增肌減脂是許多健身人不斷追求的目標，而台灣近年引進一款已在歐美、日本推行的身體雕塑儀器Emsculpt，宣稱無侵入式治療下，4次療程可增肌16%、減脂19%，並獲美國食品藥物管理局（FDA）核准。這台儀器能替代在健身房揮汗如雨嗎？它是運用什麼原理？讓我們深入了解這項嶄新技術。

什麼是Emsculpt？

以往，坊間醫美有許多用於減少脂肪的非侵入性設備，例如冷凍減脂，但這些技術都不適用於肌肉。Emsculpt是第一個美國FDA 核准的增肌減脂非侵入式治療，換句話說，它同時鎖定肌肉和脂肪問題。

Emsculpt每次療程約30分鐘，它利用一塊面板放置在腹部或臀部上，這塊面板將「高強度聚焦電磁」（High-Intensity Focused Electromagnetic, HIFEM）傳導於放置部位的肌肉（即腹肌或臀肌），觸發運動神經元，造成超極限肌肉收縮，並促進肌肉內部結構的深層重建以適應極限狀態，同時達到減脂和增肌目的。但要注意的是，效果僅限局部，不像許多健身動作可同時訓練到全身。

臨床實驗結果

該儀器經美國7項臨床實驗，使用者兩週間隔執行共4次療程後，對腹部及臀部增肌減脂獲得一致結果︰使用部位脂肪減少約19％、肌肉增加約16％。

此外，「腹直肌分離」是許多懷孕及產後媽媽常見的現象，腹直肌若長期分離，鬆弛的腹部可能大量堆積脂肪，使產後婦女身材走樣，甚至造成脊椎病變、腰痠背痛、內臟器官移位等問題。而據臨床實證，該療程1年後平均改善11%腹直肌分離。

國外使用Emsculpt 的醫美機構宣稱，該儀器非侵入性、非加熱式、無游離輻射，安全性高，因為無痛所以使用者不需麻醉。療程30分鐘可達兩萬次極限肌肉鍛鍊，相當於做兩萬次仰臥起坐。除了幫助增肌，同時可增加血液循環、加速新陳代謝並增加供氧量，預期成效通常在療程幾天內顯現，持續時間則依個人狀況而異。

Emsculpt使用部位

如前段所述，Emsculpt目前在國外主要用於腹部與臀部，用在腹部，使男女使用者腹部平坦、加強六塊肌線條；用在臀部，多為使女性臀部圓潤、提臀，這也是美國FDA核准的非手術式提臀儀器；另也可用於雕塑手臂（二頭肌和三頭肌）、小腿、大腿等較小部位的線條。不過，目前台灣許可證僅通過腹部，臀部則正在申請中。

誰適合使用Emsculpt？

健康且在理想體重範圍內的男女可從治療中受益最大，要注意的標準是，使用者的腹部肌肉沒有太多餘脂肪，建議身體質量指數（BMI）低於30。此外，對於患有疾病、疼痛而無法鍛鍊的人，Emsculpt可增強他們的核心肌力。

台灣已引進該設備的漫雲思境診所醫療長、前萬芳醫學中心皮膚科主治醫師林昱廷指出，多數接受此療程者，本身BMI在平均值之間，並且已嘗試鍛煉和重量訓練多年，而他們接受此療程目的是，讓自己的六塊腹肌更明顯清晰。

資料來源／林昱廷醫師, BYRDIE, Haute Living, BATNIJI
責任編輯／Dama

許多產後媽媽都會為身材大走樣困擾，一方面覺得帶小孩都這麼累了沒力氣瘦身，另一方面認為哺乳必須「補足營養」而拚命吃。身為營養師且曾是母乳媽媽的陳怡錞（Donna），在產後在沒有刻意減肥下，半年竟瘦了 15 公斤，回到 163 公分 48 公斤的窈窕身材。她不斷強調﹕其實只要勤餵母奶、飲食健康，不用遵循任何飲食法就能瘦很快！

Donna 營養師產後怎麼吃+動？

Donna 有個近一歲半的寶寶魚兒，孕前她是偏瘦身材 48 公斤，懷胎 36 週到達 62.6 公斤，等於胖了近 15 公斤，而她產後半年掉到 50 公斤，並持續哺乳到寶貝8個月，而現在已回到原本的 48 公斤好身材，完全看不出是一個孩子的媽。她分享，因為自己是營養師，飲食習慣比較健康也不容易變胖，產後只是回到原本的飲食，所以在沒有刻意節食下就能瘦回來。以下是她產後的三餐飲食﹕

早餐－豬里肌肉三明治 + 鮮奶或無糖豆漿:
早餐應攝取足夠的蛋白質，依每個人需求不同，如果一名 50 公斤女生至少吃 2 份蛋白質（一天攝取量的1/3），一份例如一顆蛋、一杯 300c.c.早餐店豆漿（因為早餐店豆漿通常較稀，如果是一杯 450c.c.超商利樂包豆漿則有兩份）。Donna 提醒，有些人減肥只吃地瓜或麵包，只有碳水化合物是不足的！因為蛋白質是合成人體許多荷爾蒙的材料，荷爾蒙對新陳代謝、減肥都相當重要。她的早餐肉類特別選豬里肌肉，因為是原貌食物且肥肉少，如果選炸肉、漢堡排就油脂和熱量都高。

中餐&晚餐－全榖根莖飯搭配大量蔬菜和好的蛋白質
主食飯類是 Donna 的最愛，如果自己煮，她都會加入全穀類、藜麥，以及地瓜等根莖類入飯，可同時吃到全穀跟根莖。有在哺乳時，中餐和晚餐的飯量每餐大約會有 1.5 碗；停止哺乳後，則是恢復到原本的飯量大約每餐 3/4-1 碗。並搭配富含膳食纖維的大量蔬菜（中餐和晚餐各1碗），以及肉類、魚類等好的蛋白質（雞肉除了高脂肪含量的雞翅其他都可以；紅肉選瘦的部位，不選三層肉、梅花肉、五花肉等，可選里肌肉、嘴邊肉、松阪豬）。三餐主食、蔬菜和肉類的比例，可參考衛生福利部國民健康署推廣的「我的健康餐盤」。

運動方面，Donna 生產兩個月後，開始做徒手肌力訓練和較高強度的壺鈴訓練，每次 10-15 分鐘，每週運動 2-3 次。她表示，雖然運動時間很短，但這樣的習慣就能讓她維持體力和肌力、雕塑身型，同時足夠的營養讓奶量沒有降低。不過她提醒，一般沒有訓練過的媽媽建議從徒手肌力訓練開始，壺鈴則是因為她已訓練過駕輕就熟，而想要更快達到瘦身效果的產後媽媽可再加一些有氧運動。

Donna營養師產後另類瘦身法﹕餵母奶

「其實認真餵母奶就可以瘦！半年瘦 10 公斤以上其實不難。」 Donna 一再強調，許多人以為哺乳就無法減肥的迷思，其實是沒有拿捏好熱量平衡。她分析，先假設母乳媽媽中等的日奶量約 700c.c.，每製造 100c.c.母奶會消耗90大卡熱量，所以餵母奶一天能消耗 630 大卡，以一個月 30 天計算，等於月消耗掉 1 萬 8,900 大卡。而人體減掉 1 公斤體脂肪需要消耗 7,700 大卡，在不刻意限制飲食下，光餵母奶一個月其實就能減掉約 2.5 公斤，如果再加上運動一定會瘦更快。

要注意的是，母乳媽媽較容易餓，也覺得需要補充很多營養，所以常會吃得太多，沒有拿捏好熱量平衡，才會掉入母乳媽媽無法減肥的陷阱中。

母乳媽媽減肥注意！這些事跟一般人都不同

1. 攝取熱量不低於 1,500 卡
母乳媽媽每天攝取的熱量如果低於 1,500 大卡會影響奶量，而一般減重女生小於 1,500 大卡是可以的。至於母乳媽媽應該要攝取多少熱量？Donna 平時每日攝取 1,500-1,600 大卡，哺乳期增加到約 1,800 大卡，但她強調，攝取多少熱量必須看奶量，奶量多的甚至需要超過 2,000 大卡；也曾看過一位母乳媽媽日奶量 2000c.c.，那就必須一天到晚都在吃東西。

一般母乳媽媽餵奶至少約 6 個月，一歲以後寶寶主要營養是來自於食物，若還有哺乳通常是慰藉功能，此時寶寶喝的日奶量不多，因此，母乳媽媽在寶寶1歲後就不一定要遵照日攝取 1,500 大卡以上的原則。此外，Donna 提醒，別因為想快速減肥而不正常吃三餐！

2. 不能瘦太快
瘦得太快，對媽媽和寶寶都不好。因為母乳媽媽如果透過極端的控制飲食減肥，容易缺乏某些營養素，也影響母奶裡的營養。另一方面，跟一般女生相比，母乳媽媽一定要飲食均衡，不能用生酮、低醣等較極端的飲食法減肥，除了會影響奶量之外，還容易造成內分泌失調影響產後母體的恢復。

Donna 指出，健康的減肥約每週 0.5-1 公斤，一個月瘦 1-2 公斤；有餵母奶減肥速度可能會快一點，一個月最多減 3-4 公斤。她提醒，產後第一個月請別納入減肥期，因為此時水腫消除體重落差很大，還有月子餐等影響，應從做完月子後再開始做一些改變。此外，現在剖腹產媽媽很多，她們在產後兩個月內無法做太多需要用力的運動，包括重訓、深蹲等會使用核心出力的都不建議，等到產後兩個月過後再做。

3. 均衡飲食
產後無論有沒有餵母奶，都該均衡飲食！因為此時均衡飲食有兩個重大目標﹕一是製造乳汁，二是恢復荷爾蒙系統。產後媽媽荷爾蒙系統正在恢復，如果營養不均衡，荷爾蒙恢復就會受到很大的影響，出現荷爾蒙失調常見症狀如：月經不來、疲倦、皮膚乾燥無光澤，使整體顯蒼老感。

Donna 建議，產後可多補充鈣質、鐵質、維生素B 群，如果產後初期想排水腫可多攝取鉀離子高的食物、避免鈉攝取過多。

補鈣食物︰牛奶、優格、起司（不建議鈉含量高的起司片）、小魚乾、板豆腐、黑芝麻。 
補鐵食物︰豬肝、豬血、鴨血、蛤蠣、牡蠣、牛肉、蛋黃、深綠色蔬菜（如芥藍、菠菜、紅鳳菜、紅莧菜）。
維生素B 群︰全穀類、奶類、內臟、肉類、豆類、深綠色蔬菜等許多食物都有。
補鉀（利尿）食物︰紅豆水、香蕉、冬瓜、薏仁（但有些食物較寒，坐月子期間必須篩選）。

最後 Donna 提醒，雖然均衡飲食下，單一餐攝取的熱量不一定較少，但每餐富含蛋白質、纖維和油脂，飽足感能持續較久，正餐之外就不用吃零食（除了餵母奶可能較餓），升糖指數也會較低、消化較慢。少了零食，一整天總熱量可能反而比特定飲食法來的低。

圖片來源／陳怡錞（Donna）
採訪撰文／Dama

你是否也很努力的運動並調整飲食，但腹部的脂肪卻還是不動如山？然而，腹部的脂肪卻不像其它部位一樣，只需要靠運動及飲食控制就可以消除，因為，這一切都要歸咎於我們人體的賀爾蒙；美國專業健身教練特里•費爾克拉夫（Terry Fairclough）指出，荷爾蒙失調可能是腹部脂肪十分頑固的原因之一。

我們人體都會將多餘的熱量儲存到各個部位堆積成脂肪，然而，根據性別、基因與遺傳的問題脂肪將會儲存到不同的部位，例如許多的男性脂肪都會集中在胸部或是腹部；而女性來說幾乎都會堆積於腹部與下半身，但有許多的人都會將脂肪的堆積歸咎於年齡增加或飲食習慣，當然，這些因素也是產生脂肪堆積的原因之一，然而，最常被遺忘的原因就是「荷爾蒙」與「壓力」之間的問題，尤其是腹部的脂肪堆積。

當我們身體腹部區域所堆積的脂肪，有很多時候都會有重大的危害，因為，腹部是許多重要器官的所在，許多的研究都指出腹部脂肪堆積將會增加心臟病、癌症、高血壓與糖尿病的風險性；根據一項超過針對15萬名女性的研究表明，腹部脂肪較少的人與腹部脂肪較多的人相比，後者的死亡風險將會相對性的提高，另外，肌肉量較少的人也是脂肪增加的促成因素。

促成腹部脂肪的原因

腹部脂肪堆積最大的原因來自於壓力，當我們感到恐懼或壓力時，我們的交感神經系統就會興奮起來，讓我們的身體呈現出準備逃跑或是戰鬥的狀態，為此我們身體紀會釋放出皮質醇激素，然後將儲存的燃料以脂肪酸、醣和氨基酸的形式釋放到我們血液之中，為身體活動（搏鬥或逃跑）做好準備。另外，腎上腺的交感神經末梢釋放腎上腺素，和去甲腎上腺素是迅速釋放的化學訊號，並在各種器官中引發一系列的生理反應，例如心律加快、消化調節下調、胰島素抵抗、脂肪、蛋白質和醣類的徵召。

以上這些都是我們在遠古時期才會需要的生理需求，然而，在現代我們不會有需要逃跑或是戰鬥的生活局勢，取而代之的是生活與工作的壓力，這些壓力與緊張就會造成身體將這些多餘的卡路里轉化為脂肪，也因為腹部細胞比身體的任何其它部位具有更多的皮質醇受體，因此大部分脂肪都會被儲存在腹部附近。這也就是為何產生過量皮質醇的人，比較傾向於具有龐大的腰圍和蘋果形的身體，而不是梨型身材。

壓力導致發胖的原因

1.新陳代謝變慢

皮質醇將具有生物活性的蛋白質分解成簡單的形式，即從人體中以不同形式發現的肌肉中的氨基酸。這會導致新陳代謝緩慢與肌肉減少，需要更少的卡路里來為其提供動力，多餘的卡路里不可避免的以脂肪的形式存儲起來，這是因為我們的身體只關心繁殖和生存這兩個要素。當脂肪被長期分解時由於皮質醇的作用，身體會產生恐慌開始堆積脂肪於腹部，這也就是為何減重或減脂時，必須要攝取適當的熱量，才能夠有效率的完成瘦身的目標。

2.減慢甲狀腺功能

身體持續的發出「節省能源」的警報，將會誤認為生存產生了危機，這時腎上腺通過下調其輸出來告訴甲狀腺變慢。由於甲狀腺控制著新陳代謝，功能降低意味著減肥變得越來越困難。同時，皮質醇還會阻止甲狀腺激素甲狀腺素轉化成更有效的激素甲狀腺素，只要甲狀腺素含量越低新陳代謝就會越慢，緊接著就會影響體重降低的效率減緩。

3.雌激素增加

壓力將會影響睾丸激素、雌激素和孕激素等生殖激素分泌，雌激素是一種驅動臀部和大腿周圍脂肪儲存的激素；當女性進入更年期（40-50歲）前卵巢停止產生雌激素，這時候身體就會將一種從腎上腺分泌的促腎上腺皮質激素的雄激素轉化為雌激素，便開始讓腹部產生堆積脂肪的機會，有研究表明，壓力和負情緒較高的女性更有可能增加器官內臟脂肪。

4.睡眠品質低落

缺少好的睡眠品質也會增加皮質醇，如果我們的血糖在夜間下降，那麼腎上腺素可以幫助將血糖恢復到適當水平，因為這有助於喚醒我們。睡眠不足會嚴重影響肝臟排毒，免疫力，運動和工作效率。

資料參考／healthista、womenshealthmag

責任編輯／David