許多人都有血壓偏高的問題，有可能是體重過重、壓力過大，或是飲食上有問題，但控制血壓除了吃藥外，其實還有其他辦法來輔助。根據歐美一項最新研究指出，維持規律耐力運動包括步行、騎自行車，以及伏地挺身等肌力訓練，幾乎與降壓藥物有同樣控制血壓的效果。

運動降血壓效果同等藥物

高血壓在歐美地區影響了三分之一的成年人，目前在英國有1,700 萬人、美國有7,500萬人被高血壓所困擾；由於血壓控制效果不彰，每年有大約62,000 人死於中風及心臟病發作，因此醫學界迫切期望能為更多人提供有效的治療方式。 根據英國倫敦政經學院及美國史丹佛大學學者共同執行的研究指出，對高血壓患者而言，運動與降血壓的處方藥物一樣有效。研究人員針對39,700名受測者進行了391項測試，發現透過規律的綜合耐力運動，像是步行、慢跑、騎自行車、游泳、舉重、伏地挺身等肌力訓練，可以將高血壓患者的血壓降至健康水平，與服用β受體阻滯劑或ACE抑制劑等降壓藥物具有同樣的效果。

規律運動與定期服藥是降血壓關鍵

倫敦政經學院的荷賽因‧ 納西（Huseyin Naci）博士表示，這項研究結果並不是在鼓勵高血壓患者應該停止服用藥物，無論是否要放棄藥物，患者都要與醫師仔細討論。然而醫師給予患者運動的建議是一回事，但必須確保患者能夠持續地、規律地運動，才能從中真正獲益。高血壓是一種普遍但卻容易被忽略的疾病，根據衛福部統計，全國約有300萬高血壓患者，但大部分高血壓患者都沒有將血壓值控制在理想範圍內。為此醫學專家提出3大建議事項，期望民眾遠離高血壓的威脅，進而降低腦中風、心臟病、主動脈剝離等併發疾病的風險。

定期量測與監控血壓

18歲以上民眾，每年至少要量1 次血壓，如果血壓低於120/80 mm/Hg，可維持每年量1次血壓；若血壓超過140/90 mm/Hg，建議與醫生討論是否需要進一步治療，以避免後續疾病發生。

保持良好飲食及生活習慣

日常生活需謹記清淡飲食、戒菸、節制飲酒、注意氣溫變化、保持規律運動，以及要擁有良好的睡眠品質來維持健康的生活型態，即是控制血壓的關鍵。

適當紓解壓力

妥善處理來自生活及工作的壓力，保持情緒平靜，可藉由泡澡、聽音樂、打坐冥想、瑜伽以及和友人小聚、從事正當休閒活動來放鬆心情。

資料來源／明醫網

責任編輯／妞妞

熱愛網球與登山的流行疾病學專家何美鄉，近年卻苦於膝關節疼痛問題，差點要置換人工關節。直到求診骨科名醫呂紹睿對她說：「退化的膝蓋有機會恢復，不用換人工關節。」她接受新式治療後至今已追蹤1年以上，不僅打網球、爬山、跑步、重訓都不再疼痛，更透過親生案例證實了「軟骨再生」的新治療觀念，期盼再生醫學與細胞治療技術的進步，能讓更多人受惠。

大林慈濟醫院關節中心醫師呂紹睿表示，退化性關節炎正式名稱為「骨關節炎」，是一種關節軟骨或關節下骨頭損傷的關節炎。常見症狀包括關節疼痛或僵硬，初次發病常僅見於運動之後但發病次數會隨時間增加；其他症狀包含關節腫脹、關節活動度降低，嚴重可能導致四肢無力或麻木。

呂紹睿說明，退化性關節炎會對長者生活帶來極大衝擊，長期影響全球近五分之一老年人口的生活品質，也是造成老年人行動困難的主要原因之一。根據衛福部統計，台灣退化性關節炎盛行率為15%，換算350萬人受影響，且有年輕化趨勢；其中，高達75%患者不願接受人工關節置換手術，一拖再拖更惡化，即使接受手術仍有30%對行動改善效果不盡滿意。

老了膝蓋退化是錯誤觀念

呂紹睿指出，不少人認為，隨著年齡增長，膝關節會退化，出現疼痛、無力等問題很正常，但其實「老了膝蓋退化是錯誤觀念」，退化性關節炎在不清楚病因之前，醫界容易將其歸因於是老化或退化所造成。事實上，該疾病的真正病因，是來自於軟骨上的「內側皺壁」不斷摩擦受損所致。

呂紹睿進一步解釋：「正常人每年膝關節會彎曲達100萬次，隨著年紀增長內側皺壁會變得粗糙、被磨得鬚鬚的，這就是造成疼痛的原因。」過往傳統退化性關節炎的治療以減緩疼痛為主，等到痛得受不了後再置換人工關節，卻治標不治本。

關節軟骨可以再生

自2022年起截至今年8月，呂紹睿收治共81人接受關節鏡軟骨再生促進手術（ACRFP）與自體脂肪幹細胞治療，其中有20人已追蹤至少1年，有87.5%逆轉了自然病程惡化趨勢，驗證了他投入近30年臨床與基礎研究，證實只要在良好的關節環境中「軟骨可以再生」。

呂紹睿指出，這項新觀念不僅代表再生醫療及細胞治療的大躍進，也能為許多早期（第1、第2期）發現的退化性關節炎患者及早介入治療，阻止關節炎持續惡化，未來有高達9成的患者，有機會不需要置換人工膝關節，可恢復過往的行動力。不過他補充，目前癌症病人因細胞病變，可能不適合使用此治療，需經醫師評估。

呂紹睿建議，膝關節保健可從「減少膝蓋彎曲速度、角度、次數」做起，尤其爬山、爬樓梯、騎腳踏車、游泳都要注意：

1.膝蓋彎曲時要放慢速度，降低傷害內側皺襞的機率。

2.彎曲超過60至120度是危險角度，20度內不會傷害軟骨，日常盡量避免不必要的彎曲、蹲低動作。

3.平常適度進行負重運動訓練，可穩定膝關節，而太極拳、瑜珈則有助於拉伸膝關節附近軟組織，達到保養關節作用。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：350萬台人膝關節已退化！骨科名醫呂紹睿：屈膝千萬別超過「這角度」

 

國內新型冠狀病毒病 (COVID-19) 確診人數不斷飆升，2022 至今已近 260 萬人。運動咖染疫關在家 7+7 天雖然很悶，但要注意，無論你是居家隔離中、或是 14 天自主防疫結束後，別趕著報復性運動！紐西蘭研究長新冠 (Long COVID) 的 Anna Brooks 博士於今年 3 月發表的文章提醒，堅持運動可能意味著面臨嚴重而持久的症狀，確診者請等待身體 100% 恢復正常再開始訓練，否則你可能被長新冠症狀騷擾更久。

紐西蘭奧克蘭大學的細胞免疫學家 Anna Brooks 博士正在領導進行一項有關該國長新冠（Long COVID）的大型研究，她曾與一群感染過 Covid-19 的年輕人一起工作，他們都是輕症患者，卻在感染 Covid-19 後變得虛弱。曾受感染的年輕人表示，可能是他們在恢復過程中太早開始過度勞累，引發了他們的長新冠症狀，如果早知道這個影響力，他們永遠不會在恢復期就強迫自己。

雖然長新冠的觸發因素尚不完全清楚，其發病可能由於細胞直接感染病毒和體內持續發炎，這可能是病毒清除不完全所引起。那麼，確診後的你該如何降低自己患長新冠的風險呢？

1. 休息

「休息是為了走更長遠的路」，這句話放在哪裡都是正解。恢復期間最重要的就是休息，避免進行任何劇烈運動或忙碌的活動。期間一定要避免漸進式運動測試(GET)、或是任何過度勞累、太急促的壓力源，因為這可能會加劇症狀，並造成進一步傷害。

Brooks 博士提醒，如果你開始鍛煉，並且感覺到任何長新冠症狀，那就是你需要繼續休息的徵兆，堅持下去可能意味著面臨嚴重而持久的症狀。不過，大家要明白，休息不能完全阻止長新冠，因為一些有做到完整休息的人仍然出現長新冠症狀，但休息和避免運動可能會降低罹患長新冠的機會。

2. 等待 （可能比你想得還要長）

到底要等多久才能開始運動？Brooks 表示沒有標準答案，唯一能建議的是，只有在沒有任何症狀跡象的情況下才考慮運動，也就是當你感覺 100% 恢復正常時。如果有任何微小的徵兆，例如比平常更累、頭痛，這都是你必須延長休息時間的警示。所以，你需要傾聽自己身體的聲音，才能得到答案。

即便有官方建議可在 10 天後開始運動，但 Brooks 認為這樣的建議是很危險的，每個人的身體狀況不同。如前文所說，Brooks 曾經的合作對象中有許多輕症年輕人，因為太早開始運動而變得虛弱。

COVID-19 恢復期與任何疾病一樣，如果你好好照顧身體，它將會有更好的機會完全康復。充足的睡眠、良好的營養、補水，以及增強免疫力都會有幫助。

3. 持續戴口罩（無論有沒有確診過都應戴）

曾確診的人不一定有「無敵星星」，所以現在不是拋開謹慎、佛系接受病毒的時候，要注意即便是輕症，也有患長新冠的風險。所以，保持衛生、戴口罩、接種至少 3 劑疫苗，以及自我加強免疫力是必要的。

研究顯示，如果在不戴口罩的情況下感染 COVID-19，體內將存有更多病毒微粒；相反，如果是戴著口罩時病毒從側面潛入，那麼受病毒感染的機會就會降低。

資料來源／www.renews.co.nz
責任編輯／Dama