透過減肥來避免脂肪肝是一個眾人皆知的辦法，但其實這個說法並不是百分之百正確。肝臟是脂肪代謝的重要場所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成以及運輸的過程中，起到很大的作用，而脂肪肝，就是肝臟內臟脂肪蓄積過多的疾病。

許多人會質疑，既然肝臟的脂肪多了，那我減肥，不吃肉只吃青菜，不就沒有脂肪肝了嗎？但其實快速減肥，尤其是選擇低蛋白以及無碳水化合物的飲食方式，也就是天天只吃青菜，會加重肝臟代謝的障礙，讓脂肪在肝臟裡出不來，加重脂肪肝。

脂肪肝的四大元兇

脂肪肝的四大元兇，第一就是肥胖，第二是運動少，第三是酒精，第四則是遺傳因素，當父母親都有脂肪肝的人，不但容易發病，而且發病年齡小，發病後疾病進展速度更快。而且，減肥不一定有用，因為脂肪肝不只是找胖子，還會找瘦子，有些人外表不胖，但體內脂肪量很高，全部藏在腹部，這就是所謂的「內臟型肥胖」。這種人外表看著瘦，但體檢的時候就會發現脂肪肝、三酸甘油脂以及膽固醇顯著升高，可能還會合併其他血糖、血壓的問題，這種情況一般也跟遺傳代謝有一定關係。

以下堅守3項原則一起來，就能消除脂肪肝。

減肥

「血清轉胺酶」是一種細胞內酵素，肝細胞受損時即釋放到血液中，造成這個酵素上升的原因，包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、藥物性肝炎等。而體重每下降1%，因脂肪肝導致升高的血清轉胺酶就可以降低8.3%；體重下降10%，升高的血清轉胺酶大多能恢復正常。

抗炎保肝

肝病是台灣的國病，台灣還有將近170萬的B肝帶原者，不過現在已經有疫苗可以施打；而C肝也有口服藥可以使用，治癒率極高。對於脂肪肝患者這種肝病的高風險群體，抗炎保肝可以改善和延緩肝纖維化的進展，減少肝硬化和肝癌的發生。這些藥物通常比較安全，對肝腎造成損傷很少。

去除壞習慣誘因

如果是長期酗酒導致的脂肪肝，戒酒後很快就可以消退；如果是藥物性脂肪肝，停藥2～3個月也會消退；如果是病毒性肝炎患者，控制病毒也可以減輕脂肪肝。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞

站起來會頭暈要小心！57歲劉先生平常沒有什麼慢性疾病，也沒有服用藥物，卻在幾天前站著時突然頭暈和心跳異常快，經一連串的心臟科檢查後，被診斷為「姿位直立性心動過速症侯群」。醫師指出，若民眾一站起來就頭暈、心率明顯變化，應高度懷疑是該疾病，建議就醫檢查。

久站不適當心POTS

國泰綜合醫院心血管中心一般心臟醫學科主治醫師郭志東指出，「姿位直立性心動過速症侯群」（Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome，POTS）是一系列症狀和體徵的集合，特點是當病患久站時會出現不適症狀，如頭暈和心悸，在醫學術語上稱之為「直立不耐受」。

POTS的好發族群為15～50歲女性，然而，最近在感染新冠肺炎（COVID-19）的族群中也診斷出這種疾病，這是新冠後遺症的一部分，可能會影響大腦、肺和腎臟等器官，造成慢性不適。即使在急性感染消退後，這些人在直立時仍可能感到疲勞、頭暈和心率加快。

以下為POTS常見症狀：

站立時頭暈

全身乏力

心悸

頭痛

失眠

注意力不集中

消化系統毛病

POTS惡性循環恐失能

郭志東進一步說明，大約一半的POTS患者會在幾年內自行恢復，然而，不治療往往會形成惡性循環，患者會因為站立不適而花更多的時間待在床上，當身體活動量變少時，腿部肌肉就會減少，心臟容量就會萎縮，血液循環的容量就會減少，這些變化使直立或站立時更加不舒服，導致病人花更多的時間在床上。

隨著時間的推移，陷入這種惡性循環可能會變得失能，因為患者每天連做家務都會感到頭暈和疲憊，很多人也因為這樣不得不休學或離職，生活受到很大影響。

一站起來就頭暈是警訊

郭志東表示，POTS的根本原因尚不清楚。許多研究人員在猜想，它可能是一種自身免疫性疾病，由身體的免疫系統變得過度活躍引起，當這種情況發生時，免疫系統正在專注對付入侵的病毒，但也錯認身體自身的健康組織，進而造成不必要的損害。

POTS該如何診斷？郭志東表示，它可能會損傷血管內層，導致血管在直立時無法正常收縮。多數病人靜息時心跳約每分鐘60～70次，但發病後心跳可能升到80多次，光是站起來就會頭暈、心跳加快。因此，若病人一站起來就頭暈、心率明顯變化，應高度懷疑是POTS。

郭志東表示，大部分人都曾經歷過久坐後迅速跳起來，出現短暫的頭暈或「看到星星」的感覺，這是重力對身體的影響。當血壓下降時，心臟裡的感應器會偵測到這個情況，並啟動交感神經，讓腎上腺釋放正腎上腺素，這種物質會讓心跳加快、血管收縮，幫助恢復腦部的血流。

然而，POTS患者對正腎上腺素的反應只有心跳加速，但血管收縮的效能變得很差，身體為了維持血壓，心跳會變得更快，這些惡性循環甚至會讓病人頭暈和昏倒。郭志東呼籲，若出現相關症狀建議就醫檢查，以確定有沒有罹患POTS。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：久站出現頭暈、心跳變得異常？醫警告「POTS症侯群」未治療恐失能

 

每個人身邊都會有這麼一位朋友（或是你自己）﹕每次約會、上課甚至上班，似乎一定要遲到幾分鐘才高興，理由不外乎塞車、幫寶寶洗澡、迷路…，這些人上課時最愛做最後一排（因為能在打鐘後慢慢飄進教室不引起注意）、約會時間總是在電話中說「我快到了！」這種人雖然常讓人生氣，但事實證明，長期遲到的人並不是時間管理不好，而是個對壓力較無感的樂觀主義者；另根據一項刊於Harvard Health Publishing的研究指出，樂觀主義者的壽命更長、生活地更健康！

目前的科學已證實，壓力對於整體健康是個危險因子，而遲到的人通常感覺壓力較小、不關心最後期限，且面對事情比別人更放鬆。舉例來說，在開車停紅綠燈時，一般人會感到不耐或焦躁，但慣性遲到的人仍能以平靜心情面對。

這樣的心態可能使心血管較健康、血壓降低、心臟病與中風風險降低，更減少聯合國世界衛生組織（WHO）點名必須重視的全世界三大疾病之一「憂鬱症」的機會。而減低上述這些疾病風險有助於延長壽命。

誠如作家Diana DeLonzor在他的書《Never Late Again》中所寫﹕「許多愛遲到的人既樂觀又不切實際，而這影響了他們對時間的看法。」樂觀主義者相信自己能在1小時內完成跑步、到乾洗店拿衣服、買雜貨、送小孩去上學等全部事情。前述是一個明顯過度樂觀的行程安排，但許多慣性遲到的人真心相信它是可能的，即使一次又一次證明它不是。

然而，這樣的過度樂觀帶來想樣不到的意外好處。哈佛醫學院一篇論文指出﹕生命早期的樂觀，可預估在追蹤15-40年期間，有更好的健康和更低的死亡率。

最後，除了樂觀，有其他研究指出，在派對中遲到15分鐘的人，實際上對時間掌握的方式與其他人不同。一個科學團隊找來兩種人格特質的人，A型人有動力且雄心勃勃，B型人有創造性且放鬆，並要求他們估計實際時間1分鐘；研究顯示，A型人平均估計58秒，B型人平均估計77秒；也就是說，兩型人每一分鐘有19秒的落差，而這個差距會隨著時間推移而增加。

資料來源／SouthernLiving, MOTHERLY, 台灣憂鬱症防治協會   
責任編輯／Dama