當一位中年男子頂著大大的啤酒肚，人們常用「你常常喝啤酒喔﹖」虧他一番；當閨蜜習慣在睡前小酌，她的好姊妹總是勸「別再喝了，會胖！」大家都會把啤酒與體脂肪增加，尤其是腹部周圍的脂肪連結在一起，也直接稱之為「啤酒肚」，但喝啤酒真的會讓腹部變胖嗎﹖以下用科學證據跟你說明。

啤酒的營養成分

要戰勝敵人之前，先要了解敵人。所以，我們先了解啤酒究竟是什麼、裡頭含有什麼成分。

啤酒是由穀物，如大麥、小麥、黑麥製成的酒精飲料，使用酵母發酵，透過將穀物加熱乾燥、搗碎形成麥芽汁、煮沸加入啤酒花、發酵、裝瓶等5個步驟而成為市面上的啤酒。而它的風味源自啤酒花，可平衡啤酒原本偏苦的穀物味道，也有些啤酒以水果、香料或草藥調味。啤酒的酒精含量通常在4-6％，但也有其他特例，低則0.5％高則40％都有。

啤酒的營養價值因類型而異，以下以一般啤酒約略含量355ml（台啤小罐裝為330ml）、酒精濃度4％為例﹕
熱量﹕153卡
酒精﹕14克
碳水化合物﹕13克
蛋白質﹕2克
脂肪﹕0克
（啤酒中含有其他的微量營養素如鈉、鉀、鎂等，因為極少量且非這些營養素的主要來源，不特別記載。）

值得注意的是，含有較高酒精濃度的啤酒會有更高的熱量，因為酒精每克含約7卡熱量，這比碳水化合物和蛋白質（每克含4卡）高，但低於脂肪（每克含9卡）。

啤酒增加腹部脂肪的3種可能

1. 增加你的熱量攝取

啤酒的熱量跟可樂、汽水這類軟飲料差不多，通常可樂一次喝一瓶就罷手，但啤酒一次喝半打都可能嫌不夠，無形中不斷攝入大量的卡路里。一些研究顯示，喝酒可在短期內增加你的食慾，讓你比平常吃得更多；然而事實證明，人們並不會因為多喝了幾瓶酒而少吃一些食物，這意味著如果有固定喝啤酒習慣，可能為你的飲食提供大量額外的卡路里。

2. 啤酒阻止脂肪燃燒

喝酒會阻止身體燃燒脂肪，主因你的身體會優先考慮酒精的分解，而不是脂肪在內的其他燃料來源。

理論上，定期喝酒可能導致體脂肪增加。但依據多項研究發現結果，從長遠看來，定期喝啤酒但每天少於500ml，不會導致體重或腹部脂肪增加；但如果每天喝超過這個量，你的身材將嚴重地一去不復返。

3. 含有植物雌激素

啤酒花是為啤酒帶來風味的關鍵，但已知它的植物雌激素含量非常高，並可模擬女性荷爾蒙在人體內的作用。也因為它們的植物雌激素含量，部分人認為啤酒中的啤酒花可能引起男性荷爾蒙的變化，因此增加了儲存脂肪在腹部的風險，但目前尚無研究證實如何影響。

啤酒真的會讓你大腹便便﹖ 多數研究顯示它是讓你胖全身 

一般來說，儲存在腹部周圍的脂肪被認為是對健康危害最大的脂肪，科學家稱這種脂肪為「內臟脂肪」。內臟脂肪具有代謝活性，可干擾體內荷爾蒙，增加罹患代謝症候群的機會，如第二型糖尿病、心臟病以及癌症等。即便是體重正常者有大量的腹部脂肪，也會增加健康問題的風險。

一些研究顯示，啤酒等飲料中的高酒精攝入與腹部脂肪增加風險有關。例如一項研究發現，每天喝3杯飲料的男人腹部肥胖機率比每天喝少量的男人高出80％。然而，大多數研究顯示，喝啤酒與腰圍和體重的增加都有關聯，這表示啤酒並沒有特別針對你的腹部，而是讓你整體發福！如果與正常體重的喝啤酒者相比，過重者的體重增加風險可能更高。

男比女更可能因喝酒發福

喝酒和體重增加之間的關聯性，在男性中比女性更強，有以下可能原因﹕

1. 男性比女性更愛喝酒，且飲酒量可能高達3倍。

2. 研究已指出，男性脂肪容易累積在腹部（女性則容易將脂肪累積在臀部、大腿和臉上），這意味著當他們體重增加時，比較有機會在腹部儲存脂肪。

3. 酒的種類相當多，但男性比女性更有機會喝啤酒，而啤酒因為可以一罐接著一罐喝，總攝取熱量比許多其他酒精飲料更高。

4. 研究顯示，飲用啤酒這類含酒精飲料時睪固酮濃度呈現較低，而低濃度的睪固酮可能會增加體重飆高的風險，特別是在腹部周圍。也有數據證實，52％的肥胖男性睪固酮濃度都處在正常範圍的低端。

如何擺脫啤酒肚﹖

跟瘦身一樣，擺脫啤酒肚的最佳方法也是透過飲食和運動。

第1步﹕如果你有大量飲酒習慣，首先必須思考限制酒精攝入量，甚至完全戒除，避免酗酒，或是在一兩天內喝很多酒。

第2步﹕雖然沒有一種減重方法可以針對大肚腩、減少腹部脂肪；然而，減少加工肉類、含糖飲料和精緻穀物的攝取，與維持較小的腰圍有關聯，可依照這個概念調整飲食習慣。

第3步﹕飲食得到控制，運動當然不能少！無論男女，運動都是減去腹部脂肪的有效方法，可試試有氧運動和高強度間歇運動。除了減肥，運動還會帶來許多意想不到的身心健康好處，你唯一需要做的就是開始動起來！

★ 喝酒過量，有礙健康！

資料來源／healthline
責任編輯／Dama

想要減重瘦身，運動跟飲食是重要關鍵！但是許多人為了加快減重速度來達到目標，不僅會提高運動量外，在飲食上也會跟著縮減許多，雖然攝取的低熱量的食物，但不一定能攝取到真正營養外，還會讓新陳代謝下降！根據許多專家研究發現，其實「少吃多動」更容易讓肌肉流失，當沒有足夠的肌肉量時，就無法將脂肪代謝。

少吃多動能快速瘦身，但更容易復胖

少吃多動可以讓熱量消耗得最多且體重快速減輕，但是，減少的部分其實並不是脂肪。在大量運動又營養不足的情況下，減少重量的很大部分會是肌肉！當我們運動的當下，消耗的是肌肉中的肝糖，此時也有可能會分解掉少部分肌肉，若是運動後沒有補充適當的熱量與營養，此時肌肉流失的情況將會更加嚴重！根據許多國外專家研究出，過去有很多案例是靠少吃多動、甚至節食來瘦身，雖然體重降的速度很快，但是因為肌肉流失，所以導致基礎代謝率持續下降，因此，能吃的食物就越來越少，甚至代謝緩慢讓脂肪更容易累積，造成許多人最不想遇到的「減肌增脂」現象。

如何在運動後補充蛋白質增肌？

通常在健身過後會攝取許多營養且能幫助增肌的食物來修復肌肉，但是在健身前飲食也是相當重要。在健身前，我們的肌肉需要能量才能運作，然而攝取適當的碳水化合物才能獲得充足能量，同時人體的肌肉和血液細胞需要補充蛋白質，才能提供氧氣和其他養分。然而在鍛練時，不只當下會燃燒熱量，後續1～2小時的代謝也會逐漸高，因此在健身後約一小時內可說是進食的黃金時間，此時吃進的熱量傾向用來補充能量、修補肌肉。

最後，不建議每天連續激烈運動超過2小時以上，過度的運動會造成肌肉流失的風險提高，如果真的很想運動，建議可以將運動頻率拉高，這時間縮短，並且記得一定要讓身體休息，因為要養肌肉的三個重大環節就是：充足睡眠、良好飲食、規律訓練，這樣才能讓你瘦得更健康且精神會更好。

資料來源／TIME、CALORIE BEE

責任編輯／妞妞

生酮飲食是近來最熱門的減重飲食，許多臨床研究發現這種看似極端的飲食方法竟能使降低體重、改善代謝指標。

一直以來，我對生酮飲食的態度都不是無條件的支持或反對，生酮是一種工具，在適合的情況下能幫助人們達成健康上的目標。但工具都有其優缺點，也有適合與不適合的使用時機。

在這篇文章中，我要提出一個不適合使用生酮的例子：血脂肪飆升。

我們為什麼分享這篇文章？
近年來生酮飲食在台灣儼然成為顯學，在國外更從1990年代就開始受到運動界的關注；然而同時，針對生酮飲食的爭議從未間斷。實行生酮飲食者除了方法之外，最想了解的不外乎它會帶給身體什麼影響？師運用自己的專業，深入解釋生酮飲食如何影響血脂。無論正面或負面解答，只要有足夠根據，都是值得參考的論述。

生酮飲食與血脂肪

根據文獻記載，生酮飲食的使用者大部分熱量來源來自脂肪，比例往往高達總熱量70-80%。在如此高脂肪攝取下，血脂肪也很有可能跟著產生劇烈變動。我們現在已經有相當充足的證據顯示，生酮或其他高脂飲食能降低三酸甘油酯（Triglyceride）、升高HDL高密度脂蛋白（High-density lipoprotein），這些都是「好的變化」，但血脂肪指數並不是只有三酸甘油酯與HDL而已。

LDL低密度脂蛋白，傳統上又被稱作是「壞的膽固醇」，在高脂飲食後可能會上升（文獻一、二、三）。如果飆升太厲害，對心血管健康可不是好事。

2014年我曾做過8周的生酮飲食實驗，兩個月間維持極高的脂肪攝取。實驗結束前後，可以發現我的體重與腰圍確實下降了，但低密度膽固醇從96上升到149 mg/dL，其他的血液指標也產生了種種不良變化。

許多人吃了生酮飲食後，健康獲得顯著改善，但也有約1/3的使用者會像我一樣對高脂肪飲食產生不良反應（註1）。因此我強烈建議在生酮前後都要做血脂肪的監控，不要矇著眼睛在懸崖上行走。

註1：1/3數字是來自著名學者Thomas Dayspring與其學術圈同僚討論的結果，非引述自發表文獻。

血脂肪飆升的原理

生酮飲食迫使人體燃燒大量脂肪酸，同時產生「酮體」（Ketone Body）供身體做為燃料。不巧的是，製造酮體的過程會產生名為HMG-CoA的分子，剛好也是合成膽固醇的原料。

厭食症患者、斷食、生酮飲食者的膽固醇合成反而會上升（註2），這是因為他們的身體在製造酮體的過程中，也生產出很多膽固醇。

各種脂肪中，又以飽和脂肪酸對LDL低密度膽固醇的影響最為顯著，這也是為什麼動物脂肪在大眾眼中被視為敵人（註3）。

註2：生酮專家發現低熱量飲食後膽固醇會短暫上升，個人猜測這反映出體內酮體合成速度。
註3：關於飽和脂肪與心血管疾病的關係，文章飽和脂肪爭議總結有更詳盡的討論。

LDL升高，真的沒關係嗎？

生酮造成壞膽固醇飆高的現象並不罕見。但網路上竟有部分「鍵盤醫生」說：生酮後LDL增加是無害的，不須擔心。看到這樣的言論，我感到很憂心！
 論點  1 發炎才是心血管疾病的主要原因，膽固醇只是無辜的旁觀者。
史考特：錯誤！臨床上常看到「沒有」慢性發炎的患者罹患心血管疾病，膽固醇沉積才是心血管疾病的起因。
 論點  2  高脂飲食僅會增加大分子的LDL，因此無害。
史考特：錯誤，研究顯示大分子與小分子的LDL皆會造成血管阻塞，粒子總數增加，風險就會提高。
 論點  3  過去的膽固醇研究是針對普通飲食者所做，不適用於生酮飲食族群。
史考特：沒有證據顯示膽固醇數值到了生酮飲食者身上就變得「沒用」了，別用未經證實的信念，與自己的健康對賭。

結語

生酮飲食造成的血脂問題並不罕見，後果也並不輕微。如果不幸發現異狀，請務必盡速就醫，並依照醫囑停止或調整飲食、服用藥物、並定期追蹤。千萬不要把自己的健康賭在對生酮飲食的「信仰」上。

關於史考特醫師史考特醫師，本名王思恆。從醫學院時代開始著迷於健身運動，空閒時間不是在運動／烹飪／進食，就是在研究運動／飲食／健康的科學知識，是個健身呆。