有些人早上起床時，總是覺得全身痠痛，因此會覺得是床太軟或是太硬，但是換了各種床墊都沒有效果，也不知道怎麼挑選適合自己的床墊。其實，有時起床腰痠背痛並不是單純床墊的問題，可能是在不知不覺中罹患肌筋膜痛症候群！

什麼是肌筋膜痛症候群？

肌筋膜痛症候群是（Myofascial Pain Syndrome）一種慢性疼痛障礙，如果持續對肌肉的敏感點施予壓力，此時會導致身體疼痛並出現肌肉反覆收縮以及痙攣，如果有此症狀可能與工作的重複性動作或壓力導致肌肉緊張感有關！然而主要症狀有深層筋骨疼痛、肌肉疼痛等，當肌肉一旦受傷或過度緊張，肌肉纖維就會形成敏感區域，可能會導致整個肌肉拉傷和疼痛，然而當疼痛持續惡化時，就會出現肌筋膜痛肌症候群。

如何治療肌筋膜痛肌症候群？

一般來說，目前治療方式包括藥物治療、注射類固醇或物理治療等，然而藥物包括止痛藥、抗抑鬱藥、鎮靜劑。一般物理治療方式建議為以下四點：

伸展運動：柔和的伸展動作有助於緩解受影響的肌肉疼痛

按摩肌肉：透過按摩來舒展緊繃肌肉、緩解疼痛

熱敷或泡熱水澡：這兩項都能緩解肌肉緊張和減輕疼痛

超音波治療：利用超音波來增加血液循環和溫暖，可以促進肌肉的癒合

但針對藥物方面，只能治標不治本！根據國外許多研究顯示，透過瑜伽改善身體痠痛，像是背痛、手痛、腰痛、腳痛等，都比藥物跟一般復健動作更加有效，當你適當規律的進行，對於預防與緩解更能有效果。

其實治療肌筋膜痛的方式有很多種，但大部分的治療效過都只能持續一段短暫的時間，無法持續中期或者更長期的治療效果，所以病患的肌筋膜痛大部分都還是會再發，除了保持平時良好習慣，加上平時適當進行伸展，才能讓治療方式更上一層樓。

資料來源／MAYO CLINIC、WAKE SPINE&PAIN

責任編輯／妞妞

你常全身痠痛嗎？那麼要小心，你走路的方式可能默默造成你的體態歪斜，更進一步導致全身各部位疼痛。新出版的《體態平衡與疼痛的根源》書中指出，身體任何一個動作細節運作有差錯，都會影響到局部或全身肌肉骨骼的協調性，而「步態」是一個人走路的方式，也是一個全身協調性的動作，稍有不甚就會漸漸導致體態和全身疼痛問題。

步態如何影響體態

步態行進中的動作細節包括：
1. 足踝關節部位的旋前、旋後動作
2. 膝蓋及髖關節的彎曲伸展動作
3. 骨盆及腰薦椎的左右前後擺動
4. 肩膀關節和手臂的擺動

透過觀察一個人是否能良好且有效率地走路行進，從而調整正確的步態， 也可藉此修正歪斜體態所造成的疼痛或關節退化。

有效、輕鬆的步態

人在走路時，上肢的肩膀（雙手）和下肢髖關節（雙腳）同時擺動，會產生一個互補；左右側雙手和雙腳的相互擺動過程中，也會讓身體平衡。我們試著將動作拆解：右手前擺是配合左腳往前行進的一個慣性，同時平衡身體；在下一個右腳前進時，左手隨之往前擺動。這種雙手交互更換搭配下肢行進的動作，為的是在雙手左右擺動時帶動腰臀部，可有效減少下肢運動的耗能。

步態不良如何引發身體疼痛

走路是一個全身協調的活動，透過觀察一個人的走路過程，可以了解問題發生的部位（腳踝、膝蓋、髖關節、腰部等），同時也可以教導患者修整步態，獲得更好的疼痛症狀改善。因此，在走路過程中，如何維持身體的穩定和平衡是個大課題。

有效的步態能讓人輕鬆走動，相反地，不良的步態讓人走得費力又消耗體能。例如一個人腳踝扭傷後，為了減少扭傷部位的疼痛，會代償性的把重心挪到正常的一側，如果扭傷部位許久都沒有痊癒，身體的重量將傾斜往正常側的腳部做代償性作用，並且慢慢形成慣性，讓身體習慣性歪向一邊，久而久之形成不自覺的歪斜體態。

上、下身相互協調的意義有兩個：一是在右腳往前跨步時，身體會自然往左邊傾斜，當左肩膀及左手同步隨著右腳跨出而往前擺動的作用，可以平衡身體、維持身體保持在正中位置。

其二，身體的肌肉雖然在每個關節都有分段，但是包覆著身體每一寸肌肉部位的筋膜（肌筋膜）卻是全身連貫性的。當身體做運動或動作時，附著在骨骼上的肌肉覆蓋上全身的筋膜，產生一個連貫性運動，這個連貫性動作可以迅速完成，也可以同時發揮身體協調性和爆發力的作用。例如要把棒球投得又快又遠，投球動作是手指、手腕、手肘、肩膀、胸部、腰部、臀部肌肉、大腿、小腿、腳踝及腳趾⋯一起在動作中連貫性發力；如果投球過程中任何一個肌肉有狀況，都足以影響這個動作的連貫性。

 

舉例來說，一些膝關節退化疼痛的患者，因為膝蓋疼痛而小心翼翼地用雙腳走路，卻忘了上身的雙手前後擺動，以及下身的腰部兩側肌肉群來回擺動。事實上，上身和下身如果能夠相互協調活動，可以減少身體完全依靠下半身雙腳力量走路。

如上圖，患者因為膝蓋疼痛，走路時專注在下肢一步一步地走，忘記肩膀應該相互擺動，所以可明顯看到他走路時上身不斷左右晃動，這會增加腰椎的負擔與磨損。圖右也是膝蓋疼痛患者，但經教導後，走路時雙手會擺動，也會與往前走的雙腳相互配合，左腳前進配合右手往前擺動。而透過觀察一個人的走路過程，可以了解問題發生的部位（腳踝、膝蓋、 髖關節、腰部等），同時患者也可以修正步態，以獲得更好的疼痛症狀改善。

人體無法正常代謝所產生的殘留物、老廢物質，即為痰濕，如果痰濕累積在體內過久就會造成身體機能異常，也就是「痰濕症」，等於西醫的「代謝症候群」。女性、有虛冷症的人，以及過了中年的男性，都是最容易產生痰濕堆積的對象。痰濕一旦堆積，就如同「垃圾留在屋內」，是導致腹部贅肉、下半身肥胖最主要成因！

除此之外，也是引發慢性鼻炎、高血壓、高脂血症、糖尿病、類風濕性關節炎、腸躁症、心臟疾病、慢性疲勞、腦血管疾病、成人痘、各種癌症、異位性皮膚炎等疾病的來源。

肥胖的問題出在痰濕，而非體型

如果減肥經常用挨餓的方式，瘦了卻又一再復胖，代謝功能會每況愈下。一旦代謝不佳，痰濕便會開始堆積，接著陷入代謝更差的惡性循環中，最後演變成透過一般的飲食控制或運動方式都瘦不下來的惡性肥胖。碰到這種情況時，應該先解決痰濕問題。

老年肥胖亦然。如同暖氣正常運作，房間才會變暖一樣，我們的身體循環功能要好，身體才會健康、減肥才會順利。可是，一旦上了年紀開始老化後，人體的所有功能便會衰退，以致人體的循環功能也跟著減弱。循環功能變差後，就容易堆積痰濕；痰濕堆積後，循環狀況就會變得更差。

即使吃得一樣多，活動量也沒變，可是一旦上了年紀，體重就會增加。這種情況下，應該先解決痰濕問題。只要解決痰濕問題，循環功能就能獲得改善，身體也會跟著返老還童。

下半身肥胖是我國女性最煩惱的體型問題。因為上半身和下半身常常差了一個尺碼以上，所以大家多半希望減肥時下半身能多瘦一點。下半身肥胖是經常水腫的女性會有的特徵，而水腫又是痰濕症的代表症狀。有水腫問題的話，早上臉部會浮腫，眼睛周圍也會腫得很嚴重，而且早晚體重差異十分懸殊。一到晚上，下半身就會水腫，以致鞋子變緊或襪痕變得相當明顯，甚至覺得身體有如千斤般沉重，嚴重的話，手腳末端還會發麻刺痛。吃太鹹、身體疲累或太晚吃宵夜的話，這些症狀會變得更嚴重。

若是經常水腫得很厲害，可能會擔心是不是腎臟功能出問題了，但即使去醫院做了檢查，大多數人的腎臟功能都是正常沒有異狀的情況。水腫多半是因為水分代謝出了問題，也就是水分長期滯留在組織內的狀態。簡單來說，就是海綿吸飽水分的狀態。

而水腫的起因，同樣也是痰濕症導致新陳代謝失調。因此，只要解決痰濕問題，就能改善水腫，使能量代謝變好，並且達到下半身尺寸明顯縮小的效果。治療痰濕症後，大家常說「身體變得更輕盈了」或是「原本不合身的褲子，現在穿起來剛剛好」，這都是水腫消失後所造就的結果。

別灰心喪志！現在就開始進行排濕瘦身法

不是只有減肥的人會碰到停滯期或瓶頸，像我這種「唆使」別人減肥的醫生也會碰到瓶頸。跟努力相比，當患者的成果不甚理想或是失敗次數增加時，我也會感到意志消沉。

「應該再少吃一點嗎？」
「這樣的運動量還不夠嗎？」
「不順利的原因是什麼？」

但在進行排濕瘦身法後，我得到了解答。因為患者的身體狀態和體質跟之前大有出入，所以現在必須使用不同的減肥方式，而痰濕就是其中的關鍵所在。老年贅肉、腹部贅肉、局部肥胖、下半身肥胖等，沒有瘦不下來的贅肉。只要解決痰濕問題，無論是什麼贅肉都能剷除。

 ✔  有消化不良的問題且容易脹氣，就算吃得不多，肚子也會鼓鼓的不太舒服。
 ✔  容易水腫，早上戴戒指會不合，或是晚上穿鞋子會太緊。 
 ✔  身體總是很沉重的感覺。
 ✔  容易入睡，但是早上爬不起來。
 ✔  陰天時渾身痠痛，去一趟三溫暖流些汗就會好多了。
 ✔  覺得頭很重，有時會頭暈。
 ✔  對每件事沒什麼興趣，且性慾不振。
 ✔  腹部肥胖而有慢性腰痛與膝蓋痛的問題，治療後會舒緩一些，但是過一陣子又會開始痛。
 ✔  不愛喝酒，也不愛吃油膩食物，但是健康檢查時曾被診斷有脂肪肝的問題。
 ✔  即使上完大號或小便也不覺得舒暢。
 ✔  不太喝水。
 ✔  皮膚偏白，但是有斑點令人困擾。

診斷結果

0~2個
你還不用太擔心，藉由規律的飲食習慣和持之以恆的運動，就能控制體重。

3~5個
你是痰濕症危險群，難以透過一般的減肥方式控制體重，因此有必要治療痰濕症。

6個以上
強烈懷疑你有痰濕症，而且除了肥胖問題外，你也需要醫治其它疾病，因此必須藉由治療痰濕症來徹底調整你的身體。

書籍資訊
◎文摘自采實文化出版，洪泰雄著作《排濕瘦身法：9天排除體內痰濕與毒素，肥胖、浮腫、疲勞、慢性病一次解決》一書。慶熙大學韓醫學系畢業後，於同校的研究所取得針灸系的碩士與博士學位。曾任大韓女韓醫師協會企劃理事、大韓女韓醫師協會學術理事、九老韓醫院針灸科科長，現為李京熙韓醫院院長，並為韓醫減重專家。研發了「排濕瘦身法」。

本書特色
        ‧排濕瘦身法的特徵是它既簡單又簡短，但是效果顯著且不會復胖，與挨餓減肥法截然不同。
　　‧飲食方法很明確，一共只要實行9天，身體就能出現改變，且食材及藥材都容易取得。
　　‧書末附錄實踐手冊，幫助記錄9天的瘦身療程，有效管理飲食。

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責任編輯／瀅瀅