肩夾擠症候群（Shoulder Impingement）是運動員常見的運動傷害之一，像是游泳選手、棒球選手、排球選手，或是網球選手等，因為長把手臂舉過頭，造成組織拉傷，此時很容易造成肩膀疼痛以及影響運動表現。

什麼是肩夾擠症候群？

肩關節是由肱骨及肩胛骨所組成，在兩塊骨頭相接處由關節唇、關節囊，以及許多韌帶所包覆，當過度在做前彎同時又內轉的動作時，旋轉肌袖肌腱在肩峰的前下側受到了夾擠，進而導致傷害，然而夾擠症候群的特徵是旋轉肌袖肌腱或肩峰下滑液囊發炎進而產生肩膀疼痛。嚴重者會開始會在日常生活中出現疼痛的症狀出現，像是將手往上伸直、肩膀無法旋轉、在運動過程中感到非常不適，當有這些症狀時，那就是非常嚴重的後期症狀。

肩夾擠症候群好發族群

肩夾擠症候群好發族群為從事上半身的運動員較為居多，但固定有健身習慣的人也要小心！在做肩膀的重量訓練時，如果沒有適當的收操伸展、按摩，也可能罹患此症狀。除了有在運動習慣的人，對於日常生活中從事美髮行業、油漆工人、搬運工人來說，罹患肩夾擠症候群的機率也是高危險族群之一。

如何預防肩夾擠症候群

避免從事過多肩部工作：像是搬重物的工作，都比較容易罹患肩夾擠症候群，如果因工作關係，建議多從事肩部運動、按摩肩部來預防。
減少肩部運動：從事上半身運動的運動員、訓練上半的健身者，如沒有適當休息，不僅會罹患預肩夾擠症候群，可能還會引起五十肩、肌腱鈣化等嚴重問題。
從事肩部伸展：透過肩部伸展的動作來延展肩部的肌肉，在伸展時，切勿過度，如果有疼痛現象請減緩。
按摩肩部：一個星期2～3次按摩肩部附近的肌肉，碰到痠痛點時，請輕壓，切勿過度出力。
熱敷肩部：除了上述四點來預防肩夾擠症候群，可以在運動完、工作完，透過熱敷、泡澡的方式來讓肩部肌肉達到放鬆。

但如果罹患肩夾擠症候群，建議盡早找物理治療師進行詳細的理學檢查，每個人的發生原因、被夾擠到的組織都不一定相同，因此除了緩解發炎之外，唯有抓出引起失衡的關鍵組織，才能從根本上解決病灶。

資料來源／Empower Physio、DR.SKY MEDLCAL GROUP、怡人綜合醫院
責任編輯／妞妞

口乾、眼乾，皮膚也乾⋯⋯竟然是免疫系統出問題！乾燥症是一種全身性的風濕免疫性疾病，最常影響淚腺和唾液腺的功能，目前的原因和自體免疫功能失調有關。《優活健康網》整理乾燥症的原因、症狀、診斷、治療與改善方法，若有相關症狀，建議至過敏免疫風濕科門診就醫。

乾燥症是什麼？

乾燥症在醫學上稱為「修格蘭氏症候群」（Sjogren's syndrome），是一種自體免疫疾病，主要是因為外分泌腺體（唾腺和淚腺）受到白血球浸潤後引起發炎，導致口乾、眼乾、唾液腺腫大⋯⋯等症狀，引起乾燥症的原因尚不清楚，但已知和自體免疫功能失調有關。

乾燥症可以分為原發性與繼發性，比例上約各佔一半：

原發性乾燥症：除了乾燥症之外，沒有合併其他的風濕免疫疾病。

繼發性乾燥症：除了乾燥症之外，同時合併其他的風濕免疫性疾病，例如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、硬皮症、皮肌炎或多發性肌炎等。

乾燥症有哪些症狀？

眼乾口乾連肺臟也乾！乾燥症會造成外分泌腺功能下降，除了長期口乾、眼乾、皮膚乾外，也可能出現多重器官的侵犯，例如影響肌肉骨骼系統、呼吸系統、腎臟泌尿系統，部分患者的肺臟也會受到免疫系統的攻擊而合併肺纖維化。

乾燥症常見症狀：

口乾：口腔內有黏稠、乾燥的感覺，也可能因乾燥而咳嗽不止。

眼乾：眼睛乾澀、異物感及灼熱感，感覺眼睛容易疲勞。

皮膚乾癢：隨著血液循環到皮膚，可能誘發皮膚乾燥、搔癢，甚至引起皮膚炎。

陰道乾澀：陰道感到乾燥、性交會疼痛。

乾燥症診斷標準？

乾燥症的診斷並非只有眼睛和口腔乾燥症狀，需進行多項檢驗和評估，也需要排除其他原因（例如：糖尿病、退化、藥物引起⋯⋯等），診斷過程包括血液檢驗、眼睛檢查與唾液腺檢查：

血液檢驗：血球數、抗體檢測、發炎指數、肝腎功能等。

眼睛檢查：淚液分泌測試（Schirmer's test）、角膜結膜染色試驗等。

唾液腺檢查：咬紗布測試、唾液腺超音波、核醫唾液腺掃描、切片檢查等。

針對乾燥症的診斷，目前是依據醫學會專家共同制定的標準來訂定，現行的診斷標準為以下：

眼睛乾澀症狀超過3個月以上。 嘴巴乾燥症狀超過3個月以上。

眼睛檢查包含雙眼淚腺分泌測試，結果低於5毫米／5分鐘以內，或是Rose bengal染色法呈現大於4分。

基礎唾液腺分泌量小於1.5毫升／15分鐘。

嘴唇唾液腺切片檢查其發炎細胞浸潤評分大於1分。

抗核抗體（ANA）、類風濕因子（RF）、修格蘭氏抗體( Anti-SSA，Anti-SSB）等其中一項呈陽性反應。

一般來說，符合4項以上條件，其中第5項或第6項條件須為4項條件之一，即可診斷為修格蘭氏症候群，由於該疾病是一種自體免疫疾病，所以必須由風濕免疫專科醫師來做診斷與治療。

 

乾燥症可以申請重大傷病嗎？

乾燥症在健保規定是屬於「重大傷病」的一種，病患可向健保署申請重大傷病證明以減輕健保自負額之負擔。不過，醫師會視病況的程度事前送審通過，才可開立增加唾液或淚液分泌的口服藥物，否則需自費。

此外，目前並沒有可以真正根治的方法，但是在接受正確的治療後，多數病患的症狀可以得到改善，有些症狀甚至可以完全消失。

乾燥症如何治療？

乾燥症的治療以減輕症狀為優先，患者可以透過眼藥水和補充水分，來改善眼睛和口腔乾燥症狀；但部分患者可能需要處方藥物，甚至可能需要手術治療。

以下為乾燥症的常見治療藥物：

非類固醇抗發炎藥物：緩解肌肉痛、關節炎、唾液腺及淋巴腫大。

膽鹼類促進劑：增加淚腺及唾液腺分泌，緩解不適感。

類固醇：通常使用於較嚴重的情況，例如：肋膜炎、心包膜炎、腎炎或溶血性貧血。

奎寧類及免疫抑制劑：具有調節免疫功能，可減少自體免疫抗體的產生，也是從根本治療的藥物。

 

乾燥症如何改善？

乾燥症除了藥物治療外，也可從改變生活習慣及環境來著手，像是避免長期處於乾燥的環境；避免吃太乾、太硬的食物，平常也要適度補充水分。

《優活健康網》整理以下日常照護原則，幫助患者改善症狀：

口乾：時常補充水分保持口腔濕潤，並少喝有咖啡因的飲料，才不會加重口乾症狀。

眼乾：使用人工淚液或代用品，不要等到眼睛乾澀時才用，平常不要處在多風或乾燥的環境中。

皮膚乾癢：塗抹乳液滋潤皮膚，並減少皮膚暴露於乾燥環境中。

陰道乾燥：可以使用水溶性潤滑劑。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：乾燥症是什麼？有哪些症狀？解析原因、症狀、治療方式：是重大傷病

 

根據Pinterest統計研究，喜歡跑步的人可以從頭到腳為自己做最好的打理；其中包含最專業的鞋子與配備。
 
但無論你是剛開始跑步或是已有多年經驗，在新的ㄧ年裡，都需要為自己找到一個新的目標。如尚未找到也無妨，以下所要介紹的流行健康趨式，結合專家的建議，可以幫助你融合到運動生活之中，並實現目標，你會發現自己不但進步很快，且又獲得新的能量了。

 1   針灸

許多精英運動員都有在長期做此項療程，針灸有3個好處：有助放鬆身體和肌肉組織，以緩解重複訓練所帶來的壓力；增加受損組織的血流量，從而幫助癒合和恢復神經系統，促進大腦與身體間的溝通。

 2   新式核心訓練

大多數跑步者知道核心訓練能提高跑步性能，但你是否長時間都在做同類型的訓練呢？現在開始，該加入ㄧ些不同的新動作與元素來練習；包括腹斜飢與腰背訓練。 

美國運動醫學博士 Dr. Jordan Metzl發表了三個創新的核心訓練，他認為這些是最適合跑者的練習：棒式，爆發力登山者和波比跳。最重要的是所謂的核心肌群是包含跑者的重心、腹部和下背部肌肉，梅茨醫生表示；這些肌肉支撐身體的脊柱和骨盆，透過加強訓練前面和後面的核心肌肉，可以幫助保持安全及無傷害得跑步狀態。

 3   冷療

從科學的角度看，冷療法背後確實有一定的道理。發表在《運動醫學》（Sports Medicine）雜誌上的一篇論文指出，在低溫下，人體內的白細胞介素10（IL-10）水平會有所上升，而白細胞介素2（IL-2）與白細胞介素8（IL-8）的水平則會下降。這些細胞因子水平的變化，會有效地減少炎症的發生，幫助肌肉恢復。此外，低溫能在一定程度上延緩細胞的生長和分裂，減少運動導致的溶血。

馬拉松選手Emily Harrison目前就是用冷療的方式來當作他的恢復方式，他表示：使用這個方法可幫他減緩肌肉酸痛。但他也提醒大家，若要嘗試冷療，建議先確保自己的身體是否能承受這樣的溫度，在訓練之前，可先以沖洗冷水的方式試試。

 4   早晨伸展

雖然每個人都知道伸展的好處與重要性，但專家建議可以將本來知道的做一個延伸；知名運動員Matt Fitzgerald表示: 「我每天都伸展，但我伸展的目的並非讓自己的身體更有靈活性，而是為了提高運動效率。」

特別是跟腱和小腿肌肉。Fitzgerald建議跑者在伸展時可著重於小腿與臀部的肌肉，每個部位至少5分鐘，這樣便能降低運動傷害並提高跑步效能。

 5   hygge（讀音hoo-gah）

這個來自丹麥的字詞它代表溫暖、舒適的意思；但更重要的是，hygge是丹麥式生活的象徵；燭光、咖啡、紅酒、糕點，到羊毛毯、毛襪或親密親友。丹麥人能自然而然地融合這些元素，實踐簡單、美好的生活。雖然從字義上看這與跑步並無相關，但是丹麥人認為跑步中有著hygge的元素。

丹麥專家Linnet博士說：會選擇長期堅持跑步的人是因為，他們喜歡有一個日常習慣的興趣在生活之中，或者在同一地方、公司…等，他們許多跑者也慢慢開始 接受hygge的概念，並將其融入。

總和起，它就是一種社會經驗、日常生活習慣、愉快的心情