是否時常在運動完感到頭昏腦脹，嚴重甚至有頭痛的情形呢？雖然現在的天氣不至於非常冷，同時也很適合運動，但日夜溫差還是偏大，有些人在運動之後會覺得頭痛，但這其實可以試著避免。根據專家建議，如果你有運動後頭疼的情形，事前可以先做好5個準備。 

運動後為什麼會頭痛？

運動的時候會增加我們的新陳代謝，讓血液循環變快，身體發熱、血管擴張，而血管擴張的時候會壓迫到神經，就容易引起頭痛。不過普遍來說，身體會自行調節，讓頭痛現象或快或慢的減緩，如果沒有調節成功，則可能代表身體的確有些疾病，像是高血壓、心臟病，或是有偏頭痛等。也有一種狀況是運動前的暖身、準備沒有做好，讓身體跟不上這樣的變化。當運動前的5個準備都注意到並做好，還是會常常覺得頭痛，那就要注意身體的疾病，建議向心臟科、血管科、神經科等做相關的檢查，找出真正的疾病對症下藥。

補充電解質

在運動時，會因為流汗而流失「鈉」，而低血鈉就會造成頭痛。因為鈉離子是人體中非常重要的電解質，包含細胞液、血液，還有膽汁、胰液等消化液中，都含有鈉離子，可以幫忙調節身體中水分的量，同時也是輔助神經傳導的物質，能控制肌肉收縮。所以如果缺乏鈉離子，就很有可能會導致頭痛。所以在運動前，可以先準備溫鹽水，或是運動飲料，在運動的每個段落補充，避免流失過多電解質造成頭痛。

許多跑步者發現，用鹹味的零食或飲料代替鈉鹽和電解質可以預防跑步後的頭痛。

多補充水份

脫水還會使頭痛加劇。當身體的水減少，血液會變得濃稠，攜帶的氧氣量就變少了。但為了不讓大腦缺氧，腦部的血管會擴張、試圖增加血流量，就會引發頭痛。 經驗法則是：如果您跑步不到一個小時且室外涼爽，在路跑過程中則無需補充水分，但您仍要確保在運動前，最好可以喝一杯300cc的。若你的跑步時間超過一個小時，請務必準備足夠的水分，在運動時補充，而運動後最好可以補充500~800cc左右的水分，來避免頭痛。

適當補充糖分

突然、快速的低血糖也會造成頭痛，因為大腦需要足夠的糖分，如果突然缺乏糖分，又沒有其他的營養素來補充大腦所需，就可能會產生頭痛。運動的時候，最快被消耗的能量就是糖分，所以在運動前最好可以吃一點澱粉類的食物，而且是好消化、可以很快補充血糖的食物，運動時才有足夠的能量可以消耗。建議在進行熱身運動和/或長時間訓練之前的兩個小時內吃一些零食，例如全麥吐司、一小碗麥片、香蕉或地瓜等。然後，在完成鍛煉之後，再進餐，碳水化合物與蛋白質的比例為4：1。

注意天氣變化

因為有偏頭痛體質的人，雖然運動可以幫助緩解頭痛，但在溫差大的時候，因為身體的敏感性，反而會很容易誘發頭痛。建議即使只是出外走一小段路就到運動場所，也要注意頭部的保暖，不然很可能才剛開始運動，頭就痛起來了。

 

不要流汗吹風 

因為流汗時，皮下血管是正在擴張、散熱的，而吹風相對來說是溫度比較低的空氣，所以神經反射會使得血管急速收縮，身體其他部位來不及反應，就會導致導致頭痛。不過這其實是一種保護機制，讓身體警覺溫度正在改變，必須收縮血管才能避免熱量流失。

參考來源／HEHO健康網 、 Healthline 

責任編輯／妞妞

50歲王先生身體健壯，平時有運動習慣，偶爾還會參加各地的馬拉松比賽，然而最近幾個月時常左膝疼痛。一開始膝蓋在稍微活動後容易腫脹積水，休息後便改善，不過症狀越來越嚴重，膝蓋在活動時會有彈響聲且會有卡住的狀況；後續至醫院求診，診斷為膝蓋外側「半月板桶柄狀撕裂」（bucket-handle tear，BHT）。

半月板損傷恐膝關節退化

恩主公醫院骨科主治醫師施胤全指出，半月板是位於膝關節內的纖維軟骨組織，其功能如同關節的墊片，負責緩衝附加在關節上的重量，減少關節的耗損。當半月板受傷時，常見症狀如以下：

膝蓋疼痛

腫脹

關節卡住

活動受限

這些症狀通常在活動期間或彎曲膝蓋至特定角度時加劇。若忽略不處理，半月板喪失吸震的功能，長期下來會加速膝關節的退化，因此不可輕忽。

治療方式依嚴重程度而定

施胤全指出，半月板損傷的治療根據損傷的嚴重程度及症狀而定，大多數輕微的損傷可透過休息、物理治療和口服抗發炎藥物治療，損傷的半月板有機會自行修復。

若症狀持續較久，可考慮關節注射包括消炎藥、玻尿酸、高濃度葡萄糖水或自體血小板血漿（Platelet-rich plasma，PRP）來改善症狀；對於少數較嚴重的損傷，尤其造成膝蓋卡住或彈響聲，需要進行關節鏡來修補損傷的半月板。

膝蓋疼痛快就醫檢查

施胤全表示，上述王先生來到骨科門診診間，經詳細的身體檢查後，發現他的膝蓋在特定的角度會有「彈響疼痛」，且單腳站立旋轉膝蓋時會誘發疼痛，初步的X光檢查顯示輕微膝蓋退化，無法完全解釋患者的症狀，在高度懷疑是半月板損傷之下，進一步安排核磁共振掃描，證實為膝蓋外側半月板桶柄状撕裂。

由於半月板撕裂造成病患膝蓋有明顯的物理性症狀，王先生接受了膝關節鏡半月板縫合手術，術後4週以活動性膝支架保護，術後2個月可開始做輕度運動及訓練，術後3個月便恢復到過去的狀態。

施胤全指出，總體而言，半月板損傷是不可輕忽的疾病，除了導致患者疼痛及膝蓋功能下降，更會導致後續膝關節退化，若患者有相關症狀，建議早期就醫獲得正確的診斷及治療。

延伸閱讀：

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：膝蓋卡卡還發出喀喀聲？小心「半月板損傷」害膝蓋痛：4症狀快就醫

 

身體質量指數（BMI）是健康檢查常用的指標，只要知道身高體重就可計算，公式如下：

BMI = 體重（公斤） / 身高2（公尺2）

（想算算自己的BMI嗎？點這裡）

根據台灣官方的建議，BMI值的正常範圍在18.5-24之間。低於這個範圍屬於體重過輕，超過則屬過重、肥胖。

最佳的BMI值應該在哪裡？太高一定不好嗎？越低越好嗎？

BMI與死亡率

著名醫學期刊The Lancet今年刊登了一篇文獻，集結了來自全世界共一千多萬人的資料，來研究甚麼樣的BMI能讓人最長壽。

研究者發現，20-25似乎是最好的BMI值，這群人有著最低的死亡率。這個趨勢在世界各地皆然，太低太高都不好。

關聯性不等於因果關係，BMI過低過高與死亡率相關，並不能直接推論是BMI異常造成死亡率上升。例如：

抽菸者的BMI較不抽菸者為低，有戒菸經驗的讀者應該特別有感受（人會發胖）。但儘管體重較輕，吸菸的健康風險還是非常高的，請別用香菸來減肥阿。
某些疾病會造成水分滯留，使BMI假性升高；又有許多疾病會造成患者體重減輕，使BMI異常降低。疾病（而非BMI），可能才是造成死亡率升高的兇手。

針對上述兩點，The Lancet這篇特別將吸菸者與慢性病患排除，並將研究開始內五年死亡的案例排除不計。如此能確保研究對象大致健康，沒有抽菸，且沒有「未診斷」的嚴重疾病（因為他們五年內都還健在...）

肥胖對健康的危害相當明確，再加上本篇研究，我們「幾乎」可以毫無懸念地說：BMI超過25或低於20會短命。

幾乎啦...

BMI大於25？未必是壞事

上述研究一發布，首當其衝的就是史考特本人了。目前我的體重87公斤，身高183公分，計算起來BMI差不多是26，屬於過重範圍。

這是否意味著，我該去減肥，或是提高壽險保額？

這倒未必！

一篇2007年的美國研究調查運動員與一般人的BMI值及體脂率。該研究使用精密儀器測量體脂肪，並將體脂過高定義為男性大於20%，女性大於33%，再來看看BMI能不能準確地指出那些人體脂過高。

結果發現，男女運動員很多明明體脂正常，卻被BMI錯誤地指認為「過重」；許多普通女性明明體脂過高，卻被BMI錯誤地指認為「正常」。

要用BMI來判斷運動員是否過重，標準勢必要調整才行。以下是根據研究結果，所制定出的新標準：

BMI因為簡單好計算，所以被作為體脂肪率的「替代方案」，但BMI並不能反映出實際的身體組成為何。

一位美式足球前鋒的BMI可能高達30，但體脂肪只有12%；一位不運動的中年男性BMI 24，但他的體脂肪可能是25%。

考慮到過多體脂肪對健康的害處，以及肌肉量的保護作用，不運動的中年男子真的會比較長命嗎？

過去的研究也顯示，BMI高但肌力也高的人口，死亡率並不會上升。且中年時握力較強的人們，壽命往往較長。

根據以上的數據，史考特決定暫時不減肥了。
 

BMI小於20？別高興得太早

先前提到的The Lancet研究中，有一個較少引起話題的重點，也就是BMI在18.5-20之間者的死亡率上升，這點跟傳統認為BMI理想值在18.5-24.0相抵觸。

為什麼會如此？體重難道不是越輕越好？（當然不是）

史考特想提出的假說是：因為低BMI可以抓出低肌肉量的族群，所以低BMI與高死亡率相關。

肌肉對於健康至關重要，有以下幾點理由：

1. 肌肉是儲存葡萄糖的大～倉～庫，因此肌肉量較高的人，胰島素敏感度往往較好，對碳水化合物的耐受度也較好。史考特相信，胰島素阻抗是眾多文明病的來源，所以肌肉量可能有預防疾病的功效。

2. 肌肉會隨著年齡而流失，老年人肌肉量不足將使得跌倒、臥床風險增加。在年輕時底子不好，年紀大了更容易因衰弱及相關併發症而死亡。

3. 低肌肉量可能反映出一個人缺乏運動習慣，而活動量又是健康的重要殺手，因此低肌肉量與高死亡率相關。

過去研究發現低臂圍與腿圍是死亡率的獨立危險因子，也就是手臂粗、大腿粗的人往往活更久，這或許正是反映出肌肉量對健康的影響。身材纖細被許多人認為是健康的象徵，但如果您的BMI小於20，別高興得太早，您很可能有肌肉量不足的問題。

結語

總結本篇重點：

根據觀察性研究，BMI 20到25之間的族群最長壽。
上述標準不適用於運動員，尤其是重量訓練的族群，體脂率可能是比較好的指標。
BMI在18.5-20之間雖然符合官方建議標準，但有肌肉量過低的疑慮，是一大健康隱憂。

說起來，健身者常掛在嘴上的「增肌」與「減脂」，其實也是長壽之道呢！

關於史考特醫師史考特醫師，本名王思恆。從醫學院時代開始著迷於健身運動，空閒時間不是在運動／烹飪／進食，就是在研究運動／飲食／健康的科學知識，是個健身呆。