許多人因為工作時間長，幾乎三餐不正常加上有吃消夜的習慣，此外，還會發現都有睡不飽以及身體常常不明原因痠痛，也一直感到很疲倦。隨後看了醫生才發現自己因為身體累積很多毒素，開始透過斷食來排毒，事實上，許多排毒飲食文章都會告訴你，透過身體斷食的方式，能夠達到治病及排毒的功效，甚至能夠調整體質，但是真是如此嘛？而且你適合嗎？

根據中醫師表示人在吃東西的時候，腸胃會花很多時間去消化這些食物，一旦不進食，人體的消化需求下降了，代謝毒素的能力就會跟著上升；簡而言之，就是當身體不需要花很多時間來消化食物時，反而能夠刺激腸胃及其他器官，把多餘的脂肪及毒素排掉，因而達到治病與排毒的效果。雖然斷食可以讓身體有更多的時間來代謝老廢的物質，來達到治病及排毒的功效，但仍然有一些族群不適合斷食療法。因輕斷食施行方式較為簡單，對身體的影響並不大，所以一般人皆適合，但半日斷食、一日斷食，甚至是5日斷食、7日斷食，或是更久的30天、40天的斷食，以下這幾種族群都不適合：

胃功能不佳者

如果本身患有胃潰瘍、胃曾經開過刀的人，都不適合半日以上的斷食療法，以免造成胃酸分泌出現問題，引起病情的惡化。

腎臟病患者

以生理學的角度來看，超過24小時沒有進食後，身體會開始分解蛋白質當成能量來源，這時會使得體內含氮量過高，造成腎臟的負擔。因此，有腎臟病的患者不太適合斷食法。

糖尿病患者

對於糖尿病患者來說，這是完全不可以實施的，尤其是血糖過低的人，在嚴格進食的情況下，會讓身體產生有毒物質「酮酸」，造成酸中毒，引起昏迷或生命危險。

孕婦、12歲以下的小孩及虛弱的人也不適合

對於孕婦來說，在懷孕時期需要許多營養來給寶寶攝取，如果斷食不僅會傷身，還會造成寶寶營養不良的狀況，然而對於小朋友來說，更是不行。在兒童時期，我們需要補充大量的營養來讓骨骼、肌肉以及身體器官獲得營養來茁壯，如果斷食只降低免疫力以及造成營養不良現象。

痛風患者

痛風病患者在斷食情況下，也會使得細胞核被分解，體內尿酸會跟著升高。

看完以上敘述，專家建議以上六種人千萬不要斷食，以免造成營養不良甚至是身體負擔。

資料來源／常春

責任編輯／妞妞

口乾、眼乾，皮膚也乾⋯⋯竟然是免疫系統出問題！乾燥症是一種全身性的風濕免疫性疾病，最常影響淚腺和唾液腺的功能，目前的原因和自體免疫功能失調有關。《優活健康網》整理乾燥症的原因、症狀、診斷、治療與改善方法，若有相關症狀，建議至過敏免疫風濕科門診就醫。

乾燥症是什麼？

乾燥症在醫學上稱為「修格蘭氏症候群」（Sjogren's syndrome），是一種自體免疫疾病，主要是因為外分泌腺體（唾腺和淚腺）受到白血球浸潤後引起發炎，導致口乾、眼乾、唾液腺腫大⋯⋯等症狀，引起乾燥症的原因尚不清楚，但已知和自體免疫功能失調有關。

乾燥症可以分為原發性與繼發性，比例上約各佔一半：

原發性乾燥症：除了乾燥症之外，沒有合併其他的風濕免疫疾病。

繼發性乾燥症：除了乾燥症之外，同時合併其他的風濕免疫性疾病，例如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、硬皮症、皮肌炎或多發性肌炎等。

乾燥症有哪些症狀？

眼乾口乾連肺臟也乾！乾燥症會造成外分泌腺功能下降，除了長期口乾、眼乾、皮膚乾外，也可能出現多重器官的侵犯，例如影響肌肉骨骼系統、呼吸系統、腎臟泌尿系統，部分患者的肺臟也會受到免疫系統的攻擊而合併肺纖維化。

乾燥症常見症狀：

口乾：口腔內有黏稠、乾燥的感覺，也可能因乾燥而咳嗽不止。

眼乾：眼睛乾澀、異物感及灼熱感，感覺眼睛容易疲勞。

皮膚乾癢：隨著血液循環到皮膚，可能誘發皮膚乾燥、搔癢，甚至引起皮膚炎。

陰道乾澀：陰道感到乾燥、性交會疼痛。

乾燥症診斷標準？

乾燥症的診斷並非只有眼睛和口腔乾燥症狀，需進行多項檢驗和評估，也需要排除其他原因（例如：糖尿病、退化、藥物引起⋯⋯等），診斷過程包括血液檢驗、眼睛檢查與唾液腺檢查：

血液檢驗：血球數、抗體檢測、發炎指數、肝腎功能等。

眼睛檢查：淚液分泌測試（Schirmer's test）、角膜結膜染色試驗等。

唾液腺檢查：咬紗布測試、唾液腺超音波、核醫唾液腺掃描、切片檢查等。

針對乾燥症的診斷，目前是依據醫學會專家共同制定的標準來訂定，現行的診斷標準為以下：

眼睛乾澀症狀超過3個月以上。 嘴巴乾燥症狀超過3個月以上。

眼睛檢查包含雙眼淚腺分泌測試，結果低於5毫米／5分鐘以內，或是Rose bengal染色法呈現大於4分。

基礎唾液腺分泌量小於1.5毫升／15分鐘。

嘴唇唾液腺切片檢查其發炎細胞浸潤評分大於1分。

抗核抗體（ANA）、類風濕因子（RF）、修格蘭氏抗體( Anti-SSA，Anti-SSB）等其中一項呈陽性反應。

一般來說，符合4項以上條件，其中第5項或第6項條件須為4項條件之一，即可診斷為修格蘭氏症候群，由於該疾病是一種自體免疫疾病，所以必須由風濕免疫專科醫師來做診斷與治療。

 

乾燥症可以申請重大傷病嗎？

乾燥症在健保規定是屬於「重大傷病」的一種，病患可向健保署申請重大傷病證明以減輕健保自負額之負擔。不過，醫師會視病況的程度事前送審通過，才可開立增加唾液或淚液分泌的口服藥物，否則需自費。

此外，目前並沒有可以真正根治的方法，但是在接受正確的治療後，多數病患的症狀可以得到改善，有些症狀甚至可以完全消失。

乾燥症如何治療？

乾燥症的治療以減輕症狀為優先，患者可以透過眼藥水和補充水分，來改善眼睛和口腔乾燥症狀；但部分患者可能需要處方藥物，甚至可能需要手術治療。

以下為乾燥症的常見治療藥物：

非類固醇抗發炎藥物：緩解肌肉痛、關節炎、唾液腺及淋巴腫大。

膽鹼類促進劑：增加淚腺及唾液腺分泌，緩解不適感。

類固醇：通常使用於較嚴重的情況，例如：肋膜炎、心包膜炎、腎炎或溶血性貧血。

奎寧類及免疫抑制劑：具有調節免疫功能，可減少自體免疫抗體的產生，也是從根本治療的藥物。

 

乾燥症如何改善？

乾燥症除了藥物治療外，也可從改變生活習慣及環境來著手，像是避免長期處於乾燥的環境；避免吃太乾、太硬的食物，平常也要適度補充水分。

《優活健康網》整理以下日常照護原則，幫助患者改善症狀：

口乾：時常補充水分保持口腔濕潤，並少喝有咖啡因的飲料，才不會加重口乾症狀。

眼乾：使用人工淚液或代用品，不要等到眼睛乾澀時才用，平常不要處在多風或乾燥的環境中。

皮膚乾癢：塗抹乳液滋潤皮膚，並減少皮膚暴露於乾燥環境中。

陰道乾燥：可以使用水溶性潤滑劑。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：乾燥症是什麼？有哪些症狀？解析原因、症狀、治療方式：是重大傷病

 

一講到有氧運動你是否就直接聯想到「跑步」呢？其實，近幾年來還有一個運動方式比跑步要更容易上手，也非常適合大家做為運動入門的首選項目，那就是「快走」！由於快走這項運動對於膝蓋的壓力大約只有體重的2~3倍，相對於跑步時所承受4~5倍的壓力來說要來的小，因此，也非常適合體重過胖的人來進行訓練，再加上這項運動也屬於中等強度，所以也非常適合想要瘦身減脂的人來進行練習。然而，要如何有節奏的「走」才能達成目的？小編就用這篇告訴你快走的4技巧，有興趣的人就只細看下去吧！

快走的步行速度

在2018年《運動醫學》（Br J Sports Med）的一項研究，將中等強度的速度定義為60歲以下成年人每分鐘約100步（約3英里/小時），但這樣的速度取決於每個人的體能狀況，如果體能較佳的人有可能必須要將速度提升至4英里/小時，或是更快的速度才能進入中等強度的訓練區間。但對於一般人來說，每小時走3英里（4.82公里）已經是正常符合中等強度的速度。

根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的數據顯示，步行時中等強度活動的範圍是每小時2.5~4英里 (mph)，中等速度為2.5~3.5英里/小時，而輕快的速度為3.5~4英里/小時。

快走要注意的4個技巧

如果你平時就有在進行快走練習，但並沒有達到所謂中等強度訓練區間的速度，那你就必須要調整你的快走技巧，以達成這項運動訓練的目的。大多數的人都可以透過調整姿勢、步輻和手臂的擺動技巧，來達成提高步行的速度，這邊也要提醒大家，穿著輕鬆的運動鞋和舒適的運動服裝也可以提高速度喔！

步行教練朱迪·海勒（Judy Heller）表示，當你懂得採用快速步行的正確技術時，就會有機會每小時提升0.5~1英里的速度，這相對於能在一英里的距離減少2~4分鐘的時間。她也特別強調，一開始你必須要先放慢速度來練習正確的姿勢，一般來說快走的技巧分為以下這4大類：

1.走路的姿勢

正確的行走姿勢，除了可以讓走路更加輕鬆之外，還能減輕頸肩處的肌肉壓力。

1)行走時身體不要向前或向後傾斜。

2)將肚臍向脊椎處收緊（如同收緊核心一般）但不要過度收緊。

3)要保持正常呼吸，千萬不要屏住呼吸。

4)讓眼睛朝前看不要往下看，並將注意力集中在前方20英尺處。

5)放鬆下巴以避免造成頸部肌肉的緊張。

6)讓肩膀下垂並放鬆並略微向後收。

7)行走時身體站直，不要拱起背部。

8)頭部應該向上挺直，下巴與地面呈現平行狀態，就能減少頸部和背部的壓力。

9)走路時頭部應保持水平；所有動作都應該從肩膀向下進行。

2.手臂擺動位置

走路時使用適當的手臂位置和運動可以幫助你走得更快並增加訓練強度。

1)上臂與下臂呈現90度的彎曲。

2)走路時不要拿任何東西在手上。

3)保持手臂和肘部盡量靠近身體，而不是朝外。

4)將手臂與腳部相對性的移動。例如：當你右腳向前右臂則向後，同時左臂便向前。

5)手臂移動的方向應該是前後而不是對角線，同時大部分的狀態也應該是水平，另外手臂向前伸時盡量不要超過胸骨。

3.行走的步伐

當我們開始行走時，就必須要注意腳部的移動方式。

1)從腳後跟到腳趾都運用滾動的方式踏出每一步。

2)在每一個步幅結束時，都運用腳掌和腳趾進行推動。

3)如果你覺得自己無法用滾動和推動來移動步伐時，請注意是否為穿著硬底鞋款所造成的問題。

4.採取自然步幅

快走除了上述的三點之外，歩幅也十分的重要！但這邊所講的步幅並非延長或刻意加大，而是採取自然的步幅來進行。

1)當你在進行快走練習時，試著讓腳後跟停留在地面的時間變長，然後運用腳趾的力量來進行移動。

2)當你試圖想要增加速度時，就必須要讓腳跟跟靠近身體，同時注意腳是否向前過度伸展而造成錯誤的姿勢。

快走動作影片：

訓練快走的注意事項

當你養成將快走成為訓練的一部分時，就必須要先從慢走搭配上述的4個技巧來練習。同時，你也可以以悠閒的速度進行5分鐘的熱身，接著以快速的行走10分鐘來訓練，最後再運用5分鐘輕鬆的步伐來做為緩和動作，在訓練的過程中可能會感受到肌肉或脛骨的痠痛感，因此，建議你可以每週增加5分鐘的訓練時間來做為目標，慢慢的增加到能一次快走30分鐘的程度。

資料參考／American Heart Association、Br J Sports Med

責任編輯／David