你有嘗試過「間歇性斷食」嗎？如近年流行的 168 斷食法或 52 斷食法，是以不同時段的限制進食，來達到可能幫助減重的效果；但你的「可進食時段」是選在早上還是晚上呢？

近來有國外研究指出，若是把可以吃東西的時段限制，依照選在早上或晚上來分開測試，選在早上的減重效果可能略勝一籌。但專家認為，這樣的「限時飲食法」恐怕只對部分人有益處，且忽略了其中的隱憂及限制。

限食時段較早有助減重　但對減脂卻無效

根據國際期刊《美國醫學會內科醫學》（JAMA Internal Medicine）在 2022 年 8 月 8 日刊登的研究指出：「限制可飲食的時間，若選在一天之中較早的時段，對於肥胖者的減重、減脂與心臟代謝健康有效。」 該研究有共 90 位 25-75 歲、BMI 值介於 30-60 之間的肥胖成年人，接受「較早時段的限時飲食」（eTRE）及對照組來進行比對。

結果發現，若是限時進食的特定時間，選在早上 7 點到下午 3 點間、僅在 8 小時內完成進食的 eTRE 組，14 週後的減重效果，會比起對照組在 12 小時或更長時間內進食的人，額外減輕了 2.3 公斤的體重。但在整體試驗的分析結果中，eTRE 組及對照組，在體脂肪的減少上，並沒有明顯的差異。

體重減輕　可能是水分或肌肉流失

對此，台北醫學大學保健營養學系教授簡怡雯表示，該研究結果可以推論，eTRE 組在減重上比較有效，但也可能存在一些限制性，因為體脂肪沒有明顯減少，代表減輕的重量很可能是水分或肌肉重量，如此對於健康並非是好的建議方法。

台北市立大學運動科學研究所教授侯建文則認為，該研究主要想探討的重點是，在熱量限制的情況下，降低整日的進食時間，並盡量在上半天的早上 7 點至下午 3 點，就將當日的食物攝取完，有點類似「過午不食」的飲食概念，到底是否能對減肥及健康相關指標，帶來更好的效果。

但他點出，其實這樣的飲食法，較適用於在沒有運動的時候；若是下午或晚上才運動，則需要改變此原則，並建議運動後一定要攝取容易消化的食物。

台灣科技媒體中心表示，沒有任何一種的飲食減肥計劃可以對所有人都有效。雖然有些人可能藉助 eTRE 的方式來達到減肥效果，但也有些人無效。建議在嘗試任何一種飲食控制計劃前，最好的方式是與專業人士、醫師討論，才能在健康的前提下，找出適合自己的飲食、運動和生活型態。

延伸閱讀：
6種常見間歇性斷食法哪一個適合我？
「咖啡加點油」抑制食慾？斷食能促進代謝？專家親解2大減脂迷思

本文獲優活健康網授權轉載。
原文：間歇性斷食「選對時間」更有效果？專家揭「減重原理」其實是⋯

對於想要控制體重與管理體重的人來說，除了運動消耗卡路里之外飲食就成為最重要的一環，因此，很多的人都會想要透過一些方式了解採用這樣的飲食方式，能為自己減去多少體重及多少脂肪量，然而，雖然我們都知道減少7700大卡的熱量就能減去1公斤的脂肪，但這樣的理論並不是100%正確，其實，這個燃燒7700大卡熱量就能減少一公斤脂肪的數值，是從營養生化熱能轉換的研究指出的理論。

然而，我們的身體對於食物有著一種調控平衡的機制，當你每天多攝取的熱量最終都會轉換成脂肪堆積於體內，當我們多攝取到7700大卡時，身體便會轉化這些能量形成大約一公斤左右的脂肪囤積於體內；同理可證，當我們要消耗一公斤的脂肪食，就必需要約多消耗7700大卡的能量才能消除。

但這項研究出來的公式，並未將我們每個人身體的基礎代謝率與肌肉含量多寡以及各種身體需要的營養素足夠與否考慮進來，因為，只要基本代謝的營養素不足身體就無法去燃燒脂肪，久而久之被大家誤解成只要少攝取7700大卡的熱量就可以減去一公斤的脂肪！因此，沒有任何一套理論或公式可以預測你採用這項飲食方式能減去多少公斤的體重。

了解低醣飲食

這幾年來低醣飲食又稱為低碳飲食，瘋狂的被許多健身、健美或體重管理人士所推崇，然而，低醣飲食到底是什麼？低醣(碳)飲食是由美國一位叫做阿特金斯（Robert Atkins）醫生，他在1972年撰寫的《阿特金斯醫生的新飲食革命》首次提出的，這個飲食法它可以有效達到減肥效果並減少疾病產生，最大的特點就是可以使人在不知不覺中減掉體內的脂肪。

一般來說，低碳飲食法的守則就是，盡量不吃飯、麵包等高碳水化合物的食物，在中餐和晚餐要攝取含有蛋白質、蔬菜的食物，則晚餐在9點前吃完，在9點之後除了喝水任何東西都不吃；魚、海鮮、貝類可與肉類交替吃，一餐選一種蛋白質即可，不能同時吃魚又吃肉；經過加工後的湯，像是煲湯、濃湯，盡量不要喝，只要喝清湯；避免攝取油煎、油炸、勾芡、等烹調方式做出來的食物，用蒸、煮、燙的最好。

低醣飲食正反論述

美國醫學會在一次對比研究中發現，阿特金斯所發明的低碳飲食法對於減肥效果非常好，則新英格蘭醫學雜誌的研究結論也表示，阿特金斯的低碳飲食法可以替代低脂飲食法，並且對油脂和血糖平衡的控制效果更為明顯。但是美國賓夕法尼亞大學醫學博士飛利浦認為，沒有一種飲食方法適合所有人，對於個人來說最好的飲食方法可能取決於遺傳因素，如果要減肥最好在醫生和營養師的指導下再進行。

開始前你要知道

雖然許多研究都表明，我們可以透過減少攝取低碳水化合物的飲食法來減輕體重，但所有參與低碳水化合物飲食研究的人，在體重減輕與經歷上並不一定完全一模一樣。話雖這麼說，但大多數人都可以期望在飲食變化時，能獲得有效減輕體重的效果；這篇我們將針對低醣(碳)飲食法來說明1個月內你將會遭遇到的問題及狀況，並讓你更加了解它的工作原理和原因。

第1週

當你決定開始進行低醣飲食的第一週，身體新陳代謝就會開始產生變化，從我們原本習慣的能量使用路徑由葡萄糖轉向使用脂肪，這個階段你會看到體重快速減輕是正常的，但千萬不要高興的太早！因為，你當下失去的是水份而不是脂肪。這是因為存儲在我們肝臟中的葡萄糖，非常易於被我們的身體用於能量，其形式稱為糖原的分子。這些分子與大量的水非常容易結合在一起，所以，當你第一次開始低碳水化合物飲食(低醣)時，身體原本儲存的糖原就會隨著它所附帶的水，一起被釋放和分解掉。

這個時後我們將碳水化合物攝入量，限制在每天少於50克內（這被認為是非常低碳水化合物飲食方式）的人，通常會看到在這個階段比每天堅持攝入60-130克碳水化合物的人，呈現出更嚴重的水分及糖原損失。然而，一般正常人一天的飲食平均含有200-300g左右的碳水化合物，因此只要降低這樣的攝取量，都會發現身體出現明顯的變化。

水份與碳水

當我們第一週因為失去水分而減輕體重的時後，你一定十分的沮喪！因為，水份的失去是因為身體的糖原減少所造成，當你回到原本吃高碳水化合物的時後，身體寄會有足夠的糖原並恢復原本的含水量，這時後就會發現體重在一夜之間上升！

即使，你開始不吃更多的碳水化合物讓身體的糖原儲備逐漸失去；這種替代葡萄糖的能量現在正在從蛋白質（也稱為糖質新生Gluconeogenesis）而不是碳水化合物中加工，這個開關是必要的，因為你的身體需要保持一定的血糖水平以及儲備。

這個階段如果你十分焦急的追踪體重上升或下降的數值，這將會為你的心情帶來及大幅度的壓力及變化，即使你身體正在減掉脂肪的時後，也會因為大量的失去糖原和水份，讓體重的波動像是失速列車一般的往下衝，因此，在第一週時請不要過於在意體重數字，因為身體正在調整你的能量使用方式。

第2週

經過第一週由如雲霄飛車般的上下起伏之後，第二週開始將會讓身體狀態更加的穩定，如果你對低碳水化合物飲食反應良好，這就是大多數人開始體驗真正減肥的關鍵；但也會有部分的人沒有看到任何的變化，這個時後千萬不要絕望，因為，有些身體需要更長的時間來調整它，這時候耐心就是一個關鍵因素。

然而，第二週是檢查低醣飲食的好時機，並確保你含有大量健康的碳水化合物替代品，以彌補你已經減少的碳水化合物攝取項目，有許多的水果、蔬菜、穀物與乳製品都含有大量的碳水化合物，但同時你也會得到更多的脂肪和蛋白質含量。

第3週與第4週

在採取低碳水化合物飲食的半個月之後，大多數人的身體都會開始進入減肥與減重的模式，這時後的減重速度將取決於許多的身體因素，其中有一塊就是你要減掉的重量範圍。在低碳水化合物飲食的前幾週後，人們可能每週減掉半磅(0.23kg)到兩磅(0.92kg)，這樣減少的範圍都被認為是健康的。

在體重的測量方面，通常會建議每週量一次即可，因為，每天我們身體吃進多少纖維素或是有其它的外在因素，都會影響我們每天的體重，所以，選擇一段時間來做為量測試最明智的選擇，這也可以讓你的心理壓力不在那麼大之外，也能讓減重減脂這條路走個更加長遠。

持續低醣飲食

在2012年的一項「低碳水化合物飲食對心血管危險因素影響的臨床試驗」大型研究發現，接受低碳水化合物飲食研究的1000多名肥胖人群，在3-6個月之後平均體重約減輕15磅(6.9kg)。接著在為期兩年的持續觀察，發現這群人的平均體重減輕約10磅(4.6kg)。雖然，在體重方面仍然有減少的趨勢，但這些數據表明人們確實傾向於恢復最初因為低醣飲食所失去的一些重量。

就具體的體重減輕而言，一些研究表明，當人們在低碳水化合物飲食中的體重與低熱量飲食的體重大致相同，即使他們沒有被告知要限制他們吃的食物量；只有控制碳水化合物的攝取量而已。

結論

如果你發現低碳水化合物飲食，可以幫助你正確並有效的控制體重，並且身體不會感到被剝奪碳水化合物食物的狀態，那麼，這項飲食法可能是你的正確選擇；另外，值得注意的是一些研究表明，低碳水化合物飲食可能難以持續很長一段時間，所以，當你在考慮改變飲食習慣的同時，請記住！你自己最有可能堅持飲食的方式，這其中包括你喜歡的健康食品以及想要產生的結果；同時，在開始任何飲食方式之前，請先了解它的原理與運作方式，如果有家庭醫生也可以先詢問後再進行。

資料參考／muscleandstrength、muscleandfitness、onlinelibrary

責任編輯／David

 

碳水化合物是青少年選手主要能量來源，相對於成人，青少年選手儲存肝醣的能力沒有那麼好。因此在數天高強度訓練下，卻沒有補充足夠的碳水化合物，會造成肝醣耗竭，無法再進行有效的訓練，所以青少年運動員應以高碳水化合物飲食為主(6-9g/kg/day)。

我們為什麼分享這篇文章？
運動營養對運動表現有著關鍵性的影響力，弔詭的是，對於各類運動訓練的扎根時期-青少年時期，網路上針對他們的運動營養建議文章卻屈指可數。陳柏長醫師針對青少年長跑運動員，提出這個年齡層的營養需求和實際攝取策略、賽前賽後建議，以及常見問題，是難得完整而深入的青少年運動相關知識文。本文可跟給青少年運動員的長跑訓練建議一併服用，效果更好。

​青少年長跑營養需求

熱量
根據研究，青少年男性每天熱量需求平均是3600卡，女性則是2450卡。但是這是平均數，每個人的差異非常大，男性可以從2300-6450卡，女性則是1850-3050卡 。在這樣巨大的差異下，我們只能得到一個結論，青少年運動員需要非常多的熱量，除了正餐外，可能還需要吃些點心去填補能量缺口。

由於差異相當巨大，也很難有個測量方式，可以天天客觀去評估熱量的需求。但是我們可以藉由體重（變輕->熱量不足、變重->熱量過多）、精神狀態（energy level）、運動表現來評估熱量的攝取是否需要增減。

碳水化合物
好的碳水化合物來源，應該是主要從穀物、蔬菜水果中來獲得，這些食物來源相對較為健康，除了熱量外，還可以提供維他命、礦物質、纖維質。而加工食品缺少維他命等營養素，因此建議將加工食品作為碳水化合物熱量來源的一成以下。

脂肪
低強度或距離越長的比賽，消耗熱量來自於脂肪的比率就會增加。脂肪也是生長中青少年必須攝取的營養素之一。青少年運動員的體脂率較不運動的人低，但因為脂肪能量密度高，少少的脂肪便足以提供比賽所需的熱量。脂肪相對於碳水化合物容易儲存於人體，因此過多的脂肪，反而會造成競賽時不必要的負擔（例如車子載越多東西越難跑得快）。

蛋白質
青少年運動員的蛋白質需求除了本身生長所需外，還因為訓練造成肌肉損傷，而需要更多的蛋白質來修復組織。沒有明確的研究，針對青少年運動員需要攝取多少蛋白質，但是一般建議是1.6g/kg/day，且一般飲食即可達到這樣的需求，不必額外使用蛋白飲或蛋白粉。

這個階段的運動員，尤其是女性，會受到媒體或是同儕的影響，心中對於理想身材會有一些想法。有時這樣的想法會造成熱量攝取不足，這除了會影響生長及運動表現，更可能會造成生病及受傷等等問題。

同時，家庭成員可能在飲食上有不同的需求。如果家人有心臟、腎臟病，飲食的限制、需求和運動員不同，因此需要為這類情況去做不同的餐食準備。這個階段如果能養成青少年長久良好的飲食習慣，就算未來不再是運動員，也會對長久的飲食健康產生深遠的影響。

其他營養素及水

除了碳水化合物、脂肪、蛋白質外，食物還含有其他的營養素如維他命、礦物質、水，他們雖然無法直接提供肌肉收縮的能量，但是在產生能量的循環，或是修補受傷的肌肉，他們卻扮演著一定的角色。

維他命
維他命可以從蔬果、肉類取得。維他命B可加速能量的產生；充足的維他命C可減少感染及感冒的機會，並且能強化骨頭、肌腱、韌帶；維他命D對於骨頭的生長及股密度佔有很重要的角色。

既然維他命及礦物質這麼重要，是否需要額外補充？如果日常生活能夠均衡攝取健康食物，基本上是不需要去特別服用維他命的。但是每天補充綜合維他命及礦物質，一般來說也不會因為過量而造成傷害。（吃太多還是有可能造成脂溶性維生素堆積，而產生毒性，但是一般而言不容易產生。）

礦物質
礦物質可以從水、蔬果及肉類中獲取，礦物質在生成骨頭、神經傳導、肌肉收縮、紅血球生長扮演著重要的角色。

其中幾個重要的礦物質像是鐵，鐵是形成血紅素重要的成分，如果缺少了鐵會容易產生貧血狀況。尤其在跑步運動上，每次跑步腳不斷衝擊地面，會破壞紅血球細胞，如果鐵攝取不足可能會導致跑者貧血。一些研究發現，女性青少年跑者有超過5成有鐵攝取不足的狀況。而鈣則是在骨骼生長及肌肉收縮上極為重要的礦物質。

水
運動員比一般人需要消耗更多的水，青少年運動員當然也不例外。教練及家長要避免選手出現脫水的狀態（尿少、嘴唇乾澀等），鼓勵運動員多喝水。如果運動員在高強度訓練或是比賽後，對水產生反胃的狀態，則可以飲用運動飲料來代替。建議：
．訓練或是比賽前2小時喝500-700cc的水。
．訓練中每15-20分鐘喝150-250cc的水。
．如果比賽前攝取足夠的水分，在800-5000公尺的比賽中不需要水分補充。
．訓練或是比賽後每0.5公斤體重下降，喝500-700cc的水或運動飲料。

​賽前賽後的飲食建議

比賽前沒有進食，可能會產生低血糖的症狀、全身肌肉疲勞及無力，這在年輕運動員身上頗為常見，往往也造成比賽的結果不如預期。除此之外，比賽前過晚進食或是吃錯食物，都有可能會造成腸胃不適，進而影響比賽。

比賽會消耗大量的熱量，因此必須攝取足夠的熱量進入比賽。比賽前的早餐，應該在比賽前2-4小時進食完畢，並且以高碳水化合物的早餐為主（6成以上）。如果比賽在下午或是晚上，一樣是選擇高碳水化合物的食物，同時選好消化的食物，並根據每一次比賽的經驗調整，逐漸去建構最適合自己的飲食組合。

根據研究，甜菜根汁可以增加運動表現，但是跟吃多少的量才能獲得最大運動表現，並沒有一個很明確的答案。而且甜菜根本身並不便宜，因此應該根據自身經濟狀況考慮是否使用。

比賽後的飲食，要去補充被消耗殆盡的肝醣，所以賽後還是以高碳水化合物的飲食為主，並搭配足夠的蛋白質，來修補受傷的肌肉。因為肝醣生成及肌肉的修補都有其黃金時間，賽後越快進食越好，最遲不應超過2個小時。

​女性運動員三病症（Female Athlete Triad）

身為運動員多少都有受傷的經驗，不管受傷的嚴重程度，只有少數人可以逃過運動傷害（但多數說自己沒有運動傷害的，多為騙子或是訓練不足）。往好處想，輕微運動傷害可以讓運動員在這段時間獲得充足的睡眠，補充足夠的營養，對長期的傷害性並不大。

然而有些傷害會產生長遠的影響，像是女性運動員三病症（活動力低下、經期混亂、低骨質密度）。活動力低下是身體缺乏足夠的熱量、營養，來維持身體功能正常的運作。會產生這樣的狀態，跟刻意或非刻意的限制營養攝取及過度訓練有關。經期混亂的表徵有：無月經、延遲月經、月經次數減少。低骨密度代表著骨質密度低於同年齡的水準，輕微的是骨質缺乏，嚴重則可到達骨質疏鬆的狀態。

女性運動員三病症在年輕女性跑者上頗為常見。像是在骨質密度上，青少年女性長跑運動員出現低骨質密度約為4成，非跑步項目的運動原員則約1成。根據研究發現，攝取足夠乳製品或是鈣質的女性運動員，發生疲勞性骨折的機率可以降低6成。

低骨質密度可能會成為一個長期的健康問題，因為骨質生成在青少年時期會快速累積，這時候骨質密度低下，容易因為重複訓練而造成疲勞性骨折，更可能在人生的下半場，有更高的機率發生骨質疏鬆問題。

相對於同年齡的非運動員女性，青少年女性運動員有2-5成有經期混亂的情況。這群運動員身體內的女性荷爾蒙相對較低，這對於經期、骨質密度、甚至心血管系統都有可能造成影響。因此對於之後是否會造成不孕、骨質疏鬆、心臟疾病都是無法被排除。

雖然女性運動員三病症是多因素造成，但基本上圍繞在營養攝取不足及過度訓練。許多女運動員，因為太忙或是有些運動項目需要維持一定體重，因而導致營養不足。而有些女運動員則為了瘦身而去限制熱量的攝取（認為這樣可以跑更快或是看起來更漂亮）。因此避免過度訓練，攝取足夠的營養，即能降低女性運動員三病症的發生。如果有其中一個以上的病症出現，就可能需要營養師去調整飲食習慣及攝取營養素的比例。

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

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