當上肢或背部肌群過度使用，導致肌肉緊繃，則可能發生上背痛的狀況。可以透過簡單的檢測找出痠痛點或痠痛範圍，接著做些伸展動作來舒緩，或是使用按摩球進行筋膜放鬆，也可以透過肌力訓練來降低日後產生痠痛的機會，同時 還可使用肌能系貼紮來進行自我保健。

上背痛是上肢或背部過度使用所導致

一位70歲的阿嬤，那日在評估時憂心忡忡的詢問：「治療師 - 我這個是不是膏肓痛？人家說病入膏肓，我是不是快要怎麼了？」，嚇得治療師趕緊安慰阿嬤一番。原來阿嬤長年 以來有駝背的不良習慣，又經常打掃家裡，才會發生上背痛的狀況。上背痛疼痛的部位，是中醫的膏肓穴位處，因此我們俗稱「膏肓痛」，也可以稱為「上交叉症候群」。上背痛的成因可能是長期姿勢不良、駝背，也可能是日常生活壓力過大不自覺聳肩、上肢或背部過度使用所導致。經常發生在常做家事的人、久坐上班 族、低頭族等姿勢不佳的人身上。除了膏肓處痠痛以外，有些較為嚴重的個案，甚至連呼吸時也會感到背部隨著呼吸起伏而更加疼痛。

以下先透過自我檢測找出疼痛位置，再透過伸展、按摩、肌力訓練、貼紮等四種方式，來對症下藥解決不適，就能輕鬆告別長期的困擾。

上背部痠痛檢測

疼痛的位置在上背處，肩胛骨與脊椎之間的肌群。

伸展-胸大肌

當自我檢測完成，確認疼痛位置之後，可以使用伸展的方式來舒緩緊繃的肌群，通常上背部痛，很多都是胸前肌群過度緊繃，造成駝背姿勢，讓背部肌肉長時間處在被拉長姿勢下，因此此處伸展更強調延展胸前肌群，以及活動胸椎關節。

步驟1：弓箭步右腳在前，將左手臂貼於牆面，手肘、肩關節皆呈 90 度直角，身體些微向右轉動。

步驟2：伸展左側胸大肌，儘可能做到最大的角度，每次維持15 - 30秒，另一側亦然。

伸展-胸椎

步驟1：躺姿，在胸椎下方墊上毛巾捲或高度適當的小靠枕，伸展胸椎。

步驟2：每次維持 15 - 30 秒，並搭配 5 - 10 次的深呼吸。

伸展-增加肩胛骨活動

步驟1：雙手抓住長棍或家中的雨傘，將雨傘向上舉起至最高處。

步驟2：緩慢放下，重複 10 至15 次。

伸展-肩胛骨關節活動

步驟1：若本體覺不佳，可以透過瑜珈球或彈力花生球來輔助，提供更多觸覺及本體覺刺激。將上半身躺在彈力花生球上，雙手向外打開。

步驟2：將雙手緩慢地向身體兩側靠近。

步驟3：慢慢將雙手向上舉起，掌心相對。

步驟4：手舉至耳朵旁，再回到步驟1。

按摩球-上背部肌群

上背部肌肉較難伸展，所以上背部疼痛使用按摩球，更可以針對單點緊繃的肌群按壓，進行自我肌筋膜放鬆。另外除了伸展胸前肌群外，也可以透過按摩球按壓， 放鬆更深層肌肉，減少駝背姿勢。

姿勢：微半蹲身體靠在牆上，將球放在上背痠痛或緊繃處。

動作：利用腳將身體重心左右轉移，小範圍滾動按摩球，要注意避免按壓到骨突處，例如肩胛骨、脊椎骨中間等骨頭凸起處。

操作時間：一個點進行 45 - 120 秒，可分成幾個不同按壓點，進行 2 - 3 回。

按摩球-胸前肌群放鬆

姿勢：靠牆站姿，手成投降姿勢，將按摩球放在胸前與牆壁之間。

動作：利用身體重心左右或上下移動，帶動球滾動，可將胸肌分成幾個小部位進行小範圍按壓。

操作時間：一個點進行 45 - 120 秒，可分成幾個不同按壓點，進行 2 - 3 回。

*上背痠痛往往是不良駝背姿勢造成，常忽略了因胸前緊繃，使 得身體難以維持在打開胸口挺胸的姿勢，所以當你上背痛時，應試著放鬆胸前肌群。

肌力訓練-肩胛骨穩定

姿勢：站姿，上半身貼牆，腰與牆的距離約維持一個手掌的厚度，雙手成 V 字形高舉，手背-手肘-肩膀貼牆。

動作：雙手以投降姿勢，慢慢彎曲手肘向下拉，過程中須維持手背 - 手肘-肩膀貼牆，約降到手肘與肩膀為同一高度時，再慢慢伸回到一開始的 V 字形。

操作時間：來回 10 次，可以進行 2 - 3 回合。

*動作過程中，要避免手向下彎 曲時，腰與牆的距離變大，應維持腹部核心穩定，動作過程中腰與牆的距離不變。

肌力訓練-肩胛骨擠壓運動

姿勢：站姿或坐姿，手肘可微微彎曲在身體兩側。

動作：將肩胛骨往身體中間夾緊， 維持 10 秒鐘，再慢慢放掉，夾緊的過程中，要避免肚子跟著動作往前凸出，應盡量控制為肩胛骨動作，當肩胛骨向內擠壓時，胸口會微微地挺起。

操作時間：每次停留 10 秒鐘，來回 15 - 20 次，可進行 2 - 3 回合。

貼紮-減緩疼痛

透過貼紮技術，彷彿治療師的雙手一直在您的身上，協助放鬆緊繃的肌群，舒緩 痠痛不適。建議貼紮的方式如下：

目的：增加皮下空間、促進循環。

貼布：1/2 寬，燈籠形指紋款貼布，不拉貼布張力。

擺位：延展擺位，駝背、低頭到底。

貼法：使用EDFTM. 貼紮技術，從上方不拉貼布張力貼於肩胛骨內側（膏肓處），兩條貼布交叉貼於疼痛位置處增加皮下空間、促進循環。

資料來源／《自我解放肌痛點：痠痛檢測、伸展、按摩、肌力訓練》

責任編輯／妞妞

根據財團法人董氏基金會2018年調查顯示，台灣平均每7個青少年就有1個有明顯憂鬱的情緒，此時會有負面思考的發生，嚴重時，還需要尋求專業協助以免後果不堪設想。不過，青少年的解決方式通常是唱歌、喝酒、聽音樂、找朋友訴說等，然而被證實有顯著效果的「運動」反而被排到了紓壓方式的第8名！但在國外，運動卻是排解舒壓的熱門選項。

根據國外心裡學家表示，憂鬱的人經常陷入3種負面的思考模式：覺得自己不夠好、決定環境或周圍的人對他不好，以及對未來充滿負面想法，認為現在過得不好、以後也會不好！若想要終止這3種惡性的思考模式惡性循環，此時可以透過運動來舒緩憂鬱情緒。許多專家、學者都已經從研究發現，「運動」可以幫助人提振精神，使大腦的腦內啡分泌讓人快樂的荷爾蒙：多巴胺，能讓心情更振奮、愉快，自信心更強，此時，運動還可以讓人體的交感神經與副交感神經作用更趨平衡，消除沮喪的心情。許多人在做完運動約20分鐘後，就開始感覺心情變得更好，情緒與思維更加正面清晰以及行動更加積極！因此，許多專家、醫生都非常建議有情緒低落的人要培養運動習慣外，然而在戶外運動更能降低憂鬱的心情。

有氧運動抗憂鬱！

跟過去的研究中，有氧運動的整體功效大於無氧運動再大於不運動。因為有氧運動可增加身體的含氧量，對於情緒控制的助益大，吸氣時讓腦部的細胞充滿能量，當頭腦清晰的同時，思考能力就能自然達到正向的效果。然而對於剛開始運動的初學者建議先做心肺運動來訓練心肺耐力。所謂心肺耐力，指的是肺臟與心臟攜帶氧氣，並將其輸送到身體各個組織細胞加以使用的能力，而心肺耐力好的話，就可以讓運動持續較久、且不至於很快疲倦，像是慢跑、快走等都是不錯的選擇。但如果無法一口氣做完20鐘的運動，不妨將運動平均分散在日常生活中，以每次10分鐘為一個單位，維持每周150分鐘的運動，並依據生活來調整運動時間。

運動習慣需要從小培養

從另一項研究發現，6～8歲的兒童一個星期實施2～3次的中度或是高強度運動，經過兩年後憂鬱的心情會大幅減少，同時思考能力會大幅提升，同時也發現，讓兒童固定在戶外騎自行車是更好的方式！因為騎自行車屬於有氧運動，不僅能強健身體，對於有肥胖的兒童也能幫助他們瘦身。但是，現在的兒童以及青少年時常窩在椅子玩手機或是下課回家就窩在電腦桌前，不但一坐就是好幾個小時，同時眼睛也長時間盯著螢幕，不僅容易發胖，對心理層面也會受到影響！因此專家們都大力勸導父母需要先以身作則，再讓孩子培養良好運動習慣，找到適合孩子們的運動方式，此時就能一步一步來就可以看到改變。

最後重要一點，不管男女老少在運動前後都要做好熱身以及收操，不僅能讓身體在運動過程中不會這麼緊繃，同時也能避免運動傷害。

資料來源／財團法人董氏基金會、HEALIO、HEALTH LINE

責任編輯／妞妞

開始運動後，教練與自己，往往會為此設定不同的目標與挑戰，必須靠著長期的堅持，去完成這項任務。

但有很多時候，雖然努力了，效果不但不佳，反而引來身體其他部位的痠痛，難道是因為不夠認真嗎？還是哪裡出錯了？在做訓練之前，首先我們得了解的觀念是自己的動作控制是否用到代償？如果是的是話，長期的累積之下，便很容易受傷。所以動作細部的品質與控制就變成很重要的一件事，因為它既可以幫你訓練且不受傷。

利用親身專業，幫助更多需要的人

位於天母的群康彼拉提斯由三位物理治療師所創辦，過去皆在院所擔任治療師的她們，每當在為患者治療的時候，總因著體系關係受到諸多限制；而病人來醫療院所與去運動場館的心態也有其區別，即是被動與主動，前者較像是你們要替我治療好一切，後者則是已知道自己的問題在哪，因而想要變好的概念。
 
在開設群康之前，她們最早是在一間僅有3坪的地下室空間為病人做一對一的私人課程，幾年下來，口碑出來了，但相對空間也跟著不足，加上並非每一位有需要的患者都能負擔私人教練費用，於是她們就決定成立團體器械式彼拉提斯課程，除了讓需要的患者受益之外，同時也想讓更多人知道其實彼拉提斯不僅有墊上的訓練，器械更有許多你所不知的奧妙之處。

走進群康，所感受到的並非一般的運動場館有著琳瑯滿目的器材，取而代之的是一間間寬敞明亮的團體與私人教室，多元的多功能器械器材，配上隱私的霧面玻璃，來到這裡，就如同去到幽靜的馬爾地夫，既不受打擾又可以好好享受專屬於自己的訓練時間。

瑜珈與彼拉提斯的分別

然而彼拉提斯與瑜珈有何不同呢？瑜珈強調身心靈結合，讓心可以靜下來，讓身體做延伸、肌耐力等動作。彼拉提斯則強調較多的肌肉控制、拉長的收縮；拉長不是只是被拉長，很多人會受傷甚至只是因為拿取某樣東西而閃到腰，問題出在動作控制的機制不對。所以做彼拉提斯的訓練就是要學習控制關節怎樣在對的位置下，用「力」的方式去保護自己的身體。結合日常生活的變化進行，像許多撐竿跳選手、高爾夫或是網球選手，都可以在這上面做這些動作的磨練。
 

如何用對力？靠器械就搞定

彼拉提斯對於患者來說是一個低衝擊性的運動，如：心臟術後的患者，它可以馬上開始這復健之旅，相較於TRX、跑步這類高衝擊的運動，對他們來說前者會是較好的選擇。器械式的皮拉提斯器材是群康最大的特色，以復健為出發點，它能夠幫助的族群更廣，從小孩到90幾歲的老人家，各個族群皆適用，相當具有功能性。

坊間的地板動是用自己的體重當重量，器械的彈簧系統可以當助力與阻力，所以對於健康者而言，它訓練的就是肌肉部分，對於肌肉不平衡需要調整的人來說，是一邊需要助力，另一邊則是阻力。
 

器械的平面很廣，它可以在一個平面上作很多不同的動作，訓練到不同的肌群。一個簡單的側腹訓練動作，如果只是在墊上進行，便很容易只用到下半部的力量，但若在此平面上進行，你便可以很深刻感受到側腹線被伸展、旋轉的感覺。

不過訓練重點還是教練本身的評估能力。例如：仰臥起坐，先讓她感覺哪裡需要用力，細微的控制每一段的肌肉，以避免總是使用脖子和肩膀的力量，而造成代償的產生。

館內還有脊椎矯正器，很多訓練可以利用這台機器做到，讓原本連在床上都做不起來的動作，在上面可以輕易達成。或是原本不會游泳的民眾，躺到上面，藉由模仿游泳的動作，來到達其它的訓練效果以及當你真正進到水裡之後，便能很快地知道怎樣的肌肉運動才能讓姿勢更正確。
 

特殊的穩定椅，可以讓人回到直立的狀態。利用這台機器來從事上下樓梯與體操的訓練，利用彈簧讓自己知道需要多少的支撐，例如：腳踝緊繃，則可以運用此訓練做腳踝或是臀肌的伸展，讓你回到生活中後，可以輕鬆自如的做這些動作。
 

除上述的特殊器材，群康還有私人一對一、一對二的訓練課程、團體器械與墊上訓練以及運動按摩等課程；透過專業的物理治療師及訓練師為您量身打造客製化運動計畫，滿足對於精緻化訓練內容、彈性配合訓練時段、個人隱私等特別需求，讓你在沒壓力的情況下體會身體的律動。

大肌肉已退燒，動作控制才是王道

大家對於運動的觀念越來越好，知道要運動才會健康，但卻不知道怎樣開始運動。一般診所或場館許有簡單的理念告訴你該做哪些練習動作，如：抬屁股、轉腰，但實際上它們並非簡單的動作，所以在進來上課之前，群康一定會為你做好一系列的評估，如：彎腰、舉手、蹲走…等這些模式動作，是否需要做細部調整。
 
每個人的身體都有不平衡之處，藉由彼拉提斯幫助大家發展出理想的肌力，但不會造成肌肉過度肥大或關節壓力。對運動員、運動訓練或傷後恢復都是相當好的互補運動，能幫助你每天在呼吸中調整身體，找回健康生活，而這不僅是一種趨勢，也是未來一個必要的選擇。
 

群康彼拉提斯

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撰文／瀅瀅
攝影／鄧穎謙