有些人早上起床時，總是覺得全身痠痛，因此會覺得是床太軟或是太硬，但是換了各種床墊都沒有效果，也不知道怎麼挑選適合自己的床墊。其實，有時起床腰痠背痛並不是單純床墊的問題，可能是在不知不覺中罹患肌筋膜痛症候群！

什麼是肌筋膜痛症候群？

肌筋膜痛症候群是（Myofascial Pain Syndrome）一種慢性疼痛障礙，如果持續對肌肉的敏感點施予壓力，此時會導致身體疼痛並出現肌肉反覆收縮以及痙攣，如果有此症狀可能與工作的重複性動作或壓力導致肌肉緊張感有關！然而主要症狀有深層筋骨疼痛、肌肉疼痛等，當肌肉一旦受傷或過度緊張，肌肉纖維就會形成敏感區域，可能會導致整個肌肉拉傷和疼痛，然而當疼痛持續惡化時，就會出現肌筋膜痛肌症候群。

如何治療肌筋膜痛肌症候群？

一般來說，目前治療方式包括藥物治療、注射類固醇或物理治療等，然而藥物包括止痛藥、抗抑鬱藥、鎮靜劑。一般物理治療方式建議為以下四點：

伸展運動：柔和的伸展動作有助於緩解受影響的肌肉疼痛

按摩肌肉：透過按摩來舒展緊繃肌肉、緩解疼痛

熱敷或泡熱水澡：這兩項都能緩解肌肉緊張和減輕疼痛

超音波治療：利用超音波來增加血液循環和溫暖，可以促進肌肉的癒合

但針對藥物方面，只能治標不治本！根據國外許多研究顯示，透過瑜伽改善身體痠痛，像是背痛、手痛、腰痛、腳痛等，都比藥物跟一般復健動作更加有效，當你適當規律的進行，對於預防與緩解更能有效果。

其實治療肌筋膜痛的方式有很多種，但大部分的治療效過都只能持續一段短暫的時間，無法持續中期或者更長期的治療效果，所以病患的肌筋膜痛大部分都還是會再發，除了保持平時良好習慣，加上平時適當進行伸展，才能讓治療方式更上一層樓。

資料來源／MAYO CLINIC、WAKE SPINE&PAIN

責任編輯／妞妞

打球拐到腳翻船、跑個步扭到腳踝，運動中不少人都遇到足踝扭傷的問題，有些只要經過冰敷就能改善，但也有不少是嚴重到傷及韌帶，骨科醫師提醒：「足踝扭傷雖然常見，但不要太過輕忽，即使不嚴重也可能造成韌帶等軟組織損傷，伴隨骨折風險。」

由於足踝扭傷十分常見，讓許多民眾不以為意，除非痛到無法行走否則大多數人都不會就醫，衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊維宏說：「就臨床經驗而言，扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻，加上由上而下的壓力，會造成足踝前外側的韌帶傷害。」

依據受力大小，甚至會讓韌帶部分或完全斷裂，出現踝關節不穩定的現象。最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」，包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。

扭傷程度分三級 照護方式不同

楊維宏指出，根據扭傷的嚴重程度，可以分成三個等級：

第一級扭傷
症狀：輕微扭傷、局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。
處置方式：前3天需給予冰敷，併用彈性繃帶包紮壓迫，將患肢抬高休息；3 天後再熱敷，之後休息約 1 至 2 星期就會痊癒。

第二級扭傷
症狀：因為韌帶部分斷裂，局部有嚴重壓痛，淤血範圍大，走路相當疼痛，腫脹厲害。
處置方式：建議就醫諮詢，視情況利用石膏或護木保持固定，需休息及固定 6 至 8 週，以利韌帶癒合。

第三級扭傷
症狀：韌帶完全斷裂，踝關節變形會歪向一邊，關節移動時劇痛，無法行走。
處置方式：建議就醫並接受手術治療。 

扭傷到底要不要就醫？ 5 種症狀出現不能輕忽

足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外，也伴隨骨折風險。楊維宏解釋：「常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多，少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折。」不少民眾無法判斷自己扭傷到底該不該看醫師？醫師建議有以下狀況一定要就醫：
．嚴重疼痛
．外型改變
．關節不穩定
．嚴重瘀血
．行走活動困難

楊維宏分享在臨床上的個案，一名 23 歲王姓同學，打籃球中不甚扭傷腳踝，看了兩次醫師都無法獲得改善，腳踝持續性的劇烈疼痛，讓他一度無法行走，直到後來才發現王男外踝韌帶早已斷裂。當有持續疼痛時不應該輕忽，可能是受傷程度比想像還嚴重。

足踝扭傷經過治療多數都能恢復良好，楊維宏強調：「但再小的損傷都不能不管，因為都可能產生後遺症，即使不嚴重也可能會導致扭傷一再復發，嚴重者會導致關節炎而不良於行。」建議民眾扭傷後要尋求專業醫師處理，切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化，錯失最佳治療時機。 

文／王芊淩
圖／何宜庭

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當你在進行熱身運動之前，是否也會轉動手腕與腳踝關節部位？相信大多數的人無論之後要進行什麼運動，都會習慣性的先轉動手腕和腳踝這兩個部位，然而，暖身動作絕對不是只有透過轉動關節就可以的，那為何有這麼多人都會這樣做？這樣做的用意與好處是什麼？這篇我們將簡單的介紹一下轉動它們有什麼樣的用意。

首先，我們一定要先知道不同的運動或訓練項目，就必須要搭配不同的暖身動作，只有做好暖身動作才能有助於提高運動效率並降低運動傷害，因此，沒有做足暖身動作將會為運動訓練帶來不可預期的傷害。

回歸主題！我們習慣運動暖身前，轉動手腕和腳踝關節主要是具有促進血液循環及預防扭傷的功能，而前者的目的是透過活動離心臟最遠的兩個關節來促進血液循環，以便提高接下來要進行的伸展與暖身運動效果；至於預防扭傷這塊，就必須先由扭傷的原理進行說明。

扭傷基本上是因為骨頭與骨頭之間的韌帶過度伸展或斷裂所引起，是屬於肩關節損傷的一種，這意謂著只要一開始藉由伸展動作，讓腳踝習慣運動時會進行伸展的方向，就可以降低因運動所引起的受傷風險。

然而，骨頭之間的韌帶不像肌肉一般的伸縮自如，它主要是一種將骨頭與骨頭連結起來的結締組織，必須要透過一定的時間讓韌帶進行伸展，但韌帶卻無法透過大腦的意識進行收縮，因此，只要一但伸展過度韌帶的反應就會變差及變遲鈍，所以當我們進行手腕或腳踝關節的轉動時，最多也就只能用保養的觀點來進行伸展並給予刺激而已。

扭轉手腕及腳踝關節這兩個部位的動作，自然而然的也會伴隨著屈曲和伸展，對於放鬆關節部位或多或少有一些幫助，但如果你想要好好的拉筋伸展，還是要把意識集中再想要伸展的部位，並施以多方向的彎曲、外旋或內旋等不同的組合性動作，例如手腕部位可以透過不同的伸展方式，加強刺激前臂肌群部位，當你下次在進行這種看似習以為常的動作之前，能夠先了解這個動作的目的與作用，否則不僅沒降低運動傷害反而增加風險。

資料參考／thestar、livestrong

責任編輯／David