重的問題

根據美國國立衛生研究院的數據，通過這項措施超重或肥胖可能會讓你面臨患心臟病，II型糖尿病甚至某些癌症的風險。但BMI對某些人而言並不適用，加利福尼亞營養學家同時也是教練的Alan Aragon解釋說，body mass index(體重指數)其中有一個明顯的缺陷，就是它無法分辨出脂肪和肌肉，在文章一開頭所提到的NBA球星LeBron James就是一個明顯的案例。

而Pennington生物醫學研究中心健康教授Timothy Church表示，問題的部分原因在於BMI從未被設計為判斷任何個人體重的工具，無論是在醫生這端還是一般人的身體指數辦定上，事實上，這個公式最初的用意是在衡量整個人口的集體權重，但由於其簡單的數學公式和獨特的分眾類別，例如：你的BMI算出25的數字，就可以很快的將你分類為超重這區塊。

BMI的誕生

在20世紀早期，醫學研究開始指向體重超重和早死之間的關聯性，因此，醫生和保險公司開始尋找一種簡單的方法來確定一個人的體脂百分比，尤其，對於保險公司方面特別關注於這項計劃的誕生，並將預算的一部分用於發現肥胖計算與判定上，以便能估算投保人的健康風險。

然而，直到1972年生理學研究人員Ancel Keys發表了一項名為「相對體重和肥胖指數(Indices of Relative Weight and Obesity)」的研究，才發現出現代我們常用的BMI版本。Ancel Keys對男性人群進行了一系列研究，以測試是否有任何預先存在的數學方程，可以測量一組人體脂肪的相對量。他很幸運的尋找到由比利時統計學家Adolphe Quetelet，在19世紀中期開發的Quetelet指數，就是我們現在常用的BMI計算方式(重量除以高度平方)，經過證明這個程式是成功的。

對於Ancel Keys來說，他從未打算讓醫生或保險公司，使用這樣的公式來做為人體指數的辦別，但是由於BMI太過於完美了。因為，它只是一個數學方程式，比更直接和更準確的測量方法更快，更容易和更便宜，比如水下稱重測試它根據排水量計算出你的身體重量，以及皮膚折疊測量，它可以計算出你皮膚下的脂肪含量。所以，BMI受到許多人壽保險公司的大力推動與採用，它們可以經由這些指數向客戶收取更多的風險費用。

另外，這個公式在1985年得到了官方認證，當時，美國國立衛生研究院將其列為肥胖指數，從那時起，BMI逐漸被越來越多的人所接受，現在它已成為確定健康狀況的標準配方，哈佛大學公共衛生學院健康與營養學教授Frank Hu博士說，即使在普通人中也是如此。

另一個問題是性別，在最初Ancel Keys研究都是根據對男性人群的研究而創建的，並沒有針對女性來做研究計算身體指數這件事，然而，無論是醫生或保險公司對於兩性都使用相同的方程式。美國衛生研究院(National Institutes of Health，簡稱NIH)通過為一個人的BMI建立不同的門檻，來區分男性及女性的標準，以解釋男性和女性在等式中的差異。但這個門檻在1998年就突然的消失，NIH發言人也拒絕回答及發表這件事的評論。

最新的研究

根據最近發表在國際肥胖雜誌(International Journal of Obesity)的一項研究，也指出體重指數（BMI）可能不一定是健康體重最準確的標誌物。該研究由加州大學洛杉磯分校的研究人員和心理學家珍妮特·富山（Janet Tomiyama）領導，指出這些數字並不直接與身體健康相關。Quartz報告說，研究人員使用國家健康和營養檢查調查的數據，來分析參與者的BMI與健康的關鍵跡象之間的關係，例如血壓和膽固醇；葡萄糖和甘油三酯濃度，他們發現有47.4％被判定超重的人實際上是健康的，而29％的人稱為「肥胖」；另外，超過30％被歸類為「健康」體重範圍內的人被發現，身體代謝不健康。珍妮特說，如果只單純運用BMI數值來判定，那有些身體其實是健康的人，會因此被歸類為不健康，而受到歧視與醫療費用的增加，而BMI數值歸類為正常的人，有可能就忽略掉身體不健康的風限性，該關注的是實際的健康指標。

針對這點許多的科學家開始尋找BMI的替代方案，最常見的是腰圍測試，用來測量腹部的肥胖指數，有專家指出這項測試也不完美，因為，它測量人患心臟病和糖尿病等疾病的風險，因為它專門測量脂肪而不是考慮到人體肌肉的重量。

結論

當你要判定自己是否肥胖需要減肥，只要照照鏡子看看平常穿褲子的腰圍大小，並經過一些檢測移器的判定，並與醫生溝通了解之後，再來進行所謂的減重或減脂增肌，不要依賴BMI所算出的數值來做為辦定自己的健康狀態。

資料來源／draxe、womenshealthmag、barbend

責任編輯／David

搭配節慶的連假是生活中最美好的小確幸，能與家人和朋友一起慶祝，並從學習／工作／訓練中得到喘息，藉此重新調整自己，重啟一個美好的生活。但假期間各式購物、聚會行程會總會接觸到美食，也常干擾希望減重、減脂等體重管理者原先的目標和時程。因此，在假期開始前，幫自己制定能夠堅持更健康習慣的計畫，將使您在享受節慶的同時，還能夠保持健康。

心法：謹記您的減重／減脂目標

一、對於減重／減脂目標設定時限
如果您已經開始減重／減脂目標一段時間，而在這中間剛好遇上許多的節慶假日，請務必將您的目標以及時程放在心上。

二、為你的目標設定可實現的步驟
與其想著「不能…」怎麼樣，而給自己帶來許多的挫折與壓力，不如在開始前先想好「要如何做」才能達到不過度飲食的目標。而關於目標的設定，還有幾個小秘訣： ．行為改變步驟愈小愈好
．最好是輕易就能夠做到的
．幫自己建立成就感

四大策略：對偏離目標的行為設立可容許的範圍

與其立下一個不可能做到的 flag，認為自己絕對會在節慶期間控制好體重或是可以很有意志力的克制好口腹之慾，不如對於可預期的偏離目標的行為設定一個較為彈性的範圍。減少自己心理壓力的同時，也可以避免因理想與現實的差距帶來的挫敗感，而導致全面性地棄械投降情況發生。以下是一些幫助您設定彈性範圍的參考方案： 

一、美食當前時，先在心裡界定是「想要」還是「必要」

二、在放假期間特別注意自己的飲食攝入量

三、訂下可行的行為策略
1. 告知親友自己的減重／減脂目標，減少社交飲食壓力甚至透過社群力量督促自己達成目標。

2. 保持運動的習慣，或在吃大餐前先去鍛鍊一下。將運動列為優先事項不僅有利於您的整體身心健康，而且還可以平衡潛在增加的熱量攝取。

3. 在外食／聚會之前，嘗試先查看餐廳的菜單，挑選合適的餐廳，並在您走進餐廳之前事先計劃您要點的餐點。協助自己在滿足社交需求的同時也能兼顧減重／減脂目標。

4. 聚餐時多多談話，積極參與融入話題，來取代在席間不斷飲食。

5. 維持健康的飲食習慣
   每餐要吃飯：不吃飯來減少熱量是常見的飲食節制作法，但節省下來的胃空間也容易被拿來裝進更多的高熱量主菜，不如每餐都固定攝食一些小份量的主食，避免太餓或暴飲暴食的機會。
   注意餐盤比例：提醒自己盡量維持原先飲食習慣的六大類食物比例，每餐均衡攝取菜、肉、飯，用蔬菜和水果填滿盤子的一半，用飯或澱粉類蔬菜填滿四分之一，用豆腐、肉類或任何你喜歡的蛋白質來源填滿剩下的四分之一。

6. 對滿足口腹慾望設定界線
 (1) 調整進食順序：湯→菜→肉→飯。大餐前先補充點湯和蔬菜，也不容易暴飲暴食。
 (2) 事先規劃、均衡飲食：先從菜單中選出適合自己吃的食物，多吃蔬菜、選擇瘦肉、注意份量，儘量只吃能最大限度地減少脂肪、熱量增加的食物，避免攝入過多的油脂或是澱粉類食物。
 (3) 將烹調方式、配菜或蘸醬替換成較健康的選項，來減少假日餐點中的飽和脂肪、糖和多餘的熱量。例如將油炸換成烤、用純希臘優格或白軟乾酪代替凱薩沙拉等。   (4) 有意識地控制每道餐點取用的次數，盡量保持一道菜只取用一次，吃到滿足即可，而不是撐飽為止。
 (5) 減緩進食速度，避免一下子吃進太多。
 (6) 酒和含糖飲料會增加您的熱量攝取，建議以水、茶或無糖飲料來取代。
 (7) 將採購的節慶食品、零食改為較健康的低熱量選擇。例如用新鮮的時令水果來減少蜜餞或甜食的攝取。
 (8) 攝取零食前查看營養標示，並為自己設下界限，例如每份超過 100 卡就不吃。
 (9) 聚餐結束後可儘早轉移談話地點，從餐桌移到客廳或其他娛樂活動，避免留在席間無意識地持續進食。
 (10) 儘量避開下列這些食物：
     ．酒精 - 節慶餐點通常會搭配酒精或含糖飲料。酒精以及常見的混合飲料會迅速增加您的總熱量攝取。與其完全限制自己不能喝，不如注意你喝了多少酒。建議男性每天飲用 2 杯以下的酒精飲料，女性每天飲用 1 杯以下的酒精飲料。除了額外的熱量攝取外，過量飲用這些飲料還會增加發炎並可能削弱免疫功能。對於運動員，還會減少癒合和使恢復變慢、肌肉蛋白質合成受損及加劇脫水。

     ．非常高脂肪的食物 - 例如含有奶油醬、含有大量奶酪、起士或高脂肪肉類的膳食（即香腸、臘肉、熱狗、牛肉或不是瘦肉類的肉品）等。
     ．油炸食物 - 增加發炎，可導致胰島素抵抗，抑制肝醣回補。
     ．空熱量食物 - 定義是含有高熱量，但營養素密度不足的食物；應避免的料理方式包括：油炸、搗碎、酥脆、裹麵包屑、加糖等。

四、設定獎賞
當自己做到設定的行為時，可以給自己一些與飲食無關的獎賞，並提醒自己持續維持正向的行為模式。微小的成就感可以激勵我們不斷往自己的目標前進喔！

多年來，人們一直都將肥胖的罪魁禍首指向脂肪，但這完全是誣賴，犯人其實是醣分！而且許多生活習慣病的產生原因，就在於醣分這點也已逐漸浮現檯面，那到底肥胖是什麼？它又是如何形成的？接下來會簡單說明一下，為什麼攝取醣分會胖，而非攝取脂肪。

首先，請記住並不是吃了脂肪身體裡的脂肪就會增加，吃進人體的東西會在消化、吸收的過程中被分解、合成為新的物質，因此並不是吃進脂肪就直接成為體內的脂肪，而是當你攝取過多醣分讓體內有剩餘的葡萄糖時，才會累積出中性脂肪。

中性脂肪也稱做「三酸甘油酯」，你可以把它想成是「沒用完的能量」，健康檢查都會驗「血液中的中性脂肪值」，而此數值也就是肥胖的指標，肥胖者的這個數值都很高，只不過這是個非常容易變動的數值，會受到檢查前一天飲食的大幅影響；即使被驗出「中性脂肪值很高」也不用太害怕，只要瘦下來一定會降低。

那麼，要怎麼做才會瘦呢？ 關鍵就在於「血糖值」。為了生存，平常在我們的血液中都會存在某個量的葡萄糖，亦即血糖值會維持在一定的標準（七十至一百四十），若沒能維持在此標準內血糖值升得太高或太低的話，就會有生命危險，實際上，也真的有人完全不知道自己的血糖值變化，某天突然就昏倒死亡的。

葡萄糖的來源

醣分也有好幾種，我們常見的飯及麵包、麵條、芋薯類等屬於「多醣類」；砂糖為「雙醣類」，葡萄糖和果糖則為「單醣類」，雙醣類是由兩個葡萄糖或果糖連接成的，多醣類則是由更多葡萄糖連接而成。做為食物經由嘴巴攝取進人體的這些醣分，全都會被消化酶（亦稱消化酵素）分解成一個一個葡萄糖或果糖，無論是飯、麵、麵包還是芋頭、蕃薯，最終都會被分解成葡萄糖，並吸收釋放至血液中。

因此，若攝取很多醣類血液中的葡萄糖便會增加，但這樣下去血糖值會升得太高，胰臟就釋出胰島素來處理多餘的葡萄糖。而處理方式是先由胰島素將多餘的葡萄糖轉變成肝醣，然後儲存至肝臟或肌肉的細胞中；如此一來健康的人，就不致於會血糖值升得過高了。

肥胖的原因

然而，能以肝醣形式儲存在細胞內的量有限，若還有更多多餘的葡萄糖，就只好轉變成中性脂肪並存入脂肪細胞中，這便是肥胖的原因。令許多中年男性煩惱的凸肚中的脂肪，並不是吃了油膩食物導致的結果，而是因醣分攝取過量，造成多餘葡萄糖變身成了中性脂肪的關係。

肥胖賀爾蒙

胰島素是能保護我們免於血糖值上升過多的極重要物質，但卻也因為這種作用，而有「肥胖賀爾蒙」之稱。另外要補充的是，重度的糖尿病若放著不管，即使患者原本是個肥胖者也會逐漸消瘦下去，這是因為隨著糖尿病的惡化胰臟徹底衰弱，一旦胰島素的分泌延遲就會形成高血糖，於是葡萄糖便大量隨著尿液排出。

書籍資訊

◎ 圖文摘自悅知文化，牧田善二 著作，陳亦苓 譯《最高飲食法：給商務人士的教養書，飲食習慣決定了你人生的格差》一書。

本書特色

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書籍內容對任何人都淺顯易懂，包括：開始中年發福的人、想知道有效減肥法或美容法的人、希望好好管理健康的上班族……都能透過「飲食教養」讓自己的人生提升到另一個層次。

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