是否有半夜手麻醒來，或是白天工作騎車、開車的時候手麻痛起來的經驗？如果有，那可能代表你罹患了腕隧道症候群（CTS）。如果你懷疑自己有這個問題，建議及早就醫檢查以及治療，若一旦進展到手部肌肉萎縮無力的情況，那就更難治療以及復原了。

什麼是腕隧道症候群？

腕隧道症候群是指手部的正中神經受到了腕關節韌帶的壓迫所產生的症狀，常見初期症狀是先從半夜手指麻痛醒來，大拇指、食指、中指及無名指的橈側會有麻木刺痛感，又或是在日常生活中騎車、開車、工作中時麻痛起來，當甩手後症狀就會有改善。但比較嚴重的案例可能會讓整隻手掌、甚至整隻患側手臂都有感覺異常的情形，嚴重者會開始會在日常生活中出現無力的症狀出現，像是無法轉握門把、無法使用筷子、幫褲子扣扣子的情況等，當有這些症狀時，那就是非常嚴重的後期症狀。

腕隧道症候群的好發族群

腕隧道症候群的好發族群的好發年齡為45～54歲，則盛行率以女性較高，約7%，男性則約1%，然而以手部勞動工作的人較容易罹患。像是經常使用電腦、製作手工編織，以及時常滑手機、需長期抓握或是負重者等，除此之外，類風濕關節炎患者和糖尿病及洗腎患者也容易罹患！若長時間手腕過度屈曲及伸展，更可能使腕隧道壓力增加約8～10倍。

如何預防腕隧道症候群

避免從事手腕吃力工作：像是搬重物、抓握的工作，都比較容易罹患腕隧道症候群，如果因工作關係，建議多從事手部運動、按摩手腕來預防。
減少滑手機的時間：時常低頭使用3C用品時，不僅會罹患預防腕隧道症候群，可能肩頸、脊椎都會受到影響。
從事手部運動：透過手部伸展的動作來延展手腕的肌肉，在伸展時，切勿過度，如果有疼痛現象請減緩。
按摩手腕：一個星期2～3次按摩手腕、手掌，碰到痠痛點時，請輕壓，切勿過度出力。

一旦確定是腕隧道症候群，在日常生活上可以於佩戴手腕護具，減少腕部再度磨損加重病症的情形，然而若是比較嚴重的案例，像是吃藥無效，或是手部開始有無力的症狀，則必須考慮開刀來減輕神經壓迫的情況。

資料來源／怡人綜合醫院、WeDMD、Cleveland Clinic
責任編輯／妞妞

一般人對糖尿病印象就是只要醫生宣布你罹患糖尿病，大概就等於是宣布你被判了健康的無期徒刑，逃不了要終生服用降糖藥，甚至可能要施打胰島素的命運。不過，最近在美國舊金山舉辦的2019年美國糖尿病協會年會上，專家宣布一項研究結果：如果早期糖尿病患能夠成功減重15%，則病情有可能完全逆轉且從此跟糖尿病說再見。

控制糖尿病患飲食與體重，36%的患者獲得緩解

根據Medscape網站的報導，英國紐卡斯爾大學醫學和新陳代謝教授泰勒（Roy Taylor）在糖尿病協會的年會中提出報告。他的研究發現了減肥和糖尿病緩解之間的關聯性，在他的糖尿病緩解臨床試驗（DiRECT）中獲得了正面而良好的結果。 這是讓糖尿病患者非常奮的好消息，意味着如果被診斷得了第2型糖尿病，也有可能回到過去的健康狀態。教授泰勒指出，在DiRECT 研究中，研究人員讓最近被診斷為2型糖尿病的患者接受了為期3～5個月的熱量限制液體飲食(800卡路里/天)，隨後逐漸恢復正常飲食並持續體重控制．結果發現，有36%的患者獲得了糖尿病緩解且持續了24個月。

而所謂的糖尿病症狀緩解，是指在不使用藥物的情況下維持糖化血色素低於6.5%，空腹血糖值低於126mg/dl，一般而，認為正常人的糖化血色素應在6%以下，空腹血糖值則在100mg/dl以下。

減肥超過10公斤糖尿病患者，約有64%人獲得緩解

而根據DiRECT研究的結果顯示，在減肥超過10公斤的參與研究的患者中，有64%的人在2年後獲得緩解，然而值得注意的是，並非所有的病患都能緩解，成功率與診斷罹患糖尿病的時間有關。能夠成功緩解的人平均確診糖尿病時間約為2.7年，而未能成功緩解的人平均診斷時間為3.8年，與成功緩解者相差了1.1年。泰勒教授分析，用於產生胰島素的胰島β細胞破壞是進行性2型糖尿病的標誌，患者的β細胞功能下降了大約50%，而在成功緩解的患者中，他們體內有一些處於休眠狀態的β細胞，當體重減輕和相關的代謝壓力降低時，β細胞的功能又恢復了，可以讓胰島素再重新開始生產，使得糖尿病情獲得緩解。

前期糖尿病患者要聽醫囑治療

不過，建議罹患前期糖尿病的患者，還是要聽從專科醫師的診斷來配合所有治療的方式，才有可能逆轉病情，以及讓胰島素恢復正常的控血糖功能。而且即使是在病情逆轉的情況下，還是必須定期進行抽血檢驗，以確定自己的血糖值維持正常，否則，糖尿病還是有可能新找你的麻煩，而且是一輩子的麻煩的。

最後泰勒教授表示，每一個被診斷患有2型糖尿病的人都應該被告知，如果能夠減掉15%的體重，他們的病情可能是完全可逆的！同時也希望接下來透過進一步的研究可以來確定減肥與糖尿病緩解的具體聯繫關係。

資料來源／明醫網、DIABETES、MEDICAL NEWS TODAY

責任編輯／妞妞

運動或在炎熱的天氣下大量出汗，雖可防止體溫升高，但身體大量喪失水分和鹽分，會使腿部及身體的肌肉抽蓄、虛脫、全身無力。如不及時補充水分和鹽分，會使病情惡化。
 
熱衰竭是身體長時間暴露熱環境中的表現，通常是由於鹽分流失、脫水或代謝物過份堆積在體內所致。在熱環境中可能只要幾小時，也可能長達數日才導致熱衰竭。 

症狀及如何治療

熱衰竭的其他徵狀是眩暈、頭痛、嘔吐。患者體溫正常，皮膚濕冷，面色蒼白；呼吸和脈搏加快，患者甚至會出現反胃及腹瀉、嘔吐。有人出現熱衰竭症狀時應當躺在陰涼處，並將其雙腿抬高時12吋，在患者皮膚上放冰涼濕潤的衣物。如果該名患者有意識和知覺，可以提供運動飲料或加鹽飲料 (約一公升放一茶匙)；切記一出現熱衰竭徵兆時，就要打電話報警求救。

預防方法

預防熱衰竭的方法是運動前，最少要喝二杯白開水，確認運動的路線、路程、地勢和天氣，必須量力而為。遇到不適時，應及早停下來休息；還有在夏天運動時，盡量選擇寬鬆、輕便、淺色容易散熱的衣服；記得戴帽子或帶能遮陽的東西，也多儲備水；另外，請勿單獨一人去爬山，應該三五成群結伴同行，這樣才可以互相照應。
 
希望大家做運動時，亦要顧及安全。適當的耐熱訓練可提高熱耐受能力，使人更適應高溫環境。一是通過有意識的體育鍛煉，增強人們的耐熱能力，初夏時節每天早晚進行散步、跑步等項目約一小時，使身體出汗。

2. 隨著溫度逐步升高，先用電扇降溫，氣溫升高到35攝氏度以上、室內氣溫超過28攝氏度時再啟用空調。

參考資料

1.《跑步的科學》，采實文化出版 (2016)
2. drugs.com
3.  山姆伯伯工作坊