有在看NBA的人一定對於綽號小皇帝的LeBron James不陌生吧！然而，身高203公分體重113公斤的他是洛杉磯湖人的小前鋒，那你認為他的體型是屬於哪種的呢？精壯？結實？這些看起來都很合理的答案，經過BMI的分類可能會讓你跌破眼鏡。

按照任何正常標準，LeBron James都是這個地球上最適合打籃球的人之一，但是根據我們常見的體脂測量系統，他完全「超重了」！如果你像大多數人一樣有聽說過body mass index(體重指數)，或者更為非正式的知道他的縮寫BMI，這是一個流行已久判定是否肥胖的公式，它不僅可以判斷一個人是超重還是肥胖，還可以判斷未來健康問題的風險程度。

體重指數將一個人分為四種不同的類別，從體重不足到肥胖。

* 18.4或更低：體重不足。

* 18.5至24.9：正常體重。

* 25至29.9：超重。

* 30或更高：肥胖。

超重的問題

根據美國國立衛生研究院的數據，通過這項措施超重或肥胖可能會讓你面臨患心臟病，II型糖尿病甚至某些癌症的風險。但BMI對某些人而言並不適用，加利福尼亞營養學家同時也是教練的Alan Aragon解釋說，body mass index(體重指數)其中有一個明顯的缺陷，就是它無法分辨出脂肪和肌肉，在文章一開頭所提到的NBA球星LeBron James就是一個明顯的案例。

而Pennington生物醫學研究中心健康教授Timothy Church表示，問題的部分原因在於BMI從未被設計為判斷任何個人體重的工具，無論是在醫生這端還是一般人的身體指數辦定上，事實上，這個公式最初的用意是在衡量整個人口的集體權重，但由於其簡單的數學公式和獨特的分眾類別，例如：你的BMI算出25的數字，就可以很快的將你分類為超重這區塊。

BMI的誕生

在20世紀早期，醫學研究開始指向體重超重和早死之間的關聯性，因此，醫生和保險公司開始尋找一種簡單的方法來確定一個人的體脂百分比，尤其，對於保險公司方面特別關注於這項計劃的誕生，並將預算的一部分用於發現肥胖計算與判定上，以便能估算投保人的健康風險。

然而，直到1972年生理學研究人員Ancel Keys發表了一項名為「相對體重和肥胖指數(Indices of Relative Weight and Obesity)」的研究，才發現出現代我們常用的BMI版本。Ancel Keys對男性人群進行了一系列研究，以測試是否有任何預先存在的數學方程，可以測量一組人體脂肪的相對量。他很幸運的尋找到由比利時統計學家Adolphe Quetelet，在19世紀中期開發的Quetelet指數，就是我們現在常用的BMI計算方式(重量除以高度平方)，經過證明這個程式是成功的。

對於Ancel Keys來說，他從未打算讓醫生或保險公司，使用這樣的公式來做為人體指數的辦別，但是由於BMI太過於完美了。因為，它只是一個數學方程式，比更直接和更準確的測量方法更快，更容易和更便宜，比如水下稱重測試它根據排水量計算出你的身體重量，以及皮膚折疊測量，它可以計算出你皮膚下的脂肪含量。所以，BMI受到許多人壽保險公司的大力推動與採用，它們可以經由這些指數向客戶收取更多的風險費用。

另外，這個公式在1985年得到了官方認證，當時，美國國立衛生研究院將其列為肥胖指數，從那時起，BMI逐漸被越來越多的人所接受，現在它已成為確定健康狀況的標準配方，哈佛大學公共衛生學院健康與營養學教授Frank Hu博士說，即使在普通人中也是如此。

另一個問題是性別，在最初Ancel Keys研究都是根據對男性人群的研究而創建的，並沒有針對女性來做研究計算身體指數這件事，然而，無論是醫生或保險公司對於兩性都使用相同的方程式。美國衛生研究院(National Institutes of Health，簡稱NIH)通過為一個人的BMI建立不同的門檻，來區分男性及女性的標準，以解釋男性和女性在等式中的差異。但這個門檻在1998年就突然的消失，NIH發言人也拒絕回答及發表這件事的評論。

最新的研究

根據最近發表在國際肥胖雜誌(International Journal of Obesity)的一項研究，也指出體重指數（BMI）可能不一定是健康體重最準確的標誌物。該研究由加州大學洛杉磯分校的研究人員和心理學家珍妮特·富山（Janet Tomiyama）領導，指出這些數字並不直接與身體健康相關。Quartz報告說，研究人員使用國家健康和營養檢查調查的數據，來分析參與者的BMI與健康的關鍵跡象之間的關係，例如血壓和膽固醇；葡萄糖和甘油三酯濃度，他們發現有47.4％被判定超重的人實際上是健康的，而29％的人稱為「肥胖」；另外，超過30％被歸類為「健康」體重範圍內的人被發現，身體代謝不健康。珍妮特說，如果只單純運用BMI數值來判定，那有些身體其實是健康的人，會因此被歸類為不健康，而受到歧視與醫療費用的增加，而BMI數值歸類為正常的人，有可能就忽略掉身體不健康的風限性，該關注的是實際的健康指標。

針對這點許多的科學家開始尋找BMI的替代方案，最常見的是腰圍測試，用來測量腹部的肥胖指數，有專家指出這項測試也不完美，因為，它測量人患心臟病和糖尿病等疾病的風險，因為它專門測量脂肪而不是考慮到人體肌肉的重量。

結論

當你要判定自己是否肥胖需要減肥，只要照照鏡子看看平常穿褲子的腰圍大小，並經過一些檢測移器的判定，並與醫生溝通了解之後，再來進行所謂的減重或減脂增肌，不要依賴BMI所算出的數值來做為辦定自己的健康狀態。

資料來源／draxe、womenshealthmag、barbend

責任編輯／David

常見人抱怨自己「吃空氣也胖」是因為遺傳，但台灣大學一項最新研究要讓他們少一個藉口了！該研究發現，慢跑、爬山、健走、散步、瑜珈、土風舞或國際標準舞等6種運動能有效降低肥胖基因的影響，其中慢跑最有效，一般被認為強度低的瑜伽、散步也雙雙上榜；反而常被當作瘦身最佳運動的游泳，因為會刺激食慾，對肥胖基因沒有顯著降低效果。

肥胖由先天遺傳與後天生活形態所共同影響，先天遺傳率估計在40％-70％之間。而肥胖是許多已開發國家共同面臨的難題，可能增加心血管疾病、代謝症候群等風險。根據2013-2016年的「國民營養健康狀況變遷調查」，台灣成人過重（身體質量指數BMI ≥ 24）或肥胖（BMI ≥ 27）的盛行率高達45.4％，各界專家常建議民眾多運動，但不清楚哪種運動對先天帶有較多肥胖基因的人有益。

由台灣大學公共衛生學院、國家衛生研究院與台北榮民總醫院等學者今年8月1日發表於 《科學公共圖書館·遺傳學》（PLOS Genetics）的研究中，針對「台灣人體生物資料庫」1萬8,424名30-70歲成年人的資料，以全基因體資料和一對一訪談紀錄，全面解析5種肥胖指標，包括：BMI、體脂肪率、腰圍、臀圍與腰臀比，並進一步分析18種運動項目。結果顯示，即使天生較多肥胖基因，仍可透過後天的規律運動獲得改善。18種運動項目中，慢跑、爬山、健走、散步、瑜珈、土風舞或國際標準舞等6種運動能有效降低肥胖基因的影響。

細究各種運動對5項肥胖指標的影響，發現慢跑清一色最有效！相較於無運動習慣的人，每月慢跑15次、每次平均42分鐘的人BMI指數少了1.02（kg/ ㎡）、體脂肪率少1.2％、腰圍與臀圍分別少1.76及1.3 公分。

研究作者台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所副教授林菀俞表示，慢跑是全身性的鍛鍊，過程中需手臂搖擺、腿部與足部跑步前進，肩膀與腹部也皆需參與動作；此外，慢跑是一項連續性的活動，腳步踏地時需要比平時走路更有力。

如果以強度高低比較降低肥胖基因的效果，慢跑優於健走（每分鐘90-120步）、健走優於散步，令人意外的是，連一般不被視為「運動」的散步都可明顯降低肥胖基因。

令人出人意料的是，游泳、騎單車、伸展操、太極拳、跳舞機、氣功都沒有顯著緩解肥胖基因的效果。林菀俞解釋：過去研究曾指出，於冷水中游泳特別會刺激食慾，反增加游泳後的食物攝取，這可能是游泳未能顯著緩解肥胖基因效果的原因。此外，騎單車、伸展操、太極拳、氣功都屬低負荷量的運動；而跳舞機常在自家使用，沒有團體約束下，受訪者平均一次只跳61分鐘，而較有團體約束力的「土風舞、國際標準舞」多達77分鐘，推測跟跳舞機使用起來較隨性、時間較短有關。

不過林菀俞強調，儘管上述運動沒有顯著的緩解肥胖基因效果，但研究並未否認這些運動對人體的其它好處。

另一方面，台大醫院北護分院院長黃國晉表示，根據「台灣人體生物資料庫」，不到一半（41.5％）的成年人有規律運動習慣，國人在這方面有待加強。但也提醒，雖然該研究顯示慢跑對降低肥胖基因最有效，但有慢性病、心臟疾病病史的人應先跟醫師討論是否適合，或選擇替代運動，以免強度過高發生心肌梗塞等意外。

資料來源／國立台灣大學公共衛生學院
攝影採訪／Dama

你是不是嘗試過不少瘦身飲食法，但總是不到兩星期就撐不下去﹖或是找不出效果微乎其微的原因，最後只能宣告放棄﹖美國烹飪書暢銷作家、終身體重監測者暨私人瑜珈老師Martha McKinnon，以她嘗試過6種不同飲食法卻沒有一次堅持超過幾週的失敗經驗，告訴你為什麼會失敗﹖並提出漸進式改變的飲食方法，只需要每週一個微小改變，就能在不知不覺中輕鬆瘦身並長期維持！

為什麼會失敗？

1. 一次試圖改變太多項目
從學習新的食譜、改變社交聚餐場合、外食該怎麼選，到當你嘴饞想吃零食或大吃時該怎麼解決…全部生活上的瑣碎問題都必須遵照各種飲食法而改變。一次改變太多，身體和心理都應接不暇，必然導致失敗。

2. 突然做太大幅度的改變
如果你在一天內從不健康飲食轉向健康飲食，這是個巨大變化，而你不可能馬上習慣它。當你因為努力解決困難而感到痛苦，終將無法維持超過幾週。

3. 不喜歡飲食法帶來的生活模式
雖然你想瘦身，但你不喜歡這樣的飲食模式，而且想念極了以前的食物，這時飲食控制對你來說成為「犧牲」，既然是犧牲就無法長久。再者，除了自己不習慣，跟家人或飯友必須吃不同的食物也是相當困難的，因為太多家庭和工作場合會被不健康的食物包圍。

為什麼採漸進式變化有效？

當你了解採用特定飲食法可能失敗的理由，那麼就能清楚為何漸進地改變飲食比較適合你，以下四點﹕
1. 如果一次做小小的改變、或只改變一項事情，將顯得輕鬆簡單。
2. 漸進式改變不會讓你花額外時間去做，你也不會隨著時間拉長而放棄它。因為你的生活還有其他事要忙碌，沒有閒工夫對一個已經適應的事物做巨大改變或放棄。
3. 這不是突然的變化，因此並不困難，而且能很快地成為習慣；事實上你確實走出了舒適圈，但不是太多。
4. 你不會覺得這樣微小的改變是犧牲。

如何慢慢做起？

第一步﹕
做到完全合乎健康標準的飲食或許是種遙不可及的目標，但你可以告訴自己﹕「這是你需要的！」試著想像你真正享受而且喜歡吃健康食物，但也允許自己偶爾的放縱。例如早餐吃了較不健康的食物，沒關係！午餐和晚餐吃更健康一點就行。雖然不是100％健康，但已經非常棒了，重點是你能享受其中。

第二步﹕
接著，做一個小小的健康飲食改變，並堅持一星期。期間可以試著貼提醒小紙條在冰箱上、提前計畫餐點或任何小小的改變，目的是讓小的健康變化開始發生。如果成功做了一星期，那麼下一週再選另一個小改變；而後每一週都成功地改變一件小事。

那麼每週可以做哪些小改變呢﹖以下13點供參考，但你也可以自己列出屬於自己的小改變﹕
．早餐吃水果優格或豆腐炒蔬菜
．早餐吃一種水果
．每天午餐吃蔬菜
．每天晚餐吃蔬菜
．晚餐以全麥（糙米、藜麥等）取代精緻澱粉（白米飯）
．晚上8點以後不進食
．晚上少喝一杯酒精飲料
．把水果當作下午茶點心
．嘴饞想吃垃圾食物時改吃堅果
．想吃甜食當點心時改吃莓果
．把咖啡或飲料加入的糖降到最低
．一週裡大部分的晚餐在家吃
．一週學習一兩個新食譜（煮一頓晚餐，並在隔天把剩菜吃完）

隨著時間的推移，你將發現每一次的小改變會帶來驚人變化，而這種變化可能需要較長的時間。不過不用擔心！經過4星期後，你將開始建立起能夠維持長久的習慣和原則，並奠定健康生活的基礎。

資料來源／simple nourished living   
責任編輯／Dama