痛風是一種急性的關節炎,症狀包括關節紅腫、發熱疼痛,原因主要是尿酸的結晶積在關節內,引起發炎疼痛。中醫師表示,痛風可依照症狀分成不同階段,若不想讓痛風發作,就要好好利用痛風「間歇期」來調整,平常也要維持健康飲食、規律運動的習慣,必要時可吃降尿酸藥物來預防。
痛風又稱「帝王病」,會造成關節疼痛和腫脹的關節炎,發作時通常會持續1、2週,接著消退。仁安堂中醫診所中醫師李俊儀於臉書粉絲頁表示,痛風在不同的階段有不同的治療重點,他也分享「痛風4階段」相關衛教,分別為高尿酸血症時期、痛風急性期、痛風間歇期與痛風侵蝕期,提供民眾參考。
李俊儀表示,痛風的第一階段為「高尿酸血症時期」,初期尿酸高的人沒有明顯的症狀,少數人會出現腰痠、關節痠痛的問題;一般而言,血清尿酸值愈高,痛風愈早發作,多數人只有在健康檢查時會認知「原來自己尿酸偏高」。
他建議,痛風的第一階段要注意日常飲食,像是盡量少吃紅肉、海鮮,而且不吃動物內臟;平常也要少喝高湯、少喝酒;若搭配規律的運動,便可以預防痛風發作。
李俊儀表示,痛風的第二階段為「痛風急性期」,此時尿酸結晶在關節造成關節炎,導致關節發腫發痛,大多為單一關節炎,通常在午夜或凌晨發病;接著關節在3天內會達到最痛,1、2週便會緩解;多數人痛風發作的間隔時間會長達1年~數年。
他建議,痛風的第二階段同樣也要注意日常飲食和規律運動,很多人可能會在這個階段疏忽照顧,但平常的保健是不能鬆懈的;另外,在關節發炎時期的藥物治療也很重要。
李俊儀表示,痛風的第三階段為「痛風間歇期」,這時痛風發作的時間會增加,通常因為身體尿酸值愈高而愈頻繁發作;侵犯的關節也會從單一關節到多個關節,尿酸不斷在關節累積,最終形成痛風石。
他建議,痛風第三階段開始便要積極治療,早期痛風石還處於「可溶解」的情況,若長期保持尿酸值正常,便有機會消除痛風石。
李俊儀表示,痛風的第四階段為「痛風侵蝕期」,這個時期痛風石已經入侵多個關節部位,關節也被痛風石侵蝕導致變形,嚴重的會造成肢體畸形,使患者生活不便。另外,痛風石也開始在腎臟累積,形成腎結石,造成腎臟發炎,腎臟組織損傷,最終引發腎臟功能衰竭,落得終身洗腎的結果。
他建議.痛風的最後階段除了飲食清淡外,三餐內容都要給營養師過濾。關節的痛風石必要時要手術切除,長期吃藥是無法避免的,這個時期的目標就是不要讓自己的腎臟壞掉,避免終身洗腎。
李俊儀呼籲,痛風是一種伴隨一生的疾病,每次痛風發作都讓人苦不堪言,不想讓痛風發作,就要好好利用痛風的「間歇期」,在沒有痛風的日子保持好好飲食、規律運動的習慣,必要時吃降尿酸藥物,便可以讓痛風的傷害降到最低。
延伸閱讀:
痛風發作吃什麼?營養師公開「痛風飲食指南」地瓜、茶葉蛋當早餐
腳突然腫痛,是痛風還是關節退化?醫揭「5種狀況」易混淆要注意
本文獲優活健康網授權轉載。
原文:關節疼痛又腫脹「痛風」能預防?中醫揭「痛風4階段」這時期最關鍵
《優活健康網》為台灣極具專業權威性的健康知識平台,擁有完整醫療記者與編輯群,提供最正確的就醫認知與醫療知識。
【Uho優活健康網】:http://www.uho.com.tw/
【Uho優活健康網粉絲團】:https://www.facebook.com/uhofbfans/
配合政府防疫政策,對於我們熱愛運動的健女子來說,最難適應的該是不能去健身房吧?所幸在家還有一方天地,能夠做做瑜珈伸展伸展肢體,有許多曾經的客戶、變成一起健身的夥伴如今也回到家中運動彼此砥礪,期待回到健身教室的日子。
在全民防疫期間診所的門診量大幅降低,但意外的有許多新朋友反而在此時找上整形外科,她們大多是20-30歲的單身女性,這個年齡的女性即使在疫情發燒的當下,是能把自己的工作、生活以及運動時間安排完美的族群。只是,從健身房爆汗、戶外的盡情奔跑或自行車競速等運動回歸室內,因此,能選擇的有氧活動變少了。說到此處,我大約能猜想她們從前那些困擾可忽視的情況現在又被放大。
然而,室內腳踏車是一項很適合維持心肺活動又比較不擾鄰的運動選項,從前很多熱愛飛輪、自行車或三鐵的客戶來找我都是因為小陰唇肥大的問題,讓她們待在腳踏車上的那一小時都坐立難安,這是由於穿上緊身壓力褲讓「妹妹」多出來,不均勻的肉肉更讓她們感覺緊繃及悶熱,那是女人才了解女人不舒服的困擾。
這種困擾可能從她們青春期的體育課時就默默的承受著,並在挑戰自我的過程中不斷忍耐這樣不舒服的情況。很高興現在開放的社會環境及氛圍,在我專業的科別中終於能讓她們宣之於口。
同為女性,當然要讓她們動的舒服之外,外觀也必須要漂亮。所以,在這方面我將採取非傳統簡單的將小陰唇多餘部分切除的方式,這樣的處理方式會讓疤痕既長外,邊緣也會如同木耳般不自然的捲曲,所以,不能稱之為「美形」。
為此,我特別研發新的手術方式與技巧,在小陰唇兩側做楔型切口切除再折疊後成為一字包縮進大陰唇內,這樣的手術方式將會讓疤痕縮小成只有原本的1/10,即使之後疤痕的增生也不會影響到整體的外觀。另外,在術後兩週也必須調整你原有的運動方式,例如避免盤腿和劈腿等需要大腿拉扯的動作,這將讓你很快就能享受「美形」後運動的舒服暢快。
那些較早進行這項手術的女孩跟我說,在修整完小陰唇肥大問題之後,她們體驗到前所未有的舒適感,同時,也能讓運動的時間更長,另外,在穿著緊身褲時也不再有不美觀的情況,讓日常活動也能更加的輕鬆自在。
雖然,整形外科未能在這次投入第一線的救援行動,但如果能讓所有愛運動的女孩都能更舒服的待在家,優雅的享受原本熱愛的運動訓練項目,在全民防疫上,何嘗不是身為專業醫師的職責呢?
參考資料 References:
1. Christine A. Hamori, M.D.” Aesthetic Surgery of the Female Genitalia: Labiaplasty and Beyond.” Plastic and Reconstructive Surgery • October 2014
2. Ladin A. Yurteri-Kaplan, MD et. al.” Interest in cosmetic vulvar surgery and perception of vulvar appearance.” American Journal of Obstetrics & Gynecology NOVEMBER 2012
3. Yujiao Cao et al.” Aesthetic Labia Minora Reduction with Combined Wedge-edge Resection: A Modified Approach of Labiaplasty.” Aesth Plast Surg (2015) 39:36–42
經歷
台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師
台北及林口長庚醫院整形外科總醫師
林口長庚醫院外傷整形外科主治醫師
日本埼玉醫科大學交換學生 美國爾灣 (Irvine) 醫學中心整形外科部臨床研習
加拿大多倫多病童醫院暨醫學中心整形外科系臨床研習
美國愛力根原廠認證水滴形隆乳亞洲區培訓認證醫師
法國高德美原廠認證舒顏翠雕塑臉型培訓認證醫師