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踩飛輪10分鐘竟站不起身、可樂尿！ 運動前沒做這件事小心運動傷害嚴重洗腎
2022-12-05
一名 15 歲高中女生小澄踩飛輪 10 分鐘，竟出現可樂尿、站不起來等症狀。立刻就診後診斷為過度激烈運動所造成的「橫紋肌溶解症」。醫師提醒，不論是重量訓練或是運動強度，都應計畫性逐步提升，先適當的暖身做好防護，才能避免運動傷害。
踩飛輪10分鐘竟站不起身、可樂尿！ 運動前沒做這件事小心運動傷害嚴重洗腎
小澄選修學校每週 1 次的運動休閒課，由教練帶領跟著田徑隊選手訓練，當天課程是飛輪腳踏車，她依規定重量與速度進行間歇運動，做心肺功能訓練，各組做 1 分鐘，30 秒踩 60 下後休息 30 秒，重覆 10 組。小澄看診時，自述當時雖然運動負荷比平時大，當下感到腿軟但不以為意。直到媽媽聽小澄一直抱怨「腳會痛」，起初還以為是運動後「鐵腿」，應該休息一兩天就能好轉，想不到隔了 2 天愈來愈嚴重，不但小便尿液呈可樂般的深褐色，甚至連站都站不起來，嚇得趕緊帶孩子就醫。
肌肉無力、褐色尿 橫紋肌溶解症恐洗腎
醫師進行肌肉、血液檢查後發現，小澄的肌酸磷化酵素（Creatine kinase）超過 2 萬，是正常值 200 微升的 100 倍；肝功能指數（Aspartate Aminotransferase）超過 1 千，是正常值 50 微升以內的 20 倍，數據大幅上升，顯示肌肉出了問題，診斷為「橫紋肌溶解症」。
台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿主任指出，「橫紋肌溶解症」通常發生在突然超出負荷的訓練或壓力性改變，造成橫紋肌急速損傷，臨床表現包括：
．疼痛感
．肌肉收縮力下降
．肌肉無力
更值得擔心的是，後續恐因肌球蛋白跑到腎臟，導致腎小管阻塞，刺激發炎的反應就可能造成「急性腎衰竭」，一旦未做好處理，可能就要做緊急的透析治療，即需要洗腎。
此外，細胞損傷可能造成鉀離子上升，也就是高血鉀症，會造成心律不整，心搏緩慢，嚴重會有心跳停止與猝死發生，所以一旦罹患「橫紋肌溶解症」，在治療上還要同時監控脈搏、心跳。
「橫紋肌溶解症」通常發生在突然超出負荷的訓練或壓力性改變
小澄被收治住院治療後，李敏駿讓她確實臥床休息、補充足夠水份，避免腎臟發生進一步傷害，同時持續監控腎臟、小便的量與顏色及血壓心跳等數據，經住院觀察 1 週並做腎臟超音波確認沒問題後，能恢復自行走路才出院，也終於免除了洗腎危機。
避免運動傷害 2 關鍵
李敏駿提醒，運動訓練要循序漸進，不能一下子就做太高強度的運動，反而可能導致肌肉運動傷害，建議運動時應落實以下方法：
．運動前至少做 20 分鐘的足量暖身，讓肌肉動起來，讓全身細胞有備戰狀態
．運動後的放鬆復原也很重要，有助於防止肌肉緊繃、損傷
他補充，如果是平日沒有運動習慣的族群更要按部就班，不論是重量訓練或是運動強度，都應計畫性地逐步提升，才能避免造成運動傷害。
延伸閱讀：我的大腿拉傷了嗎？復健醫師教你「1分鐘」快速判斷法
本文獲優活健康網授權轉載。原文：
踩飛輪10分鐘竟站不起、褐色尿！暖身不夠「1運動傷害」恐害洗腎
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正確運用樓梯來測試看看你的心臟與血管是否健康
2021-01-21
你是否也想了解自己心血管是否健康？一般來說，要詳細的檢查心臟及血管的健康與否，都必需要到醫院經過詳細的儀器進行檢測，但在這之前我們可以在家裡或戶外嘗試爬幾層樓梯，就可以簡單了解自己的心血管是否正常。但要如何做才正確？
正確運用樓梯來測試看看你的心臟與血管是否健康
根據2020年12月歐洲心臟病學會（ESC）的一項新研究發現，與那些花費90秒以上才能完成任務的人相比，能在不到60秒的時間內爬上四層(60階)樓梯的人，在罹患心功能異常的可能性將大大降低。這項研究的西班牙科魯尼亞大學醫院心臟病專家JesúsPeteiro博士說，運用階梯測試是檢查心臟是否健康的一個簡便方式，如果你在爬上60階的樓梯需要花費超過90秒的時間，那麼可以簡單的判定你的健康狀況不甚理想，建議可以去醫院進行更詳細的檢查。
一項新研究發現，能在60秒內完成60階樓梯的人罹患心臟病的機率將較低。
心臟健康的階梯測試
這項研究的目的是檢驗日常活動（即爬樓梯）與實驗室運動測試所得結果之間的關係，該項研究的研究人員招募了165名患有冠心病症狀的人，例如在體育訓練中出現胸痛或呼吸急促；並讓這些參與者透過在跑步機上跑步或步行來增強訓練，直到筋疲力盡來進行實驗。參與者在跑步機上時，研究人員拍攝了他們的心臟圖像，並根據新陳代謝當量（MET）衡量他們的運動能力值。接著休息15至20分鐘後，參與者被要求快速爬上四層（60個階梯），期間不停下來也不要跑步並記錄完成的時間。
數據分析表明，可以在不到40-45秒的時間內完成樓梯測試的人至少達到了9-10 MET，這通常與低死亡率相關。報告也指出，花了超過90秒的時間到達樓梯頂的參與者，新陳代謝當量不到8 MET這與死亡率的增加有關。
數據分析表明，可以在不到40-45秒的時間內完成樓梯測試的人至少達到了9-10 MET。
MET小常識
1 MET被認為是在睡眠時完成的心臟工作，而日常活動通常是2到3 MET，爬樓梯可以使用6 MET或更多，心臟病學家Joshua S. Yamamoto博士說，您可以透過這些簡單的測試來作為預防中風的基準。
最後，研究人員還將樓梯測試的結果與跑步機訓練期間，所記錄的心臟圖像進行比較；他們發現，在60秒內完成樓梯測試的參與者中，不到三分之一的人表現出功能異常的跡象；相反，花費90秒以上完成樓梯測試的58％參與者的心功能出現異常。
這項研究表明，進行階梯測試是一種了解人是否身體健康的廉價和簡便的方法，加利福尼亞州心臟病學家Sanjiv Patel博士說，如果你的測試結果出現異常，就必需要在進行更詳細的檢測與改進，否則這將會影響你的身體健康和壽命。
這研究的主導者JesúsPeteiro博士在2018年的研究也發現，運動測試表現不佳的人死於心臟病的死亡率，幾乎是正常人的3倍以上。然而，近幾年來有許多的測試者，可以透過訓練以較短的時間完層60階的樓梯。
維持心臟健康
JesúsPeteiro博士說，無論你在這項樓梯測試中做得如何，都可以採取一些措施來改善心臟健康。例如改變正確的飲食、睡個好覺、減輕壓力和養成運動的習慣，這些都是在日常生活中維持健康必須做的事情，否則你將會在健康上遇到一些麻煩事。
另外，根據美國衛生及公共服務部（HHS）的說法，透過保持健康的體重，並戒菸與避免過量飲酒以及控制膽固醇及血壓，也可以降低罹患心臟病的風險。同時，如果你日常生活中發現任何心臟病的跡象，例如胸痛、呼吸急促、腿和手臂疼痛或痠麻、脖子或上腹部疼痛等症狀，請立即與醫生或緊急醫療單位聯繫，進行更詳細的檢查。
要改善心臟健康你可以改變正確的飲食、睡個好覺、減輕壓力和養成運動的習慣。
資料參考／HHS、ESC
責任編輯／David
筋肉媽媽
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腳底保健顧全身！做好這件事就能減緩下背痛、改善本體感覺、促進核心力！
2018-09-20
腳底保健其實是一項非常重要的事，當有健康的腳底，才能穩健的走路、運動，因此，透過功能性訓練可以來強化我們的腳底，但是，什麼是功能性訓練？簡單來說，除了讓你能夠動的更好外，主要是讓你能夠自在沒有痛楚的在日常生活中，做任何你想做的事！仔細想想，如果走走路就膝蓋痛；彎彎腰就下背酸；有事沒事肩頸緊，做什麼事情都會很煩躁吧！促進功能性訓練能讓你運動的更自在，以下有幾個重點必須優先處理：
1 本體感覺的促進覺醒
肌肉、肌腱、關節在各種生活狀態下，產生的感覺；或者說，身體能夠感知自己在空間中的位置。
2 核心肌群的穩定提升
核心肌群由骨盆底肌到橫隔膜間，平衡能力等同於核心力量，深層核心肌群越有穩定能力，日常生活會產生的肌筋勞損就會相對降低。
3 關節活動度的提升
關節活動度減低，身體活動度減少，例如：現代人久坐，腳踝都呈現同一個角度，久了肌肉筋膜僵硬起來，循環也變差，導致許多動作做不出來，最常見的就是「蹲不下去」（現在蹲蹲看，有發現你的腳踝需要彎曲吧～）
偏偏現代人久坐生活型態，延伸以錯誤的坐姿繼續走路與活動，以上身體該保有的功能，都逐漸流失掉啦！於是脊椎開始疼痛，只是早晚會發生的事！
關節活動度的提升 ©shutterstock.com
有一個簡單的方式，可以一次性的包辦以上關鍵，那就是「赤足按摩與動作訓練」！然而最基本的，我們必須從「腳底感覺」重新去建立起來，因為我們的腳是「感覺器官」。
赤足按摩與動作訓練 ©distractify.com
足底除了骨骼很複雜，小肌肉也很多，身體筋膜都會貫穿足底，足底肌肉群連接肌腱與筋膜，往上連接到骨盆與下背的穩定肌群。因此當腳底的感受度愈敏銳，疼痛感就愈少，肌肉緊繃感連帶減少，肌肉筋膜更柔軟，於是更能做出日常生活中屈身等動作，並且保持深層穩定肌群的穩定能力，除此之外，足底的神經還非常多。
足底 ©istockphoto.com
腳底有兩種神經：運動神經和感覺神經。
運動神經負責指引出腳趾和腳的移動動作，想想看，你現在可以自在地控制腳指頭，讓它們根手指頭同樣靈活嗎？單獨翹起大拇指/將大拇指按壓地面其他腳趾抬高……顯然我們隨著年齡增長，腳步肌肉卻愈來愈不聽控制了！
腳的感覺神經，負責腳趾與腳的感覺。感覺環境，想像自己踩在草皮上與沙灘上，不同的材質能提供足底不同的刺激，這就是腳底感覺神經在工作。
黃色線條為神經 ©shutterstock.com
但是我們成年人的腳底感覺，通常很遲鈍，這就要歸咎於我們花樣百出的鞋款了。現代的鞋子強調避震，強調舒適，過度保護下，腳底開始失去感受度（想像你戴著手套洗碗，手部感覺會減少許多吧！）；更遑論許多高跟鞋，限制的腳踝的活動，導致足底到阿基里斯腱延伸至小腿，都呈現僵硬緊繃，於是，各式各樣的問題，「由足底而生」。
成年人的腳底感覺通常很遲鈍 ©bustle.com
好消息是，其實，藉有一些平時的好習慣，我們是可以慢慢找回足底感受，進而訓練足底肌肉筋膜，甚至藉由足底運動，誘發深層核心肌群工作。
訓練足底，找回足底感覺
怎麼說呢？因為身體的筋膜鏈們都會貫穿腳底，腳底就像是捷運系統的交會總站，區域小，但是至關重要。訓練足底將會讓足底往上延伸的筋膜群開始作用，例如貫穿骨盆底的深前線，就會因為足底運動而被誘發開始做工），讓平衡能力愈來愈好。
腳底就像是捷運系統的交會總站
國外的功能性運動專家與足底運動專家們，很推崇「走石頭步道」，去增進身體功能。走石頭道的良好回饋已經有許多研究支持：根據Journal of the American Geriatrics Society的研究：俄勒岡州（Oregon）研究人員和威拉米特大學（Willamette University），針對108名年長的志願者（60至92歲），分組進行分別為「每週三次走鵝卵石道路」與「一般走路運動」為期16週測試後，以石頭步道為運動項目的樂齡族組，不但沒有受傷，還降低了血壓，以及增進了身體平衡能力。
赤足走石頭步道有許多功能性
訓練身體本體感覺
改善腳踝關節活動能力
增加平衡
減輕疼痛症狀（腰背，頸部，膝蓋，臀部，足部）
降低血壓
減少發炎
改善循環
改善睡眠與心情
赤足在石頭上走路 ©pichintergrundbildererx.pw
在國外已經風行了一陣子各式各樣的石頭步道商品，最近期的就是結合運動地墊的輕量運動按摩地墊。現在台灣可以買到了，價格還比在美國販售便宜了許多。使用EVA材質製作成容易攜帶與收納的地墊，大家可能會有疑問：「咦？這夠硬嗎？」
事實上現行的筋膜研究已經指出，按壓筋膜時絕對不是「愈痛愈好」，一些更舒適的較軟材質，溫和的進行按摩讓筋膜達到良好水合狀態，才是更好的筋膜照顧。
輕量運動按摩地墊
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2016 Mr.Olympia 香港本地賽
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2017全國總統盃健美錦標賽 女子形體163- 亞軍
2018香港健身健美邀請錦標賽 比基尼160- 亞軍
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