在中醫的角度來看，喝冰水對身體不好，尤其是女性。因為冰的飲品會讓脂肪囤積在腹部，因此會越來越胖。但是，近日有醫師推翻了這個說法，並表示冰水有助於減重，以及增加新陳代謝。這到底是不是真的呢？讓我們來看看醫師䅰麼說。

喝冰水能提升新陳代謝

根據景升聯合診所的邱正宏醫師表示，肥成人若喝下500毫升3度的冰水，可提升4.5%新陳代謝，而且能維持一小時，另外也有針對兒童的研究，假設40公斤就喝400毫升的4度冰水，新陳代謝就能增加25%，維持一年至少減下1.2公斤。喝了冰水的時候，水的低溫進到腸胃道，我們身體必須要給它溫度，才能提升到接近我們的中樞體溫，這個時候溫度被它吸走了，你一定要增加產熱。然而一般認為喝冰水不養身，甚至有冰水反而會害脂肪囤積在腹部的說法，對減肥事半功倍，但醫師持相反看法。

運動時喝冰水更能補充流失的水分

根據《國際運動營養社群》（Journal of the International Society of Sports Nutrition）研究顯示，運動時飲用冰開水的受試者，比飲用室溫開水的受試者的核心溫度下降幅度高了五成。因為運動時，體內的核心溫度會升高，流汗是身體調節體溫的機制之一，但流汗後隨之而來的是大量水分與電解質流失，這時候飲用冰開水比溫開水更可以在運動過程中補充流失的水分，與冷卻核心溫度。

喝冰水能減重，泡冰水能消除肌肉痠痛

在運動過後，總是會想泡上暖呼呼的熱水澡來幫助肌肉放鬆來恢復疲勞。其實，冰水浴的方式已經常被用在運動過後來協助運動員疲勞恢復，根據許多實驗表示，冰水浴能有效降低訓練中因肌肉小撕裂所導致的延遲性肌肉痠痛，以便讓運動員更快回到最佳的運動表現。此外，它對於延遲性肌肉疼痛也以幫助，通常在運動過後的24到72小時之間都可以採用冰水浴。

資料來源／TBVS、Verywellfit

責任編輯／妞妞

炎炎夏日，總讓人胃口不佳、身體疲憊，因此許多人愛用梅子來消除疲勞、增加胃口。梅子除了有促進消化跟開胃的功能之外，日本人更愛用梅子來抗老與抗癌。在日本，梅子自古以來就像是民間良藥一般，是日本人相當珍視的健康食品，甚至有研究證實，吃梅子能幫助減重及預防不孕等益處。

梅子抗氧化，有益女性健康

日本人時常在飯糰、便當裡的白飯都會加一顆梅子，他們深信只要每天吃梅子，就能確保讓細胞更新能振奮精神。梅子在日本傳統觀念被認為具有多項健康效用，像是預防食物中毒、感冒，改善疲勞等，而梅子擁有健康療癒力的其一要素就是它的「高抗氧化能力」。和歌山縣立醫科大學宇都宮洋才准教授提到，活性氧會使得人體全身細胞與組織產生氧化，不僅造成老化、還會引起各式各樣的疾病，而醃梅所含的多酚成分──梅木酚素，有能抑制氧化反應的作用，能夠抑制人體細胞及組織氧化，然而梅子酸酸的來源是檸檬酸，能刺激體內能量代謝，促進血液循環，同時時還能夠中和酸性，讓血液恢復弱鹼性使血流更順暢。

梅子能有效預防肥胖與三高

根據日本研究已證實梅子能預防糖尿病及高血壓等生活習慣病（文明病）外，最近更發現梅子也有預防肥胖的效果。過度肥胖跟罹患三高（高血脂、高血糖、高血壓）的機率也跟著大幅上升，肥胖是由脂肪細胞肥大及增殖所造成，肥大的脂肪細胞會分泌對身體有害的物質，因此恐引發糖尿病、高血壓、血脂異常等各類疾病。根據宇都宮教授提到，梅子所含的香草醛等成分可抑制脂肪細胞肥大，並能促進肥大的細胞分化為小型脂肪細胞，然而小型脂肪細胞可分泌脂聯素等良好物質，幫助抑制糖尿病及動脈硬化等疾病。

梅子是女性抗老的神聖食物

宇都宮教授提到，有新的研究證實了梅子能抑制女性造成不孕的卵子氧化損傷。其實女性在每個月排卵時，體內都會發生氧化，造成卵子的老化、變質、以及細胞死亡，不過令所有女性值得開心的是，梅子的抗氧化成分可以保護卵子免於氧化損傷，讓卵子活性化且能促進卵巢形成品質良好的卵子，同時，也有刺激女性荷爾蒙分泌的作用。次外，梅子也能預防骨質疏鬆。骨質疏鬆也經常發生在更年期女性身上，主要原因在於隨著年齡增長，女性荷爾蒙（雌激素）的分泌量減少與骨質密度下降有高度的相關性，然而梅子也能夠預防年齡增長伴隨的骨質密度下降的情況。

看完這麼多梅子的好處，是不是發現吃梅子真的對身體有各種抗老與促進健康？梅子不僅只有單一成分，而是同時有多樣成分對身體產生複合性作用，使人體的細胞、血管、組織能夠常保年輕，並維持良好的體內循環。根據宇都宮教授建議：每天食用1～2顆梅子，就能從生活簡單地做起抗老、預防子宮老化以及防骨鬆等多種功能。此外，如果要吃醃製的梅子，請注意糖分以及熱量攝取，過多的醃製品會導致肥胖，並讓原本的效果降低許多。

資料來源／日本健康最前線、BBC NEWS

責任編輯／妞妞

Sorry，這篇不是給想要跑步減肥的人看的，如果你原本身材比較壯碩又沒有在運動，只要運動加上飲食控制，體重自然就能減輕。這篇是要給進階跑者看的飲食建議。

我們為什麼分享這篇文章？
進階跑者需不需要為了跑步表現而減重﹖陳柏長醫師先提出並解答了許多跑者的疑問「瘦子還需要減肥嗎?」，接著帶入運動所需營養素，教讀者如何分辨食物品質，最後直截點出實際計算熱量的方式。全文將提出問題→提供知識基礎→實際執行建議分為三部分，這也是我們在不清楚一個觀念時，從解開疑惑到執行的完整進程。本文讓知識更能貼近執行面，也徹底解答了「跑者需要減肥嗎?」的大哉問。

我是瘦子，還需要減肥嗎﹖

從小在家，我們的家人都沒有在做任何飲食控制，任何時間都是在吃吃吃。小時候最有印象的事是，週日看著百戰百勝，中餐從中午12點吃到下午3點，7點接著吃晚餐，然後一路吃到10點、11點。這樣所謂的沙發馬鈴薯家族，理論上應該各個胖到不行，但我想我們家有超強的基因，我爸最能吃，在家裡從沒看過他有一刻沒在吃東西的，但我爸是正常身材。而我從小到大只有被人說瘦，胖這個字眼離我非常遙遠。

或許你會說我當時在青春期，但我30歲出頭的時候跑步受傷，加上當總醫師，在醫院一但當上這個職位之後，幾乎都開始變成「腫」醫師。沒日沒夜地開刀，連續上班40-50小時，三餐不定（24小時開門的麥當勞常常是我的晚餐），這樣的生活作息下，我的體脂居然只有12%。近1年多我開始規律跑步，體重沒什麼太大變化（賽前賽後會上下差個1-2公斤），BMI算起來也在標準值的中間值，但如果跑步成績還想要進步，不少人都建議要減體重。我這麼瘦，還要減肥嗎？

較輕的體重可以有更好的跑步經濟性（短髮比長髮有更好的跑步經濟性，更何況是減個幾公斤），減少跑步的耗能，同時降低膝蓋的負擔，但是合理的馬拉松體重應該是多少？該不會是東非黑人那樣的身材吧﹖建議最佳的長跑體重是標準體重的下限值，以我目前體重還有將近10公斤的空間。然而最佳的長跑體重只是個期望值，要用健康的方式來達成目標，而不是持續運動並減少進食量，這樣會造成訓練強度不足及免疫力下降等狀況。

​從碳水化合物說起

簡單一句話﹕吃的健康自然體重就會降下來。但是基於我們是耐力運動員，不是一句吃得簡單就好，我們還需要有足夠的能量去進行訓練，因此我們要吃得健康又要吃到足夠的能量。由於以下許多資訊都來自歐美，跟亞洲現況略有不同，但是大原則不會有所改變。

菁英運動員的熱量有3/4來自碳水化合物，而美式食物中這樣的比例只有50%。碳水化合物攝取得當，可以讓日常訓練量維持在合適的強度，也能讓身體練習增加肝醣的儲存；反之，身體沒得到足夠的熱量來維持訓練，會造成疲勞、厭跑，甚至增加受傷風險。

東非跑者在訓練量最大的時候，可以每天攝取10g/kg的碳水化合物。素人跑者的跑量可能相對沒那麼高（很少人一天跑2次，但菁英選手幾乎都在「吃兩餐」），我們所需要的碳水化合物理當沒有菁英選手高。過多的碳水化合物不但不會增加肝醣的儲存量，反而會轉化為我們最討厭的脂肪。因此怎麼補充適當的碳水化合物，就會變成重要的功課。

根據每人的日跑量，建議攝取的碳水化合物量如下﹕
．30-45 分鐘﹕  3-4g/kg
．46-60 分鐘﹕  4-5g/kg
．61-75 分鐘﹕  5-6g/kg
．76-90 分鐘﹕  6-7g/kg
．91-120 分鐘﹕8-9g/kg
．>120 分鐘﹕   8-10g/kg

那脂肪跟蛋白質呢

在訓練或比賽的過程中，身體會消耗小量的蛋白質當作燃料。如大家所知，跑步等耐力運動過程中造成的肌肉損傷，也需要蛋白質來修復；每日建議攝取的蛋白質量在1-1.6g/kg，運動時間越久、強度越高，就建議攝取越接近上限值。

脂肪的攝取則沒有一個合適的答案，但研究發現攝取過少脂肪，也代表整體攝取的熱量可能不足，會降低運動表現、增加受傷風險。日常飲食可以少油，但不要讓飲食中完全去掉油脂，脂肪對於飲食熱量攝取仍佔據很重要的環節。

Omega-3是少數人常攝取不足的油脂，尤其現代人常有攝取不足的現象。魚類富含omega-3，因此可適量以魚油補充。Omega-3能降低運動後的發炎反應，也能帶來其他心血管系統的保護作用。

朝向馬拉松理想體重邁進

首先，我們要知道跑步消耗的熱量是多少，網路上有許多基礎代謝的計算機，加加減減後可以知道我們一天需要多少熱量。前文有提供跑者一天需要多少碳水化合物及蛋白質，透過這些資訊可以大致知道我們一天的熱量攝取要怎麼調配。不用精準到個位數，但是盡量以這樣的數字做為飲食指引。

現代人很多胖的原因是因為吃進品質不夠好的食物，如在沙發上吃著洋芋片、爆米花、喝著可樂。這些品質不高的食物往往成為肥胖的元兇，運動完後補充這些低品質食物，也是造成瘦不下來的原因。

高品質食物
蔬菜（包含根、莖、葉）
水果
種子類（花生、腰果、堅果）
瘦肉、魚肉
全穀類（全麥、糙米）
以上食物越前面的位階越高，蔬菜應該比水果攝取更多，水果比種子類更多攝取量。而市面上稱為「全麥」的食物不一定是真的全麥，這一點要稍微留意。

低品質食物
精製穀物（白米飯、一般麥片）
肥肉（和牛、五花肉、東坡肉）
糖果零食
油炸物
由上往下，越來越差。零食糖果基本上是能量炸彈；油炸物會透過油脂使原本食材的熱量增加近一倍。依據《糖、脂肪、鹽：食品工業誘人上癮的三詭計》一書描述，油、糖可以讓人喪失飽足感，進而吃下更多的熱量。

要所有的跑者都不吃口冰淇淋、喝杯可樂是有點不切實際，所以適度吃點低品質的食物無傷大雅。要每天都維持高品質飲食也有所困難，可能出去跟朋友聚餐就爆掉了。所以以週為單位，比較不會有太大的心理壓力，也能有較好的執行力。高品質與低品質食物盡量維持8比2的比例，並記得攝取食物的優先順序。

實際操作

點心﹕以一般常識而言會建議不要吃點心，但耐力運動消耗量大，可以吃少許零食，但以水果等天然食物為主。
醬汁﹕除非直接吃醬汁，否則熱量可以忽略。
飲料﹕飲料如果不含糖，可以忽略不去計算熱量；如果含糖就要把它算做一份甜點。
果汁﹕未經過濾的果汁（例如整個西瓜放入果汁機打）可以算一份水果，一般的柳丁汁要算半份水果半份零食。
酒類﹕小酌有益身心健康，以一天一杯為限，用常識來判斷怎樣的酒量是合適的。
早餐﹕早餐常見的三明治裡面可能有生菜、番茄，一塊算不上是瘦肉的肉片，加上吐司。這時候只能算半份蔬菜、半份肥肉、半份精緻穀類。早餐更常見的問題是蛋白質攝取不足，以晨跑者為例，跑後需要蛋白質修復組織，但如果以麥片當作早餐，蛋白質可能攝取不足，因此要將蛋白質加入早餐中。
能量包﹕常見於跑者使用的能量包，也應計算在低品質的食物中，一次長跑可能會消耗3-4包能量包，這意味著那週低品質食物的Quota被使用掉一部分。

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
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