L先生是個不到30歲的上班族，長期受反覆性落枕所苦，有時痛在右側，有時又跑到左側，甚至有時一覺起來脖子痛到無法轉動，雖然休息幾天會慢慢改善，但會不定時發作。在到物理治療所之前，已看過骨科醫師與照X光片，發現他的頸椎曲線過直，並且針對此問題做過許多治療，但症狀一直沒有好轉，仍然反反覆覆地發作。你也常常脖子痛嗎﹖該怎麼解決這難纏的困擾呢﹖

理學評估發現

L先生的工作需久坐使用電腦，兩側頸部的肌肉非常緊繃，在頸椎與胸椎交界處非常敏感，有很多的痛點，胸椎活動度相當受限。

其實這樣型態的個案在臨床上很常見，多是長期姿勢不良引起的「上交叉症候群」，但左右邊都痛，而且跑來跑去的情況則是不多見，不得輕忽。

「問題應該不單純，我得再多蒐集一些線索」我在心裡反覆思考著。果然，進一步詢問發現，L先生小時候有氣喘問題，與此同時，我注意到他的呼吸型態是有問題的，呼吸時肋骨的擴張很少，尤其是下肋骨，比較偏向 胸式呼吸，伴隨明顯的鎖骨上提（用許多脖子周邊的肌肉協助）

一般來說，這樣的呼吸模式在你做較費力的事情時（如搬重物、快跑）才會切換，短時間內協助更多的空氣進入體內；但現在只是躺在治療床上，就在費力地吸氣著。評估至此，我想這很有可能是他脖子肌肉持續緊繃的原因之一！如果每分每秒都在如此費力地呼吸著，脖子肌肉能不緊繃嗎？

如何對症下治療？

評估至此，我便馬上改變治療方向，以恢復肋骨的活動為目標，讓他能夠恢復正常的呼吸型態，減少脖子的過度緊繃。

由於肋骨連接在胸椎上，肋骨包圍著臟器（尤其下肋骨），橫膈膜、肝與胃等組織，若活動受限，也會因此限制肋骨的活動，所以目標基本上就放在這幾個部位。

先做胸椎關節鬆動，接著放鬆橫膈周圍筋膜，再施作內臟鬆弛術鬆開胃、肝與橫膈之間的張力，接著利用拮抗鬆弛術處理掉內臟相對應的壓痛點，最後誘發腹式呼吸，引導下肋骨的活動收尾。治療結束後，L先生頸部立馬可以轉動，脖子的肌肉緊繃下降許多，而且治療效果可以維持住。

在這次案例中，呼吸型態是最大的問題，主要透過內臟筋膜鬆弛的技術，促使肋骨活動正常而 改變呼吸的型態 ，讓脖子肌肉不再過度使用；若是治療脖子本身，效果可能會大打折扣也無法維持，不可不慎！

現代人生活與3C產品密不可分，每天久盯手機、電腦螢幕，也讓「乾眼症」上身，成為常見的文明病之一。除了眼睛感到乾澀外，當出現灼熱、疲倦感，甚至異常的淚水分泌時，都有可能是乾眼症的警訊，若出現以下「乾眼症徵兆」，應及早求助眼科，以利及早治療。

網友熱議TOP6乾眼症徵兆

每天下班眼睛乾澀又痠癢？總是忍不住用手揉？小心你是乾眼症上身！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近3個月內「乾眼症徵兆」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的乾眼症徵兆排行。

視力模糊

眼睛疲勞

對外界刺激敏感

眼睛發紅

淚液多

眼睛刺痛

不只乾癢　淚液過多也是常見徵兆

觀察近3個月內網友針對「乾眼症徵兆」相關話題的討論，可以發現「視力模糊」、「淚液多」皆是網友經常提及的症狀。當眼睛表面的淚液分泌不穩定，不論是過多或過少，都可能影響到光線折射，引起視力模糊。

有網友提到自己就是「因隱形眼鏡戴太久，導致乾眼」，指出時常超時配戴隱形眼鏡，便可能會使眼睛表面過度乾燥，進而刺激到神經、導致淚液過度分泌，造成視野模糊，讓有乾眼煩惱的民眾表示「嚴重到似乎24小時一直流淚」，深受眼睛嚴重不適與視力不良所困擾，直呼痛苦。

眼睛常疲勞、乾澀　需留意乾眼症

而容易感到「眼睛疲勞」也是不少網友點出的乾眼症徵兆之一。當眼睛常感到疲倦、酸澀，甚至感覺睜不太開眼、想睡覺時，很有可能就是乾眼症的前兆。有人就發文分享「我每天的閱讀量非常大，看書看電腦滑手機，常覺得眼睛用久了會痠會乾」，找醫師診斷後竟發現是「嚴重乾眼」。

有網友建議「點日本高級的眼藥水，和用熱毛巾熱敷眼睛，來舒緩眼的疲勞」，也有人說可以「多吃一些花青素、維生素C比較高的補品，比如智利酒果、藍莓、櫻桃之類的」，指出除了可試著透過熱敷讓眼部放鬆，多補充葉黃素、花青素等，能有效改善眼睛疲勞的營養素也有幫助。

不過也有醫師提醒，「日常照護就要做好，才能舒適一整天」，認為比起事後治療，平日就做好眼部養護更重要。

畏光、怕風也可能是乾眼症狀

另外，乾眼症也容易出現如畏光、怕風等「對外界刺激敏感」的反應。不穩定的淚液薄膜，也可能提高眼睛對環境的敏感度，進而引起不適，像是有民眾表示自己因為乾眼症而有畏光反應，常常「很想把眼睛閉上」，並提醒有同樣困擾的網友，除了尋求專業眼科醫生的診斷與治療外，也需「自己調整作息＋運動」，才是「治本」的不二法門。

乾眼症的症狀剛出現時往往容易被忽視，但若長期不予理會，對眼睛的傷害恐不斷提升，除了長時間感到不適，更可能引發視力問題。因此若你也有以上提及的乾眼症徵兆，別忘了及早尋求專業醫療協助，讓我們抱持正確的護眼觀念，共同守護這扇連接世界的「靈魂之窗」吧！

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：不只眼睛乾癢、疲勞⋯淚液多也要注意！網熱議6症狀恐「乾眼症徵兆」

 

新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐，大家出門都知道要全程戴口罩，但如果「使用口罩的流程」不正確，其實都可能潛藏著感染風險!你知道如何才能最佳化口罩的防疫效果嗎?以下是根據美國《科學人雜誌 SCIENTIFIC AMERICAN》記載美國 CDC(疾病管制暨預防中心)於2020年11月更新有關口罩的指南，教大家如何在疫情大流行期間使用口罩，防止感染。

雖然目前為止，任何為了防止新冠病毒感染的口罩都無法做到完美防護，但相較之下，N95口罩是最有效的口罩類型，應留給每天需要跟感染者密切接觸的醫護前線使用；至於一般民眾則使用一次性醫用口罩。美國約翰霍普金斯大學專門研究個人防護的職業與公共衛生專家Kirsten Koehler指出，口罩雖然無法完美防護，但仍可以幫助限制病毒傳播，尤其是當人們與感染者(其中許多人可能是無症狀感染者)接觸時。以下是在口罩使用流程中，讓其防護效能最佳化的建議方法。

如何正確戴上口罩?

1. 拿取口罩之前先將手洗乾淨。
2. 將口罩布面與臉貼合確保無間隙，上方貼合鼻樑上、下方蓋過下巴，完全遮住口鼻。如果口罩有正確戴上，空氣將通過它而不是發散到周圍，所以當你呼吸時可能使口罩內部感覺有些潮濕。
3. 依口罩款式，將綁帶套住耳朵或綁在頭部後側。
4. 戴上口罩後，考慮口罩的表面內外可能受到汙染，因此盡可能不要碰或調整它，如果碰了就要洗手。

何時要更換口罩?

有關口罩能多長時間發揮其效用的資料並不多，根據世界衛生組織的說法，你的呼吸足以使口罩變濕之後就應立即更換。上述的時間點通常在戴上口罩幾小時後發生，所以當你出門時間較長，盡可能攜帶預備口罩。

如何正確脫下口罩 ?

1. 不要觸摸口罩外層。
2. 只透過觸摸綁繩或耳圈鬆緊帶摘下口罩。
3. 將脫下的口罩放進密閉容器或袋子中。如果不再使用它，請丟入有蓋的垃圾桶；如果是可重複使用的口罩，建議放入可把開口摺疊密封的紙袋。
4. 最後別忘了，脫下口罩後要將手洗淨。

如何清潔可重複使用的口罩 ?

取下口罩後立即放進紙袋有兩個目的：讓口罩與外界隔離，紙張則可促進潮濕的口罩變乾。再次戴上可重複使用的口罩之前，將它放置在溫暖的地方(仍放在紙袋中)兩三天，建議在陽光充足的窗台、或是有如天然烤箱的汽車裡，因為病毒在越高溫度下會越快失去感染力。研究發現，新冠病毒在織物上 2 天後將失去感染力；一週後，儘管口罩外部仍可以驗出病毒，但口罩內部已達無法檢測的水平。

另外，如果布面口罩要用水清洗，且你擁有個人的洗衣設施，可選擇放入洗衣袋與一般衣物混和洗，也可以浸泡在漂白劑約 5 分鐘後手洗乾淨。

戴上口罩後如何防止眼鏡起霧 ?

戴上口罩後眼鏡起霧是很常見的事，這也是對眼鏡族來說尷尬的窘境。其實，這代表口罩並沒有完全貼合你的臉，如果口罩緊貼鼻子，空氣就不會從口罩的頂部漏出。運用以下小工具就能幫你改善口罩貼合度：
1. 衛生紙：眼鏡和口罩之間塞一塊面紙，既可將口罩擋得更緊，又可防止呼出的蒸氣上升。

2. 透氣膠帶：在口罩頂部貼透氣膠帶，可將其更牢固地固定在臉上。

3. 肥皂：鏡片內部塗上少量肥皂可防止霧氣形成。一項研究建議，可將肥皂水浸濕鏡片表面然後使其風乾。

資料來源／SCIENTIFIC AMERICAN
責任編輯／Dama