是否在減肥的日子裡，不斷規律運動以及控制飲食時，體重不但沒有隨著減輕，反而越來越胖？其實會肥胖的原因或許不是你的方式不正確，有可能是內分泌失調所導致！當作息不規律、壓力大時，都可能會促使內分泌失調，最後導致肥胖問題！以下5種比較常見的內分泌異常造成的肥胖，如你也有這樣問題早期發現並接受治療後，相信體重就會逐漸獲得改善。

多囊性卵巢症候群

這是生育年齡婦女最為常見的內分泌疾病，常見的症狀包括：月經少、肥胖、不孕、及男性荷爾蒙太高（如多毛症，青春痘），目前致病的機轉未明，但是學者們大部分都認為這與腦下垂體荷爾蒙分泌異常及胰島素高阻抗，而導致血中胰島素以及卵巢分泌男性荷爾蒙過高有關！然而肥胖的確可能會因多囊性卵巢症候群所導致，過多的脂肪細胞分泌荷爾蒙，干擾原本卵巢中正常荷爾蒙的運作，如有此情況建議尋求專醫生來監控飲食以及運動頻率，平時也需要保有良好習慣。

生長激素低下

生長激素是由腦下垂體所分泌，會直接的對身體的各個組織與器官產生影響，當腦下垂體分泌生長激素的機能失常時，便可能導致生長激素分泌少。成人生長激素不足的時候，會有肥胖、膽固醇上升、心情低落、日常生活能力衰退、肌力低下、基礎代謝低下、疲倦、手腳冰冷等情況。除此之外，還會導致高血脂、肌肉張力降低、骨頭組成改變、運動能力及活動力降低、心血管疾病的危險因子增加。

高胰島素血症

高胰島素血症常會與高血唐（也就是糖尿病）搞混，但其實它們是不一樣，前者是胰島素過高；後者則是葡萄糖過高。當胰島素分泌過多時，會促使脂肪合成旺盛，造成油脂堆積。

庫欣氏症候群

庫欣氏症候群是指體內葡萄糖皮質素過多而併發臨床的症狀，如全身倦怠、月亮臉、水牛肩、中央型肥胖（腹部脂肪屯積，但四肢消瘦）、紫紅色之妊娠紋、皮膚變薄合併易瘀青等症狀，但可能的原因包括腎上腺腫瘤、腦下垂體腫瘤，或服用過多類固醇等情形都會造成此現象發生。

性激素改變

當婦女出現妊娠及停經期，因為性激素的改變，均可能出現肥胖症。然而過多的脂肪將導致體內雌激素生成量增多外，還會改變雌激素的代謝途徑。因此，當雌激素改變時，除了可以多攝取有關大豆異黃酮的食物、保健食品外，同也需要給專一醫生評估。

如有想減重的人但遇到以上症狀請立即就醫，不要自行嘗試更激烈的減重方法，以免造成身體更多負擔！後果得不償失。

 

資料來源／HERO HEATHLY&HOPE、NCBAA

責任編輯／妞妞

COVID-19 新冠疫情持續，近兩年受疫情影響，居家時間增長引爆「宅胖」隱憂，民間體重管理機構也觀察到減重需求與體重管理詢問度大幅成長！2021 年發表的一項美國 APA 壓力調查顯示，新冠疫情延燒一年後，高達 42% 美國成年人體重增加，且平均增幅達 13 公斤。國內外數據統計也普遍發現，約 40% 民眾在疫情期間因缺乏運動、飲食不正常等導致體重增加，普遍稱為「疫情性增肥」。

台中佳鴻診所唐子涵醫師指出，「疫情性增肥」在臨床上有不少導致心理壓力升高的案例，背後隱含著慢性病與憂鬱症風險，近期臨床上也常遇到家長求助。當父母跟孩子因爲長期宅在家，出現疫情性增肥症狀，切勿輕忽壓力影響！建議建立「健康85210」習慣，搭配均衡飲食與營養補充，維持好體態與好心情。

「疫情性增肥」全球爆發！ 醫籲：長期遠距當心多重不良習慣

新冠肺炎疫情延燒以來，國內外政策雖逐漸鬆綁，但仍有不少人以遠距方式上班、上課，居家時間變長、社交減少，連帶影響運動、飲食習慣，導致出現疫情性增肥趨勢。美商賀寶芙 2022 年關鍵營養報告也顯示，新冠肺炎爆發以來，因為缺乏運動、飲食不均、宅家時間長、缺乏社交互動，高達 6 成民眾對自己的身心健康狀況感到擔憂。

疫情性增肥反映的不只是體態變化，甚至會因此產生許多不良生活習慣，諸如熬夜與飲酒增加等行為。醫師提醒，千萬別忽視疫情下生活習慣變化造成的健康警訊，當心健康問題與心理壓力雙重引爆！

心理壓力留禍根 醫建議：運動帶來正面健康效益

疫情之下，一般人通常比較關注外在影響如免疫力、體力下滑等，疫情對心理壓力造成的影響卻是常被忽略的重要警訊。研究指出，疫情期間患者憂鬱與躁鬱心理疾病狀況有增長趨勢，顯示疫情對民眾心理健康確實產生影響，並可能延伸成為心理疾病 。

衛福部 110 年全國自殺防治中心成果報告顯示，約 3 成民眾在過去 1 個月內曾因疫情感受到工作、經濟或生活的壓力，相比去年呈現成長趨勢 ，顯示疫情以來民眾因大環境變動影響，承受多重來自職場、學業、生活、家庭與健康的壓力，長久累積可能導致心理疾病。

唐子涵醫師表示：「診間近期也經常遇到許多因壓力失眠、睡不好、不明胸痛與心悸前來求診的患者，除了建議患者情緒上適當調節放鬆、排解憂慮，也會建議民眾從改善不良生活習慣或適度運動開始。」

國外相關數據也顯示，運動可以帶來健康效益，如促進正面心理發展和減少飲酒習慣等，建議大家透過簡單的室內伸展、核心運動，或是到戶外散步、快走 10 分鐘，適度排解壓力，擺脫疫情造成的憂鬱症與躁鬱症危機。

疫情下親子一起胖 醫分享「85210」口訣保持體態

美商賀寶芙觀察發現，疫情期間台灣民眾減重需求與體重管理詢問度大幅成長，主因為民眾運動量減少、居家時間長、飲食不均狀態增加。唐子涵醫師指出：「近期有許多親子一同求診的案例，父母居家上班、孩子居家上課，因為在家除了正餐吃飽、零食也少不了，導致短短幾週過去，體重就增長 10 公斤！」。

85210 口訣

唐子涵建議，疫情間飲食仍以自行烹調為佳，外食族則盡量挑選原型、精緻澱粉較少的食品，注意蔬果攝取量，或增加蛋白質攝取。蛋白質不僅可以維持健康的身體肌肉量、還能延長飽足感，減少宅家暴飲暴食機率，養成均衡飲食習慣。如有額外需求，透過補充維他命 A、C、D、E 等營養素可幫助維持健康。此外，日常可遵從「85210」口訣，找回健康體態與健康心情。

資料來源／Herbalife Nutrition
責任編輯／Dama

有在看NBA的人一定對於綽號小皇帝的LeBron James不陌生吧！然而，身高203公分體重113公斤的他是洛杉磯湖人的小前鋒，那你認為他的體型是屬於哪種的呢？精壯？結實？這些看起來都很合理的答案，經過BMI的分類可能會讓你跌破眼鏡。

按照任何正常標準，LeBron James都是這個地球上最適合打籃球的人之一，但是根據我們常見的體脂測量系統，他完全「超重了」！如果你像大多數人一樣有聽說過body mass index(體重指數)，或者更為非正式的知道他的縮寫BMI，這是一個流行已久判定是否肥胖的公式，它不僅可以判斷一個人是超重還是肥胖，還可以判斷未來健康問題的風險程度。

體重指數將一個人分為四種不同的類別，從體重不足到肥胖。

* 18.4或更低：體重不足。

* 18.5至24.9：正常體重。

* 25至29.9：超重。

* 30或更高：肥胖。

超重的問題

根據美國國立衛生研究院的數據，通過這項措施超重或肥胖可能會讓你面臨患心臟病，II型糖尿病甚至某些癌症的風險。但BMI對某些人而言並不適用，加利福尼亞營養學家同時也是教練的Alan Aragon解釋說，body mass index(體重指數)其中有一個明顯的缺陷，就是它無法分辨出脂肪和肌肉，在文章一開頭所提到的NBA球星LeBron James就是一個明顯的案例。

而Pennington生物醫學研究中心健康教授Timothy Church表示，問題的部分原因在於BMI從未被設計為判斷任何個人體重的工具，無論是在醫生這端還是一般人的身體指數辦定上，事實上，這個公式最初的用意是在衡量整個人口的集體權重，但由於其簡單的數學公式和獨特的分眾類別，例如：你的BMI算出25的數字，就可以很快的將你分類為超重這區塊。

BMI的誕生

在20世紀早期，醫學研究開始指向體重超重和早死之間的關聯性，因此，醫生和保險公司開始尋找一種簡單的方法來確定一個人的體脂百分比，尤其，對於保險公司方面特別關注於這項計劃的誕生，並將預算的一部分用於發現肥胖計算與判定上，以便能估算投保人的健康風險。

然而，直到1972年生理學研究人員Ancel Keys發表了一項名為「相對體重和肥胖指數(Indices of Relative Weight and Obesity)」的研究，才發現出現代我們常用的BMI版本。Ancel Keys對男性人群進行了一系列研究，以測試是否有任何預先存在的數學方程，可以測量一組人體脂肪的相對量。他很幸運的尋找到由比利時統計學家Adolphe Quetelet，在19世紀中期開發的Quetelet指數，就是我們現在常用的BMI計算方式(重量除以高度平方)，經過證明這個程式是成功的。

對於Ancel Keys來說，他從未打算讓醫生或保險公司，使用這樣的公式來做為人體指數的辦別，但是由於BMI太過於完美了。因為，它只是一個數學方程式，比更直接和更準確的測量方法更快，更容易和更便宜，比如水下稱重測試它根據排水量計算出你的身體重量，以及皮膚折疊測量，它可以計算出你皮膚下的脂肪含量。所以，BMI受到許多人壽保險公司的大力推動與採用，它們可以經由這些指數向客戶收取更多的風險費用。

另外，這個公式在1985年得到了官方認證，當時，美國國立衛生研究院將其列為肥胖指數，從那時起，BMI逐漸被越來越多的人所接受，現在它已成為確定健康狀況的標準配方，哈佛大學公共衛生學院健康與營養學教授Frank Hu博士說，即使在普通人中也是如此。

另一個問題是性別，在最初Ancel Keys研究都是根據對男性人群的研究而創建的，並沒有針對女性來做研究計算身體指數這件事，然而，無論是醫生或保險公司對於兩性都使用相同的方程式。美國衛生研究院(National Institutes of Health，簡稱NIH)通過為一個人的BMI建立不同的門檻，來區分男性及女性的標準，以解釋男性和女性在等式中的差異。但這個門檻在1998年就突然的消失，NIH發言人也拒絕回答及發表這件事的評論。

最新的研究

根據最近發表在國際肥胖雜誌(International Journal of Obesity)的一項研究，也指出體重指數（BMI）可能不一定是健康體重最準確的標誌物。該研究由加州大學洛杉磯分校的研究人員和心理學家珍妮特·富山（Janet Tomiyama）領導，指出這些數字並不直接與身體健康相關。Quartz報告說，研究人員使用國家健康和營養檢查調查的數據，來分析參與者的BMI與健康的關鍵跡象之間的關係，例如血壓和膽固醇；葡萄糖和甘油三酯濃度，他們發現有47.4％被判定超重的人實際上是健康的，而29％的人稱為「肥胖」；另外，超過30％被歸類為「健康」體重範圍內的人被發現，身體代謝不健康。珍妮特說，如果只單純運用BMI數值來判定，那有些身體其實是健康的人，會因此被歸類為不健康，而受到歧視與醫療費用的增加，而BMI數值歸類為正常的人，有可能就忽略掉身體不健康的風限性，該關注的是實際的健康指標。

針對這點許多的科學家開始尋找BMI的替代方案，最常見的是腰圍測試，用來測量腹部的肥胖指數，有專家指出這項測試也不完美，因為，它測量人患心臟病和糖尿病等疾病的風險，因為它專門測量脂肪而不是考慮到人體肌肉的重量。

結論

當你要判定自己是否肥胖需要減肥，只要照照鏡子看看平常穿褲子的腰圍大小，並經過一些檢測移器的判定，並與醫生溝通了解之後，再來進行所謂的減重或減脂增肌，不要依賴BMI所算出的數值來做為辦定自己的健康狀態。

資料來源／draxe、womenshealthmag、barbend

責任編輯／David